An bhfuil tú ar an eolas faoi ailse duáin? Labhraimis faoi!

An bhfaca tú riamh pian leanúnach ar thaobh amháin de do chorp, go háirithe sa ghróin, nó fuil i do fhual? Uaireanta ní thugaimid mórán airde ar na rudaí seo, ach is féidir leo a bheith ina gcomhartha ar fhadhb duáin. Inniu beimid ag caint faoi riocht a d'fhéadfadh a bheith beagán níos tromchúisí, eadhon ailse duáin. Ná bíodh scaoll ort, is é an rud is tábhachtaí ná a bheith ar an eolas faoi seo.

Cad is ailse duáin ann?

Go simplí, is é ailse duáin ná nuair a thosaíonn na cealla i do chuid duáin ag fás go neamhghnácha agus as smacht. Le himeacht ama, tagann na cealla seo atá ag roinnt go neamhghnácha le chéile chun meall a fhoirmiú. Tosaíonn ailse nuair a athraíonn na cealla seo ar chúis éigin agus nuair a thosaíonn siad ag roinnt go neamhrialaithe.

Is féidir le meall urchóideach mar seo a bheith contúirteach mar is féidir leis scaipeadh thar an duán go fíocháin in aice láimhe agus orgáin thábhachtacha eile. Tugtar meiteastáis ar an scaipeadh ailse seo go codanna eile den chorp.

Cé atá is dóichí ailse duáin a fhorbairt?

Maidir le hailse duáin, is coitianta é i measc daoine idir 65 agus 74 bliana d'aois. Fuarthas amach freisin go bhfuil dhá oiread an seans ann go bhforbróidh fir an galar ná mná. Tuairiscítear freisin go bhfuil sé níos coitianta i measc grúpaí eitneacha áirithe.

Mar sin féin, is annamh a tharlaíonn ailse duáin i measc leanaí óga. Mar sin féin, tá cineál ailse duáin ann ar a dtugtar '(meall Wilms)' a tharlaíonn i measc leanaí. Mar shampla, sna Stáit Aontaithe amháin, bíonn thart ar 500-600 leanbh ag fulaingt ón '(meall Wilms)' seo gach bliain.

Cad iad na príomhchineálacha ailse duáin?

Tá cineálacha éagsúla ailse duáin ann. Féachfaimid ar na cinn is mó:

• Carcanóma cealla duáin (RCC): Is é seo an cineál ailse duáin is coitianta i measc daoine fásta. Is ionann é agus thart ar 85% de na hailse duáin go léir. De ghnáth, forbraíonn RCC mar meall aonair in aon duán amháin, ach uaireanta is féidir leis dul i bhfeidhm ar an dá duán. Tosaíonn an ailse seo sna cealla a líneálann na feadáin bheaga (tubules) sna duáin a thugann cothaithigh agus sreabhán ar ais chuig an fhuil. Is é carcanóma cealla duáin soiléircheallach (ccRCC) an cineál RCC is coitianta.

• Ailse cille idirthréimhseach: Is ionann an cineál seo ailse agus 6% go 7% de na hailse duáin go léir. De ghnáth, tosaíonn an ailse seo san áit a nascann d’úiréadar leis an bpríomhchuid de do duán. Tugtar an pelvis duánach ar an limistéar seo. Is féidir le carcanóma cille idirthréimhseach forbairt i d’úiréadair nó i do lamhnán freisin.

• Sarcoma duánach:Seo an cineál ailse duáin is ansa. Ní chuimsíonn sé ach 1% de na hailse duáin. Tosaíonn sé i bhfíochán nascach na duán. Mura ndéantar cóireáil cheart air, is féidir leis scaipeadh chuig orgáin agus cnámha in aice láimhe.

• Meall Wilms: Is é seo an cineál ailse duáin is coitianta i measc leanaí óga, agus is ionann é agus thart ar 5% de na hailse duáin.

Cé chomh coitianta is atá ailse duáin?

I roinnt tíortha ar fud an domhain, amhail Stáit Aontaithe Mheiriceá, is ionann ailse duáin agus thart ar 3.7% de na hailse go léir. Ciallaíonn sé seo go ndéantar diagnóis nua ar na mílte duine leis an ngalar gach bliain. Méadaíonn an baol ailse duáin a fhorbairt le haois.

Cad iad na hairíonna a bhaineann le hailse duáin?

I bhformhór na gcásanna, ní thaispeánann ailse duáin aon chomharthaí soiléire sna céimeanna luatha. Mar sin féin, de réir mar a fhásann an meall, tosaíonn na hairíonna ag teacht chun cinn. Sin é an fáth go minic a dhéantar diagnóis ar ailse duáin tar éis dó leathadh beagán.

D’fhéadfadh comharthaí ailse duáin a bheith san áireamh:

• Fuil san fhual (hematuria): D’fhéadfadh an fhuil a bheith le feiceáil leis an tsúil nocht, nó d’fhéadfadh nach bhfuil ann ach braon beag fola a bhraitear le linn tástála fuail.
• Mothú cnapáin nó at i limistéar na duáin (ar gach taobh den choim).
• Pian cliatháin: Is féidir gur pian leanúnach é seo.
• Mothú leanúnach tuirse uafásach .
• Mothú tinn i gcoitinne.
• Cailliúint goile .
• Meáchain caillteanas gan chúis .
• Fiabhras ísealghráid leanúnach.
• Pian cnámh ( má scaipeann an ailse).
• Brú fola ard .
• Anemia (easnamh fola).
• Leibhéil arda cailciam san fhuil .

Smaoinigh, má tá ceann amháin nó níos mó de na hairíonna seo ort le tamall anuas, cé chomh tábhachtach is atá sé dul i gcomhairle le dochtúir gan neamhaird a dhéanamh air.

Cad iad na príomhchúiseanna le hailse duáin?

Níl an chúis chruinn le hailse duáin ar eolas go fóill. Mar sin féin, tá roinnt fachtóirí riosca aitheanta a mhéadaíonn an baol go bhforbrófar an galar. Is iad sin:

• Caitheamh Tobac: Tá riosca níos airde ag daoine a chaitheann tobac ailse duáin a fhorbairt. Chomh maith leis sin, dá fhaide a chaitheann duine tobac, is airde an riosca.
• Murtall: Dá mhéad saille coirp atá agat, is ea is airde an baol go bhforbrófar ailse duáin.
• Brú fola ard (Hipirtheannas): Fuarthas amach go bhfuil daoine a bhfuil brú fola ard orthu i mbaol níos airde ailse duáin a fháil freisin.
• Stair teaghlaigh: Má bhí ailse duáin ag duine éigin i do theaghlach, d’fhéadfadh go mbeadh daoine eile i mbaol níos airde é a fhorbairt freisin.
• Radaiteiripe: Má bhí radaiteiripe ag mná le haghaidh ailse an chórais atáirgthe, d’fhéadfadh go mbeadh riosca beag ann go bhforbrófar ailse duáin.
• Athruithe / sócháin géine: Insíonn géinte dár gcealla conas feidhmiú. Is féidir le hathruithe i roinnt géinte an baol ailse duáin a fhorbairt a mhéadú.
• Cóireáil scagdhealaithe fhadtéarmach: Is modh é scagdhealaithe chun an fhuil a ghlanadh le meaisín speisialta nuair nach bhfuil na duáin ag obair i gceart a thuilleadh. Tá rioscaí ann freisin dóibh siúd a fhaigheann an chóireáil seo ar feadh i bhfad.
• Coimpléasc scléaróis tiúbair: Is riocht é seo a mbíonn taomanna, míchumas intleachtúil, agus meall i ngach orgán den chorp mar thoradh air. Tá na daoine seo i mbaol méadaithe ailse duáin freisin.
• Galar Von Hippel-Lindau (VHL): Is galar oidhreachtúil é seo. Tá riosca méadaithe ailse duáin a fhorbairt ag daoine a bhfuil an galar seo orthu. Fágann an galar seo go bhfoirmíonn siadaí neamhailseacha i soithigh fola áiteanna cosúil leis na súile agus an inchinn.

Cé chomh tromchúiseach is atá meall duáin?

Athraíonn sé ag brath ar an gcineál meall atá i gceist. Ní bhíonn roinnt meall duáin ailseach (neamhurchóideach/neamh-ailseach). De ghnáth bíonn siad seo níos lú ná meall ailseach agus ní scaipeann siad chuig codanna eile den chorp. Is é an chóireáil is coitianta do na meall neamh-ailseach seo ná baint máinliachta.

Mar sin féin, cibé acu an bhfuil ailse i do mheall duáin nó nach bhfuil, is fearr cóireáil a thosú a luaithe is féidir chun deacrachtaí a chosc.

Conas a dhéantar ailse duáin a dhiagnóisiú?

Má bhíonn comharthaí ailse duáin ort, tógfaidh do dhochtúir stair leighis iomlán ar dtús agus déanfaidh sé scrúdú fisiceach. Ansin, ordóidh siad roinnt tástálacha chun a fháil amach go díreach an bhfuil ailse ort agus, más ea, cén chéim ina bhfuil sí. Áirítear leis na tástálacha seo:

• Anailís fuail: Tógtar sampla de do fhual agus déantar seiceáil ar fhuil. Is féidir leis an tástáil seo fiú méideanna beaga bídeacha fola a bhrath atá róbheag le feiceáil leis an tsúil nocht.
• Tástálacha fola: Déanann siad seo na cineálacha éagsúla cealla san fhuil a chomhaireamh, chomh maith leis na leictrilítí éagsúla sa chorp. Is féidir leis na tástálacha fola seo comhaireamh íseal cealla dearga fola (anemia) nó fadhbanna feidhm duáin a bhrath freisin trí leibhéil creatinine a thomhas.
• Scanadh CT: Is tástáil speisialta X-gha é seo. Úsáidtear ríomhaire chun go leor íomhánna trasghearrthacha (slisní) den taobh istigh den chorp a thógáil. Is minic a instealltar leacht speisialta (codarsnacht/lí infhéitheach) i vein le linn na tástála seo. Mar sin féin, ní fhéadfar an lí seo a thabhairt do dhaoine a bhfuil drochfheidhm duáin acu.
• Scanadh MRI (Íomháú athshondais mhaighnéadaigh - MRI): Úsáideann sé seo maighnéad mór, tonnta raidió, agus ríomhaire chun pictiúir a thógáil den taobh istigh den chorp.
• Scanadh ultrafhuaime: Úsáideann an tástáil seo tonnta fuaime ardmhinicíochta chun íomhánna a chruthú ar féidir iad a fheiceáil ar mhonatóir. Tá sé seo úsáideach chun meall a aimsiú atá difriúil ó thaobh dlúis de ná fíochán sláintiúil.
• Bithóipse mais duáin: Sa nós imeachta seo, cuirtear snáthaid thanaí tríd an gcraiceann isteach i limistéar an meall agus tógtar sampla beag fíocháin ('bithóipse'). Breathnaíonn paiteolaí ar an bhfíochán faoi mhicreascóp chun a fháil amach an bhfuil aon chealla ailse ann. Mar sin féin, ní bhíonn na tástálacha 'bithóipse' seo le haghaidh ailse duáin 100% cruinn i gcónaí, mar sin d'fhéadfadh do dhochtúir an tástáil seo a mholadh nó gan a mholadh.

Cad iad na céimeanna a bhaineann le hailse duáin?

Déantar an chuid is mó de na hailse a aicmiú de réir céime. Soláthraíonn sé seo cur síos ar an ailse, rud a fhágann go bhfuil sé níos éasca cóireáil a phleanáil. Cinntear céim an ailse de réir:

• Suíomh an meall agus a mhéid.
• An méid a ndearnadh difear do na nóid limfe. (Is cosúil le "scagairí" beaga iad nóid limfe a ghabhann frídíní, cealla ailse, agus a stórálann cealla a throidann ionfhabhtú.)
• Cé chomh fada agus atá an ailse scaipthe chuig fíocháin agus orgáin eile.

Úsáideann do dhochtúir faisnéis ó thástálacha ar nós CT, MRI, agus bithóipse chun céim an ailse a chinneadh.

• Céim I: Tá an meall 7 ceintiméadar (cm) nó níos lú. Níl sé ach sa duán. Níl sé scaipthe chuig nóid limfe ná fíocháin eile.
• Céim II: Tá an meall níos mó ná 7 ceintiméadar, ach tá sé fós teoranta don duán. Níl sé scaipthe chuig na nóid limfe ná fíocháin eile.
• Céim III: Tá an meall scaipthe chuig na soithigh fola móra - an fhéith duánach agus an vena cava íochtarach - nó chuig na fíocháin timpeall an duáin nó nóid limfe in aice láimhe.
• Céim IV: Tá an meall scaipthe thar an duán, chuig do faireog adrenal (faireog bheag ar bharr na duáin), nó chuig nóid limfe i bhfad i gcéin nó orgáin eile.

Chomh maith leis na céimeanna seo, déantar grádú ar siadaí freisin . Is rátáil í seo ar cé chomh neamhghnách is atá na cealla sa siad. Insíonn an grádú seo do do dhochtúir freisin cé chomh tapa is dócha go bhfásfaidh an siad. Tugtar siadaí ardghráid ar siadaí nach bhfuil cosúil le cealla gnáth agus a bhfuil cealla ag roinnt go tapa iontu. Tá níos mó seans ann go bhfásfaidh agus go scaipfidh siad seo ná siadaí ísealghráid.

Conas a dhéantar ailse duáin a chóireáil?

Athraíonn cóireáil le haghaidh ailse duáin ag brath ar chéim agus grád an meall, chomh maith le d'aois agus do shláinte i gcoitinne. I measc na roghanna cóireála tá obráid, abláisiú, radaiteiripe, teiripe drugaí spriocdhírithe, imdhíoneolaíocht, agus uaireanta ceimiteiripe.

Máinliacht

Is í an obráid an phríomhchóireáil do fhormhór na gcéimeanna d’ailse duáin. Tá roinnt roghanna máinliachta ann:

• Neifreachtóime páirteach: Ní bhainfidh an máinlia ach an chuid de do duán ina bhfuil an meall.
• Neifreictóime radacach: Bainfidh an máinlia do duán ar fad agus cuid den fhíochán timpeall air. Féadfar roinnt nóid limfe sa cheantar a bhaint freisin.

Nuair a bhaintear duán amháin, is gnách go mbíonn an duán atá fágtha in ann obair an dá duán a dhéanamh. Nach iontach an rud é sin?

Abláisiú: Scriosadh cealla ailse le teas nó le fuacht

Uaireanta, is féidir teas agus fuacht a úsáid chun cealla ailse a scrios. D’fhéadfadh crió-abláisiú nó abláisiú radaimhinicíochta a bheith úsáideach do dhaoine nach bhfuil oiriúnach le haghaidh obráide.

• Crio-abláisiú: Sa chóireáil seo, cuireann do dhochtúir snáthaid trí do chraiceann isteach sa meall duáin. Ansin, úsáidtear pléascadh d’aer thar a bheith fuar chun na cealla ailse a reo.
• Abláisiú radaiminicíochta: Sa nós imeachta seo, cuireann an dochtúir snáthaid tríd an gcraiceann isteach sa meall duáin. Ansin, seoltar sruth leictreach trí na cealla ailse chun iad a scrios.

Teiripe Radaíochta

Mura bhfuil ach duán amháin agat, nó mura hiarrthóir maith thú le haghaidh obráide, féadfaidh do dhochtúir radaiteiripe a mholadh. Úsáidtear radaiteiripe go minic chun faoiseamh a thabhairt do chomharthaí ailse duáin, amhail pian.

Teiripe Drugaí Spriocdhírithe

Oibríonn teiripí drugaí spriocdhírithe trí ghnéithe áirithe a bhac a chuidíonn le cealla ailse fás. Mar shampla, is féidir leis na drugaí seo foirmiú soithigh fola nua nó próitéiní a chothaíonn an ailse a stopadh.

Is minic a úsáidtear teiripe drugaí spriocdhírithe nuair nach féidir obráid a dhéanamh. I gcásanna áirithe, tugtar na drugaí seo tar éis obráide freisin chun an baol go dtiocfaidh an ailse ar ais a laghdú.

Imdhíoneolaíocht

Is cóireáil í imdhíoneolaíocht a úsáideann drugaí áirithe chun do chóras imdhíonachta féin a spreagadh. Ligeann sé seo do do chorp cealla ailse a aithint agus a scriosadh ar bhealach níos éifeachtaí. Is féidir imdhíoneolaíocht a thabhairt mar chóireáil aonair nó i gcomhar le máinliacht.

Ceimiteiripe

Ní cóireáil chaighdeánach í an cheimiteiripe le haghaidh ailse duáin. Mar sin féin, i gcásanna áirithe – de ghnáth tar éis triail a bhaint as imdhíoneolaíocht agus teiripe drugaí spriocdhírithe – is féidir léi a bheith ina cabhair. Tugtar drugaí cheimiteiripe i bhfoirm piollaí a thógtar tríd an mbéal nó go hinmheánach. De ghnáth bíonn siad seo inghlactha go maith gan fo-iarsmaí móra.

Cad is féidir leat a bheith ag súil leis má tá ailse duáin ort?

Braitheann do phrognóis maidir le hailse duáin ar chineál agus céim an ailse (i.e. cibé an bhfuil sé teoranta don duán nó an bhfuil sé scaipthe chuig codanna eile den chorp). Braitheann do sheansanna téarnaimh ar do shláinte ghinearálta freisin.

An féidir ailse duáin a leigheas?

Cosúil leis an gcuid is mó de na hailse, is féidir ailse duáin a chóireáil go héasca má aimsítear go luath í. De ghnáth is féidir ailse duáin a leigheas má aimsítear go luath í, sula mbíonn an ailse scaipthe thar an tsraith sheachtrach den duán.

An féidir ailse duáin a chosc?

Ós rud é nach bhfuil an chúis chruinn le hailse duáin ar eolas, níl aon bhealach ann chun í a chosc go hiomlán. Mar sin féin, is féidir leat do riosca a laghdú trí gan tobac a chaitheamh agus trí riochtaí ar nós brú fola ard, diaibéiteas agus murtall a rialú.

Cathain ba chóir duit dul i gcomhairle le dochtúir?

Má bhíonn comharthaí ailse duáin ort, amhail pian ar thaobh amháin de do chorp, cnapán a bhraitheann cosúil le cnapán ar do duán, nó fuil i do fhual, téigh i gcomhairle le dochtúir láithreach. Is féidir le do dhochtúir tástálacha a dhéanamh chun cúis do chuid comharthaí a aimsiú agus plean cóireála a fhorbairt atá ceart duit.

Cad iad na ceisteanna ba chóir dom a chur ar mo dhochtúir?

Trí fhoghlaim an oiread agus is féidir faoi do dhiagnóis ailse duáin, beidh tú cumasach agus cabhróidh sé leat cinntí eolasacha a dhéanamh faoi do chóireáil. Seo roinnt ceisteanna le cur ar do dhochtúir:

• Cén cineál ailse duáin atá orm?
• Cá bhfuil an meall?
• An bhfuil an ailse sa duán amháin, nó an bhfuil sí scaipthe?
• Cén céim den ailse duáin atá agam?
• Cad iad na roghanna cóireála atá agam?
• Cad é prognóis mo ghalair?

Is gnách go mbraitheann tú scanraithe, brónach agus frustrach nuair a dhéantar diagnóis ar ailse duáin. Cosúil leis an gcuid is mó de na hailse, is éifeachtaí ailse duáin nuair a bhraitear go luath í. Is féidir le do dhochtúir labhairt leat faoi do chóireáil agus acmhainní breise a sholáthar duit chun cabhrú leat do roghanna a thuiscint. Más féidir leat, téigh isteach i ngrúpa tacaíochta áitiúil nó iarr cabhair ó chomhairleoir nó ó oibrí sóisialta. Is féidir leis na rudaí seo cabhrú leat fanacht sláintiúil go meabhrach le linn an ama dhúshlánach seo.

Na rudaí is tábhachtaí a chaithfimid a mheabhrú (Teachtaireacht le Tabhairt Abhaile)

Mar sin, labhair muid go leor faoi ailse duáin inniu, nach ea? Ná bíodh eagla ort, is í an fheasacht an neart is mó.

• Ar dtús, tabhair aird ar na hairíonna. Má bhíonn comharthaí leanúnacha ort cosúil le fuil i do fhual, pian sa chúl íochtarach, cailliúint goile, nó meáchain caillteanas, bí cinnte dul i gcomhairle le dochtúir.
• Is féidir ailse duáin a leigheas má aimsítear go luath í. Mar sin ná bíodh eagla ort tástáil a fháil.
• Is féidir le seachaint caitheamh tobac, meáchan sláintiúil a choinneáil, agus galair cosúil le brú fola agus diaibéiteas a rialú cabhrú le riosca ailse duáin a laghdú.
• Má dhéantar diagnóis ort leis an ngalar seo, is é an rud is fearr le déanamh ná labhairt go hoscailte le do dhochtúir agus an modh cóireála is fearr a oireann duit a roghnú.

Cuimhnigh, níl tú i d'aonar. Leis an bhfaisnéis agus an tacaíocht cheart, is féidir leat déileáil leis an gcás seo.

ailse duáin , ailse duáin, comharthaí ailse, galar duáin, RCC, meall Wilms, cóireáil ailse