An bhfuil gualainn do linbh sáite? Foghlaimímis faoi Dhistócia Gualainn, rud a d'fhéadfadh tarlú le linn breithe linbh!

Dóibh siúd agaibh atá le bheith i do mháthair, is ceann de na rudaí is mó a tharlóidh i do shaol ná breith linbh, ach uaireanta is féidir go mbeadh sé beagáinín scanrúil freisin. An chuid is mó den am, téann gach rud go maith agus go réidh, ach uaireanta is féidir fadhbanna gan choinne teacht chun cinn. Sin é an scéal, is riocht neamhchoitianta é seo a gcaithfimid go léir a bheith ar an eolas faoi le linn breithe linbh (Distocia Gualainn) . Labhraimis faoi seo beagán níos mine, ach go han-simplí, ceart go leor?

Cad é seo (Distócia Gualainne), a dhochtúir?

Go simplí, is éard is dystocia gualainne ann ná nuair a bhíonn gualainn amháin nó an dá ghualainn, nó an dá ghualainn, sáite sa pheilbheas, fráma na cnámh timpeall an choim, tar éis do cheann an linbh teacht amach as an vagina. Samhlaigh nuair a bhíonn an leanbh ag iarraidh teacht amach, go mbíonn na guaillí sáite áit éigin, rud a fhágann go bhfuil sé deacair an chuid eile den chorp a fháil amach. Ciallaíonn an focal Gréigise "dystocia" "breith dheacair".

Meastar gur éigeandáil leighis é seo ag dochtúirí i ndáiríre. Mar mura ndéantar cóireáil thapa air, d’fhéadfadh roinnt fadhbanna a bheith ag an máthair agus ag an leanbh araon. Ach an rud is tábhachtaí ná go mbainistíonn dochtúirí agus foirne leighis an cás seo go han-sciliúil an chuid is mó den am agus go gcoinníonn siad an mháthair agus an leanbh sábháilte. Mar sin ná bíodh eagla ort gan ghá.

Cé chomh infheicthe is atá sé seo?

Is riocht sách neamhchoitianta é dystocia gualainne i ndáiríre . Tá sé deacair staitisticí cruinne a thabhairt, mar is féidir é a ró-dhiagnóisiú nó a thearc-dhiagnóisiú uaireanta. Agus athraíonn an líon de réir mheáchan breithe an linbh.

Ar an meán, bíonn tionchar ag an riocht seo ar idir 0.6% agus 1.4% de naíonáin a bhfuil meáchan idir 2.5 agus 4 chileagram acu (5 phunt 8 unsa - 8 bpunt 13 unsa). Mar sin féin, má tá meáchan níos mó ná 4 chileagram (8 bpunt 13 unsa) ag an leanbh, méadaíonn an riosca seo go 5% agus 9%.

An féidir linn é seo a aithint go luath? Cad iad na hairíonna?

Seo an rud tábhachtach, ní léiríonn Dystocia Gualainn aon chomharthaí sonracha . Is é sin le rá, níl aon chomharthaí ann roimh an tsaothair a chuireann ort smaoineamh, "Ó, tarlóidh sé seo domsa." Cé go bhfuil roinnt fachtóirí riosca ann, is féidir leis an riocht seo tarlú in aon duine.

Ní thuigfidh an dochtúir é seo ach amháin tar éis do cheann an linbh teacht amach. Is cosúil go dtagann ceann an linbh amach agus ansin go dtarraingíonn sé siar isteach beagán. Tá sé cosúil le turtar ag cur a chinn amach agus ansin á tharraingt ar ais isteach nuair a bhíonn eagla air. Tugann dochtúirí "comhartha an turtair" air seo. Sin nuair a thuigfidh na dochtúirí go bhfuil gualainn an linbh sáinnithe.

Cén fáth a bhfuil sé seo ag tarlú? Cad iad na cúiseanna?

Is é príomhchúis Dystocia Gualainne ná nuair a bhíonn gualainn an linbh sáite taobh thiar den chnámh pubach, atá suite ag tosaigh pelvis na máthar. Tá roinnt fachtóirí ann a d'fhéadfadh cur leis seo:

• Macrasóim Féatais: Is dócha go dtarlóidh sé seo má tá an leanbh níos mó ná 4 chileagram (8 bpunt agus 13 unsa).
• Suíomh mícheart an linbh: Is féidir le suíomh an linbh sa bhroinn a bheith ina fhadhb freisin.
• Tá oscailt bheag pelvis na máthar: D’fhéadfadh pelvis roinnt máithreacha a bheith beagáinín cúng go nádúrtha.
• Seasamh na máthar le linn breithe linbh: Is féidir le roinnt suíomhanna an spás atá ar fáil don pheilbheas a theorannú.

Conas a aithníonn dochtúirí é seo?

Tabharfaidh dochtúir ar an gconclúid go bhfuil Dystocia Gualainn ort má chomhlíontar trí phríomhfhachtóir:

1. Tá ceann an linbh tagtha amach, ach ní féidir leis an máthair guaillí an linbh a bhrú amach.

2. Tá níos lú ná nóiméad caite ó tháinig ceann an linbh amach, ach níl an corp tagtha amach fós.

3. Tá gá le hidirghabháil leighis chun an leanbh a bhreith go rathúil.

Cad iad na cóireálacha atá ar fáil chuige seo?

Má cheapann an dochtúir roimh ré go bhfuil tú i mbaol, bíodh sé sin mar gheall ar diaibéiteas nó mar gheall ar an leanbh a bheith an-mhór, féadfaidh sé gearradh Caesarach luath (C-alt) a mholadh.

Mar sin féin, má cheapann duine atá ag breith linbh go bhfuil riosca ann, bíonn seicliosta sábháilteachta ag dochtúirí. Is é sin le rá, bíonn liosta acu de rudaí le déanamh i gcás éigeandála mar seo.

Nuair a dhéantar diagnóis ar dhiostócia na gualainne, bíonn an obair sa seomra breithe beagán níos gnóthaí . Oibreoidh an dochtúir agus an fhoireann altranais le chéile chun cleasa éagsúla a úsáid chun an leanbh a fháil amach. Féadfaidh siad iarracht a dhéanamh do shuíomh a athrú chun níos mó spáis a dhéanamh do do pheilbheas, nó féadfaidh siad iarracht a dhéanamh suíomh an linbh a athrú chun do ghuaillí a shaoradh.

An modh HELPERR

Modh éasca le cuimhneamh a úsáideann dochtúirí in amanna mar seo is ea HELPERR . Deir gach litir ann rud éigin le déanamh.

• H — Cabhair: Iarrann an dochtúir cabhair láithreach ó dhaoine eile. Úsáideann sé an liosta sábháilteachta a luadh níos luaithe. Faigheann sé cabhair ó ainéistéiseolaí, néonateolaí, agus altraí breise. Tugann sé an trealamh riachtanach isteach sa seomra go tapa.
• E — Measúnú le haghaidh eipeasóideoime: Déanfaidh an dochtúir cinneadh an ndéanfar eipeasóideoime , gearradh beag idir oscailt na faighne agus an perineum, chun oscailt na faighne a mhéadú chun cabhrú leis an leanbh a bhreith. Ní dhéantar é seo ach amháin má tá níos mó spáis ag teastáil le haghaidh gluaiseachtaí rothlaithe.
• L — Cosa: D’fhéadfadh do dhochtúir úsáid a bhaint as cleachtadh McRoberts . Baineann sé seo le do chromáin a bhrú le chéile i gcoinne do bholg. Déanann sé seo an pelvis a leacú agus é a rothlú beagán, rud a mhéadaíonn an spás.
• P — Brú: Dochtúir , brú os cionn an phúibínigh.Is féidir leat é a úsáid. Is é sin le rá, brúnn tú ar do bholg íochtarach, díreach os cionn an chnámh pubach. Cuireann sé seo brú ar ghualainn an linbh, ag iarraidh é a rothlú agus é a bhaint amach.
• E — Gluaiseachtaí isteach: Féadfaidh an dochtúir rothlaithe inmheánacha a dhéanamh. Ciallaíonn sé seo go ndéanfaidh sé nó sí iarracht an leanbh a chasadh trína lámh a chur isteach sa vagina.
• R — Bain an lámh chúl: Féadfaidh an dochtúir úsáid a bhaint as an ainliú Jacquemier . Baineann sé seo le ceann de lámha an linbh a bhaint as an gcanáil breithe. Cuirfidh sé seo ar chumas na ngualainn teacht amach níos fusa.
• R — Rollaigh an t-othar: Féadfaidh an dochtúir úsáid a bhaint as ainliú Gaskin , rud a chiallaíonn go rolltar ar do lámha agus do ghlúine thú.

I gcásanna beagán níos casta

I gcásanna an-diana nach n-éiríonn leis na modhanna thuas, féadfaidh an dochtúir na modhanna seo a úsáid freisin:

• Briseadh claibicle: Bristear cnámh coiléar an linbh d'aon ghnó chun an ghualainn a shaoradh.
• Ainliú Zavanelli: Brúitear ceann an linbh ar ais isteach sa bhroinn agus déantar gearradh cesarach (C-alt) láithreach.
• Simfiseatóime: Is nós imeachta é seo a leathnaíonn oscailt an pheilbhis tríd an cartlaig idir an dá chnámh pubach a ghearradh. Is nósanna imeachta an-annamh iad seo na laethanta seo.

Cad iad na deacrachtaí a d’fhéadfadh a bheith mar thoradh air seo don mháthair agus don leanbh?

Is féidir le dystocia gualainne deacrachtaí a chruthú don mháthair agus don leanbh araon le linn breithe linbh. Cuimhnigh, ní tharlaíonn sé seo do gach duine , ach is maith an rud é a bheith ar an eolas.

Éifeachtaí ar an máthair:

• Fuiliú iomarcach tar éis breithe linbh (fuilíocht iar-bhreithe) .
• Cuimilt throm ar an limistéar idir an vagina agus an anas (perineum).
• Fistula rectovaginal: Is nasc neamhnádúrtha é seo idir an vagina agus an anas.
• Réabadh útarach .
• Deighilt na gcnámha pubic sa pelvis.

Éifeachtaí ar an leanbh:

Is é an deacracht is coitianta a bhaineann le dystocia gualainne i measc naíonán ná riocht ar a dtugtar pairilis an phleicsis brachial . Is grúpa néaróg é an plexus brachial a ritheann ó chorda droma an linbh sa mhuineál go dtí an lámh. Soláthraíonn na néaróga seo braistint agus gluaiseacht don ghualainn, don lámh agus don lámh. Má dhéantar damáiste do na néaróga seo, is féidir leis an lámh ar an taobh sin a bheith lag nó fiú pairilisithe.

Deacrachtaí eile:

• Briseadh chnámh coiléar (clavicle) agus/nó cnámh láimhe uachtair (humerus) an linbh.
• Siondróm Horner: Riocht neamhchoitianta a théann i bhfeidhm ar shúile agus ar aghaidh linbh.
• Corda imleacáin chomhbhrúite:Is féidir leis an gcorda imleacáin dul i bhfostú idir lámh an linbh agus cnámh pelvic na máthar. Is féidir leis seo easpa ocsaigine agus sreabhadh fola a bheith mar thoradh air chuig an leanbh, rud a d’fhéadfadh damáiste inchinne nó fiú bás a bheith mar thoradh air. Is rud an-annamh é seo.

Cé atá níos mó i mbaol?

Is féidir le dystocia gualainne tarlú d’aon duine . Is minic a fheictear é i leanaí a bhfuil meáchan breithe gnáth acu. Mar sin féin, tá fachtóirí riosca áirithe ann a mhéadaíonn an dóchúlacht go dtarlóidh an riocht seo. Féachfaimid cad iad:

• Diaibéiteas: Cibé an bhfuil diaibéiteas réamh-mheasta nó diaibéiteas toirchis ort, d'fhéadfadh do leanbh a bheith beagán níos mó. Tá leanaí ag thart ar 20% de mháithreacha a bhfuil diaibéiteas orthu a bhfuil meáchan níos mó ná 4 chileagram (8 bpunt, 13 unsa) orthu.
• Macrasóim: Ciallaíonn sé seo go bhfuil meáchan níos mó ná 4 chileagram (8 bpunt, 13 unsa) ag an leanbh nuair a rugadh é. Má tá an leanbh an-mhór, féadfaidh an dochtúir gearradh cesarach a mholadh.
• Dystocia Gualainn (a d’fhulaing ó bhreith linbh roimhe seo).
• Cúpla nó níos mó leanaí a iompar sa bhroinn.
• Méadú meáchain nó murtall iomarcach le linn toirchis.
• Gearrstádas na máthar.
• Struchtúr neamhghnácha sa pelvis a bheith aige.
• A bheith os cionn 35 bliain d'aois.
• Tarlaíonn breith linbh tar éis an dáta dlite.

Is féidir le roinnt coinníollacha le linn saothair agus breithe an riosca seo a mhéadú freisin. Ceann de na cinn is tábhachtaí díobh seo ná breith faighne le cúnamh , rud a chiallaíonn go gcaithfidh an dochtúir eastóscóir folúis nó forceps a úsáid chun an leanbh a bhaint.

Fachtóirí riosca eile:

• Druga ar a dtugtar Oxytocin a thabhairt chun saothair a thosú.
• Ag fáil epidúrach .
• Tá an chéad chéim den saothair (céim an chrapadh) an-fhada.
• Tá an dara céim den tsaothair (céim an bhrú) ró-ghearr nó ró-fhada.
• Brú nó modhanna míchuí a úsáid chun an leanbh a bhrú amach.

An féidir linn aon rud a dhéanamh chun seo a chosc?

Le bheith ionraic, is minic a bhíonn sé deacair dystocia gualainne a chosc , go háirithe má tá meáchan gnáth ag an leanbh. Tarlaíonn sé chomh gan choinne sin. Mar sin féin, tá cúpla rud is féidir leat a dhéanamh chun an riosca a laghdú:

• Má tá diaibéiteas ort, déan é a rialú go maith .
• Coinnigh meáchan sláintiúil i rith an toirchis.
• Labhair le do dhochtúir agus féach an féidir leat saothair a spreagadh go luath más gá.
• Má tá an dáta dlite caite, cuir do dhochtúir ar an eolas láithreach.
• Pléigh gearradh cesarach (C-alt) le do dhochtúir (go háirithe má tá fachtóirí riosca ann).
• Smaoinigh faoi dhó faoi roinnt faoisimh pian a thugtar le linn saothair, amhail epidúracha (labhra le do dhochtúir faoi seo freisin).

Cad a tharlaíonn i ndiaidh an cháis seo? Cad é an todhchaí?

B’fhéidir go mbeadh beagán eagla ort é seo a chloisteáil, ach tá dea-scéal ann .

Léiríonn taighde go bhfuil leath na leanaí a rugadh le Dystocia Gualainn go hiomlán gnáth faoi thrí mhí d'aois. Faoi 18 mí, bíonn 82% de na leanaí go hiomlán sláintiúil.

Má tá gortú ar an bpléacsas brachial ag do leanbh, is gnách go mbíonn an toradh maith. Mar sin féin, is féidir le roinnt idirghabhálacha difear a dhéanamh do riocht fadtéarmach an linbh. D’fhéadfadh deacracht a bheith acu le scileanna mínluaileacha agus le húsáid na láimhe atá buailte. Mar sin féin, réitíonn níos mó ná 90% de na gortuithe seo laistigh de 6 go 12 mhí . Bíonn míchumas buan mar thoradh ar níos lú ná 10% de na cásanna.

Má bhí leanbh agat le Dystocia Gualainne, tá seans thart ar 15% ann go dtarlóidh sé arís. Mar sin, má tá tú ag smaoineamh ar níos mó leanaí a bheith agat, labhair le do dhochtúir faoi seo. Má bhí gearradh Cesarach ort mar gheall ar Dystocia Gualainne, ní mholtar breith faighne tar éis gearradh Cesarach (VBAC) de ghnáth .

Is deacracht í an dystocia gualainne a d’fhéadfadh tarlú le linn breithe linbh. Is gnách go mbraitheann tú imníoch faoi na rudaí a d’fhéadfadh dul amú le linn saothair agus breithe linbh. Mar sin féin, tá sé tábhachtach a mheabhrú nach bhfuil na cásanna seo chomh coitianta agus go bhfuil do fhoireann leighis oilte go maith chun déileáil leo. Má tharlaíonn an deacracht neamhchoitianta seo, ná bíodh scaoll ort agus bíodh muinín agat as do dhochtúirí. Déanfaidh siad gach rud is féidir leo chun tú féin agus do leanbh a choinneáil slán agus chun do leanbh a thabhairt amach gan aon deacrachtaí fadtéarmacha.

An rud is tábhachtaí a chaithfimid a mheabhrú (Teachtaireacht le Tabhairt Abhaile)

Tá súil agam go bhfuil tuiscint níos fearr agat anois ar an riocht a phléamar inniu (Distócia na Gualainne). Is iad seo a leanas na príomhrudaí le cuimhneamh:

• Is éigeandáil í seo, cé go bhfuil sí annamh .
• An chuid is mó den am, déanann foirne leighis é seo a bhainistiú go maith .
• Fiú mura bhfuil aon chomharthaí rabhaidh luatha ann, tá sé tábhachtach a bheith ar an eolas faoi na tosca riosca .
• Is féidir le rudaí cosúil le diaibéiteas a rialú agus meáchan sláintiúil a choinneáil an riosca a laghdú go pointe áirithe .
• Tagann téarnamh iomlán ar fhormhór na leanaí.

Is eispéireas iontach é breith linbh. Tá súil againn go mbeidh an fhaisnéis seo ina cabhair duit agus tú ag ullmhú don turas sin. Ná bíodh eagla ort labhairt le do dhochtúir faoi aon cheisteanna nó imní atá ort. Guímid gach rath ort féin agus ar do leanbh!

`Dystocia gualainne, breith linbh, tachtadh linbh, tachtadh gualainne, deacrachtaí breithe linbh, toircheas, deacrachtaí breithe linbh