Más gá obráid a dhéanamh ar do stéig mhór mar gheall ar riocht míochaine, beidh ort pouch seachtrach (stoma) a cheangal le hoscailt speisialta (stoma) atá déanta i gcraiceann do bholg chun ligean do dhramhaíl (feces) imeacht as do chorp. Is féidir go mbeadh sé an-mhíchompordach agus strusmhar do roinnt daoine maireachtáil leis an pouch seachtrach seo go laethúil. Ach an raibh a fhios agat go bhfuil rogha eile ann chuige seo? Inniu beimid ag caint faoi pouch speisialta (pouch) atá déanta taobh istigh den chorp.
Cad é an Mála Kock seo?
Go simplí, is pouch beag é Pouch Kock a chruthaíonn máinlia taobh istigh de do chorp, ag baint úsáide as cuid de do stéig bheag féin. Is rogha eile é seachas mála ileostóma seachtrach.
I gcás ileostomy tipiciúil, tugtar deireadh an stéig bhig go dtí dromchla an chraicinn sa bholg, rud a chruthaíonn stóma. Ós rud é go dtagann stól amach tríd an oscailt seo i gcónaí, ní mór mála seachtrach a chaitheamh i gcónaí chun é a bhailiú.
Ach sa phúitsín Kock, ós rud é go bhfuil an púitsín seo taobh istigh den chorp, ní thagann an stól amach ag an am céanna. Ina áit sin, bailíonn sé taobh istigh den phúitsín. Is féidir leat an púitsín seo a fholmhú cúpla uair sa lá, aon uair is mian leat, trí fheadán beag (catheter) a chur isteach tríd an 'stoma'. Tugtar "Ileostomy Coinneálachta" air seo freisin. Ciallaíonn sé seo gur féidir leat pasáiste an stóil a rialú. Tugadh isteach an modh seo den chéad uair ag máinlia darbh ainm Nils Kock. Sin é an fáth a dtugtar Púitsín Kock air.
Samhlaigh cé chomh mór is a bheadh sé faoiseamh a bheith agat dá mbeadh smacht agat ar an gcaoi a ndéanann tú diúscairt ar do dhramhaíl ag am ar bith, gan mála seachtrach a bheith ort. Sin príomhbhuntáiste an Kock Pouch.
Conas a dhéantar obráid Kock Pouch?
Tá an obráid seo beagáinín casta. Déanfaidh do mháinlia í mar seo:
- Ar dtús, tóg thart ar 18 n-orlach de dheireadh do stéig bhig (ileum) agus fill é i gcruth "U".
- Ar an dara dul síos, osclaítear an chuid fillte sa lár agus ceanglaítear agus fuaitear na himill le chéile. Cruthaíonn sé seo pouch. Fágtar cuid bheag den stéig ag an deireadh.
- Ar an tríú dul síos agus an rud is tábhachtaí, ag baint úsáide as an stéig atá fágtha, cruthaítear comhla aontreo in aice le béal an mhála. Tá sé seo an-tábhachtach mar is í an chomhla seo a choisceann dramhaíl nó aer ó sceitheadh amach as an stóma nuair a bhíonn an mála lán.
- Ar deireadh, ceanglaítear ceann na comhla le taobh istigh an stoma a cruthaíodh sa bholg. Ag deireadh na máinliachta, déanann na dochtúirí seiceáil lena chinntiú go bhfuil an chomhla ag obair i gceart.
Cad a tharlaíonn i ndiaidh na máinliachta? Cá fhad a thógann sé chun téarnamh?
Tar éis na máinliachta, fanfaidh tú san ospidéal ar feadh thart ar thrí go cúig lá. Le linn an ama seo, cuirfear feadáin éagsúla isteach chun cabhrú leat téarnamh go tapa.
- Líne IV (feadán a chuirtear isteach i vein) chun saline a thabhairt
- Draenacha créachta
- Feadán le haghaidh cógais pian (Caidéal pian)
- Catheter fuail
Beidh ort an catheter a choinneáil ina áit ar feadh cúpla seachtain. Ligfidh sé seo don sreabhán sa phóca nua-chruthaithe draenáil agus ligean don chréacht leigheas i gceart. Taispeánfaidh altra duit conas aire a thabhairt don catheter sa bhaile.
Cúpla seachtain tar éis duit dul abhaile, bainfidh an dochtúir an feadán. Ina dhiaidh sin, múinfidh altra duit conas an mála a dhraenáil le catheter rialta, a úsáidfidh tú feasta.
Ar dtús, b’fhéidir go mbeadh ort an mála a fholmhú thart ar 8 n-uaire sa lá. Ach ná bíodh imní ort. Tar éis cúpla mí, nuair a bheidh an mála fásaithe beagán agus ag cneasú go maith, b’fhéidir go mbeadh ort é a fholmhú faoi dhó nó ceithre huaire sa lá.
| Buntáistí a bhaineann le Púits Kock | Deacrachtaí Féideartha |
|---|---|
| Níl aon ghá le mála bláthanna a chaitheamh go seachtrach. | Fadhbanna comhla: Uaireanta is féidir leis an gcomhla a bheith scaoilte agus dramhaíl a sceitheadh. D’fhéadfadh go mbeadh obráid eile ag teastáil chun é seo a dheisiú. |
| Is féidir an stóma a chlúdach le ceap uige ionas nach mbeidh sé le feiceáil ón taobh amuigh. | Fistula: Nasc neamhghnácha (cosúil le tollán) idir an lamhnán, an craiceann, nó orgán eile. |
| Tá smacht acu chun defecate a dhéanamh nuair is mian leo. | Púitsíteas: Athlasadh an phúits de bharr ionfhabhtaithe. Is minic gur féidir é a chóireáil le antaibheathaigh. |
| Tá sé níos fusa codladh san oíche, agus ní gá duit éirí suas chun an mála a fholmhú. | Cúngú an oscailt (Stricture/Stenosis): Is féidir le fíochán coilm an stóma a chúngú, rud a fhágann go bhfuil sé deacair an feadán a chur isteach. |
| Méadaíonn cáilíocht na beatha agus an fhéinmhuinín. | Hernia Parastómach: Hernia ina dtéann cuid den stéig amach tríd an stóma. Caithfear é seo a dheisiú go máinliachta freisin. |
Bímis ar an eolas freisin faoi dheacracht thromchúiseach.
Má scaoiltear an comhla agus má bhíonn oscailt an phúits blocáilte agus mura féidir an feadán a chur isteach, is éigeandáil í. I gcás den sórt sin, ba chóir duit dul chuig Aonad Cóireála Éigeandála (ETU) an ospidéil láithreach. Chomh maith leis sin, má bhíonn ort obráid a dhéanamh arís agus arís eile mar gheall ar dheacrachtaí den sórt sin, tá baol ann go n-éireoidh an stéig bheag níos giorra agus go bhforbróidh easnaimh chothaitheacha (Siondróm Bputóg Ghearr).
Cad é an difríocht idir Púits Kock agus Púits J?
B’fhéidir gur chuala tú trácht ar J-Pouch freisin. Cé gur cineálacha púitsí inmheánacha iad an dá cheann, oibríonn siad ar bhealaí difriúla.
- J-Pouch: Baineann sé seo le pouch a cheangal le do chanáil anal. Ciallaíonn sé seo nach bhfuil stóma ag teastáil uait. Is féidir leat fós defecate trí d'anas mar is gnách. Is fearr le go leor daoine an modh seo. Mar sin féin, ní mór do d'anas agus na matáin timpeall air a bheith i riocht maith sláinte.
- Púits Kock: Is é an Púits Kock an rogha is fearr do dhuine nach féidir leis Púits-J a bheith aige (mar shampla, má baineadh an anas freisin) nó do dhuine a raibh Púits-J aige ach nár éirigh leis.
An gá dom mo aiste bia a athrú tar éis na máinliachta seo?
Sea, tá sé ríthábhachtach aiste bia cothrom, cothaitheach a ithe chun do théarnamh a bhrostú. Roimhe seo, b’fhéidir gur chuir tú srian ar bhianna áirithe mar gheall ar do bhreoiteacht. Anois is féidir leat an aiste bia sin a leathnú de réir a chéile.
Má tá do stóil ró-thiubh nó ró-leachtach, is féidir leat é seo a cheartú trí d’aiste bia a athrú. Is fiú comhairle diaitéiteach a lorg chuige seo. Is féidir le do dhochtúir tú a atreorú chuig duine.
Teachtaireacht le Tabhairt Abhaile
- Is rogha iontach eile é an Kock Pouch in ionad mála ileostomy seachtrach. Is féidir leis feabhas mór a chur ar cháilíocht do shaoil agus ar do fholláine mheabhrach.
- Is pouch inmheánach é seo a chruthaítear go máinliachta ó do stéig bheag féin. Is féidir leis cabhrú le pasáiste an stóil a rialú.
- Mar is amhlaidh le gach obráid, bíonn baol ann go dtarlóidh deacrachtaí, agus d’fhéadfadh obráid athbhreithnithe a bheith ag teastáil chun iad a cheartú.
- Is é an bealach is fearr le fáil amach an bhfuil an nós imeachta seo ceart duitse agus cad iad na buntáistí agus na míbhuntáistí ná plé oscailte agus macánta a bheith agat le do mháinlia. Ná bíodh eagla ort aon cheisteanna atá agat a chur ar do dhochtúir.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment