An bhfuil do leanbh ag urlacan agus ag seile suas tar éis bainne a ól? Ní hamháin sin, ach an bhfuil sé ag cailleadh meáchain agus ag breathnú níos tanaí ó lá go lá? Uaireanta is féidir leis na hairíonna seo a bheith taobh thiar de, ach inniu beimid ag caint faoi riocht a d'fhéadfadh tarlú i leanaí beaga, ach is féidir a leigheas go hiomlán má dhéantar cóireáil air. Is riocht é sin ar a dtugtar Steanóis Pyloric . Ná bíodh imní ort, labhraímis faoi seo go mion.
Cad is Steanóis Pilórach ann?
Go simplí, is riocht é Steanóis Piléarach ina dtiteann agus ina gcaolaíonn an matán ar a dtugtar an Piléaras , an oscailt ina dtéann bia ó bholg do linbh go dtí an stéig bheag. Tá sé cosúil le píopa uisce a bhíonn blocáilte agus a fhágann go bhfuil sé deacair don uisce sreabhadh. Tugtar Steanóis Piléarach Hipirtrófach (HPS) air seo go míochaine.
- Ciallaíonn hipirtrófach tiúsú nó éirí níos mó.
- Tagraíonn pilórach don mhatán ar a dtugtar an pilorus a luaigh muid.
- Ciallaíonn stenosis caolú.
Mar sin, nuair a thiúsaíonn agus a chúngaíonn an piolar seo, ní féidir leis an mbainne a ólann an leanbh dul síos ón mbolg. Sin an uair a tharlaíonn urlacan teilgeánach . Is féidir leis seo an leanbh a dhíhiodráitiú . Ach is é an dea-scéal ná gur féidir é seo a leigheas go hiomlán le hobráid bheag.
Cad atá ag tarlú i ndáiríre sa chás seo?
Ag deireadh ár mbolg, áit a dtosaíonn an stéig bheag, tá comhla matánach ar a dtugtar an piléaras . Tá sé cosúil le doras. Is matán sfincteora é, rud a chiallaíonn gur féidir leis oscailt agus dúnadh. Bíonn sé dúnta nuair a dhíleáitear bia sa bholg. Nuair a dhíleáitear an bia, osclaítear é chun an bia a sheoladh isteach sa stéig bheag.
Mar sin féin, i leanbh a bhfuil stéinóis piléarach air, bíonn an matán piléar ró-thiubh. Ansin bíonn an pasáiste don bhia ag dul tríd cúng. Mar sin, ní féidir leis an mbainne a ólann an leanbh, bíodh sé ina fhoirmle nó ina bhainne cíche, dul ón mbolg go dtí an stéig bheag agus bíonn sé sáinnithe. Sin é an fáth go n-urlacann an leanbh go minic. Nuair a bhíonn an leanbh ag urlacan mar seo, ní chuireann an leanbh meáchan air féin , mar ní féidir leis an gcorp an bia a itheann sé a ionsú i gceart. Féadfaidh an leanbh urlacan a dhéanamh gach uair a ólann sé bainne, nó féadfaidh sé urlacan a dhéanamh ach ó am go ham.
Cathain a tharlaíonn an riocht seo i leanbh? Cad iad na hairíonna?
Ní bhíonn an riocht seo ag leanaí de ghnáth. Tosaíonn an piolóir ag tiúchan cúpla seachtain tar éis breithe.
De ghnáth, tosaíonn comharthaí Steanóis Pilórach nuair a bhíonn do leanbh 3 go 6 seachtaine d'aois . Mar sin féin, uaireanta is féidir le hairíonna tosú le feiceáil chomh luath le 5 mhí. Má thugann tú faoi deara aon cheann de na hairíonna seo, téigh i gcomhairle le dochtúir láithreach. Is fearr do leanbh a chóireáil sula mbíonn siad díhiodráitithe agus míchothaithe.
An dtarlaíonn sé seo do leanaí níos sine? Is annamh a bhíonn bac sa phiolaras ag leanaí níos sine. De ghnáth is othras peipteach is cúis leis seo. Uaireanta is féidir leis tarlú freisin mar gheall ar riocht neamhchoitianta ar a dtugtar gastroenteritis eosinophilic, ar athlasadh sa bholg é.
Cé chomh coitianta is atá sé seo? Bíonn tionchar ag an riocht seo ar idir 1 agus 3.5 as gach 1,000 nuabheirthe. Is é an riocht is coitianta é freisin a éilíonn obráid i naíonáin.
Is iad na príomh-airíonna ná:
Fiú má tá do leanbh ag ól go maith, d’fhéadfadh na hairíonna seo a bheith air/uirthi fós:
- Urlacan teilgeánach: Tá sé seo cosúil le bheith lámhach amach as tobair. De ghnáth tarlaíonn sé laistigh de leathuair go uair an chloig tar éis bainne a ól.
- Pian bhoilg: D’fhéadfadh sé go mbeadh an leanbh i míchompord nó i bpian.
- Díhiodráitiú: I measc na comharthaí tá béal tirim, súile báite, craiceann tirim, easpa allais, agus laghdú ar aschur fuail.
- Ocras fiú tar éis bainne a ól: Tar éis urlacan, bíonn do bholg folamh agus mothaíonn tú ocras arís.
- Míshuaimhneas agus caoineadh leanúnach (Greannaitheacht).
- Caocha laghdaithe agus níos lú.
- Tar éis bainne a ól, roimh urlacan, féadfaidh an boilg bogadh cosúil le tonn (Gluaiseacht bholg cosúil le tonn). Uaireanta, nuair a bhraitheann tú boilg an linbh, féadfaidh tú cnapán beag a bhraitheann atá cosúil le ológ. Is é sin an matán pilorus tiubhaithe.
- Meáchain caillteanas nó meáchan a fháil.
Ós rud é go mbíonn cuma shláintiúil ar leanaí go minic, ní fhéadfaidh tuismitheoirí a thuiscint gur fadhb thromchúiseach í seo go dtí go mbeidh an leanbh díhiodráitithe nó míchothaithe go dona. D’fhéadfadh buíochán (buí an chraicinn agus bán na súl) a bheith ag roinnt leanaí freisin.
An doirteadh bainne amháin atá ann? Nó an bhfuil níos mó i gceist?
Scaoileann go leor leanaí beagán bainne amach tar éis dóibh beathú. Is gnách é seo agus níl aon chúis imní ann. Mar sin féin , is féidir le hurlacan teilgeánach fórsúil nó pianmhar a bheith ina chomhartha ar rud éigin tromchúiseach. Má tá do leanbh ag urlacan mar seo tar éis dó beathú, ba chóir duit labhairt le dochtúir cinnte.
Cén fáth a bhforbraíonn stenosis piléarach? Cad iad na fachtóirí riosca?
Níl a fhios ag eolaithe fós cad is cúis le stenosis piléarach, ach meastar go bhfuil fachtóirí géineolaíochta agus comhshaoil i gceist.
Tá roinnt fachtóirí riosca ann:
- Stair teaghlaigh: Tá ball teaghlaigh (gaol fola) ag thart ar 15% de naíonáin a bhfuil stenosis piléarach orthu a raibh an riocht orthu roimhe seo.
- Inscne:Is mó an seans go bhforbróidh leanaí fireann a rugadh ag an am agus an chéad duine sa teaghlach an riocht seo. Is lú an seans go bhforbróidh leanaí baineann an riocht seo.
- Cine: Tá sé seo níos coitianta i measc leanaí bána, go háirithe iad siúd de shliocht Eorpach.
- Caitheamh Tobac: Má chaith an mháthair tobac le linn toirchis, tá an leanbh i mbaol níos mó an riocht seo a fhorbairt.
- Antaibheathaigh: D’fhéadfadh riosca níos airde a bheith ag roinnt leanaí a tugadh antaibheathaigh dóibh ag breith. Chomh maith leis sin, má ghlac an mháthair antaibheathaigh áirithe go déanach sa toircheas, d’fhéadfadh sé sin a bheith ina riosca freisin.
- Cur chuige maidir le beathú: Léirigh roinnt staidéar go bhfuil baol níos airde ann go bhforbróidh leanaí atá á mbeathú le foirmle an riocht seo. Mar sin féin, níl sé soiléir fós an bhfuil an baol ann ón mbuidéal nó ón bhfoirmle. Más ón mbuidéal a thagann sé, is féidir leis dul i bhfeidhm ar leanaí atá á mbeathú ar an gcíoch freisin.
Conas a aithníonn dochtúirí é seo?
Cuirfidh dochtúir do linbh ceist ort faoi nósanna beathaithe do linbh agus ansin déanfaidh sé/sí scrúdú fisiceach air/uirthi . Uaireanta, is féidir le dochtúirí cnapán i mbolg do linbh a bhraitheann atá cosúil le ológ. Sin é an matán pilorus tiubhaithe.
D’fhéadfadh an dochtúir tástáil fola a ordú freisin. Is féidir leis seo cabhrú le cinneadh a dhéanamh an bhfuil do leanbh díhiodráitithe de bharr urlacan nó an bhfuil míchothromaíocht leictrilít aige/aici. Is mianraí iad leictrilítí a chuidíonn le corp do linbh feidhmiú i gceart.
Cén cineál tástálacha a dhéantar?
Mura féidir leis an dochtúir an cnapán i mbolg an linbh a bhraitheann, ordóidh sé ultrafhuaime chun an diagnóis cheart a dhearbhú.
- Le linn ultrafhuaime, cuireann an dochtúir ionstraim bheag (tóireadóir) go réidh thar bolg an linbh.
- Úsáideann an gléas seo tonnta fuaime chun pictiúir den taobh istigh a chruthú.
- Is minic a fheictear matán piléarach tiubhaithe sna híomhánna seo.
Uaireanta ní nochtfaidh scrúdú fisiceach ná ultrafhuaime fadhb. Más amhlaidh atá, féadfaidh do dhochtúir X-gha bhairiam (sraith Gastrointestinal Uachtarach (GI) nó X-gha bhairiam) a ordú:
- Sa chás seo, tugtar leacht speisialta don leanbh le hól.
- Is féidir leis an dochtúir X-gha a úsáid chun a fheiceáil conas a ghluaiseann an sreabhán seo ón mbolg go dtí an stéig bheag.
- Is féidir leis seo a chinneadh an bhfuil an sreabhán ag sileadh síos ón mbolg tríd an bpiolaras nó nach bhfuil. Mura bhfuil, léiríonn sé stenosis piléarach.
Conas a dhéantar cóireáil air seo?
Déantar stéinóis pilórach a chóireáil le cineál obráide ar a dtugtar piloromyotomy . Is cineál obráide é seo ar a dtugtar piloroplasty . Nuair a dhéantar diagnóis ar stéinóis pilórach, pléifidh máinlia do linbh an obráid seo leat.
Cad a dhéanann tú roimh an oibríocht?
D’fhéadfadh naíonáin a bhfuil stenosis piléarach orthu a bheith díhiodráitithe mar gheall ar an iomarca urlacan. Roimh an obráid, tabharfaidh an dochtúir tuaslagán saline don leanbh de réir mar is gá chun an leanbh a athhiodráitiú. Is minic a bheidh gá tuaslagán saline IV (infhéitheach) a thabhairt don leanbh san ospidéal. Le linn an ama seo, féadfar tástálacha fola a dhéanamh chun a fháil amach an bhfuil feabhas ag teacht ar dhíhiodráitiú an linbh.
Beidh ort stop a chur le beathú cíche do linbh sé huaire an chloig roimh an obráid. Tá sé seo chun an baol urlacan a laghdú agus an leanbh faoi ainéistéise agus an urlacan a shú isteach sna scamhóga.
Cad a tharlaíonn le linn na hoibríochta?
Le linn obráid stenosis piléarach, déanfaidh an fhoireann leighis an méid seo a leanas:
- Tugtar ainéistéise ginearálta don leanbh. Ciallaíonn sé seo go mbíonn an leanbh ina chodladh go hiomlán le linn na hoibríochta agus nach mbraitheann sé/sí aon phian.
- Déantar gearradh beag ar thaobh clé bolg an linbh, díreach os cionn an imleacáin.
- Déantar obráid ar a dtugtar piloromyotomy . Ciallaíonn sé seo go ndéantar gearradh sa mhatán pilorus tiubhaithe agus go scaoiltear é. Cruthaíonn sé seo cosán do bhia agus deoch dul ó bholg an linbh go dtí na stéig.
De ghnáth, tógann an oibríocht seo níos lú ná uair an chloig.
Cén chaoi a bhfuil an leanbh tar éis na hoibríochta?
Tar éis na hoibríochta, beidh ar do leanbh fanacht san ospidéal ar feadh lá amháin go trí lá. Seo an méid is féidir leat a bheith ag súil leis:
- Cúpla uair an chloig tar éis na hoibríochta, tosóidh tú ag tabhairt foirmle nó bainne cíche do do leanbh. Tabhair i méideanna beaga é ar dtús. Inseoidh do mháinlia duit faoi do phlean beathú cíche.
- Má tá bainne foirmle á thabhairt agat, méadóidh an fhoireann leighis méid agus tiúchan an bhainne de réir a chéile de réir mar is féidir leis an leanbh a fhulaingt.
- Má tá tú ag beathú cíche, beidh ort na chéad chúpla beathú a thabhairt i mbotella, mar ní mór duit an méid cruinn atá á thabhairt agat a thomhas.
Cad a tharlaíonn má leanann an leanbh ag urlacan tar éis na hoibríochta?
D’fhéadfadh leanaí urlacan a dhéanamh fós tar éis obráid stenosis piléarach. Ní chiallaíonn sé sin go bhfuil an riocht ar ais. Is féidir le urlacan a bheith mar thoradh ar:
- An ainéistéise a tugadh le linn na hoibríochta.
- Gan fual a dhéanamh i gceart tar éis bainne a ól.
- An iomarca bia a thabhairt ag an am céanna, é a thabhairt ró-thapa .
Má leanann do leanbh ag urlacan go minic, d’fhéadfadh go mbeadh gá le tuilleadh tástálacha. Leanfaidh an fhoireann leighis de bheith ag iarraidh an t-urlacan a cheartú.
Cad a tharlóidh don leanbh tar éis an cháis seo? An bhfuil aon iarmhairtí fadtéarmacha ann?
Tá an dearcadh do leanaí a bhfuil HPS (Stéinóis Hipirthrófach Piolórach) orthu an-mhaith . Tar éis obráid rathúil ar stéinóis piolórach, ní bhíonn fadhbanna fadtéarmacha ag formhór na leanaí. Itheann siad go maith, fásann siad go maith, agus fanann siad sláintiúil.
An-annamh, d’fhéadfadh an piolaras a bheith róchúng fós i ndiaidh na máinliachta. Má tharlaíonn sé seo, féadfaidh máinlianna dara hoibríocht a dhéanamh chun é a ghearradh beagán níos faide.
Tar éis na cóireála, ní bhíonn aon fhadhbanna fadtéarmacha ag an leanbh níos déanaí sa saol. Léirigh staidéir níos déanaí nach raibh fadhbanna boilg ar nós aife gastroesophageal ag daoine a raibh pilomyotomy orthu mar leanaí mar dhaoine fásta.
An bhfuil bealach ann chun seo a chosc?
Níl aon bhealach ann chun stéinóis piléarach a chosc. Má tá a fhios agat go raibh stéinóis piléarach ag duine éigin i do theaghlach, inis do dhochtúir do linbh. Ansin is féidir leis an dochtúir comharthaí an riocht seo a lorg.
Má bhíonn eolas agat ar na hairíonna a bhaineann le stenosis piléarach, is féidir leat cabhair a fháil go tapa. Is féidir le cóireáil luath cabhrú le fadhbanna cosúil le míchothú agus díhiodráitiú a chosc.
Conas aire a thabhairt don leanbh sa bhaile tar éis na hoibríochta?
Tar éis teacht abhaile ón ospidéal:
- Ós rud é go bhfuil an leanbh ag beathú cíche de ghnáth, is féidir leat beathú cíche a dhéanamh gan aon fhadhbanna.
- Má tá pian ar do leanbh, tabhair faoiseamh pian dó amhail acetaminophen (e.g. Tylenol®) de réir mar a threoraíonn do dhochtúir.
- Tabhair folcadh spúinse do do leanbh an lá i ndiaidh na hoibríochta. Tar éis trí lá, is féidir leat é a ní sa dabhach.
- Cuirfear píosa beag téipe ar a dtugtar Steri-Strip™ thar an ngearradh. Ná bain é - tiocfaidh sé as leis féin. Mura dtagann, bainfidh do dhochtúir é ag do choinne leantach.
Cathain ba chóir duit dul i gcomhairle le dochtúir arís?
Is gnách go mbeadh at timpeall an ghearrtha, ach má bhíonn aon cheann de na hairíonna seo ag do leanbh, glaoigh ar do dhochtúir:
- Fuiliú.
- Bolg ata nó méadaithe.
- At iomarcach timpeall an incision.
- Fiabhras.
- Ag fualú níos lú ná mar is gnách (laghdú ar líon na n-uaireanta a bhíonn na naipcíní ag fliuchadh).
- Urlacan go minic.
- Urlacan dorcha glas nó fuilteach.
- Pian méadaitheach.
- Tá an gearradh dearg nó tá urscaoileadh cosúil le pus ag teacht amach.
Cad iad na ceisteanna ba chóir duit a chur ar do dhochtúir?
Má tá comharthaí stenosis piléarach ag do leanbh, b’fhéidir go mbeadh roinnt ceisteanna agat le cur ar an dochtúir:
- Conas a bheidh a fhios agam an bhfuil mo leanbh ag caitheamh bainne amach, nó an stenosis piléarach atá ann?
- An riocht pianmhar é stenosis piléarach?
- An bhfuil obráid ag teastáil ó mo leanbh? Nach bhfuil aon chóireálacha eile ann?
- An mbeidh obráid eile ar mo leanbh?
Is gnách go ndéanfadh leanbh beagán bainne a chaitheamh amach. Ach má dhéanann do leanbh urlacan go minic tar éis gach beathú, nó tar éis go leor beathú, d'fhéadfadh go mbeadh stenosis piléarach air.
Ar deireadh, na rudaí is tábhachtaí le cuimhneamh
Cé gur gnách go ndéanfadh leanbh roinnt bainne a chaitheamh amach, má dhéanann do leanbh urlacan go minic, go háirithe go foréigneach (urlacan foréigneach), d'fhéadfadh sé a bheith ina chomhartha de Steanóis Phiolórach. Má thugann tú faoi deara aon cheann de na comharthaí seo, téigh i gcomhairle le dochtúir do linbh láithreach. Dá luaithe a dhéantar an riocht a dhiagnóisiú agus a chóireáil, is amhlaidh is fearr. Is féidir le moill ar chóireáil díhiodráitiú agus míchothú a bheith mar thoradh ar do leanbh. Is é an dea-scéal ná gur riocht é Steanóis Phiolórach is féidir a leigheas go hiomlán le máinliacht. Tá súil againn go dtiocfaidh biseach ar do leanbh go tapa, go mbeidh sé sláintiúil, agus go mbeidh sé sásta!
👩🏽⚕️ Ceisteanna breise (Ceisteanna Coitianta)
💬 An galar é Stéinóis Phiolaireach a chuireann bac ar stéig linbh?
Ní hea! Is riocht é seo ina mbíonn an sfinctéar piléarach, áit a gcríochnaíonn boilg an linbh agus a thosaíonn an stéig bheag, thar a bheith mór (tiubhaithe) agus ina mbacann sé go hiomlán pasáiste an bhainne isteach sna stéig. Is coitianta é seo i measc naíonán fireann idir 3 agus 5 seachtaine d'aois.
💬 Conas a bhíonn a fhios ag máthair an bhfuil an bac seo ar a leanbh?
Is é príomhghné riachtanach an ábhair seo ná a luaithe a chríochnaíonn an leanbh ag ól, go gcaitheann an leanbh an bainne achar gearr uaidh (trí bhrú) i 'urlacan teilgeáin'. Níl domlas searbh glas sa urlacan seo, ach bainne amháin. A luaithe a chríochnaíonn an leanbh ag urlacan, bíonn an-ocras ar an leanbh arís agus tosaíonn sé ag caoineadh.
💬 An mbeidh sé ceart go leor leigheas a thabhairt don leanbh don fhadhb bholg seo?
Ar chor ar bith! Ní galar é seo is féidir a leigheas trí chógas a ghlacadh. Nuair nach dtéann an bainne isteach sa bholg agus nuair a ghoileann an leanbh, díhiodráitítear é go tapa. Chuige seo, ní mór do mháinlia péidiatraice obráid an-bheag (Pyloromyotomy) a dhéanamh láithreach chun an matán tiubhaithe a ghearradh agus bealach a dhéanamh don intestine. Tar éis na máinliachta, beidh an leanbh 100% gnáth.
` Stéanóis piolórach, urlacan linbh, galair naíonán, fadhbanna boilg, obráid, díhiodráitiú, HPS


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න