Má bhí gearradh cesarach (C-alt) agat cheana, an mbeidh breith gnáth agat an uair seo? Labhraimis faoi VBAC!

Má rugadh do chéad leanbh le gearradh Cesarach (C-alt), b’fhéidir go bhfuil tú ag smaoineamh, "An mbeidh breith faighne gnáth agam an uair seo?" Is ceist í seo a bhfuil súil mhór ag go leor máithreacha léi, ach uaireanta bíonn beagán eagla ag baint léi. Mar sin inniu, labhraímis faoi seo go soiléir agus ar bhealach is féidir leat a thuiscint.

Ansin agus anois: An bhfuil an chaoi a smaoiníonn tú faoi bhreith linbh athraithe i ndiaidh gearradh Cesarach?

B’fhéidir go gcuimhneoidh tú, siar i ré do mháithreacha, gur cheap go leor daoine dá mbeadh obráid Caesarach ort uair amháin, go mbeadh obráid Caesarach eile le déanamh ag gach leanbh ina dhiaidh sin. Fiú amháin dochtúirí ag an am sin, thagair siad dó sin go minic. Bhí cúiseanna leis sin.

Ach sa lá atá inniu ann, tá an eolaíocht leighis an-fhorbartha . Le taighde agus eolas nua, tá go leor rudaí athraithe. Anois, deir na dochtúirí féin gur féidir le go leor máithreacha cáilithe, fiú má bhí gearradh Cesarach acu roimhe seo, breith a thabhairt tríd an vagina (Breith Faighne Tar éis Gearradh Cesarach - VBAC) . Déanta na fírinne, meastar anois gur rogha shábháilte í seo do go leor máithreacha agus a leanaí.

Samhlaigh, is féidir leat dul abhaile níos luaithe tar éis leanbh gnáth a bheith agat. Tá níos lú míchompord ann agus is féidir leat téarnamh níos tapúla. Seo cuid de na buntáistí is mó a bhaineann le VBAC.

Mar sin, an féidir liomsa (VBAC) a dhéanamh freisin? Cad a chinneann sin?

Seo í an cheist is tábhachtaí. Níl gach duine mar an gcéanna. Tá roinnt fachtóirí ann a chinneann an féidir leat VBAC a bheith agat nó nach féidir. Breathnaímis ar gach ceann acu ina aonar.

1. Cad ba chúis le do chéad alt Cesarach (alt C)?

Uaireanta, d’fhéadfaí an chéad obráid a dhéanamh mar gheall ar éigeandáil leis an leanbh, nó mar gheall ar fhadhb cosúil le brú fola na máthar. Tá roinnt cúiseanna ann, má tá seans ann go bhfuil an chúis sin ábhartha sa toircheas seo, go bhféadfadh sé a bheith riosca obráid thoirchis gan obráid (VBAC) a bheith agat. Ach tá roinnt cúiseanna ann freisin, más rud é gur rud é nár chuir isteach ach ag an am sin. Mar shampla, má bhí obráid Chaesarach agat mar gheall ar rud éigin cosúil le suíomh sa bhreech, má tá an leanbh sa suíomh ceart an uair seo, b’fhéidir go mbeadh seans níos mó ann go ndéanfá iarracht ar VBAC. Míneoidh do dhochtúir nó do bhean chabhrach é seo duit go mion.

2. Cineál Gearradh Útarach - Seo an rud is tábhachtaí!

Seo rud le bheith an-chúramach faoi. Tá cruth an ghearrtha i do bhroinn le linn do chéad ghearradh Cesarach ríthábhachtach do VBAC. Ní hé seo an gearradh atá le feiceáil ar do chraiceann, ach an gearradh taobh istigh de do bhroinn.

Táimid ag caint faoi dhá chineál gearrthacha den chuid is mó:

• Gearradh trasnach:

Go simplí, is é seo an cineál gearrtha is coitianta a dhéantar, agus an ceann is fabhraí do VBAC.Déantar an gearradh seo sa chuid íochtarach, níos tanaí den útaras, go trasnach. Smaoinigh air mar líne bikini (ní gearradh craicinn, ach gearradh san útaras). Is é an gearradh seo an áit nach bhfuil an t-útaras faoi bhrú chomh mór sin nuair a bheirtear an leanbh (nuair a chrapann sé chun an leanbh a bhrú amach). Dá bhrí sin, tá seans i bhfad níos airde ag máthair a bhfuil an cineál seo gearradh aici go n-éireoidh le VBAC. Ainm eile ar an gearradh seo ná (gearradh íseal-trasnach) .

• Gearradh ingearach:

Sa chás seo, déantar an gearradh ó bharr an útarais go dtí an bun, ar fhad. Ós rud é go dtéann an gearradh seo trí matáin an útarais, tá ardriosca ann go réabfaidh an t-útaras (réabfaidh útarach) tríd an gearradh nuair a chrapann an t-útaras go láidir le linn saothair. Is féidir gur cás an-chontúirteach é seo don mháthair agus don leanbh araon. Dá bhrí sin, ní mholann dochtúirí go ginearálta VBAC má tá gearradh ingearach ann (go háirithe gearradh clasaiceach a dhéantar i gcuid uachtarach an útarais).

Tábhachtach: Fiú má tá do ghearradh craicinn cothrománach, uaireanta is féidir leis an gearradh taobh istigh de do bhroinn a bheith ingearach. Dá bhrí sin, tá sé tábhachtach athbhreithniú a dhéanamh ar do nótaí máinliachta ó do chéad ghearradh Cesareach chun a fháil amach go díreach cén chuma atá ar an gearradh. Labhair le do dhochtúir faoi seo.

3. Cé mhéad gearradh cesarach a bhí agat roimhe seo?

Cé go mbreathnaítear ar VBAC de ghnáth tar éis aon ghearradh Cesarach amháin, má bhí dhá ghearradh Cesarach nó níos mó agat, is féidir go mbeadh beagán níos mó riosca ag baint le VBAC a fháil. Is féidir leis an mbaol réabadh útarach a bheith níos airde fós mar gheall ar an méadú ar fhíochán coilm san útaras. Mar sin féin, i gcásanna speisialta áirithe, féadfar cead a thabhairt fiú dóibh siúd a raibh dhá ghearradh Cesarach acu roimhe seo triail a bhaint as VBAC, le cúram mór, ag áis chuí. Braitheann sé seo go hiomlán ar do stair leighis, ar an gcineál gearrtha útarach, agus ar chinneadh an dochtúra atá ag tabhairt aire duit.

4. Do stádas toirchis reatha agus imní sláinte eile

Má tá riochtaí ort cosúil le diaibéiteas mellitus, brú fola ard, fadhb fáis le do leanbh, nó leanbh a bhfuil cuma an-mhór air (macrosomia) le linn an toirchis seo, d'fhéadfadh do dhochtúir smaoineamh faoi dhó faoi obráid VBAC a fháil. Chomh maith leis sin, má tá aon fhadhbanna agat le cruth do útarais (e.g. fibroids), d'fhéadfadh sé sin difear a dhéanamh don chinneadh obráid VBAC a bheith agat freisin.

Nach bhfuil aon riosca i (VBAC)?

Cé gur rogha shábháilte í obráid cheirbreach útarach (VBAC) do fhormhór na máithreacha, níl sí gan rioscaí . Is é an príomhriosca ná réabadh útarach . Tarlaíonn sé seo nuair a stróiceann balla an útarais ag suíomh gearradh Cesarach roimhe seo. Is eachtra an-annamh é seo (níos lú ná 1% de réir staitisticí Shrí Lanca, go háirithe dóibh siúd a raibh gearradh cothrománach acu), ach má tharlaíonn sé, is féidir gur éigeandáil atá bagrach don bheatha í don mháthair agus don leanbh araon. Sin é an fáth, má tá tú ag iarraidh obráid cheirbreach útarach a fháil,Deir siad gur cheart é a dhéanamh in ospidéal ina bhfuil na háiseanna go léir chun gearradh cesarach éigeandála a dhéanamh.

Ar an láimh eile, má dhéanann tú iarracht obráid VBAC a dhéanamh agus mura n-oibríonn sé, d'fhéadfadh go mbeadh ort gearradh cesarach éigeandála a fháil. Tá seans beagán níos mó ann go mbeidh deacrachtaí beaga mar thoradh ar an obráid éigeandála gan phleanáil seo ná mar a bheadh ​​​​ag gearradh cesarach sceidealaithe.

Ná bíodh eagla ort! Tá na rioscaí seo ceaptha chun tú a oiliúint, ní chun scanradh a chur ort. Déanann formhór na máithreacha obráid VBAC go rathúil gan aon fhadhbanna. Is é an rud is tábhachtaí ná labhairt le do dhochtúir faoi cibé an bhfuil sé ceart do do chás, cad iad na rioscaí, agus cad iad na buntáistí.

Más mian liom (VBAC), cad ba cheart dom a dhéanamh?

Má tá tú ag smaoineamh ar VBAC, lean na céimeanna seo:

1. Labhair le do dhochtúir: Seo an chéad rud agus an rud is tábhachtaí. Pléigh gach ceann de na gearrthacha cesaraigh a bhí agat roimhe seo (go háirithe an cineál hysterectomy), do shláinte reatha, agus do chuid imní sláinte ar leith le do dhochtúir. Fiafraigh díobh faoi na buntáistí agus na míbhuntáistí a bhaineann le VBAC, agus na rioscaí sonracha a d'fhéadfadh a bheith agat. Déanfaidh do dhochtúir scrúdú ort, athbhreithniú ar do thaifid, agus cinnfidh sé an bhfuil VBAC ceart duit.

2. Seiceáil leis an ospidéal ina roghnaíonn tú do leanbh a bhreith: Níl na háiseanna ná na beartais chéanna maidir le breith linbh bhreithe ag gach ospidéal. Tacaíonn roinnt ospidéal le breith linbh bhreithe, agus tá seomraí éigeandála agus seomraí oibriúcháin ar fáil 24/7. Mar sin féin, ní cheadóidh roinnt ospidéal, go háirithe cinn níos lú, breith linbh bhreithe mar gheall ar acmhainní teoranta chun déileáil le héigeandálaí. Dá bhrí sin, tá sé tábhachtach a fháil amach roimh ré cad é an polasaí breithe linbh bhreithe san ospidéal ina bhfuil sé beartaithe agat do leanbh a bhreith.

3. Bí ullamh, ach solúbtha: Fiú má tá tú ullamh do VBAC, uaireanta ní théann rudaí mar a bhí beartaithe. Má bhíonn deacrachtaí ann le linn saothair, féadfaidh do dhochtúir cinneadh a dhéanamh gearradh cesarach éigeandála a dhéanamh. Cuimhnigh, is é an sprioc deiridh ná máthair shláintiúil agus leanbh sláintiúil. Mar sin, bí ullamh treoracha do dhochtúra a leanúint.

Smaoinigh, mura gceadaíonn an t-ospidéal a roghnaigh tú VBAC, ach má theastaíonn sé uait i ndáiríre agus má aontaíonn do dhochtúir, go bhféadfá a bheith in ann aistriú chuig ospidéal eile a dhéanann amhlaidh. Labhair le do dhochtúir faoi seo chomh maith.

An gcuimhneoidh muid go hachomair ar a raibh á phlé againn? (Teachtaireacht le tabhairt abhaile)

Ceart go leor, mar sin, ón méid atá pléite againn, seo iad na rudaí is tábhachtaí a chaithfidh tú a mheabhrú:

• Fiú má bhí gearradh Cesarach (C-alt) agat roimhe seo, is féidir le go leor máithreacha breith faighne (VBAC) a bheith acu . Is rogha shábháilte í seo anois.
• Is é an príomhfhachtóir a chinneann an féidir leat VBAC a fháil ná an cineál gearrtha útarach a rinneadh le linn do chéad chesaraigh . Is dóichí gurb é gearradh trasnach an rogha is fearr.
• Bíonn tionchar ag fachtóirí ar nós chúis do chéad chesaraigh, líon na n-alt cesaraigh roimhe seo, agus do riocht sláinte reatha air seo.
• D’fhéadfadh roinnt rioscaí a bheith i gceist le VBAC, ach is féidir na rioscaí seo a íoslaghdú le dea-phleanáil agus foireann leighis oilte.
• Is é an rud is tábhachtaí ná labhairt go hoscailte faoi seo le do dhochtúir. Is é nó í a thabharfaidh comhairle duit maidir leis an rud is fearr do do chás.
• Chomh maith leis sin, bíodh a fhios agat faoi pholasaí VBAC an ospidéil ina bhfuil tú chun do leanbh a bhreith.

Cuimhnigh, tá gach toircheas agus gach breith uathúil. Guím an neart ort a roghnú cad is sábháilte agus is sláintiúla duit féin agus do do leanbh!

` VBAC, Gearradh Caesarach, Breith ghnáth, Histéireictóime, Breith linbh, Sláinte mháthar, Comhairle leighis