Ní mothú bróin amháin atá i gceist le dúlagar, is riocht míochaine é a bhfuil cóireáil ag teastáil uaidh. Uaireanta, fiú tar éis úsáid a bhaint as réimse cógas frithdhúlagráin, ní fheabhsaíonn dúlagar daoine áirithe. Tugtar dúlagar atá frithsheasmhach in aghaidh cóireála ar an gcineál seo riocht. Inniu, táimid ag caint faoi mhodh cóireála nua-aimseartha a fhéadann cabhrú le daoine den sórt sin agus leo siúd a bhfuil dúlagar trom orthu agus a bhfuil smaointe féinmharaithe acu.
Cad é Spravato? Conas a oibríonn sé?
Spraeála sróine ina bhfuil an druga esketamine is ea Spravato. Is cóireáil í a d'fhormheas FDA na Stát Aontaithe in 2019.
Is dócha gur chuala tú an t-ainm cetamine cheana. Is druga é cetamine a thugtar go hinmheánach (IV) mar mhaolaitheoir pian agus ainéistéiseach in ospidéil. Úsáidtear é i gclinicí tréidliachta freisin. B’fhéidir gur chuala tú an t-ainm mar go n-úsáideann daoine áirithe é go mí-úsáideach chun dul ar ard agus chun siabhránachtaí a fháil.
Is cineál speisialta cetamine é Spravato. Go simplí, oibríonn an druga seo ar ghabhdóirí inár n-inchinn ar a dtugtar gabhdóirí N-meitil D-aspartáit (NMDA) . Tríd seo, is féidir leis comharthaí dúlagair a laghdú trí na ceimiceáin a bhfuil baint acu lenár giúmar a athrú.
Conas a fuair tú amach cé chomh héifeachtach is atá an leigheas seo?
Rinneadh ceithre staidéar cliniciúla chun sábháilteacht agus éifeachtacht Spravato a thástáil. Áiríodh sna staidéir seo daoine fásta idir 18 agus 64 bliana d'aois.
Bhain siad úsáid as córas scórála speisialta chun déine an dúlagair agus feabhsú na gcomharthaí a thomhas. Tugtar Scála Rátála Dúlagar Montgomery-Asberg (MADRS) air. Is ceistneoir 10 gceist é. Fiafraíonn sé faoi rudaí cosúil le giúmar, mothúcháin chiontachta, patrúin codlata, agus smaointe féinmharaithe. Tá an scór idir 0 agus 60, agus léiríonn scóir níos airde dúlagar níos déine . Tar éis cóireála, dá dhiúltaí an scór MADRS, is ísle an scór, rud a léiríonn níos mó feabhsúcháin sna hairíonna.
Cad iad torthaí na staidéar seo?
Tábhachtach: Is iad seo na torthaí ó na staidéir amháin. D’fhéadfadh go mbeadh do thorthaí difriúil. Labhair le do dhochtúir faoi seo.
| Torthaí maidir le Dúlagar atá Frithsheasmhach in aghaidh Cóireála | |
|---|---|
| Catagóir cóireála | Laghdú ar scóir MADRS tar éis 4 seachtaine |
| Spravato (56mg nó 84mg) faoi dhó sa tseachtain + frithdhúlagrán eile | Faoi thart ar 20 pointe |
| Phlaicéabó + frithdhúlagrán eile | Faoi thart ar 16 phointe |
Léiríonn na torthaí seo go raibh laghdú suntasach ar chomharthaí dúlagair ag daoine a d'úsáid Spravato. Fuair na staidéir amach freisin go raibh moill ar athfhillteachas na gcomharthaí ag daoine a lean de Spravato a úsáid.
| Torthaí le haghaidh dúlagar trom le smaointe féinmharaithe | |
|---|---|
| Catagóir cóireála | Laghdú ar scór MADRS tar éis 24 uair an chloig |
| Spravato (56mg nó 84mg) faoi dhó sa tseachtain + frithdhúlagrán eile | Faoi thart ar 16 phointe |
| Phlaicéabó + frithdhúlagrán eile | Faoi thart ar 12 phointe |
Is é an rud speisialta faoi seo ná go léiríonn Spravato laghdú suntasach ar na hairíonna laistigh de chomh beag le 24 uair an chloig óna úsáid . Tógann sé roinnt seachtainí ar ghnáthdhúlagair torthaí a thaispeáint. Dá bhrí sin, is féidir go mbeadh sé seo an-tábhachtach i gcás éigeandála.
An féidir le Spravato idirghníomhú le cógais eile?
Sea, ní mór duit a bheith cúramach le cógais eile agus Spravato á ghlacadh agat.
- Cógais brú fola: Féadfaidh Spravato brú fola a mhéadú go sealadach. Méadaítear an riosca seo má tá tú ag glacadh cineál eile frithdhúlagráin, amhail coscaire monaimín ocsaídáise (MAOI) , nó spreagthóirí le haghaidh fadhbanna airde. Dá bhrí sin, má tá tú ag glacadh na gcógas seo, ba chóir duit do bhrú fola a sheiceáil go rialta.
- Cógais a chuireann codladh agus meadhrán faoi deara: Is féidir le Spravato codladh agus meadhrán a chur faoi deara. Is féidir na fo-iarsmaí seo a dhéanamh níos measa má úsáideann tú drugaí a chuireann srian ar an lárchóras néarógach, amhail beinséadé-aiseipíní (e.g., alprazolam, clonazepam), opioids (faochadh pian), agus alcól .
Mura bhfuil tú cinnte an bhfuil na cógais seo le glacadh agat, ná bíodh imní ort. Inis do do dhochtúir faoi na cógais go léir atá á nglacadh agat . Déanfaidh sé nó sí cinneadh ansin an bhfuil Spravato ceart duit. Téigh i gcomhairle le do dhochtúir i gcónaí sula dtosaíonn tú ar aon chógas nó vitimín nua.
Conas a fhaighim cóireáil Spravato?
Ní leigheas é seo ar féidir leat a cheannach ó chógaslann agus a thabhairt abhaile le húsáid.
Mar gheall ar na fo-iarsmaí agus an riosca a bhaineann le mí-úsáid Spravato, ní féidir an chóireáil seo a riar ach ag ionaid chóireála deimhnithe . Ní mór na hionaid seo a bheith cláraithe faoi chlár speisialta ar a dtugtar Spravato REMS (Straitéis Measúnaithe agus Maolaithe Riosca).
1. Labhair le do dhochtúir: Má tá suim agat sa chóireáil seo, labhair le do dhochtúir teaghlaigh nó le síciatraí.
2. Atreorú: Má cheapann do dhochtúir go bhfuil Spravato ceart duit, déanfaidh sé nó sí tú a atreorú chuig ionad cóireála deimhnithe.
3. Comhairliúchán: Gheobhaidh tú comhairliúchán ansin ag an ionad cóireála. Ansin, déanfaidh na dochtúirí scrúdú ar do riocht agus déanfaidh siad cinneadh an bhfuil sé seo ceart duit.
4. Tús a chur leis an gcóireáil: Má tá gach rud ceart go leor, is féidir tús a chur leis an gcóireáil ag do dhara cuairt.
Conas a úsáideann tú Spravato?
Tógtar é seo uair nó dhó sa tseachtain, ag ionad deimhnithe, faoi mhaoirseacht foirne leighis .
- Dáileog agus úsáid: Cinnfidh do dhochtúir an dáileog a bheidh uait. Múinfidh siad duit freisin conas an sprae sróine a úsáid.
- Bia agus uisce: Ós rud é go bhféadfadh an cógas masmas agus urlacan a chur faoi deara, moltar gan ithe 2 uair an chloig roimh an gcóireáil agus uisce a ól 30 nóiméad roimhe sin .
- Tréimhse breathnóireachta:Tar éis duit Spravato a ghlacadh, déanfaidh do dhochtúir monatóireacht ort ar feadh 2 uair an chloig ar a laghad chun a sheiceáil an bhfuil aon athruithe i do bhrú fola agus fo-iarsmaí eile ann.
- Tiomáint: D’fhéadfadh an cógas seo difear a dhéanamh do do chumas díriú agus cinnteoireachta ar lá na cóireála. Dá bhrí sin, ba chóir duit a shocrú go dtiomáinfidh duine éigin abhaile thú ón ionad cóireála . Is fearr tiomáint nó tascanna eile a dhéanamh a éilíonn díriú an lá dár gcionn tar éis duit codladh maith oíche a bheith agat.
Cad iad na fo-iarsmaí agus conas is féidir iad a sheachaint?
Is féidir fo-iarsmaí tromchúiseacha a bheith ag Spravato, agus is é sin an fáth nach dtugtar é ach faoi mhaoirseacht leighis.
- Codladh agus mearbhall: D’fhéadfadh codladh iomarcach, meadhrán, fannú agus dícheangal tarlú.
- Deacracht análaithe: D’fhéadfadh análú a bheith mall nó éadomhain. Tá sé seo fíor go háirithe má tá riochtaí riospráide eile ort nó má tá tú ag glacadh cógais eile a mhoillíonn d’anáil.
- Brú fola méadaithe: Féadfaidh brú fola méadú go sealadach ar feadh thart ar 4 huaire an chloig tar éis an leigheas a ghlacadh. Má bhíonn pian cófra, deacracht análaithe, tinneas cinn trom, athruithe radhairc, nó taomanna ort , inis do do dhochtúir láithreach .
- Méadú ar smaointe féinmharaithe: Mar atá le roinnt frithdhúlagráin, tá riosca beag ann go bhféadfadh méadú a bheith ag daoine ar smaointe nó gníomhartha féinmharaithe le linn na tréimhse tosaigh a thógann siad Spravato. Inis do do dhochtúir láithreach má bhíonn aon athruithe nua nó tromchúiseacha i do iompar nó i do chuid smaointe.
- Riosca andúile: Tá riosca andúile ann don chógas seo. Dá bhrí sin, tá sé riachtanach é a úsáid ach amháin faoi chomhairle leighis agus sa dáileog forordaithe. Má bhí andúil agat in alcól, drugaí, nó cógais eile roimhe seo, inis do do dhochtúir faoi.
- Fadhbanna leis an gcóras fuail: Tá athruithe nó deacracht ag fualú tuairiscithe ag daoine áirithe. Má tharlaíonn sé seo, cuir do dhochtúir ar an eolas.
- Máithreacha torracha agus máithreacha atá ag beathú cíche: Ní mholtar Spravato a úsáid le linn toirchis ná beathú cíche, mar d'fhéadfadh sé difear a dhéanamh don leanbh.
- Is cóireáil shonrach í Spravato (esketamine) do dhaoine a bhfuil dúlagar trom agus smaointe féinmharaithe orthu nach bhfuil tar éis freagairt do fhrithdhúlagráin tipiciúla.
- Ní leigheas é seo is féidir a cheannach i gcógaslann agus a úsáid sa bhaile. Ní thugtar é ach in ionaid chóireála deimhnithe, faoi mhaoirseacht leighis.
- Ba chóir duit tiomáint nó aon rud a dhéanamh a éilíonn aird ar lá na cóireála a sheachaint. B’fhéidir go mbeadh duine eile ag teastáil uait chun cabhrú leat dul abhaile.
- D’fhéadfadh fo-iarsmaí tromchúiseacha amhail brú fola ard, codladh iomarcach, agus mearbhall tarlú. Tuairiscigh aon chomharthaí neamhghnácha chuig do dhochtúir láithreach.
- Inis do do dhochtúir faoi na cógais go léir atá á nglacadh agat, go háirithe cógais le haghaidh tinnis mheabhrach eile agus faoisimh pian.
- Níor cheart ach duit féin agus do dhochtúir cinneadh a dhéanamh an bhfuil an chóireáil seo ceart duit.
I gcás éigeandála, glaoigh ar Sheirbhís Otharchairr Suwa Saria ag 1990 , nó glaoigh ar an líne chabhrach sláinte meabhrach ag 1926. Nó téigh chuig an Aonad Cóireála Éigeandála (ETU) san ospidéal is gaire duit .











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment