Foghlaimímis faoin riocht contúirteach seo a tharlaíonn go tobann le linn obráide: Hipirtheirmia Urchóideach!

Má bhíonn ort féin nó ar dhuine ar bith a bhfuil aithne agat air obráid a dhéanamh, is dócha gur chuala tú an focal ainéistéise. Ciallaíonn sé go gcuirtear a chodladh sinn le linn obráide. Ach an ndearna tú smaoineamh riamh go bhféadfadh imoibriú an-chontúirteach, fiú bagrach don bheatha, a bheith ag daoine áirithe ar na drugaí ainéistéiseacha seo? Is riocht annamh ach an-tromchúiseach é sin ar a dtugtar Hipirtheirmia Urchóideach . D’fhéadfadh an t-ainm a bheith beagáinín scanrúil, ach má tá tú ar an eolas faoi i gceart, is féidir go leor fadhbanna a sheachaint. Mar sin, labhraímis faoi go mion inniu.

Cad is Hipirtheirme Malignant ann?

Go simplí, is riocht géiniteach é ‘Hipirtheirme Urchóideach’. Is é sin le rá, is é sóchán inár ngéinte is cúis leis. Nuair a thugtar cógais ainéistéise áirithe do dhuine a bhfuil an riocht seo air, imoibríonn a gcorp go han-dona. Is éigeandáil í seo a d’fhéadfadh a bheith bagrach don bheatha fiú.

Is é an chuid is fearr ná, cé gur rud é seo a théann ó ghlúin go glúin de ghnáth, go bhfuil cóireálacha ann dó . Agus, má tá a fhios agat faoin riosca seo go luath, is féidir leat tú féin a chosaint uaidh.

Tá a fhios againn nuair a thugtar ainéistéise ginearálta dúinn, nach mbraitheann muid aon rud le linn obráide. Tá cineálacha éagsúla drugaí ann chun an ainéistéise seo a sholáthar. Mar sin féin, níl ach an-bheagán de na drugaí sin ina gcúis leis an riocht seo ar a dtugtar 'Hipirtheirmia Urchóideach'. Ní bhíonn an chuid is mó de na drugaí ainéistéiseacha ina gcúis leis seo.

Rud tábhachtach eile is ea nach mbíonn a fhios ag duine uaireanta go bhfuil an sóchán géiniteach acu a d’fhéadfadh Hipirtheirmia Urchóideach a chur faoi deara, mar ní fhéadfaidh siad aon chomharthaí a thaispeáint go dtí go mbeidh siad nochtaithe do na drugaí sonracha a luaitear.

Cé atá níos dóchúla é seo a fhorbairt?

Feicfimid cé atá i mbaol níos airde an riocht 'Hipirtheirme Malignant' seo a fhorbairt.

Go bunúsach, má bhí cás ‘Hipirtheirme Urchóideach’ ag duine éigin i do theaghlach roimhe seo , d’fhéadfadh baill eile den teaghlach sin a bheith i mbaol freisin. Go háirithe, má bhí an riocht ag gaol den chéad chéim (i.e. máthair, athair, siblíní, páistí), meastar go bhfuil tú ‘so-ghabhálach’.

Dá bhrí sin, má bhíonn obráid ort riamh, tá sé an-tábhachtach an t-ainéistéiseolaí a chur ar an eolas má tharla aon rud mar seo d’aon duine i do theaghlach.

Samhlaigh, abair nach raibh imoibriú ‘Hipirtheirme Urchóideach’ mar seo ag do theaghlach riamh. Mar sin féin, d’fhéadfadh daoine a bhfuil galair áirithe matáin orthu a bheith i mbaol méadaithe freisin. Seo a leanas cuid de na galair seo:

• `Galar lárnach croí`
• `Galar ilmhionchroí`
• `Siondróm King-Denborough`
• `Neamhord STAC3`

Cé go bhféadfadh sé seo a bheith beagáinín casta, is maith an rud é dóibh siúd a bhfuil na coinníollacha seo orthu a bheith ar an eolas faoi seo.

Cé chomh coitianta is atá an riocht seo?

Cé chomh coitianta is atá an 'Hipirtheirme Urchóideach' seo? Cé go bhfuil na staitisticí beagáinín measctha, meastar go ginearálta gur féidir leis an riocht seo tarlú i gceann amháin as gach 100,000 obráid i measc daoine fásta. I measc leanaí, is ionann an líon seo agus ceann amháin as gach 30,000 obráid. Is fiú a thabhairt faoi deara freisin go bhfuil leath na n-othar a aithníodh faoi bhun 19 mbliana d'aois.

Ach ceapann eolaithe go bhfuil seans níos mó ann go mbeidh daoine atá claonta don riocht 'Hipirtheirme Urchóideach' seo sa tsochaí. Ós rud é nach mbíonn go leor daoine nochtaithe do na drugaí sonracha a chruthaíonn é ar feadh a saoil, b'fhéidir nach bhfuil a fhios acu fiú go bhfuil siad i mbaol.

Cad iad na hairíonna a bhaineann leis seo?

Is féidir le hairíonna ‘Hipirtheirme Urchóideach’ a bheith beagán difriúil ó dhuine go duine. Is féidir leo teacht chun cinn le linn obráide nó agus tú ag téarnamh ó obráid. Mar shampla, má tá tú faoi ainéistéise agus má thagann na hairíonna seo chun cinn le linn obráide, ní bhraithfidh tú iad. Mar sin féin, bíonn d’ainéistéiseolaí nó d’altra ainéistéise an-aireach faoi seo. Déanann siad monatóireacht an-chúramach ar gach duine atá faoi ainéistéise. A luaithe a thugann siad na hairíonna seo faoi deara, cuirfidh siad tús láithreach le cóireáil le haghaidh ‘Hipirtheirme Urchóideach’.

Comharthaí luatha

Seo iad na chéad chomharthaí a d’fhéadfá a thabhairt faoi deara:

• Méadú gan mhíniú ar ráta an chroí (tachycardia). Méadaíonn an ráta croí go tobann.
• Méadú tobann ar an méid dé-ocsaíd charbóin a easanáltar ón gcorp . Is féidir é seo a chóireáil le trealamh leighis freisin.
• Ráta análaithe méadaithe (tachypnea). Tosaíonn tú ag análú go tapa, amhail is dá mbeadh tú ag tarraingt anála.
• Doichte matáin, righneas (`rigidity muscle`). Éiríonn na matáin sa chorp righin amhail is dá mbeadh carraig ag brú orthu.
• Méadú tobann ar theocht an choirp . Tosaíonn an corp ag téamh suas.

Comharthaí a thagann chun cinn níos déanaí

De réir mar a théann an scéal in olcas, féadfaidh tú comharthaí cosúil le:

• Ardú i dteocht an choirp os cionn fiabhras gnáth .
• Fual dorcha . Féadfaidh sé fiú donn a chasadh.
• Léiríonn tástálacha fola miondealú matáin .
• Neamhrialtachtaí rithim croí (arrhythmia). Buaileann an croí go neamhghnách.
• Fuiliú .
• Coinníollacha amhail taomanna .

Cén fáth a dtarlaíonn hipirtheirme urchóideach?

Anois, feicfimid cén fáth a dtarlaíonn an riocht seo ar a dtugtar 'Hipirtheirmia Urchóideach'.

Bíonn próitéin neamhghnácha i gcealla matáin daoine a bhfuil an riocht seo orthu. Is mar gheall ar athrú ina ngéinte, ar a dtugtar sóchán géiniteach , atá sé seo.

Go simplí, is cosúil le "leabhar treoracha" é ár n-ADN ina bhfuil an fhaisnéis a theastaíonn ó na cealla inár gcorp chun a gcuid oibre a dhéanamh. Má tá beagán faisnéise ar iarraidh áit éigin sa ADN seo, nó má tá damáiste déanta do rud éigin, sin an uair a tharlaíonn galair ghéiniteacha mar seo.

Ní bhíonn aon chomharthaí mar thoradh ar an sóchán géiniteach seo sa ghnáthshaol. Mar sin féin, má bhíonn duine a bhfuil an sóchán seo air nochtaithe do na drugaí ainéistéiseacha sonracha a luaitear thuas – nó, go han-annamh, má bhíonn sé nochtaithe do theocht ard nó má bhíonn sé ag gabháil do chleachtadh dian – tosaíonn a gcealla matáin ag scaoileadh cailciam go neamhghnách.

Mar thoradh air sin, leanann na matáin ag crapadh agus éiríonn siad teann nó righin, méadaíonn meitibileacht agus teocht an choirp go neamhghnácha. Sa deireadh, faigheann na cealla matáin bás, agus carnann méideanna móra potaisiam san fhuil. Is féidir leis seo a bheith ina chúis le tuilleadh comharthaí agus deacrachtaí.

Is féidir le drugaí ainéistéiseacha an riocht seo a chur faoi deara.

D’fhéadfadh duine atá claonta go géiniteach don riocht ‘Hipirtheirme Urchóideach’ an imoibriú seo a fháil má thugtar na drugaí ainéistéiseacha seo a leanas dóibh:

Cógais ionanálaithe:

• `Halothane`
• `Desflurane`
• `Sevoflurane`
• `Isoflurán`

Cógais infhéitheacha:

• Succinylcholine – Is scíth a ligean matáin a ghníomhaíonn go tapa é seo.

Conas a aithníonn tú seo?

Má dhéantar obráid ort le ainéistéiseach contúirteach gan a fhios agat go bhfuil claonadh agat i leith ‘Hipirtheirme Urchóideach’, ní bheidh a fhios agat féin ná ag an ainéistéiseolaí go bhfuil sé ort go dtí go dtarlóidh an imoibriú.

Mar sin féin, nuair a thugtar ainéistéise duit féin nó do dhuine eile, déanfaidh an t-ainéistéiseolaí nó an bhanaltra monatóireacht ghéar ar do chomharthaí ríthábhachtacha agus ar do shláinte le linn na máinliachta agus ina diaidh. Má tá 'Hipirtheirmia Urchóideach' ort, aithneoidh siad é de réir na gcomharthaí agus na frithghníomhartha ríthábhachtacha neamhghnácha a luadh níos luaithe. Is é sin:

• Ráta croí méadaithe gan chúis.
• Ardú tapa i dteocht an choirp.
• Méadú tobann ar an méid dé-ocsaíd charbóin a easanálaithe ón gcorp.
• Teannas matáin.

Tá ainéistéiseolaithe oilte chun na hathruithe seo a aithint go luath . Ansin is féidir leo freagairt go tapa don éigeandáil seo. Dá luaithe an diagnóis, is ea is mó cóireála agus rialaithe is féidir a bhaint amach ar an riocht.

Conas a bheidh a fhios agat roimh ré an bhfuil an riosca seo agat?

Má cheapann tú féin nó do dhochtúir go bhféadfadh tú a bheith i mbaol Hipirtheirme Malignant a fháil, bíodh sé mar gheall ar stair do theaghlaigh nó ar chúiseanna eile, tá roinnt tástálacha speisialta ann ar féidir leat a dhéanamh chun seo a dheimhniú:

• Tástáil chonradh halothane caiféine (CHCT) : Don tástáil seo, tógtar píosa beag de do mhatán (bithóipse matáin) agus nochtar an sampla fíocháin do thuaslagáin halothane agus caiféine chun a fheiceáil an bhfreagraíonn sé do ghás ainéistéiseach.
• Tástáil ghéiniteach : Is féidir leis na tástálacha seo sócháin a aithint sna géinte sa DNA ar a dtugtar RYR1, STAC3, agus CACNA1S. Tá níos mó ná 45 sóchán aitheanta a d’fhéadfadh Hipirtheirmia Urchóideach a chur faoi deara.

Mar sin féin, tá na tástálacha seo chun claonadh i leith ‘Hipirtheirme Urchóideach’ a bhrath costasach go leor, agus ní féidir iad a dhéanamh ach i roinnt saotharlann speisialaithe. Mar shampla, níl an tástáil ‘CHCT’ ar fáil ach i gceithre áit sna Stáit Aontaithe. Dá bhrí sin, má bhíonn obráid éigeandála ag teastáil uait agus má bhí ‘Hipirtheirme Urchóideach’ ag gaol dlúth roimhe seo, is gnách go n-úsáideann ainéistéiseoirí ainéistéisigh níos sábháilte in ionad na ndrugaí contúirteacha sin.

Cad iad na cóireálacha atá ar fáil chuige seo?

Is é an druga dantrolene (ainm branda Dantrium®) an phríomhchóireáil le haghaidh hipirteirme urchóideach .

Chomh luath agus a cheapann ainéistéiseoirí go bhfuil riocht ar a dtugtar ‘Hipirtheirme Urchóideach’ orthu, tugann siad an druga ‘dantrolene’ seo dóibh. Ag an am céanna, stopann siad ag tabhairt an druga ainéistéiseach ba chúis leis an imoibriú, agus críochnaíonn an máinlia an obráid chomh luath agus is féidir.

Ina theannta sin, déanann an fhoireann ainéistéise agus máinliachta cóireáil ar chomharthaí agus deacrachtaí eile de bharr ‘Hipirtheirme Urchóideach’. Seo a leanas cuid de na cóireálacha seo:

• Déantar hipirteirme a chóireáil le modhanna fuaraithe , amhail sreabháin fhuara infhéitheacha a thabhairt agus pacáistí oighir a chur i bhfeidhm.
• Tugtar ocsaigin trí masc aghaidhe nó trí fheadán a chuirtear sa traicé.
• Má bhíonn buille croí neamhrialta (arrhythmia) ann, tugtar cógas dó.

Nuair a bheidh do riocht cobhsaí, coinneofar san aonad dianchúraim (ICU) thú ar feadh lae ar a laghad le haghaidh breathnóireachta . Déanfaidh an fhoireann leighis tuilleadh tástálacha (e.g. tástálacha fola) agus cuirfidh siad tuilleadh cóireála ar fáil más gá.

An féidir é seo a chosc?

Tá sé beagán níos deacra Hipirtheirme urchóideach a chosc, mura bhfuil a fhios agat go bhfuil an sóchán géiniteach is cúis leis agat , nó go bhfuil an riocht ag duine éigin i do theaghlach agus gur inis tú d'ainéistéiseolaí é. Sa chás sin, ní úsáidfidh an t-ainéistéiseolaí na drugaí contúirteacha sin i do phlean ainéistéise.

Ach, is é an rud brónach ná nach bhfaigheann daoine amach go bhfuil siad i mbaol Hipirtheirme Malignant ach amháin tar éis di tarlú dóibh.

Cad a tharlaíonn i ndiaidh an riocht seo? An féidir é a leigheas?

Má aithnítear comharthaí ‘Hipirtheirme Urchóideach’ go luath agus má dhéantar cóireáil cheart orthu, is féidir téarnamh iomlán a bhaint amach . Tá gníomh pras na foirne ainéistéise agus máinliachta an-tábhachtach anseo.

Mar sin féin, ní mór dúinn a mheabhrú freisin go bhféadfadh teip ilorgán agus fiú bás tarlú uaireanta, fiú le cóireáil phras.

Cad iad na deacrachtaí eile a d'fhéadfadh tarlú mar gheall ar hipearteirme urchóideach?

Is féidir le Hipirtheirmia Malignant deacrachtaí tromchúiseacha a chur faoi deara, amhail:

• Damáiste matáin
• Teip duáin
• Teip ae
• Fuiliú
• Gabháil chairdiach
• Taomanna
• Cóma
• Bás

An bhfuil sé seo marfach?

Mura ndéantar cóireáil air, is riocht marfach é ‘Hipirtheirme Urchóideach’. Fiú le cóireáil chuí, tá an ráta mortlaíochta tuairiscithe idir 3% agus 5%. Dá bhrí sin, ní rud é seo le glacadh go héadrom.

Cathain ba chóir dom dul i gcomhairle le dochtúir faoi seo?

Má tá tú ag ullmhú le haghaidh obráide, tá sé an-tábhachtach a insint do na dochtúirí má bhí aon fhadhbanna roimhe seo ag aon duine i do theaghlach le ainéistéise .

Chomh maith leis sin, má dhéantar diagnóis nua ort le sóchán géiniteach a chuireann Hipirtheirmia Urchóideach faoi deara i ngaol fola (gaol bitheolaíoch), nó má fhaigheann tú amach go bhfuil riocht ar a dtugtar Hipirtheirmia Urchóideach forbartha ag an duine sin, tá sé an-tábhachtach do dhochtúir a chur ar an eolas agus nóta a dhéanamh de seo i do thaifid leighis.

Na rudaí is tábhachtaí a chaithfidh tú a mheabhrú san alt seo

Is imoibriú tromchúiseach, a d'fhéadfadh a bheith bagrach don bheatha, ar dhrugaí ainéistéiseacha áirithe í an Hipirtheirmia urchóideach.

Is é an dea-scéal ná gur féidir é a chóireáil agus, má tá a fhios agat go bhfuil tú i mbaol, is féidir é a chosc.

Más féidir, bíodh a fhios agat na sonraí go léir faoi stair leighis do ghaolta fola. Roinn an fhaisnéis sin le do dhochtúir. Ós rud é gur sóchán géiniteach a théann síos ó ghlúin go glúin is cúis le 'Hipirtheirmia Urchóideach', má tá sé ag duine éigin i do theaghlach, tá tú i mbaol níos airde freisin.

Má tá aon cheist nó imní ort faoin obráid agus faoin ainéistéise a gheobhaidh tú, ná bíodh leisce ort ceist a chur ar do dhochtúir. Tá siad ann chun cabhrú leat. Is é an chosaint is fearr duit ná do chuid eolais agus cumarsáid oscailte le do fhoireann leighis.

` hipearteirme urchóideach, ainéistéise, máinliacht, galair ghéiniteacha, stair teaghlaigh, deacrachtaí ainéistéise, teocht ard choirp