An bhfuil pian agat i dtaobh uachtarach ar dheis do bholg freisin? An bhféadfadh sé gur Siondróm Mirizzi atá ann?

An raibh pian nó míchompord aisteach ort riamh i dtaobh uachtarach ar dheis do bholg tar éis béile a ithe, go háirithe béile sailleach? Uaireanta is féidir leis an bpian seo a bheith ag gabháil le hairíonna ar nós masmas agus buí na súl, mar aon le fiabhras. An chuid is mó den am, bíonn baint ag na rudaí seo le fadhbanna de bharr clocha gall. Mar sin féin, tá riocht an-annamh agus casta ann, ar a dtugaimid Siondróm Mirizzi. Inniu, labhróimid faoi seo go mion agus go simplí.

Cad is Siondróm Mirizzi ann? Tuigimis go simplí é.

Ceart go leor, ar dtús féachaimis ar cad is clocha gall ann. Is sac beag é do ghallán gall a bhailíonn agus a stórálann domlas, a tháirgeann an t-ae. Cuidíonn an domlas seo linn an bia a itheann muid a dhíleá, go háirithe saillte. Uaireanta cruaíonn ábhar an domlas seo i struchtúir bheaga cosúil le clocha beaga ar a dtugtar clocha gall. Ní bhíonn aon chomharthaí ag formhór na ndaoine nuair a bhíonn na clocha seo acu. Ach uaireanta is féidir leis na clocha seo dul i bhfostú sna duchtanna domlas, na feadáin bheaga a iompraíonn domlas.

Anois, is deacracht í Siondróm Mirizzi a eascraíonn as clocha gall, ach ar bhealach beagán difriúil. Is é an rud a tharlaíonn anseo ná go n-éiríonn cloch taobh istigh den gallbladder, nó i nducht bile eile, chomh mór sin go mbrúnn sí ar dhucht bile mór eile atá ag rith in aice láimhe. Samhlaigh, nuair a théann dhá phíobán uisce gar dá chéile, go bhfaigheann rud éigin greamaithe taobh istigh de phíobán amháin agus atann sé suas sa phíobán sin, ag brú ar thaobh amuigh an phíobáin eile. Sin an rud a tharlaíonn anseo freisin. Cuireann sé seo bac ar shreabhadh an bile.

An bhfuil cineálacha de Shiondróm Mirizzi ann?

Sea, déanann dochtúirí Siondróm Mirizzi a aicmiú de réir nádúr an riocht agus mhéid an damáiste do na duchtanna bile. Go simplí, i gcásanna áirithe, ní bhíonn ach caolú ar an ducht bile ón taobh amuigh. I gcásanna níos casta eile, d'fhéadfadh nasc neamhghnácha a bheith idir an lamhnán gall agus an ducht bile caolaithe, ar a dtugtar fistula. Tá an aicmiú seo an-tábhachtach do mháinlianna chun cóireáil a phleanáil. Más mian leat tuilleadh eolais a fháil faoi seo, is féidir leat labhairt le do dhochtúir.

Cé chomh coitianta is atá an riocht seo?

Is riocht an-annamh é Siondróm Mirizzi i ndáiríre. Tá sé chomh hannamh sin nach ndéantar diagnóis air i níos lú ná 2.5% de dhaoine a ndéantar cólecisteachtóime orthu. Is minic a mheascann sé le riochtaí coitianta eile, mar sin ní féidir le dochtúirí é a dhearbhú ach le linn obráide.

Cad iad na hairíonna a bhaineann le Siondróm Mirizzi?

Is féidir comharthaí an riocht seo a roinnt ina thrí phríomhchatagóir:

1. Athlasadh: D’fhéadfadh pian agus at a bheith ort i dtaobh uachtarach ar dheis do bhoilg. D’fhéadfadh an pian seo a bheith leanúnach nó teacht agus imeacht.

2. Ionfhabhtú: Is minic a bhíonn fiabhras i láthair. D’fhéadfadh na hairíonna a bheith san áireamh: masmas, urlacan, agus b’fhéidir buinneach.

3. Buíochán: Is é an príomhchomhartha air seo ná do chraiceann ag casadh buí, bán do shúl ag casadh buí. D’fhéadfadh fual dorcha buí/donn agus stóil éadroma (daite cré) a bheith agat freisin.

Tábhachtach: Ní bhaineann na hairíonna seo go sonrach le Siondróm Mirizzi. Mar sin féin, má bhíonn na hairíonna seo ort, d'fhéadfadh sé a chiallaíonn go bhfuil rud éigin cearr le do chóras biliary. Dá bhrí sin, is fearr comhairle leighis a lorg láithreach. Ní bheidh na hairíonna seo go léir ag gach duine ag an am céanna.

Cén fáth a dtarlaíonn Siondróm Mirizzi? Cad is cúis leis?

Go simplí, is é cloch gall atá ag brú ar thaobh amuigh ducht bile is cúis le Siondróm Mirizzi. Mínímis é seo beagán níos mó.

Smaoinigh ar do lamhnán gall mar phiorra. Tá cuid ramhar den phiorra, beagán níos tanaí ag an mbarr, beagán níos bolgaí ag an muineál, agus ansin tá an gas ann. Mar sin, tá pouch, muineál (ar a dtugann dochtúirí an infundibulum nó pouch Hartmann), agus ducht chisteach a iompraíonn domlas amach as an lamhnán gall.

Is iad an gallbladder, an muineál, agus an ducht chisteach na háiteanna is cúinge ina bhfuil an dóchúlacht is airde ann go bhfostú cloch gall. Chomh maith leis sin, tá na struchtúir seo an-ghar dá chéile. I roinnt daoine, tá siad níos gaire dá chéile ná a chéile. Mar sin, nuair a bhíonn cloch gall sáite san áit seo, agus nuair a fhásann agus a atann sí, brúnn sí ar an bpríomh-dhucht bile in aice láimhe (an ducht bile coiteann - is é seo an ceann a iompraíonn bile ón ae agus ón gallbladder go dtí an stéig bheag) nó an ducht hepatic coiteann (is é seo an ceann a iompraíonn bile ón ae) ón taobh amuigh. Sin nuair a tharlaíonn Siondróm Mirizzi.

Cad iad na deacrachtaí eile a d'fhéadfadh tarlú mar gheall ar Shiondróm Mirizzi?

Mura ndéantar an riocht seo a chóireáil i gceart, is féidir fadhbanna eile teacht chun cinn. Seo a leanas roinnt samplaí:

• Colestáis: Toisc nach féidir leis an domlas sreabhadh i gceart, téann sé ar ais isteach san ae, rud a fhágann athlasadh an ae.
• Colangíteas: Is féidir le hionfhabhtú baictéarach le domlas scaipeadh chuig an ae, rud a fhágann ionfhabhtú tromchúiseach. Tá sé seo contúirteach.
• Fistula: Mar gheall ar athlasadh leanúnach agus carnadh domlais, is féidir le ballaí an ducht domlais lagú, rud a chruthaíonn oscailt nó poll neamhnádúrtha.
• Buíochán: Mar gheall ar charnadh an domlais, carnann an lí bilirubin ann san fhuil, rud a fhágann go dtéann an craiceann agus na súile buí.
• Malabsorption: Nuair nach féidir leis an domlas dul isteach sa stéig bheag i gceart, bíonn lagú ar dhíleá, go háirithe próitéiní agus roinnt cothaithigh.

Conas a dhéanann dochtúirí diagnóis ar Shiondróm Mirizzi?

Déanfaidh dochtúirí roinnt tástálacha chun clocha gall agus fadhbanna gaolmhara a dhiagnóisiú. Ar dtús, déanfaidh siad scrúdú fisiceach chun breathnú ar do bholg agus seiceáil le haghaidh at. Ansin cuirfidh siad ceist ort faoi do chuid comharthaí agus faoi do stair sláinte.

Má bhíonn comharthaí ionfhabhtaithe nó buíochán ort, féadfaidh do dhochtúir tástálacha fola mar seo a leanas a ordú:

• Comhaireamh iomlán fola (CBC)
• Tástálacha feidhm ae

Ina theannta sin, féadfar roinnt tástálacha íomháithe a dhéanamh. Áirítear ar chuid díobh seo:

• Ultrafhuaim bhoilg
• Scanadh CT (scanadh tomagrafaíochta ríomhairithe)
• ERCP (Colangiopancreatagrafaíocht Retrograde Endoscópach): Sa nós imeachta seo, cuirtear endoscóp (feadán le ceamara) isteach tríd an mbéal chun breathnú ar na duchtanna bile.
• Scanadh HIDA: Is scanadh speisialta é seo a fhéachann ar fheidhm an lamhnáin lamhnáin.
• Tástáil MRI (íomháú athshondais mhaighnéadaigh)

Cuidíonn na tástálacha seo le riocht na nduchtanna bile, suíomh na gcloch, agus cibé an bhfuil Siondróm Mirizzi i láthair a chinneadh.

Conas a dhéantar cóireáil air seo?

Is é obráid an phríomhchóireáil le haghaidh Siondróm Mirizzi. Mar sin féin, níl aon obráid amháin ann a oireann do chách. Déanfar an obráid a chur in oiriúint do do riocht sonrach.

Is minic a bhaintear an lamhnán gall (colaicisteictóime) agus déantar an ducht domlais blocáilte a dheisiú. I gcásanna casta áirithe, féadfar an ducht domlais blocáilte a bhaint, nó féadfar feadán beag ar a dtugtar stent a chur isteach chun an ducht a choinneáil ar oscailt. Féadfaidh an máinlia an obráid seo a dhéanamh ar bhealach íosta-ionrach, is é sin go laparoscópach (nós imeachta a úsáideann ceamara agus a bhaineann le gearradh beag a dhéanamh), nó mar nós imeachta oscailte (laparotóime). Braithfidh sé seo ar dhéine do riocht.

An bhfuil aon fo-iarsmaí ag baint leis an gcóireáil?

Is féidir go mbeadh obráid le haghaidh Siondróm Mirizzi beagáinín dúshlánach uaireanta. Toisc go mbíonn sé deacair an fíochán máguaird a fheiceáil go soiléir mar gheall ar an athlasadh. Dá bhrí sin, má dhéantar damáiste de thaisme do na duchtanna bile le linn na máinliachta, d’fhéadfadh deacrachtaí amhail:

• Sceitheadh ​​​​bile
• Fuiliú iomarcach
• Scarradh do dhuchtanna bile

Chomh maith leis sin, tá roinnt rudaí ann a d'fhéadfadh a bheith coitianta in aon obráid:

• Péine
• Fuiliú
• Ionfhabhtuithe
• Imoibrithe ar ainéistéise

Míneoidh do dhochtúir é seo duit roimh an obráid.

Nach bhfuil aon bhealach ann chun forbairt an Shiondróm Mirizzi seo a chosc?

Is deacair Siondróm Mirizzi a chosc go hiomlán. Mar sin féin, is féidir leat do riosca a laghdú go pointe áirithe trí na tosca riosca a chuireann le foirmiú clocha gall a laghdú. Mar shampla, is dea-smaoineamh é bianna agus deochanna atá ard i colaistéaról a theorannú. Fiafraigh de do dhochtúir an bhfuil aon rudaí sonracha is féidir leat a dhéanamh chun bac a chur ar dhuchtanna an bhileog.

Cad a tharlóidh tar éis téarnaimh? Cad é an dearcadh atá ann?

Is gnách go mbíonn prognóis mhaith ag daoine a thagann chucu féin ó Shiondróm Mirizzi tar éis obráide. Is é an rud is tábhachtaí ná é a chóireáil go tapa sula dtarlaíonn éifeachtaí fadtéarmacha.

Dá mhéad damáiste a dhéantar do d’orgáin agus do dhuchtanna an bhille, is ea is casta a bheidh an obráid. Dá mhéad castacht an obráid, is ea is faide a thógfaidh an t-am téarnaimh. Ach, ar an iomlán, is féidir leis an gcuid is mó daoine maireachtáil go maith gan bhille gall.

Cathain ba chóir dom dul i gcomhairle le dochtúir? Cad iad na hairíonna ba chóir a bheith agam?

Má bhíonn pian boilg dian ort go tobann, mar aon le crithfhuacht agus masmas, fiabhras, nó comharthaí buíochán (amhail fual dorcha agus stóil éadroma), téigh i gcomhairle le dochtúir láithreach .

Chomh maith leis sin, má fhorbraíonn tú comharthaí ionfhabhtaithe contúirtigh ar a dtugtar sepsis (amhail buille croí mear, allas, agus deacracht análaithe) tar éis obráide, is éigeandáil atá bagrach don bheatha í. Dá bhrí sin, má bhíonn aon cheann de na hairíonna seo ort, iarr aire leighis láithreach.

An bhfuil nasc idir Siondróm Mirizzi agus ailse?

Fuair ​​taighde amach go bhfuil riosca beagán níos airde ann go bhforbróidh daoine a bhfuil Siondróm Mirizzi orthu ailse an lamhnáin lamhnáin. Mar sin féin, ní chiallaíonn sé sin gurb é Siondróm Mirizzi féin is cúis leis an ailse.

Creideann saineolaithe go gcuireann na coinníollacha céanna is cúis le siondróm Mirizzi (i.e., athlasadh ainsealach, coinneáil domlais sa lamhnán gall) le forbairt ailse freisin. De réir staitisticí, tá diagnóis ailse lamhnáin gall ag idir 5% agus 28% de dhaoine a bhfuil siondróm Mirizzi orthu.

An féidir leis an riocht seo a bheith marfach?

Is féidir Siondróm Mirizzi a chóireáil .riocht. Mar sin féin, dá déanaí a thosaíonn tú ar chóireáil, is airde an riosca. Tuairiscítear go bhfuil an ráta mortlaíochta a bhaineann leis an riocht seo idir 5% agus 30%. Is féidir é a bheith mar thoradh ar rudaí cosúil le sepsis, cliseadh ae, nó ailse an lamhnáin lamhnáin.

B’fhéidir go mbeadh pian boilg ort ó am go ham tar éis ithe. Ach má dhúisíonn tú ar maidin le pian boilg leanúnach, fiabhras nó masmas, d’fhéadfadh sé a bheith ina chomhartha ar fhadhb níos mó. B’fhéidir nach mbeadh a fhios agat fiú go bhfuil clocha gall ort. Mar sin féin, nuair a fhásann siad mór go leor chun ducht bile a bhac, is féidir leis na hairíonna a bheith níos déine agus níos minice. Mura bhfuil tú cinnte go bhfuil rud éigin cearr, ná fan. Dá luaithe a lorgaíonn tú aire leighis, is amhlaidh is fearr.

Ar deireadh, na rudaí is tábhachtaí le cuimhneamh

Mar sin, tá súil agam go bhfuil tuiscint níos fearr agat anois ar an riocht neamhchoitianta ar a dtugtar Siondróm Mirizzi a phléamar inniu. Cuimhnigh:

• Má bhíonn comharthaí ort cosúil le pian leanúnach i dtaobh uachtarach ar dheis do bhoilg, fiabhras, nó buíochán, ná déan neamhaird orthu .
• Iarr comhairle leighis láithreach. Dá luaithe a aithnítear agus a dhéantar cóireáil ar an ngalar, is ea is lú deacrachtaí a d’fhéadfadh a bheith agat agus is ea is tapúla a bheifeá ag téarnamh.
• Má tá a fhios agat go bhfuil clocha gall ort, lean treoracha do dhochtúra go díreach.
• Is féidir le haiste bia sláintiúil cabhrú le riosca clocha gall a fhorbairt a laghdú.

Má tá aon cheist eile agat, ná bíodh leisce ort labhairt le do dhochtúir teaghlaigh nó le speisialtóir. Fan sláintiúil!

Siondróm Mirizzi , clocha gall, ducht bile, buíochán, pian bhoilg, obráid, colecystectomy