An mbraitheann do scamhóga mar a bheadh ​​siad lán d'uisce? Labhraimis faoi sceitheadh ​​pleorach!

An raibh tú riamh tar éis mothú beag troime i do bhrollach a bhraith, mothú aisteach agus tú ag análú? Nó an raibh tú riamh tar éis éisteacht le duine ag rá, "Tá na scamhóga lán d'uisce"? Sin an rud a bheidh á phlé againn inniu. Tugtar sceitheadh ​​​​pleorach air seo ó thaobh na míochaine de.

Go simplí, cad is ea eisfiú pleurach?

Ceart go leor, anois féachfaimid ar cad é seo i dtéarmaí simplí. Tá do scamhóga taobh istigh de chuas do bhrollaigh. Timpeall na scamhóg seo, agus ar an taobh istigh de chuas do bhrollaigh, tá dhá scannán an-tanaí ann. Tugtar an pleura ar na scannáin seo. Tá sé cosúil go bhfuil siad clúdaithe ar an dá thaobh.

De ghnáth, bíonn méid an-bheag sreabhán idir an dá scannán pleurach seo. Smaoinigh air mar an ola a lubricate an dá chuid de mheaisín. Is é an sreabhán seo a ligeann do do scamhóga bogadh, leathnú agus crapadh go héasca nuair a análann tú.

Mar sin féin, sa riocht seo ar a dtugtar sceitheadh ​​​​pleorach , bíonn an méid sreabhán idir an dá scannán pleorach i bhfad níos airde ná mar is gnách . Ciallaíonn sé seo go bhfuil an iomarca den sreabhán seo á tháirgeadh ag do chorp, nó nach bhfuil an sreabhán a tháirgtear á ath-ionsú i gceart ar ais isteach sa chorp. Sin nuair a deirimid "tá na scamhóga lán d'uisce."

An bhfuil cineálacha éagsúla sceitheadh ​​​​pleurach ann?

Sea, roinneann dochtúirí sceitheadh ​​pleurach ina dhá phríomhchineál, ag brath ar chineál an sreabháin a bhailíonn timpeall na scamhóg.

1. Sreabhán trasúdúil nó íseal i bpróitéin, uisciúil: De ghnáth, tarlaíonn an cineál seo sreabhán nuair a mhéadaíonn brú na sreabhán sa chorp. Mar shampla, d'fhéadfadh an cineál seo sreabhán a bheith ag duine a bhfuil cioróis (galar ae) nó cliseadh croí air . Is é seo nuair a sceitheann sreabhán amach as na soithigh fola.

2. Sreabhán eisfréanta nó saibhir i bpróitéin: Is iad ailse (mar shampla, ailse scamhóg, ailse chíche) nó cineál éigin ionfhabhtaithe príomhchúiseanna an chineáil seo sreabháin. Sa chás seo, sceitheann an iomarca sreabhán trí na soithigh fola is lú nó ní bhaintear an sreabhán i gceart ag an gcóras limfeach.

Cinntear modhanna cóireála bunaithe ar an gcineál seo. Mar sin tá sé an-tábhachtach go mbeadh a fhios ag dochtúir faoi nádúr an tsreabháin seo.

Cé chomh coitianta is atá an riocht seo?

Déanta na fírinne, is riocht níos coitianta é sceitheadh ​​pleurach ná mar a cheapfá . Mar shampla, tuairiscítear go bhforbraíonn thart ar 1.5 milliún duine sna Stáit Aontaithe amháin an riocht seo gach bliain. Feictear an riocht seo inár dtír féin chomh maith.

Cad iad na hairíonna a bhaineann le sceitheadh ​​​​pleorach?

D’fhéadfadh comharthaí eile a bheith agat ag brath ar an riocht bunúsach a ba chúis leis an sceitheadh ​​​​pleorach. Mar sin féin, tá roinnt comharthaí ann a bhaineann go sonrach le sceitheadh ​​​​pleorach.

• Pian cófra: D’fhéadfadh an pian seo dul in olcas, go háirithe agus tú ag tarraingt anáil dhomhain nó ag casacht. D’fhéadfadh sé go mbraithfeá mar a bheadh ​​rud éigin ag sá isteach ionat ón taobh istigh.
• Deacracht análaithe (Andlús): D’fhéadfadh sé go mbraithfeadh análú deacair agus plúchta. D’fhéadfadh sé seo a bheith níos measa le hiarracht.
• Ortóipnea: Is comhartha sách sonrach é seo. Ciallaíonn sé go mbíonn deacracht agat análú i riochtanna seachas suí nó seasamh díreach (mar shampla, luí síos). Codlaíonn daoine áirithe le dhá nó trí philiúr chun iad féin a choinneáil suas mar go mbraitheann siad plúchta agus iad ina luí síos.

Mar sin féin, d’fhéadfadh sceitheadh ​​pleurach a bheith ag daoine áirithe gan aon chomharthaí . Ní fhaigheann siad amach faoi ach amháin nuair a dhéantar X-gha den chliabhraigh orthu ar chúis eile.

Cén fáth a bhfuil sé seo ag tarlú? Cad iad na cúiseanna leis seo?

Tá go leor cúiseanna le sceitheadh ​​pleorach. Uaireanta is féidir níos mó ná cúis amháin a bheith i gceist. Mar a phléamar níos luaithe, déanann dochtúirí iarracht an chúis a chinneadh trí chinneadh an bhfuil an sreabhán a bhailíonn trasúdúil ( uisceach) nó eisfréamhúil (saibhir i bpróitéin). Uaireanta, is féidir le riocht ar a dtugtar embólacht scamhógach (PE) a bheith den dá chineál.

Is iad na príomhchúiseanna le carnadh sreabhán trasdúlach ná:

• Teip Croí: Seo an chúis is coitianta. Nuair nach mbíonn an croí ag obair i gceart, cuirtear isteach ar rialáil sreabhán an choirp.
• Cioróis: Riocht tromchúiseach a tharlaíonn san ae.
• Siondróm Nephrotach: Is fadhb duáin í seo. Is féidir leis an riocht seo tarlú nuair a eisfhearann ​​na duáin an iomarca próitéine.

Is iad na príomhchúiseanna le carnadh sreabhán eisfréanta ná:

• Niúmóine: Ionfhabhtú na scamhóg.
• Ailse: Go háirithe ailse scamhóg , ailse chíche , nó liomfóma .
• Galar Duáin
• Galar Athlastach: Coinníollacha athlastacha éagsúla a tharlaíonn sa chorp.
• Iar-mháinliacht croí oscailte

Tá cúiseanna nach bhfuil chomh coitianta ann freisin:

• Eitinn
• Galar Uath-imdhíonachta: Ciallaíonn sé seo galair ina n-ionsaíonn córas imdhíonachta an choirp féin a chealla féin.
• Fuiliú mar gheall ar ghortuithe cófra.
• Cíolótarax: Tarlaíonn sé seo nuair a bhailíonn sreabhán ar a dtugtar 'cíle' ón gcóras limfeach i gcuas an chliabhraigh. Is minic a tharlaíonn sé mar gheall ar ghortú.
• Ionfhabhtuithe cófra agus bhoilg annamh.
• Nochtadh d’aispeist.
• Réabadh Éasafagach
• Pancreatitis
• Siondróm Meig: Is é an chúis atá leis ná meall neamhurchóideach a fhorbraíonn san ubhagán.
• Siondróm Hipirspreagadh Ubhagánach
• Roinnt cógas
• Máinliachtaí bhoilg.
• Teiripe Radaíochta

I gcásanna áirithe, d’fhéadfadh cealla urchóideacha a bheith sa sreabhán féin, nó d’fhéadfadh sé carnadh mar fho-iarmhairt na ceimiteiripe .

Cé atá i mbaol níos airde é seo a fhorbairt?

Tá roinnt fachtóirí riosca ann a d'fhéadfadh cur le forbairt sceitheadh ​​​​pleural.

• Riochtaí leighis a chuireann faoi deara é: Mar shampla, má tá galar croí, galar ae, galar duáin nó ailse ort, tá riosca níos airde ann go bhforbróidh tú eisfiú pleurach.
• Úsáid táirgí tobac: Is mó an seans go mbeidh fadhbanna scamhógacha ag daoine a chaitheann tobac.
• Nochtadh d’aispeist: Is ábhar tógála coitianta é seo. Is féidir le nochtadh fadtéarmach dó damáiste scamhógach a dhéanamh.

Cad iad na deacrachtaí a d’fhéadfadh a bheith mar thoradh air seo?

Mura ndéantar cóireáil cheart ar eisfiú pleurach, is féidir roinnt deacrachtaí a bheith ann.

• Ionfhabhtú ag casadh ina abscess: Is féidir leis an sreabhán carntha a bheith ionfhabhtaithe le frídíní, rud a fhágann go n-iompaíonn sé ina abscess.
• Scarradh timpeall na scamhóg: Is féidir fíochán scar a fhoirmiú san áit a raibh an sreabhán, rud a chuireann isteach ar fheidhm na scamhóg.
• Damáiste do do scamhóga.

Conas a aimsíonn tú an cás seo go díreach?

Nuair a théann tú chuig dochtúir, cuirfidh sé nó sí ceist ort ar dtús faoi do stair leighis . Cad iad na tinnis eile atá ort agus cathain a thosaigh na hairíonna seo? Ansin déanfaidh siad scrúdú fisiceach . Éistfidh siad le do scamhóga agus tú ag análú (le stethoscóp). Ansin amháin a ordóidh siad na tástálacha riachtanacha.

Cad iad na tástálacha atá á ndéanamh chuige seo?

Úsáideann dochtúirí na tástálacha seo chun diagnóis a dhéanamh ar sceitheadh ​​​​pleural agus chun tuiscint a fháil ar nádúr an sceitheadh ​​​​pleural:

• X-gha cófra: Is féidir leis seo cabhrú le cinneadh a dhéanamh an bhfuil sreabhán carntha agus cé mhéad.
• Scanadh CT cófra (Tomografaíocht Ríomhairithe - scanadh CT): Is féidir leis íomhánna níos soiléire, níos mionsonraithe a tháirgeadh ná X-ghathanna. Is féidir leis seiceáil freisin ar riocht na scamhóg faoin sreabhán agus ar rudaí eile cosúil le meall.
• Ultrafhuaime cófra:Cuidíonn sé seo freisin le suíomh agus méid an sreabháin a aimsiú, chomh maith leis an áit chruinn inar cheart snáthaid thanaí a chur isteach chun an sreabhán a bhaint.
• Tóraicintéis nó Bithóipse: Baineann sé seo le snáthaid an-tanaí a chur isteach i gcuas do chliabhraigh idir dhá cheann de do easnacha chun sampla den sreabhán atá bailithe a thógáil. Uaireanta is féidir píosa beag den scannán pleorach (bithóipse) a thógáil freisin.
• Anailís ar Shreabhán Pléarach: Seoltar an sampla sreabhán chuig an tsaotharlann le haghaidh tástála. Is féidir leis seo méid an phróitéine, cineálacha cealla, cibé an bhfuil frídíní nó cealla ailse ann a chinneadh. Is é seo an rud is féidir a insint duit go díreach an bhfuil an sreabhán trasúdúil nó eisfréanta.

Mura bhfaigheann na tástálacha simplí seo an chúis, b’fhéidir go mbeidh ort nós imeachta ar a dtugtar tóracascópacht a fháil. Tugtar máinliacht tóracsach físchúnamhaithe (VATS) air seo freisin. Déantar é seo agus tú faoi ainéistéise ginearálta. Baineann sé seo le ceamara beag agus ionstraimí a chur isteach i do bhrollach chun breathnú níos fearr a fháil ar an pleura agus na ceantair máguaird. Is minic a dhéantar an chóireáil ag an am céanna leis an nós imeachta seo.

Conas a dhéantar cóireáil air seo?

Tá dhá phríomhchuspóir ann agus sceitheadh ​​pleorach á chóireáil: Ceann amháin ná an sreabhán breise a bhaint . Is é an ceann eile ná an sreabhán a chosc ó charnadh arís . Roghnaíonn dochtúirí cóireáil bunaithe ar an gcúis bhunúsach agus cé mhéad deacrachta atá agat análú mar gheall ar an sreabhán.

Cógais

• Má bhíonn coinneáil sreabhán ort mar gheall ar riocht cosúil le cliseadh croí plúchtach , forordóidh dochtúirí diuretics (ar a dtugtar "piollairí uisce" freisin mar go gcabhraíonn siad leis an gcorp sreabhán breise a dhíchur tríd an bhfual) agus cógais eile le haghaidh cliseadh croí.
• Más mar gheall ar ionfhabhtú atá sé, beidh ort antaibheathaigh a ghlacadh.
• Más ailse (sreabhadh urchóideach) is cúis leis an riocht, féadfaidh tú ceimiteiripe , radaiteiripe , nó instealladh leighis leachtaigh isteach sa chuas cófra a fháil.

Modhanna cóireála (Nósanna Imeachta)

• Má bhíonn deacracht agat análú, féadfaidh do dhochtúir thoracentesis teiripeach a dhéanamh (tá sé seo cosúil le sampla sreabhán a thógáil, ach baintear an oiread sreabhán agus is féidir). Nó féadfaidh siad feadán cófra a chur isteach. Baineann sé seo le feadán beag a chur isteach i do chliabhrach agus ligean don sreabhán draenáil isteach i mbotella.
• Uaireanta, go háirithe nuair a bhíonn sreabhán ag bailiú mar gheall ar ailse, is féidir leis an sreabhán bailiú arís fiú tar éis é a bhaint. I gcásanna den sórt sin atá deacair a rialú, féadfaidh dochtúir feadán cófra a úsáid chun an sreabhán a dhraenáil.Instealladh cineál cógais ar a dtugtar gníomhaire scléaróiseach isteach sa chuas pleorach. Is d'aon ghnó is cúis leis an gcógas seo coilm (fibróis) idir an dá scannán pleorach. Tugtar scléaróis pleorach nó pleurodesis air seo freisin. Nuair a chruthaítear an coilm seo, cloíonn an dá scannán pleorach le chéile, rud a chuireann cosc ​​ar an sreabhán carnadh arís. Níl an modh seo ach thart ar 50% éifeachtach chun cosc ​​a chur ar an sreabhán carnadh arís.

Máinliacht

Mura leor draenáil ná scléaróis pleorach chun do riocht a rialú, b’fhéidir go mbeadh obráid ag teastáil uait. Déanfaidh do mháinlia scrúdú cúramach ort agus pléifidh sé/sí buntáistí agus míbhuntáistí na hobráide leat.

Tá dhá phríomhchineál obráide ann:

1. Máinliacht Thoracoscópach Físe-Chúnta (VATS): Baineann sé seo le gearradh beag amháin go trí ghearradh (thart ar leath-orlach) a dhéanamh sa chliabhrach agus ceamara agus ionstraimí máinliachta a chur tríothu chun an obráid a dhéanamh. Úsáidtear an modh seo le haghaidh sceitheadh ​​​​pleorach atá deacair a rialú nó atá ag athfhillteach mar gheall ar ailse. Le linn na máinliachta, cuirtear rud éigin cosúil le talc nó antaibheathach sa chuas pleorach chun iarracht a dhéanamh an sreabhán a chosc ó bhailiú arís.

2. Tóracatóime (máinliacht thraidisiúnta, "oscailte" ar an gcliabhrach): Sa nós imeachta seo, déanann an máinlia gearradh 6-8 n-orlach sa chliabhrach. Is é seo an nós imeachta is coitianta a úsáidtear má tá ionfhabhtú ort. Baintear an fíochán snáithíneach go léir le tóracatóime agus cabhraíonn sé leis an ionfhabhtú sa chuas pleurach a ghlanadh go críochnúil. B’fhéidir go mbeidh ort feadán cliabhrach a chur isteach chun an sreabhán a dhraenáil ar feadh dhá lá go dhá sheachtain tar éis na máinliachta.

An bhfuil aon fo-iarsmaí féideartha ann ón gcóireáil?

Sea, mar aon le haon chóireáil leighis, is féidir le cóireálacha le haghaidh sceitheadh ​​​​pleurach roinnt fo-iarsmaí a bheith mar thoradh orthu.

• Éidéama Scamhógach: Is féidir é seo a tharlú, go háirithe má bhaintear cuid mhór sreabhán ag an am céanna.
• Téachtáin Fola
• Rithimí Croí Neamhghnácha
• Pneumothorax: Is é seo titim na scamhóg mar gheall ar aer ag líonadh na scamhóg. Uaireanta is féidir leis seo tarlú nuair a bhuailtear an tsnáthaid a úsáidtear chun sreabhán a bhaint.

Cá fhad a thógann sé chun téarnamh?

Athraíonn sé seo ag brath ar an gcóireáil a dhéantar.

• Má rinneadh thoracentesis ort, beidh ort a bheith beagán cúramach ar feadh dhá lá.
• Má bhí obráid VATS agat, b’fhéidir go mbeadh ort fanacht san ospidéal ar feadh cúpla lá ina dhiaidh sin.
• Má rinneadh tóracatóime (obráid oscailte) ort, beidh ort fanacht san ospidéal ar feadh seachtaine.

Cad is féidir linn a dhéanamh chun an riosca seo a laghdú?

Tá sé deacair go leor de na rudaí a chuireann sceitheadh ​​​​pleorach faoi deara a chosc. Mar sin féin, is féidir leat do riosca a laghdú go pointe áirithe trí:

• Fan amach ó tháirgí tobac.
• Seachain nochtadh d'aispeist.
• Má chomhairligh do dhochtúir duit, glac le haiste bia íseal-salainn.
• Glac do dhíúiréitigh (piollaí uisce) atá forordaithe in am.
• Má deir do dhochtúir leat, cuir teorainn le d’iontógáil sreabhán.

Cad ba cheart dúinn a bheith ag súil leis sa chás seo?

Tar éis duit cóireáil a fháil, beidh ort X-ghathanna a fháil arís . Beidh an dochtúir ag iarraidh a fháil amach an raibh an chóireáil rathúil. Beidh ort leanúint de chóireáil a fháil don riocht ba chúis leis an sceitheadh ​​​​pleorach freisin.

Braitheann déine do riocht ar na fachtóirí seo:

• Cad é príomhchúis an sceitheadh ​​​​pleorach?
• An mbíonn tionchar aige ar d’anáil?
• Baineann sé le cibé an bhfreagraíonn sé go maith don chóireáil.

Cad é an ionchas don chás seo?

Athraíonn an dearcadh, nó an prognóis , go mór ag brath ar an gcúis a bhí le d’eisiúint pleorach agus ar na coinníollacha leighis eile atá ort. I gcás roinnt daoine, bíonn cóireáil eisiúint pleorach rathúil. Mar sin féin, is féidir le heisiúint pleorach teacht ar ais .

Níl an dearcadh maidir le sceitheadh ​​pleorach de bharr ailse ró-mhaith. Agus mura ndéantar cóireáil cheart ar sceitheadh ​​pleorach, níl sé go maith ach an oiread.

Conas a thugann tú aire duit féin?

Éilíonn roinnt riochtaí a chuireann sceitheadh ​​pleurach faoi deara cóireáil fhadtéarmach . Labhair le do dhochtúir faoin gcóireáil fhadtéarmach is fearr do do riocht. Ansin, lean do phlean cóireála go díreach . Glac do chógais in am agus coinnigh na hathruithe ar stíl mhaireachtála a mholann do dhochtúir.

Cathain is fearr dul i gcomhairle le dochtúir?

Téigh chuig na coinne leantacha go léir a d’ordaigh do dhochtúir chun do riocht ainsealach a bhainistiú. Má bhíonn deacracht agat análú , iarr aire leighis láithreach . Ná déan moill.

Cad iad na ceisteanna tábhachtacha le cur ar do dhochtúir?

Is féidir leat ceisteanna ar nós:

• Cén fáth ar fhorbair mé an t-eisiúint pleurach seo?
• Cé chomh minic is gá dom teacht chun tú a fheiceáil (coinní leantacha)?
• Cad iad na seansanna go bhforbróidh sceitheadh ​​​​pleurach orm arís?
• Cad iad na héifeachtaí fadtéarmacha a bhaineann le mo sceitheadh ​​​​pleurach?

Mar sin, tá sceitheadh ​​pleurach agat, b'fhéidir nach raibh aon chomharthaí ort. Is é an rud is tábhachtaí ná an chúis a aimsiú.Nuair a bheidh a fhios ag an dochtúir cad is cúis leis, déanfaidh sé nó sí bearta chun í a chóireáil. Is féidir le freagra ceart a thabhairt ar cheisteanna an dochtúra cabhrú le cuid de na cúiseanna a chur as an áireamh. Is gnách go mbraitheann tú scanraithe nuair a bhíonn deacracht agat análú, mar sin ná bíodh eagla ort ceisteanna a chur faoi rud ar bith is mian leat a thuiscint.

Mar sin, cad iad na rudaí a chaithfimid a mheabhrú ó seo ar fad?

Is éard atá i gceist le sceitheadh ​​pleorach ná carnadh sreabhán idir an pleura, na seicní a thimpeallaíonn na scamhóga. Tugann daoine áirithe "uisce sna scamhóga" air seo freisin.

• Is féidir roinnt cúiseanna a bheith leis seo. Is iad rudaí cosúil le galar croí, niúmóine agus ailse na príomhchúiseanna.
• D’fhéadfadh pian cófra agus deacracht análaithe a bheith i measc na comharthaí. B’fhéidir nach mbeadh aon chomharthaí ag daoine áirithe ar chor ar bith.
• Is féidir le dochtúir é seo a dhiagnóisiú trí X-ghathanna, scananna CT, nó tástáil sampla sreabhán (thoracentesis) .
• Tá an chóireáil dírithe ar an gcúis bhunúsach agus ar an sreabhán a bhaint . D’fhéadfadh go mbeadh gá le cógais, teicnící bainte sreabhán, agus uaireanta fiú obráid.
• Is é an rud is tábhachtaí ná dul i gcomhairle le dochtúir a luaithe is féidir má bhíonn deacracht agat análú nó má bhraitheann tú cnap i do bhrollach. Déanann braiteadh luath an chóireáil níos éasca agus laghdaíonn sé an baol deacrachtaí.

Má tá aon cheist eile agat faoi seo, ná bíodh leisce ort labhairt le do dhochtúir. Fan sláintiúil!

` Sreabhadh pleurach, scamhóga, uisce sa chliabhrach, deacracht análaithe, pian cófra, galar scamhógach, cóireáil leighis