An bhfuil pancreatitis fhorbair tú freisin mar gheall ar chlocha gall? (Paincréatitis Clocha Gall) Labhraimis faoi seo!

An chuala tú riamh gur féidir le clocha gall a bheith ina gcúis le at nó athlasadh mór sa briseán? Seo a thugann dochtúirí ar ‘(Paincréatitis Clocha Gall)’ nó ‘(Paincréatitis Biliary)’. Is féidir gur riocht tromchúiseach é seo i ndáiríre. Ach ná bíodh imní ort, mar tá cóireálacha maithe ann chuige seo. Inniu, labhróimid faoi gach rud ar bhealach simplí is féidir leat a thuiscint.

Mar sin, cad é an briseán seo?

Go simplí, is orgán tábhachtach é an briseán atá suite taobh istigh dár mbolg, taobh thiar den bholg. Tá sé cosúil le monarcha bheag inár gcorp. Táirgeann sé na heinsímí díleácha is tábhachtaí a chabhraíonn linn an bia a itheann muid a dhíleá. Nuair a itheann muid, agus nuair a shroicheann an bia an stéig bheag, faigheann an briseán comhartha chun na heinsímí seo a scaoileadh. Taistealaíonn na heinsímí seo ón briseán feadh feadáin bhig (an ducht briseán) agus téann siad isteach i bhfeadán beagán níos mó (an ducht domlais choiteann). Is feadh an fheadáin mhóir seo a théann na heinsímí, mar aon leis an domlas ón ae agus ón lamhnán gall, go dtí an chuid uachtarach den stéig bheag. Sin an áit a dtarlaíonn an próiseas díleá i ndáiríre.

Ceart go leor, mar sin cad iad na clocha gall seo?

Cruthaíonn clocha gall inár lamhnán gall. Is sac beag é an lamhnán gall a bhailíonn agus a stórálann domlas, a dhéantar san ae. Tá substaintí éagsúla sa domlas seo. Uaireanta, má tá an iomarca colaistéaróil nó bilirubin sa domlas seo, is féidir leis a bheith cosúil le sloda ag bun an lamhnáin gall. Mura ndéantar an lamhnán gall a fholmhú i gceart, is féidir leis an ábhar sloda-mhaith seo carnadh agus clocha a fhoirmiú le himeacht ama. Is iad seo a thugaimid clocha gall orthu.

An bhfuil clocha gallchloiche ina gcúis le pancreatitis contúirteach?

Sea, is riocht tromchúiseach é seo. Má fhorbraíonn pancreatitis ort, tá sé tábhachtach aire leighis a lorg a luaithe is féidir. Féadfaidh na hairíonna a bheith éadrom nó dian. Mar sin féin, dá fhaide nach bhfaigheann tú cóireáil, is measa a rachaidh an riocht. Go háirithe má tá cloch sáite sna duchtanna bile, is ea is dóichí go bhforbróidh sé deacrachtaí. I gcásanna tromchúiseacha, is féidir leis a bheith bagrach don bheatha.

Cé chomh coitianta is atá an galar seo?

Is fadhb choitianta iad clocha gall do go leor daoine. Ach ní bhíonn siad ag gach duine. Mar shampla, sna Stáit Aontaithe, meastar go bhfuil clocha gall ag 10% go 15% de dhaoine. Ach ní fhorbraíonn ach 0.1% de na daoine sin pancreatitis mar gheall ar chlocha gall. Bíonn tionchar ag pancreatitis géar ar thart ar 0.4% den daonra sna Stáit Aontaithe. Is iad clocha gall is cúis le thart ar 35% de na cásanna seo. Is é an dara cúis is coitianta ná úsáid alcóil.

Cad is cúis le clocha gall?

Tá sé deacair cúis amháin a aithint le clocha gall, ach d'fhéadfadh roinnt fachtóirí cur leo:

• Má tá leibhéil ard colaistéaróil fola i do chorp, d’fhéadfadh sé a bheith mar gheall ar an mbia a itheann tú nó ar neamhord meitibileach. Sa chás sin, is féidir le colaistéaról carnadh i do dhomlas freisin.
• Má tá galar ae ort, d’fhéadfadh leibhéil bilirubin i do chuid fola agus i do dhomlas méadú.
• Má tá neamhord feidhmiúil ann nach bhfolmhaíonn an lamhnán gall i gceart.
• Is féidir le barraíocht estrogen moill a chur ar fholmhú an lamhnáin freisin. Sin é an fáth go bhfuil an riosca seo níos airde le linn toirchis.

Conas a bhíonn clocha gall ina gcúis le pancreatitis?

Samhlaigh go bhfuil do briseán, do chlaigeann gall, agus do dhucht domlais ceangailte lena chéile le feadán ar a dtugtar an ducht domlais coiteann. De ghnáth, sreabhann domlas ó do chlaigeann gall tríd an ducht domlais coiteann seo isteach i do stéig bheag. Ach má tá clocha gall agat, is féidir leo taisteal tríd an ducht seo freisin.

Cé go dtéann clocha tharstu go héasca nuair a bhíonn siad óg, éiríonn siad níos mó de réir a chéile de réir mar a théann domlas nua tharstu. Mar sin, is féidir le cloch a bhíodh ag dul tharstu go héasca dul i bhfostú níos déanaí, go háirithe má tá an ducht cúng. Is féidir le cloch gall dul i bhfostú taobh istigh den ducht paincréasach nó dul i bhfostú lasmuigh den ducht, rud a fhágann pancreatitis.

Tá dhá theoiric ann faoi mar a bhíonn pancreatitis mar thoradh ar an mbacainn seo:

1. Is é an chéad teoiric ná nuair a bhíonn cloch suite lasmuigh den ducht bile coiteann, gur féidir le bile sreabhadh ar ais isteach sa briseán. Tá bile an-chreimneach, rud a chuireann greann ar an briseán.

2. Is é an dara teoiric ná gurb iad einsímí paincréasacha atá freagrach as an athlasadh. Tá na heinsímí seo deartha chun próitéiní, carbaihiodráití agus saillte a dhíleá sa stéig bheag. Dá bhrí sin, tá siad an-chreimneach freisin. Cé go bhfuil ár stéig bheag cosanta ó na rudaí seo le líneáil thiubh múcas, níl an chosaint sin ag an bpancréas.

De ghnáth, gníomhaítear einsímí paincréasacha tar éis dóibh an stéig bheag a bhaint amach. Mar sin féin, má chruthaítear brú iomarcach mar gheall ar bhac sa ducht paincréasach, is féidir leis an mbrú sin na heinsímí a ghníomhachtú.

Mar sin féin, tá a fhios againn go bhfuil gaol cúis agus éifeacht idir clocha gall agus pancreatitis géarmhíochaine. Nuair a théann tú chuig an ospidéal le haghaidh cóireála, leigheasfaidh an pancreatitis a luaithe a bhaintear na clocha sna duchtanna bile.

Cad iad na hairíonna a bhaineann le pancreatitis de bharr clocha gall?

Is iad na hairíonna a fheictear go coitianta ná:

• Pian trom boilg. B’fhéidir go mbraithfeá é seo i dtaobh uachtarach clé do bhoilg, áit a bhfuil do briseán. B’fhéidir go mbraithfeá cosúil le scian ag sáthadh thú nó ag brú thú ón taobh istigh. Féadfaidh an pian seo radaíocht a dhéanamh chuig do bhrollach, do ghualainn nó do dhroim freisin.
• Masmas agus urlacan.

De réir mar a éiríonn an riocht níos déine, féadfaidh comharthaí mar seo a leanas tarlú freisin:

• At ag bhoilg.
• Díhiodráitiú.
• Méadaíonn ráta croí.
• Análú tapa nó deacracht análaithe.
• Brú fola íseal.
• Teocht íseal an choirp.
• Fiabhras agus crithfhuacht.
• Buíochán (buí na súl agus an chraicinn).

Cad iad na deacrachtaí a bhaineann le pancreatitis de bharr clocha gall?

Má leanann athlasadh tromchúiseach ar do briseán, déanfar damáiste de réir a chéile dá fhíocháin agus tosóidh an soláthar fola ag laghdú. Is féidir leis seo a bheith ina chúis le cailleadh feidhme an briseáin. Is féidir leis an athlasadh leanúnach sreabhán a charnadh sna fíocháin idir na horgáin (peireatóiníteas). Is féidir leis an sreabhán seo scaipeadh suas isteach sa chuas cófra, ag brú ar na scamhóga agus ar an gcroí. De réir mar a charnaíonn an sreabhán seo, laghdaíonn toirt fola an choirp, rud a fhágann díhiodráitiú tromchúiseach. Is féidir leis seo a bheith ina chúis le sreabhán a choinneáil sna duáin, rud a fhágann go mbíonn riocht contúirteach ar a dtugtar turraing hipovoléimeach ann sa deireadh.

Nuair a bhíonn cloch blocáilte sa ducht domlais, is féidir leis fadhbanna a chruthú d’orgáin eile atá ceangailte leis an gcóras duchtanna sin. Is féidir leis an domlas dul ar ais isteach san ae agus sa lamhnán gall, rud a fhágann colecystitis agus galar ae. Nuair a mhéadaíonn an brú sna duchtanna, is féidir le sreabháin díleácha cosúil le domlas sceitheadh ​​isteach sa tsruth fola. Is féidir le bac ligean do bhaictéir ón stéig bheag dul ar ais isteach sna duchtanna, rud a fhágann ionfhabhtú. Má scaipeann an t-ionfhabhtú seo isteach sa tsruth fola, is féidir leis ionfhabhtú sistéamach a chur faoi deara a théann i bhfeidhm ar an gcorp ar fad agus is féidir leis fiú riocht marfach ar a dtugtar turraing sheipteach a bheith mar thoradh air.

Conas a dhéantar an galar seo a dhiagnóisiú?

Nuair a thagann tú chuig an ospidéal agus comharthaí tipiciúla ort, déanfaidh an dochtúir tástáil fola ar dtús chun do leibhéil einsímí paincréasacha a sheiceáil. Déanfaidh siad seiceáil freisin ar do leibhéil einsímí ae chun a fheiceáil cé mhéad damáiste atá déanta do d’ae. Ansin, déanfaidh siad tástálacha íomháithe chun breathnú ar do phaincréas agus déine an athlasadh a chinneadh.

Is féidir le ultrafhuaim bhoilg clocha gallchlocha a bhrath sna duchtanna domlais. Más gá, is féidir le scanadh CT breathnú níos mine ar an briseán. Uaireanta, faoin am a thagann tú isteach le haghaidh cóireála, d’fhéadfadh an chloch bhunaidh a chuir tús leis an athlasadh a bheith imithe léi féin. Ach má tá clocha eile timpeall, is féidir le dochtúirí a dhéanamh amach gurb í an chúis atá leis.

Conas a dhéantar pancreatitis de bharr clocha gall a chóireáil?

Má tá riocht tromchúiseach ort, cuirfear san aonad dianchúraim thú. I bhformhór na gcásanna (thart ar 80%), mura bhfuil do riocht chomh dian sin, is é cúram tacaíochta an chéad chóireáil. Seo an t-aon chóireáil le haghaidh pancreatitis.

Cúram tacaíochta

Tosaíonn an chóireáil mar seo a leanas:

• Sreabháin infhéitheacha: Ós rud é go bhfuil go leor daoine díhiodráitithe, ní mór toirt na fola a athbhunú. Cuirfidh an fhoireann leighis catheter saline i vein i do lámh nó i do lámh agus leanfaidh siad de shreabháin a thabhairt duit. Tá leictrilítí sna sreabháin seo freisin.
• Faoiseamh pian:Bíonn pian mór ar go leor daoine, mar sin caithfear faoisimh pian láidre a thabhairt dóibh, mar instealladh nó trí sháile.
• Scíth bputóg: Beidh ort stop a chur le hithe go dtí go socróidh do briseán síos. Tá sé seo amhlaidh toisc go mbíonn do chóras díleá gníomhach nuair a itheann tú, rud a thugann comhartha do do briseán níos mó einsímí a scaoileadh agus do d’ae agus do lamhnán gall níos mó domlas a scaoileadh. Is féidir leis seo an brú ar do dhuchtanna domlas a mhéadú tuilleadh, rud a fhágann go bhfuil an riocht níos measa.
• Tacaíocht chothaitheach: Ag brath ar dhéine do riocht agus fad d’fhanachta san ospidéal, féadfaidh do fhoireann leighis méid beag glúcóis a chur leis an tuaslagán saline chun fuinneamh a thabhairt duit. Féadfaidh siad cothú a thabhairt duit freisin trí fheadán nasogastric nó tuaslagán saline.

Ina theannta sin, is féidir na cóireálacha seo a dhéanamh freisin:

• Leigheas masmas.
• Ocsaigin a thabhairt.
• Antaibheathaigh má dheimhnítear ionfhabhtú.
• Feadán nasogastric (NG) a chur isteach tríd an srón isteach sa bholg chun sreabhán a bhaint as an bholg.
• Catheter fuail a chur isteach chun fual a bhaint agus méid an fhuail a thagann amach a thomhas.

Beidh ort an cúram tacaíochta seo a fháil go dtí go dtosaíonn do briseán ag socrú síos. I gcásanna nach bhfuil chomh dian, réiteoidh sé seo de ghnáth i gceann cúpla lá. Is féidir le cúram tacaíochta cabhrú le cloch imeacht leis féin sula n-éiríonn sé níos tromchúisí.

Modhanna bainte gallchloch `(Idirghabhálacha gallchloch)`

Luath nó mall, beidh ort aon chlocha gall atá sáite i do dhuchtanna a bhaint. Is féidir é seo a dhéanamh mar obráid éigeandála, nó tar éis cúram tacaíochta. Braitheann sé ar do riocht. Fiú má tá an chloch bhunaidh a ba chúis leis an mbacainn imithe, beidh ort na clocha eile go léir a bhaint.

B’fhéidir go mbeidh ort ceann amháin nó an dá mhodh seo a úsáid:

• ERCP (Colangiopancreatagrafaíocht aischéimneach endoscópach): Tugtar ERCP air seo go hachomair. Is scrúdú inmheánach é seo i ndáiríre, agus tugann sé deis do dhochtúirí aon fhadhbanna a bhíonn acu ag an am a cheartú. Déantar scrúdú ar na duchtanna bile ag baint úsáide as X-ghathanna agus endoscóp (feadán fada le ceamara ceangailte). Cuirtear an endoscóp seo tríd an scornach isteach sa bholg, agus ansin cuirtear feadán eile tríd isteach sna duchtanna bile. Is féidir leis an dochtúir na duchtanna seo a fheiceáil ag baint úsáide as teicneolaíocht X-gha fluarascópach. Is féidir ionstraimí a chur tríd an bhfeadán chun clocha gall a bhaint agus is féidir steinteanna a chur ann chun bacainní a mhaolú.
• Baineadh an lamhnáin ghall:Má tá clocha gallchlocha tar éis a bheith san ospidéal, is dóichí go mbeidh fadhbanna agat leo arís. Dá bhrí sin, is é an t-aon chóireáil le haghaidh clocha gallchlocha atá ag cruthú fadhbanna ná an gallchloch a bhaint. Is nós imeachta an-sábháilte agus éifeachtach é seo. De ghnáth déantar é seo trí cholecystectomy laparoscópach. Ciallaíonn sé seo go ndéantar cúpla gearradh beag agus go gcuirtear ceamara ar a dtugtar laparoscóp isteach trí cheann de na gearradh chun an gallchloch a bhaint. D’fhéadfadh go mbeadh obráid oscailte thraidisiúnta ag teastáil ó roinnt daoine, ag brath ar a riocht.

An féidir pancreatitis de bharr clocha gall a chosc?

Má bhí comharthaí clocha gallchloiche ort roimhe seo, is comhartha rabhaidh é sin. Ba chóir duit iad a sheiceáil agus a bhaint má tá siad ort. Is solas dearg é an colic biliary. Is pian é a tharlaíonn ar thaobh na láimhe deise de do bholg, díreach faoi bhun do chliabháin dheis, áit a bhfuil do gallbladder suite. D’fhéadfadh sé a bheith níos measa tar éis ithe agus d’fhéadfadh masmas a bheith leis. Má thagann agus má imíonn an colic biliary seo, ciallaíonn sé go bhfuil bac, ach ní bac iomlán, sa gallbladder nó sna duchtanna domlais. Is féidir leis an bpian seo teacht agus imeacht de réir mar a chrapann agus a leathnaíonn an gallbladder. Is féidir leis casadh go héasca ina rud éigin níos tromchúisí.

Tábhachtach: D’fhéadfadh comharthaí cosúil le pian boilg agus masmas, go háirithe tar éis ithe, a bheith ina gcomhartha de ‘(colic biliary)’. Ná déan neamhaird den phian riamh. Iarr comhairle leighis chun an chúis a chinneadh. Dá luaithe a gheobhaidh tú cóireáil le haghaidh pancreatitis, is amhlaidh is fearr do thoradh téarnaimh.

Cá fhad a mhairfidh an staid seo?

De ghnáth ní imíonn sé seo leis féin. Ach má tá riocht sách éadrom, simplí ort, is ceart go leor cúpla lá de chúram tacaíochta san ospidéal. Mar sin féin, b’fhéidir go mbeadh ort fós splint a bhaint.

Cá fhad a thógann sé chun téarnamh tar éis na cóireála?

Caithfidh go leor daoine colecystectomy a fháil chun a gcuid gallbladder a bhaint. Braitheann an t-am téarnaimh ar an gcineál obráide atá ort. Tógann sé thart ar dhá sheachtain chun téarnamh ó obráid laparoscópach. Má tá obráid oscailte agat, tógann sé thart ar shé go hocht seachtaine.

Cén stádas téarnaimh atá ag daoine atá san ospidéal le pancreatitis mar gheall ar chlocha gall?

Mura bhfuil riocht tromchúiseach nó casta ort, is féidir leat a bheith ag súil le téarnamh iomlán. Meastar gur obráid bheag í baint an lamhnáin ghall, agus is beag deacrachtaí a bhaineann léi. Fiú gan do lamhnán ghall, is féidir le do chóras díleá feidhmiú de ghnáth.

Tá thart ar 20% de na cásanna tromchúiseacha nó casta. I gcásanna den sórt sin, is deacair an damáiste atá déanta cheana féin a aisiompú. Fiú le cúram dian, is féidir le thart ar 25% de na cásanna sin a bheith marfach. Caithfidh siad siúd a mhaireann fanacht san ospidéal ar feadh seachtainí le téarnamh.

Mura bhfuil a fhios agat go bhfuil clocha gall ort (agus níl a fhios ag go leor daoine), b’fhéidir go mbeadh iontas agus imní ort nuair a fhorbraíonn pancreatitis ort go tobann mar gheall ar chlocha gall. Is féidir leis an bpian a bheith dian agus d’fhéadfadh sé go dtiocfadh sé ort gan chúis. Má cheapann tú go bhféadfadh clocha gall ort, is ciallmhar tástáil a fháil go luath.

Na rudaí is tábhachtaí le coinneáil i gcuimhne (Teachtaireacht Le Tabhairt Abhaile)

Ceart go leor, seo roinnt rudaí a chaithfidh tú a mheabhrú ón méid atá pléite againn:

• Is riocht tromchúiseach é pancreatitis gallstone. Mar sin, má bhíonn comharthaí ort, téigh i gcomhairle le dochtúir láithreach.
• D’fhéadfadh pian dian sa bholg uachtarach, go háirithe ar an taobh clé, masmas agus urlacan a bheith i measc na bpríomh-airíonna.
• Dá faide a chuirtear moill ar an gcóireáil, is ea is mó deacrachtaí a d'fhéadfadh tarlú.
• Má tá a fhios agat go bhfuil clocha gallbhuí ort, nó má bhí comharthaí cosúil le ‘(colic biliary)’ ort roimhe seo, bíodh a fhios agat faoi.
• Is minic gurb é an réiteach buan an lamhnán gall a bhaint, agus is obráid shábháilte í.
• Má bhíonn pian ort i dtaobh uachtarach ar dheis do bhoilg tar éis ithe, d'fhéadfadh sé sin a bheith ina chomhartha de chlocha gall. Labhair le dochtúir faoi.

Mura mbíonn scaoll ort, má fhaigheann tú comhairle leighis chuí, agus má fhaigheann tú an chóireáil cheart, is féidir leat téarnamh go hiomlán ón riocht seo. Má tá aon cheist eile agat, ná bíodh leisce ort labhairt le do dhochtúir.

` Clocha gall, Paincréatíteas, Pancreatíteas clocha gall, Pian boilg, Baint lamhnán gall, ERCP, Paincréatíteas, Domlas