Foghlaimímis go simplí faoin gCaidéal Balún Intra-Aortach (IABP), gléas a thugann neart breise don chroí.

Uaireanta, mar gheall ar thaom croí mór, obráid croí, nó riocht míochaine tromchúiseach eile, is féidir lenár gcroí a bheith an-lag. Díreach cosúil le duine atá tuirseach ó obair chrua, ní féidir leis an gcroí dóthain fola a phumpáil chuig an gcorp. I gcás chomh deacair sin, beimid ag caint faoi fheiste speisialta a úsáidtear chun beagán scíthe a thabhairt don chroí agus cabhrú leis. Tugtar Caidéal Balún Intra-Aortach, nó IABP, air seo.

Go simplí, cad é an IABP seo?

Is gléas leighis fada tanaí é IABP atá múnlaithe cosúil le balún. Cuirtear isteach i bpríomh-shoitheach fola ár gcorp é agus tá sé deartha chun é a bholgadh agus a dhíbhoilsciú de réir ghníomhaíocht an chroí. Samhlaigh, nuair a bhíonn do chroí ag obair ró-chrua agus nach féidir leis fuil a phumpáil, go bhfeidhmíonn an balún seo mar "chúntóir" beag a thagann chun cabhrach dó.

Conas a oibríonn an rud seo? Tá sé iontach!

Tá sé an-éasca a thuiscint conas a oibríonn sé seo. Tá dhá phríomhfheidhm ag ár gcroí, ceart? Ceann amháin ná crapadh (brú) agus fuil a phumpáil ar fud an choirp. An ceann eile ná scíth a ligean (leathnú) agus líonadh le fuil.

Cuidíonn an radharc IABP leis an bpróiseas seo go han-éifeachtach.

• Nuair a bhíonn an croí i riocht scíthe agus ag líonadh le fuil: Líonann an balún. Nuair a tharlaíonn sé seo, sreabhann níos mó fola isteach sna hartairí corónacha, a sholáthraíonn fuil don chroí. Ciallaíonn sé seo go bhfaigheann an croí níos mó ocsaigine agus cothaithigh.
• Nuair a chrapann an croí agus a phumpálann sé fuil chuig an gcorp: Díbhoilscíonn na ventriclí. Cruthaíonn sé seo folús beag taobh istigh den phríomh-shoitheach fola, rud a laghdaíonn an fhriotaíocht atá ag an gcroí i gcoinne chumas an chroí fuil a phumpáil. Ciallaíonn sé seo gur féidir leis an gcroí fuil a phumpáil níos éasca gan a bheith ag obair chomh crua.

Tá an balún seo á rialú go beacht ag ríomhaire atá ceangailte leis, a dhéanann monatóireacht ar do ráta croí agus a choigeartaíonn feidhmíocht an bhalúin dá réir.

Cathain a bhíonn IABP ag teastáil?

Socraíonn dochtúir an gléas seo a úsáid i gcásanna tromchúiseacha nach féidir leis an gcroí feidhmiú leis féin. Féachfaimid cad iad na cásanna sin.

An bhfuil daoine ann nach bhfuil an chóireáil seo oiriúnach dóibh?

Sea. Ní féidir le gach duine an chóireáil seo a dhéanamh. Ní úsáidtear í do dhaoine a bhfuil riochtaí leighis áirithe orthu. Mar shampla:

• Ainéaras nó Díscaoileadh Aortach
• Is éard is regurgitation aortach ann ná nuair nach ndúnann comhla an aortaigh i gceart agus go sreabhann an fhuil ar gcúl.
• Sepsis neamhrialaithe (ionfhabhtú tromchúiseach nach féidir a rialú)

Déanfaidh dochtúirí scrúdú cúramach ort chun a fháil amach an bhfuil na coinníollacha seo ort nó nach bhfuil sula ndéanfaidh siad cinneadh maidir le cóireáil IABP.

Conas a chuireann tú an balún seo isteach sa chorp?

De ghnáth déantar é seo i seomra éigeandála (ETU), aonad dianchúraim (ICU), nó seomra oibriúcháin ospidéil. Déantar é trí tú a chur gan aithne (ainéistéisiú) nó trí mhaolú a dhéanamh ar an limistéar atá i gceist amháin.

1. An catheter a chur isteach: Cuireann an dochtúir feadán beag (catheter) isteach i soitheach fola mór i do groin.

2. An balún a sheoladh: Seoltar an balún díbhoilscithe feadh an fheadáin sin i dtreo an chroí.

3. Suíomh ceart: Ag baint úsáide as teicneolaíocht atá cosúil le X-gha, cuirtear an gléas san áit cheart ar phríomh-artaire an choirp, an aorta.

4. Ag ceangal leis an meaisín: Ansin, ceanglaítear an feadán ag an taobh eile den bhalún leis an meaisín ríomhaireachta a ndearnamar trácht air níos luaithe.

Cén fáth a n-úsáidtear gás héiliam chuige seo?

Is saincheist an-tábhachtach í seo. Úsáidtear héiliam chun balúin a líonadh agus a dhíbhoilsciú. Is é an chúis atá leis seo ná gur gás an-éadrom, támh é héiliam. Dá sceithfeadh méid beag gáis ón mbalún isteach san fhuil, ní dhéanfadh an héiliam mórán dochair. Ach má úsáidimid rud éigin cosúil leis an aer a análaimid, d'fhéadfadh sé boilgeoga aeir a fhoirmiú agus na soithigh fola a bhac (Eambólacht Aeir). Tá sé sin an-chontúirteach. Sin é an fáth a n-úsáidtear héiliam ar mhaithe le sábháilteacht.

Cad a tharlaíonn i ndiaidh na cóireála? An bhfuil aon rioscaí ann?

Tar éis an IABP a chur isteach, beidh ort fanacht sa leaba. Tá sé an-tábhachtach an chos ina bhfuil an balún a choinneáil díreach, mar má lúbtar tú, d’fhéadfadh an balún bogadh timpeall. Chomh maith leis sin, is minic a thugtar tanaitheoirí fola ar nós heparin chun téachtáin fola a chosc.

Mar is amhlaidh le gach cóireáil leighis, tá roinnt rioscaí i gceist. Ach cuimhnigh, ní úsáidtear é seo ach amháin nuair is gá go hiomlán chun beatha a shábháil.

• Rioscaí: Fuiliú, ionfhabhtú, damáiste do shoitheach fola, pléascadh balúin (an-annamh), nó damáiste d’orgáin amhail na duáin de bharr an balúin a bheith san áit mhícheart.
• An príomhbhuntáiste: Is féidir leis seo do shaol a shábháil. I gcás taom croí, cuidíonn sé leis an soláthar fola a choinneáil don chuid eile den chorp.

Bí ag faire amach do na hairíonna seo tar éis na cóireála

De ghnáth, tar éis cúpla lá, nuair a fheabhsaíonn riocht an chroí, laghdaíonn dochtúirí gníomhaíocht an bhalúin de réir a chéile agus féachann siad an féidir leis an gcroí feidhmiú leis féin. Má tá gach rud i gceart, baintear an balún.

Nuair a théann tú abhaile tar éis na cóireála, ba chóir duit labhairt le do dhochtúir agus a chur in iúl dóibh má thugann tú faoi deara aon chomharthaí deacrachtaí. Bí aireach go háirithe ar na hairíonna seo a leanas:

• At agus deargadh iomarcach ag an áit a cuireadh an balún isteach.
• Fiabhras gan chúis.
• Mothú go bhfuil do chroí ag bualadh go gasta (palpitations).
• Deacracht mhéadaithe análaithe (anáil bhoilg).
• At i gceantair ar nós na rúitíní agus na lámha.
• Méadú meáchain de níos mó ná 2-3 kg laistigh de sheachtain.

Má bhíonn aon rud mar seo ort, cuir do dhochtúir ar an eolas láithreach.