An mbíonn deacracht agat bia a shlogadh freisin? Foghlaimímis faoi shiondróm Plummer-Vinson.

An mbíonn sé deacair ort bia a shlogadh? Nó an mbraitheann tú tuirseach an t-am ar fad, nó an mbraitheann tú mall? Uaireanta is cosúil go bhfuil na rudaí seo gnáth, ach d'fhéadfadh cúis eile a bheith taobh thiar díobh. Inniu beimid ag caint faoi riocht míochaine neamhchoitianta ach tábhachtach. Is é sin siondróm Plummer-Vinson.

Cad is siondróm Plummer-Vinson ann?

Go simplí, is riocht é siondróm Plummer-Vinson (PVS) ina dtarlaíonn trí chomhartha gaolmhara le chéile. Uaireanta tagraíonn dochtúirí don riocht seo mar an "triad," rud a chiallaíonn "meascán de thrí cinn." Féachfaimid ar cad iad na trí riocht seo:

1. Ainéime easnaimh iarainn: Tarlaíonn sé seo nuair nach mbíonn dóthain iarainn i do chorp chun an próitéin ar a dtugtar haemaglóibin i do chealla fola dearga a dhéanamh. Is é an haemaglóibin a iompraíonn ocsaigin chuig gach cill i do chorp. Mar sin, nuair nach mbíonn dóthain iarainn agat, ní tháirgtear haemaglóibin i gceart, agus ní fhaigheann do chorp an ocsaigin atá de dhíth air. Seo é an chúis le hairíonna cosúil le tuirse agus bándearg.

2. Gréasáin an éasafagas: Is é seo nuair a chruthaítear fíochán tanaí, neamhghnáth taobh istigh de d’éasafagas, nó de phíobán bia. Smaoinigh air mar ghréasán damháin alla a chruthaítear trasna d’éasafagas. Fágann sé seo go gcaolaíonn an t-éasafagas agus go mbacann sé. Fágann sé seo go bhfuil sé deacair don bhia dul síos.

3. Deacracht shlogtha (Dysphagia): Seo an t-ainm a thugann dochtúirí ar an deacracht bia agus deochanna a shlogadh mar gheall ar na gréasáin éasafagacha a luadh thuas. D’fhéadfadh deacracht a bheith ag daoine áirithe ní hamháin bianna soladacha ach leachtanna freisin a shlogadh.

Tugtar ainmneacha eile air seo. Ceann amháin is ea disfagia sideropenic. Agus sa Ríocht Aontaithe, is é sin, i Sasana, tugtar siondróm Paterson-Brown Kelly air.

Anois, seo rud nach ba chóir duit a bheith eaglach faoi. Deirtear go bhfuil riosca beagán níos airde ag daoine a bhfuil siondróm Plummer-Vinson (PVS) orthu ailse éasafagas nó ailse hipofharaingeal a fhorbairt níos déanaí sa saol. Mar sin féin, níl ann ach riosca . Déanfaidh do dhochtúir seiceáil rialta ort agus déanfaidh sé monatóireacht ort de réir mar is gá chun aon riochtaí den sórt sin a bhrath go luath.

Cad iad na hairíonna a bhaineann leis seo?

Ceart go leor, féachfaimid anois cad iad na hairíonna a léiríonn duine a bhfuil siondróm Plummer-Vinson (PVS) air. Ní tharlaíonn na hairíonna seo i ngach duine ar an mbealach céanna, agus d'fhéadfadh nach mbeadh ach cuid de na hairíonna ag daoine áirithe.

• Tuirse agus ídiú an t-am ar fad: Is comhartha mór d’easnamh iarainn é seo. Braitheann tú tuirseach fiú tar éis tascanna beaga a dhéanamh agus braitheann tú codlatach an lá ar fad.
• Deacracht análaithe (anáil mhíshuaimhneach): B’fhéidir go mbraithfeá giorra anála, ní hamháin agus tú ag siúl beagán, ag dreapadh staighrí, ach uaireanta fiú agus tú i do sheasamh go socair.
• Deacracht bia a shlogadh:Seo an comhartha is tréithí den ghalar seo. Go háirithe agus bianna soladacha á slogadh, amhail rís, arán, feoil agus iasc, bíonn mothú teannas sa scornach agus sa chliabhrach. Caithfidh daoine áirithe beagán uisce a ól chun bia a shlogadh. Cé go mbíonn sé deacair bianna soladacha a shlogadh ar dtús, d’fhéadfadh sé a bheith deacair leachtanna a shlogadh ina dhiaidh sin chomh maith.
• Éiríonn an teanga ata, ata, agus dearg (glossitis): Éiríonn an teanga mín, dearg, agus uaireanta d’fhéadfadh sí a bheith dóite.
• Béal tirim (xerostomia): Mothaíonn taobh istigh an bhéil tirim an t-am ar fad, agus bíonn mothú easpa seile ann.
• Cheilitis uilleach: Bíonn coirnéil an bhéil scoilte, dearg, agus tinn.
• Éiríonn tairní sobhriste agus cothrom cosúil le spúnóga: Bíonn na tairní an-lag agus briseann siad go héasca. Uaireanta téann na tairní i lár, cosúil le spúnóg (koilonychia).
• At agus cnapáin sa faireog thyroid (nóidíní thyroid): Is féidir leis an faireog thyroid, atá suite i tosaigh an mhuiníl, méadú agus mothú cosúil le cnapán.
• Splenomegaly: Is orgán é an spleen atá suite ar thaobh uachtarach clé ár mbolg. Is féidir leis at freisin sa riocht seo, ach ní bhíonn aon chomharthaí móra mar thoradh air de ghnáth.

Cad é an chúis atá leis seo?

Déanta na fírinne, níl taighdeoirí 100 faoin gcéad cinnte fós cad is cúis le siondróm Plummer-Vinson (PVS). Ach tá cúpla rud ann a cheapann siad agus a bhfuil amhras orthu fúthu:

• Is amhrasach mór é easnamh iarainn: Ceapann go leor daoine go mbíonn na matáin san éasafagas lagaithe agus go bhfoirmítear gréasáin mar thoradh ar easnamh iarainn fadtéarmach. Tá iarann ​​riachtanach do go leor einsímí inár gcorp.
• Easnaimh chothaitheacha: Creidtear nach amháin go bhféadfadh iarann, ach vitimíní agus mianraí eile tionchar a imirt air seo freisin.
• Galair uath-imdhíonacha: B’fhéidir gur chuala tú trácht ar ghalair cosúil le airtríteas réamatóideach agus galar céiliach. Is galair uath-imdhíonacha iad seo a tharlaíonn nuair a ionsaíonn ár gcóras imdhíonachta féin ár gcealla féin. Mar sin, ós rud é go bhfuil na galair seo ag roinnt daoine le PVS freisin, ceapann dochtúirí go bhféadfadh sé a bheith bainteach leis an gcóras imdhíonachta.
• Tionchar géiniteach: Creideann daoine eile gur riocht géiniteach é seo, rud a chiallaíonn má tá sé ag duine éigin sa teaghlach, go bhfuil seans níos mó ann go bhforbróidh daoine eile é chomh maith.

Ach níl iontu seo ach teoiricí fós. Tá gá le tuilleadh taighde chun an chúis chruinn a fháil amach.

Cé atá i mbaol níos airde é seo a fhorbairt?

Is riocht an-annamh é siondróm Plummer-Vinson (PVS). Ní ​​théann sé i bhfeidhm ar gach duine. Mar sin féin, de réir staitisticí, is i measc na mban bána is coitianta é. De ghnáth bíonn tionchar aige ar mhná meánaosta, idir 40 agus 70 bliain d'aois.Seo an chúis is coitianta. Mar sin féin, is annamh a tharlaíonn sé, is é sin, an-annamh, i measc daoine óga agus fiú leanaí beaga.

San am atá thart, is é sin, go luath sna 1900idí, bhí an galar seo sách coitianta i dtíortha Lochlannacha (e.g., an tSualainn, an Iorua). Mar sin féin, faoi dheireadh na 1900idí, is é sin, le roinnt blianta anuas, tá sé i bhfad níos lú coitianta sna tíortha sin. Meastar gurb é an phríomhchúis leis seo ná an feabhas ar stádas cothaitheach na ndaoine sna tíortha sin ag an am sin, go háirithe an infhaighteacht éasca ar bhianna saibhir in iarann.

Cad iad na deacrachtaí féideartha a bhaineann le PVS?

Mar a phléamar beagán cheana, fuarthas amach go bhfuil riosca beagán níos airde ag daoine a bhfuil siondróm Plummer-Vinson (PVS) orthu ailse esophageal agus ailse hipofharayngeal a fhorbairt, ailse sa chuid íochtarach den scornach, ar a dtugtar an hipofharaynx, ná daoine gan PVS.

Ach ná bíodh imní ort faoi seo. Ní fhorbróidh ailse gach duine a bhfuil PVS orthu. Is fachtóir riosca amháin é seo.

Ós rud é go bhfuil an galar seo chomh hannamh sin, níl dóthain sonraí taighde ann chun a rá go díreach cé mhéad duine a bhfuil PVS orthu a fhorbraíonn ailse i ndáiríre.

Ach má tá an riocht seo ort, déanfaidh do dhochtúir iarracht aon rud cosúil le hailse a bhrath go luath , mar ansin tá seans i bhfad níos mó ann go bhfaighidh tú cóireáil agus leigheas. Sin é an fáth go bhfuil sé tábhachtach dul chuig seiceálacha rialta, mar a deir do dhochtúir.

Conas a dhéantar diagnóis ar shiondróm Plummer-Vinson (PVS)?

Má bhíonn na hairíonna a luaitear thuas ort, nuair a théann tú chuig dochtúir, cuirfidh sé nó sí ceisteanna ort agus scrúdóidh sé nó sí tú. Ansin, ordóidh siad tástálacha fola agus roinnt nósanna imeachta íomháithe speisialta chun a dheimhniú an bhfuil PVS ort.

• Tástálacha fola: Seiceálann siad seo den chuid is mó anemia easnaimh iarainn.
• Comhaireamh Iomlán Fola (CBC): Is féidir leis seo go leor rudaí a sheiceáil cosúil le do leibhéil cealla fola dearga, cealla fola bána agus haemaglóibin.
• Smearadh Fola Forimeallach (PBS): Baineann sé seo le breathnú ar shampla fola faoi mhicreascóp chun cruth agus méid na gcealla fola dearga a sheiceáil. I gcás easnaimh iarainn, féadfaidh na cealla fola dearga a bheith beag agus bán (micricíteach, hipeachrómach).
• Tástálacha leibhéal iarainn: Is féidir le tástálacha ar nós ferritin serum, iarann ​​serum, agus TIBC (Cumas Iomlán Ceangail Iarainn) smaoineamh a thabhairt ar an méid iarainn atá sa chorp.

• Tástálacha íomháithe: Féachann siad seo le haghaidh gréasáin esophageal agus cúis an dysphagia.
• Endoscópacht uachtarach (OGD - Oesophago-Gastro-Duodenoscopy):Sa chás seo, cuirtear feadán le ceamara beag ceangailte leis isteach tríd an mbéal agus déantar scrúdú ar an éasafagas, an boilg, agus an chéad chuid den stéig bheag. Ligeann sé seo duit a fheiceáil go díreach an bhfuil na gréasáin i láthair. Más gá, is féidir píosa beag fíocháin (bithóipse) a thógáil le haghaidh scrúdaithe.
• Slogadh bhairiam / Éasafagagram: Sa tástáil seo, ólann tú substaint ar a dtugtar bhairiam agus tógtar pictiúir X-gha. Déanann an bhairiam an t-éasafagas le feiceáil ar an X-gha, rud a ligeann duit limistéir thiúsúcháin nó bac a fheiceáil.
• Físfhluarascópacht: Is tástáil X-gha í seo freisin. Taifeadann sé físeán díot ag slogadh cineálacha éagsúla bia. Is féidir leis seo cabhrú leat a fheiceáil go díreach conas atá tú ag slogadh agus cá bhfuil an fhadhb.

Uaireanta, b’fhéidir go mbeadh ar an dochtúir níos mó tástálacha a dhéanamh chun fíorchúis an easnaimh iarainn a aimsiú. Mar shampla, d’fhéadfadh siad othrais bholg nó fuiliú sna stéig a lorg.

Conas a dhéantar cóireáil air seo?

Tá dhá phríomhsprioc ann agus siondróm Plummer-Vinson (PVS) á chóireáil. Ceann amháin ná an easnamh iarainn a cheartú , agus an ceann eile ná dul i ngleic leis an deacracht a bhaineann le bia a shlogadh .

• Cóireáil le haghaidh easnamh iarainn:
• Is é an rud is mó ná an t-iarann ​​atá de dhíth ar do chorp a sholáthar dó. Is féidir leat forlíonta iarainn a ghlacadh chuige seo. Ba chóir duit iad seo a ghlacadh díreach mar a deir do dhochtúir leat, ar feadh na tréimhse ama a bhfuil siad de dhíth ort.
• I gcás roinnt daoine, mura n-ionsúnn na pills iarainn ó bhéal i gceart, nó má tá an easnamh iarainn an-dian, is féidir iarann ​​a thabhairt go hinmheánach (IV - Iarann ​​infhéitheach) uaireanta.
• Má tá riocht míochaine eile ort a bhfuil easnamh iarainn mar thoradh air (e.g., fuiliú trom míosta, heambóróidí, othrais bholg), ba cheart duit é sin a chóireáil chomh maith.

• Cóireáil le haghaidh deacracht slogtha (Disphagia):
• I bhformhór na gcásanna, nuair a dhéantar an easnamh iarainn seo a chóireáil, agus nuair a fhaigheann an corp iarann, imíonn na gréasáin esophageal beagnach go huathoibríoch, agus laghdaítear go mór an deacracht a bhaineann le bia a shlogadh.
• Abair nach leigheasann teiripe iarainn ina haonar do dheacracht slogtha go hiomlán. Más ea, tá nós imeachta ann chun d’éasafagas a leathnú, nó a fhadú. Tugtar leathnú éasafagas air. Déantar é seo le linn endoscópachta. Cuirtear gléas beag cosúil le balún isteach sa chuid cúngaithe den éasafagas agus déantar é a bhogadh nó a leathnú chun an t-éasafagas a leathnú. Ní obráid mhór í seo, ach nós imeachta simplí, gan phian de ghnáth, nach mbíonn aon ghearradh san éasafaga i gceist leis. B’fhéidir go mbeadh gá le roinnt daoine é seo a dhéanamh níos mó ná uair amháin.

Cad é an ionchas don chás seo?

Déanta na fírinne, is féidir le duine a bhfuil siondróm Plummer-Vinson (PVS) air dea-thorthaí agus téarnamh a bheith ag súil leis .

I gcás go leor daoine, nuair a cheartaítear an easnamh iarainn, laghdaítear comharthaí anaemachta (amhail tuirse agus giorra anála) go mór. Chomh maith leis sin, feabhsaítear an deacracht bia a shlogadh go mór.

Mura réitítear an deacracht slogtha le teiripe iarainn amháin, is gnách go bhfeabhsaíonn an chóireáil leathnaithe éasafagas a luadh cheana an deacracht slogtha. B’fhéidir go mbeadh gá ag daoine áirithe leis an gcóireáil leathnaithe seo níos mó ná uair amháin. Ach is nós imeachta an-simplí agus ísealriosca é.

B’fhéidir gur mhaith le do dhochtúir endoscópacht faireachais a dhéanamh chun a sheiceáil le haghaidh riochtaí cosúil le hailse i do chuid éasafagas nó scornach. Ach cuimhnigh, nach bhfuil i gceist le PVS ach fachtóir riosca le haghaidh ailse. Ní chiallaíonn PVS go mbeidh ailse ort go cinnte.

Labhair le do dhochtúir faoin gcaoi a mbíonn tionchar ag PVS ar do riosca ailse, conas aire a thabhairt dó feasta, agus cé chomh minic ba chóir duit tástáil a fháil.

An féidir Siondróm Plummer-Vinson (PVS) a chosc?

Níl a fhios ag dochtúirí go díreach fós cad is cúis le siondróm Plummer-Vinson (PVS), mar sin ní féidir a rá go cinnte an bhfuil bealach ar leith ann chun é a chosc.

Mar sin féin, d’fhéadfadh sé go laghdódh sé an baol go bhforbrófar PVS má chuireann tú cosc ​​ar easnamh iarainn agus má dhéantar é a chóireáil a luaithe is féidir má tá riocht ort a chuireann easnamh iarainn faoi deara.

Dá bhrí sin, is dea-smaoineamh é a chinntiú go bhfuil go leor iarainn á fháil agat ón méid a itheann tú agus a ólann tú. Cuir bianna saibhir in iarann ​​(e.g. feoil dhearg, piseanna, spionáiste, lintilí, pónaire soighe) san áireamh i do réim bia.

Cathain ba chóir dom dul i gcomhairle le dochtúir?

Má bhíonn comharthaí anaemachta ort (mar shampla, tuirse dochreidte, giorra anála leanúnach, craiceann bán), agus mura bhfeabhsaíonn na comharthaí sin tar éis thart ar dhá sheachtain, bí cinnte dul i gcomhairle le dochtúir.

Chomh maith leis sin, má bhraitheann tú go bhfuil deacracht agat bia a shlogadh, go háirithe má bhraitheann tú go bhfuil tú ag dul i bhfostú ar bhia soladach , agus mura bhfeabhsaíonn an riocht, is fearr dul i gcomhairle le dochtúir seachas neamhaird a dhéanamh air.

Cad ba cheart dom a iarraidh ar an dochtúir?

Nuair a théann tú chuig an dochtúir, cuir ceist air nó uirthi faoi do chuid imní agus eagla. Mar shampla, d’fhéadfá ceisteanna mar seo a chur:

• Cad a d'fhéadfadh a bheith ina chúis le mo anemia?
• Cad iad na tástálacha a chaithfidh mé a dhéanamh le bheith cinnte an bhfuil siondróm Plummer-Vinson (PVS) orm?
• Cén cineál cóireála a mholann tú dom?
• An mbeidh obráid leathnaithe éasafagas ag teastáil uaim chun mo dhísphagia a cheartú? Cé mhéad uair a bheidh sé ag teastáil uaim é a dhéanamh?
• Ar cheart dom a bheith buartha faoin mbaol ailse atá orm amach anseo? Cad ba cheart dom a dhéanamh faoi?

Má cheapann tú go bhfuil comharthaí siondróm Plummer-Vinson (PVS) ort, téigh i gcomhairle le dochtúir láithreach. Ní gá duit maireachtáil leis an tuirse leadránach a thagann le hainéime. Ní gá duit maireachtáil leis an bpian slogtha (disphagia) a fhágann go bhfuil an t-ithe ina dua. Uaireanta bíonn an réiteach chomh simplí le cúpla táibléad iarainn. Mura bhfuil, féadfaidh tú faoiseamh a fháil trí d’éasafagas a leathnú. Mar sin féin, tá cóireálacha ann a chabhróidh leat mothú níos fearr .

Ar deireadh, na rudaí is tábhachtaí le cuimhneamh

Is riocht sách neamhchoitianta é siondróm Plummer-Vinson (PVS). Mar sin féin, is iad a phríomhghnéithe ná anemia easnaimh iarainn, deacracht slogtha (disphagia), agus gréasáin éasafagas . Má bhíonn tuirse leanúnach, deacracht slogtha, nó teanga tinn ort, tá sé tábhachtach dul i gcomhairle le dochtúir seachas é a dhíbhe mar rud gnáth.

Tá cóireálacha maithe ann do PVS. I bhformhór na gcásanna, feabhsaíonn go leor comharthaí nuair a cheartaítear an easnamh iarainn agus nuair a dhéantar an t-éasafagas a leathnú más gá.

Cé go bhfuilimid ag caint faoin mbaol ailse, cuimhnigh nach bhfuil ann ach fachtóir riosca. Má labhraíonn tú le do dhochtúir, má fhaigheann tú na tástálacha riachtanacha, agus má fhaigheann tú an chóireáil cheart, is féidir leat fanacht sláintiúil. Mar sin ná bíodh eagla ort roimh aon rud, agus má bhíonn fadhb agat, iarr comhairle leighis láithreach. Tá do shláinte an-luachmhar duit!

` Siondróm Plummer-Vinson, PVS, easnamh iarainn, disfaga, deacracht slogtha, varices éasafagach, anaemacht