An mbíonn claonadh agat freisin braistint dhóite a bhraitheann i do bhrollach agus blas géar i do scornach i gcónaí? An n-éiríonn an riocht seo níos measa má tá an bia a itheann tú beagáinín spíosrach, nó má luíonn tú síos ar feadh tamaill tar éis ithe san oíche? Seo príomh-shíomptóim riocht ar a dtugann go leor daoine "gastritis", ach i dtéarmaí leighis tugtar Galar Aife Gastraesophageal, nó GERD, air. Uaireanta, ní laghdaíonn fiú cógas a ghlacadh agus athruithe ar stíl mhaireachtála an riocht cráite seo. Ag amanna mar sin, inniu beimid ag caint faoi obráid speisialta a mholann dochtúirí.
Ar an gcéad dul síos, cad is GERD ann?
Go simplí, is riocht é GERD a tharlaíonn inár gcóras díleá. Tá feadán ann a iompraíonn an bia a itheann muid ónár mbéal go dtí ár mbolg, agus tugtar an t-éasafagas air. De ghnáth, bíonn comhla idir an t-éasafagas agus an boilg chun cosc a chur ar na haigéid láidre sa bholg, a chabhraíonn le bia a dhíleá, ó shreabhadh ar ais suas an t-éasafagas.
Ach i gcás GERD, ní oibríonn an comhla seo i gceart, mar sin sreabhann aigéad boilg agus bia díleáite ar ais suas san éasafagas. Tá sé ceart go leor má tharlaíonn sé seo uair nó dhó, ach nuair a tharlaíonn sé go leanúnach nó go hainsealach, tugtar GERD air. Is é an t-aigéad seo a fhágann go mbraitheann tú rudaí cosúil le braistint dhóite i do bhrollach agus scornach thinn.
Mar sin, cad é an obráid Nissen Fundoplication seo?
Ceart go leor, labhraimis faoin obráid seo anois. Is obráid í Nissen Fundoplication a luaigh mé níos luaithe chun an riocht GERD a cheartú. Is é a dhéanann sé seo ná an chuid a fheidhmíonn cosúil le comhla a neartú áit a mbuaileann an t-éasafagas agus an boilg le chéile.
Conas a dhéantar é? Samhlaigh go nglacann ár máinlia barr an bholg (tugaimid an fundus air) agus go bhfillteann sé timpeall íochtair an éasafagas é agus go ndéanann sé é a theannadh. Tá sé cosúil le píosa éadaigh a thógáil agus é a fhilleadh timpeall feadáin agus snaidhm a cheangal. Teannaíonn sé seo an chuid scaoilte cosúil le comhla, rud a chuireann cosc ar aigéad an bholg teacht ar ais aníos. Seo an rud is mó a tharlaíonn leis an obráid seo.
Tá dhá bhealach ann chun an obráid seo a dhéanamh.
Déanann dochtúirí an obráid seo ar dhá phríomhbhealach. Cinnfidh do dhochtúir cén modh is fearr duit bunaithe ar do riocht.
| Modh máinliachta | Cur síos |
|---|---|
| Nós Imeachta Laparoscópach | Seo an modh nua-aimseartha is coitianta a úsáidtear. Anseo, ní dhéantar gearradh mór sa bholg. Ina áit sin, déantar an obráid trí 4 nó 5 ghearradh an-bheaga a dhéanamh, ceamara (Laparoscóp) a chur isteach trí cheann de na gearradh agus ionstraimí máinliachta an-bheaga trí na gearradh eile. Breathnaítear ar na híomhánna ón gceamara ar mhonatóir, rud a ligeann don obráid a bheith déanta go han-chúramach. |
| Nós Imeachta Oscailte | Seo an modh traidisiúnta. Anseo, déantar gearradh beagán níos mó sa bholg, rud a ligeann don mháinlia na horgáin a fheiceáil go díreach. Úsáidtear an modh seo de ghnáth nuair a bhíonn deacrachtaí eile ann, nó nuair nach féidir an modh laparoscópach a úsáid. |
Cé atá ag iarraidh an obráid seo a fháil?
Ní bheidh an obráid seo ag teastáil ó gach duine a bhfuil GERD orthu.
Ar dtús, déanfaidh do dhochtúir iarracht an riocht a rialú trí chógais agus athruithe ar stíl mhaireachtála (e.g., bianna spíosracha agus olacha a laghdú, agus sos níos faide a ghlacadh ó ithe san oíche roimh dul a chodladh).
Mar sin féin, mura bhfeabhsaíonn do chuid comharthaí in ainneoin na mbeart seo, nó mura bhfuil tú compordach ag glacadh cógais ar feadh i bhfad nó má tá fo-iarsmaí eile agat ón gcógas, féadfaidh do dhochtúir Nissen Fundoplication a mholadh. Is féidir an obráid seo a dhéanamh ar leanaí agus ar dhaoine fásta araon.
Cad a dhéanann tú roimh obráid?
Tar éis duit cinneadh a dhéanamh obráid a fháil, ordóidh do dhochtúir roinnt tástálacha chun riocht d’éasafagas agus do bholg a mheas go cruinn.
- X-ghathanna GI (Slogadh Bairiam): Slogtar leacht speisialta ar a dtugtar bairiam agus tógtar íomhánna X-ghathanna agus é ag taisteal síos an éasafagas. Is féidir leis seo cabhrú le cinneadh a dhéanamh an bhfuil aon bhac san éasafagas.
- Manaiméadracht Éasófagais: Cuirtear feadán beag isteach trí do shrón isteach i d'éasafagas agus tomhaiseann sé an brú i matáin d'éasafagas nuair a shlogtar rud éigin.
- Endoscópacht Uachtarach: An tástáil "endoscópachta" ar a bhfuil aithne againn go léir. Cuirtear feadán le ceamara ceangailte leis tríd an mbéal agus scrúdaítear an t-éasafagas, an boilg, agus an chéad chuid den stéig bheag.
- Tóireadóir pH: Tástáil a thomhaiseann cé mhéad aigéid atá san éasafagas agus cé chomh fada agus a fhanann sé ann.
Uaireanta is féidir leis na tástálacha seo riocht ar a dtugtar hernia hiatal a bhrath. Is é seo nuair a shíneann cuid uachtarach an bholg amach isteach sa chuas cófra. Is féidir leis seo comharthaí GERD a mhéadú freisin. Is féidir an riocht seo a cheartú le máinliacht freisin.
Cad a tharlaíonn i ndiaidh na máinliachta?
Nuair a dhúisíonn tú tar éis na máinliachta, bíonn tú sa bharda.
- D’fhéadfadh do scornach a bheith beagáinín pianmhar don chéad chúpla lá.
- Má bhí obráid oscailte agat, cuirfear feadán (feadán Nasogastric - NG) trí do shrón chun aon sreabhán a bhailíonn i do bholg a dhraenáil. Bainfear é tar éis tamaill.
- Go dtí go mbeidh tú in ann ithe agus ól arís, tabharfar sreabháin duit trí líne infhéitheach.
- Nuair a bhíonn gás á ligean amach agat nó nuair a bhíonn gluaiseacht bputóg agat, ciallaíonn sé sin go bhfuil do chóras díleá ag tosú ag feidhmiú de ghnáth arís. Ina dhiaidh sin, is féidir leat tosú ag ithe de réir a chéile.
De ghnáth, má bhíonn obráid laparoscópach ort, is féidir leat dul abhaile i gceann lae nó dhó. Má bhíonn obráid oscailte ort, beidh ort fanacht san ospidéal ar feadh cúpla lá.
Cad iad na buntáistí agus na rioscaí a bhaineann leis an obráid seo?
Cosúil le haon rogha eile, tá buntáistí agus rioscaí beaga ag baint leis an gceann seo.
Is é an príomhbhuntáiste an faoiseamh suntasach ó chomharthaí GERD. Imíonn an dó croí agus an t-athshlánú leanúnach. Cuidíonn sé freisin leis an mbaol ailse éasafagas (éasafagas Barrett) a fhorbairt mar gheall ar GERD a laghdú san fhadtéarma. Go háirithe má dhéantar an obráid go laparoscópach, bíonn níos lú pian ann, téarnamh níos tapúla, agus tréimhsí níos giorra san ospidéal.
Maidir leis na rioscaí , is é an rud is mó ná nach mbíonn an faoiseamh ón obráid seo buan uaireanta. B’fhéidir go mbeadh gá ag líon an-bheag daoine an obráid a dhéanamh arís i gceann cúpla bliain. Chomh maith leis sin, mar is amhlaidh le haon obráid, tá riosca beag ionfhabhtaithe san inscoradh ann.
Cá fhad a thógann sé le leigheas?
Tar éis duit dul abhaile, is dócha go molfaidh do dhochtúir aiste bia leachtach nó bog don chéad seachtain nó dhó. Mar shampla, anraith, iógart, leite, agus prátaí brúite. Ina dhiaidh sin, is féidir leat aistriú de réir a chéile go bianna rialta.
Is féidir leat filleadh ar ghnáthghníomhaíochtaí laistigh de chúpla lá tar éis na máinliachta. Mar sin féin, is fearr gan rudaí troma a ardú nó aclaíocht dhian a dhéanamh ar feadh trí seachtaine ar a laghad. Tabharfaidh do dhochtúir treoracha sonracha duit faoi seo.
Cathain is mian leat an dochtúir a fheiceáil arís?
Má fhilleann do chuid comharthaí tar éis obráide, déan cinnte dul i gcomhairle le do dhochtúir. Is gnách freisin go mbeadh at timpeall an chréachta máinliachta. Mar sin féin, má bhíonn aon cheann de na hairíonna seo a leanas ort, glaoigh ar do dhochtúir láithreach.
- Má tá an chréacht ag cur fola
- Má mhéadaíonn an at go mór
- Má fhaigheann tú fiabhras
- Má tá an craiceann timpeall an chréachta dearg agus má bhraitheann sé te
- Má tharlaíonn urlacan
Teachtaireacht le Tabhairt Abhaile
- Is obráid rathúil í Nissen Fundoplication le haghaidh GERD dian (dó croí/aife) nach féidir a rialú le cógas.
- Cuireann an obráid seo cosc ar aigéad boilg teacht ar ais suas san éasafagas.
- Is minic a dhéantar an obráid seo le cabhair ceamara (laparoscópach), mar sin bíonn an pian níos lú agus bíonn an téarnamh níos tapúla.
- Tar éis obráid, tá sé an-tábhachtach aiste bia agus treoracha an dochtúra a leanúint go beacht chun téarnamh tapa.
- Má thagann comharthaí nó hairíonna ionfhabhtaithe créachta ar ais, téigh i gcomhairle le do dhochtúir gan mhoill.
💬 Comments (0)
Níl aon tráchtaireacht postála fós. Cuir do thuairim anseo den chéad uair.
Cuir do nóta tráchta leis