An sárchóras a rialaíonn brú fola ár gcorp (Córas Renin-Angiotensin-Aldosterone - RAAS)

Nuair a labhair do dhochtúir riamh faoi do bhrú fola, nó nuair a mhínigh sé/sí na cógais a ghlacann tú le haghaidh do bhrú fola, b’fhéidir gur chuala tú ainmneacha cosúil le coscairí ACE agus ARBanna. Inniu beimid ag caint faoin gcóras atá taobh thiar de seo ar fad, an ceann a rialaíonn ár mbrú fola i gcónaí, cosúil le foireann bainistíochta sár-ard taobh istigh dár gcorp. Tugtar Córas Renin-Angiotensin-Aldosterone, nó RAAS mar ghiorrú, air seo. Cé go bhféadfadh an t-ainm a bheith beagáinín casta, tá a fheidhm an-simplí agus an-tábhachtach.

Go simplí, cad é RAAS?

Samhlaigh go bhfuil córas cosanta ag do chorp a dhéanann monatóireacht leanúnach ar do bhrú fola agus a fhreagraíonn go tapa nuair a théann sé ró-íseal. Sin é atá i gceist leis an RAAS. Is bailiúchán hormóin, einsímí agus próitéiní é. Is é príomhchuspóir an chórais seo ná ár mbrú fola agus ár dtoirt fola a choinneáil faoi smacht san fhadtéarma.

Cuidíonn an córas seo lenár mbrú a mhéadú ar thrí phríomhbhealach:

• Ath-ionsú sóidiam (salainn) ag na duáin a mhéadú: Nuair a mhéadaíonn leibhéil salainn sa chorp, fanann uisce sa chorp freisin.
• Ath-ionsú uisce méadaithe (coinneáil): Méadaíonn sé seo toirt na fola sa chorp.
• Ton soithíoch: Teannadh ár soithigh fola. Díreach mar a fhágann go sreabhann an t-uisce níos tapúla nuair a bhíonn brú ar phíobán uisce, méadaíonn an brú nuair a chrapadh soithigh fola.

Tá triúr imreoirí tábhachtacha sa sárfhoireann seo. Cuirfimid aithne orthu.

Conas a oibríonn an córas RAAS seo?

Tá sé seo cosúil le imoibriú slabhrúil. Nuair a tharlaíonn rud amháin, spreagann sé rud eile. Tuigimis na céimeanna seo mar scéal simplí.

Samhlaigh go dtiteann do bhrú fola ar chúis éigin (mar shampla, má chaill tú go leor uisce ó do chorp - díhiodráitiú, nó má chaill tú roinnt fola i dtimpiste bheag).

1. An chéad chomhartha: Tá do chuid duáin cosúil le braiteoirí. Nuair a bhraitheann siad an titim seo i mbrú, bíonn siad spreagtha agus scaoileann siad einsím ar a dtugtar renin isteach san fhuil.

2. An chéad aistriúchán: De réir mar a thaistealaíonn an renin seo tríd an fhuil, tagann sé ar phróitéin ar a dtugtar angiotensinogen, a dhéantar inár n-ae agus a scaoiltear isteach san fhuil. Bristear an renin síos an phróitéin seo agus úsáideann sé í chun hormón ar a dtugtar angiotensin I a dhéanamh. Ach tá an angiotensin I seo neamhghníomhach, rud a chiallaíonn nach féidir leis mórán oibre a dhéanamh.

3. Breith an Cheannaire: Anois, agus an angiotensin I díomhaoin seo ag taisteal tríd an tsruth fola, go háirithe tríd na scamhóga, tá einsím speisialta ann. Is é sin an Einsím Comhshó Angiotensin (ACE) . Is é a dhéanann an einsím ACE seo ná an angiotensin I díomhaoin sin a thógáil agus é a thiontú ina angiotensin II an-chumhachtach, gníomhach. Anois tá an ceannaire fíor beirthe.

4. Orduithe an cheannaire: Anois tá an angiotensin II cumhachtach seo ag déanamh go leor oibre ag an am céanna:

• Téann sé díreach chuig ballaí na soithigh fola beaga inár gcorp agus cuireann sé cúngú orthu, cosúil le píopa uisce a bhrú. Méadaíonn sé seo brú fola láithreach.
• Téann sé díreach chuig na faireoga adrenal, atá suite os cionn na duáin, agus ordaíonn sé dóibh hormón ar a dtugtar aldosterone a tháirgeadh.
• Cuireann sé comhartha ar an faireog pituitary san inchinn freisin chun Hormón Frithdhíréiteach (ADH) a tháirgeadh.

5. An toradh deiridh: Anois go n-oibríonn aldosterone agus ADH le chéile chun a rá leis na duáin, " Ná eisfhear sóidiam (salann) agus uisce ón gcorp, coinnigh istigh sa chorp é ." Ag an am céanna, eisfhearann ​​aldosterone an potaisiam nach bhfuil de dhíth ar an gcorp san fhual.

• Nuair a choinnítear salann sa chorp, coinnítear uisce freisin.
• Nuair a mhéadaíonn méid an uisce sa chorp, méadaíonn méid iomlán na fola taobh istigh dár soithigh fola (toirt na fola).
• Nuair a mhéadaíonn an toirt fola agus a chrapadh na soithigh fola, méadaíonn brú fola go huathoibríoch ar ais go leibhéil gnáth.

Cad é an gaol idir an córas RAAS seo agus cliseadh croí?

Is pointe an-tábhachtach é seo. Faoi ghnáththosca, cuidíonn an córas RAAS lenár saol a shábháil. Mar sin féin, i riochtaí fadtéarmacha cosúil le cliseadh croí, tosaíonn an córas maith seo ag obair inár gcoinne.

Samhlaigh go bhfuil croí duine lag agus nach féidir leis dóthain fola a phumpáil chuig an gcorp. Tugtar cliseadh croí air seo.

• Nuair a laghdaíonn cumas pumpála an chroí, laghdaíonn an méid fola a shroicheann orgáin ríthábhachtacha cosúil leis na duáin.
• Nuair a laghdaíonn an soláthar fola chuig na duáin, smaoiníonn siad, "Ó, tá an brú íseal, fadhb mhór!" Mar sin, gníomhaíonn na duáin an córas RAAS go tapa ag a lánacmhainneacht.
• Ansin táirgeann an corp an iomarca angiotensin II agus aldosterone . Méadaíonn siad seo brú fola agus cuireann siad salann agus uisce faoi deara sa chorp.
• Ach is í an fhadhb atá ann ná go mbíonn an brú méadaithe seo agus an méid fola méadaithe ina ualach níos mó fós ar chroí atá lag agus ag teip cheana féin. Tá sé cosúil le meáchan eile a chur ar dhuine nach féidir leis ualach trom a ardú.
• Nuair a chuirtear an croí faoin mbrú breise seo le himeacht ama, lagaíonn an croí, tiúchann matán an chroí, agus méadaíonn an croí. Fágann sé seo go mbíonn cliseadh croí níos measa.

Cógais a théann i bhfeidhm ar an gcóras RAAS

Cuireann roinnt cógas móra le haghaidh brú fola ard agus galar croí bac ar chéimeanna éagsúla sa chóras RAAS seo.

Cad é an difríocht idir RAAS agus Reflex Baroreceptor?

Córas eile a rialaíonn brú fola is ea an reflex baroreceptor . Tuigfimid an difríocht idir an dá cheann go simplí.

• Reflex Barroreceptor: Is córas é seo a oibríonn láithreach, laistigh de shoicindí . Samhlaigh go bhfuil tú i do shuí agus ansin go seasann tú suas go tobann. Ansin laghdaíonn an brú beagán. Ag an am sin, laghdaíonn an sreabhadh fola chuig an gceann agus b'fhéidir go mbraitheann tú meadhrán. Ach ní tharlaíonn sé sin, ceart? Is é an chúis atá leis seo ná an Reflex Barroreceptor. Méadaíonn sé an ráta croí ar feadh cúpla soicind, cúngaíonn sé na soithigh fola beagán, agus coigeartaíonn sé an brú. Tá sé cosúil le hionsúirí turrainge gluaisteáin, ag rialú athruithe tobann.
• Córas RAAS: Is córas fadtéarmach , mall go leor é seo. Tógann sé uaireanta, fiú laethanta, le go n-oibreoidh sé. Rialaíonn sé brú fola san fhadtéarma trí mhéid an sreabháin agus an tsalainn sa chorp a athrú. Tá sé cosúil leis an gcóras bainistíochta innill i ngluaisteán, ag féachaint ar fheidhmíocht fhadtéarmach.

Oibríonn an dá chóras seo le chéile chun ár mbrú fola a choinneáil ag leibhéal sláintiúil.