Fuiliú tobann taobh istigh den cheann? (Fuiliú Subarachnoid - SAH) Labhróimid faoi inniu!

An raibh tinneas cinn tobann, uafásach ort riamh a mhothaigh amhail is dá mbeadh do cheann ag pléascadh, nó amhail is dá mbeadh tintreach tar éis bualadh ort? Tugann daoine áirithe "an tinneas cinn is measa i do shaol" air. Ní magadh é seo. Is féidir leis seo a bheith ina riocht an-chontúirteach. Sa leigheas, tugtar "(Fuiliú Subarachnoid)" nó "(SAH)" ar an riocht seo. Is fíor-éigeandáil leighis í seo. Mar sin, labhraímis faoi seo beagán níos mine, i dtéarmaí simplí, ceart go leor?

Cad é go díreach é seo (Fuiliú Subarachnoid)? Tuigfimid go simplí é, ceart go leor?

Go simplí, is éard atá i gceist le ‘(Fuiliú Subarachnoid)’ ná fuiliú sa spás idir ár n-inchinn agus an scannán clúdaigh tanaí a thimpeallaíonn an inchinn . Smaoinigh air, tá ár n-inchinn cosúil le seod luachmhar. Mar sin, chun í a chosaint, thug an dúlra trí shraith de scannán clúdaigh tanaí dúinn. Tugtar ‘(Meininge)’ orthu seo. Tá sé cosúil le craiceann oinniún, nó na sraitheanna éagsúla cosúil le crotal cnó cócó.

Is iad na trí chlúdach seo:

• Dura mater: Is é seo an clúdach seachtrach beagán níos láidre díreach faoin gcloigeann.
• An t-arachnóideach: Seo an clúdach lár. Scannán mín atá cosúil le gréasán damháin alla.
• Pia mater: Is é seo an clúdach an-tanaí, is istigh atá ceangailte leis an inchinn féin.

Anois, an rud a tharlaíonn sa `(Fuiliú Subarachnoid)` seo ná go dtarlaíonn fuiliú faoin scannán arachnoid sa lár (is é sin, sa spás "fo-arachnoid"). Tá sé seo an-chontúirteach, mar is féidir leis an bhfuiliú seo brú a chur ar an inchinn, agus is féidir damáiste a dhéanamh do chealla inchinne. Sin é an fáth a meastar gur éigeandáil leighis é seo.

Cad é an difríocht idir (Fuiliú Subarachnoid) agus (Heamatóma Subdural)?

B’fhéidir gur chuala tú trácht ar riocht eile ar a dtugtar “Heamatóma Fo-dhúrach”. Is fuiliú taobh istigh den inchinn an dá cheann. Is é an difríocht ná an áit a dtarlaíonn an fuiliú .

• I "Heamatóma Fo-dhúrach", sreabhann fuil isteach sa spás faoin gclúdach is forimeallaí, an "dura mater" a luadh níos luaithe.
• I hemorrhage subarachnoid, sreabhann fuil isteach sa spás faoin scannán arachnoid .

Is féidir go mbíonn comharthaí an dá cheann cosúil uaireanta, is féidir leis an dá cheann damáiste inchinne a chur faoi deara, agus is coinníollacha iad an dá cheann a éilíonn cóireáil leighis éigeandála.

Cé atá níos dóchúla SAH a fhorbairt? Cad iad na fachtóirí riosca?

Is féidir leis an riocht seo, ar a dtugtar “Fuiliú Subarachnoid,” tarlú in aon duine. Mar sin féin, is coitianta é i measc daoine idir 40 agus 60 bliain d’aois .

Is coitianta tráma cinn (SAH) i measc daoine scothaosta mar gheall ar an mbaol méadaithe titime agus cailliúint cothromaíochta de réir mar a théann daoine in aois. I measc daoine óga, is iad timpistí mótarfheithiclí an phríomhchúis.

Ina theannta sin, tá roinnt fachtóirí riosca eile ann a d’fhéadfadh cur le forbairt SAH. Is iad sin:

• Ainéaras neamhréabtha a bheith agat i d'inchinn nó in áit eile i do chorp (is soitheach fola é ainéaras a bholgann amach cosúil le balún).
• Stair aneurysm inchinne réabtha roimhe seo a bheith agat.
• Tobac a chaitheamh. (Is é seo cúis le go leor galair, nach ea?)
• Brú fola ard (Hipirtheannas) a bheith agat. (Deirimid "brú ard").
• Roinnt riochtaí géiniteacha, mar shampla, galair fíocháin nascacha amhail “dysplasia fibromuscular (FMD)” agus “siondróm Ehlers-Danlos”.
• Galar duáin ar a dtugtar "(Galar duáin polaitisteach)" ort.
• Úsáid drugaí amhail cócaon agus/nó meataimfetamin.
• Tomhaltas iomarcach alcóil.
• Úsáid tanaitheoirí fola amhail Warfarin (Níor cheart iad seo a úsáid ach amháin faoi chomhairle dochtúra).
• Má bhí aneurysm ag duine éigin i do theaghlach (ciallaíonn sé sin stair láidir teaghlaigh).

Tábhachtach: Má tá ceann amháin nó níos mó de na fachtóirí riosca seo agat, ní chiallaíonn sé sin go bhforbróidh tú SAH go cinnte. Mar sin féin, ciallaíonn sé go bhfuil do riosca níos airde. Dá bhrí sin, tá sé an-tábhachtach comhairle leighis a lorg.

Cad iad na hairíonna a bhaineann leis an riocht contúirteach seo? Conas a aithníonn tú é?

Is é an príomh-shíomptóim agus an comhartha is contúirtí de fhuiliú subarachnoid ná an "tinneas cinn toirneach" a luaigh muid níos luaithe. Is tinneas cinn an-dian, tobann é seo. Is féidir go mbraitheann sé cosúil le rud éigin ag pléascadh taobh istigh de do cheann. Deir go leor daoine, "Ní raibh tinneas cinn mar seo agam riamh i mo shaol."

Má bhíonn tinneas cinn dian tobann ort mar seo, go háirithe má bhíonn aon cheann de na hairíonna eile atá liostaithe thíos ort, glaoigh ar 911 (1990 Suwaseriya i Srí Lanca) gan mhoill, nó téigh chuig an seomra éigeandála is gaire a luaithe is féidir. D’ fhéadfadh sé seo do shaol a shábháil!

Seo a leanas comharthaí eile:

• Laghdú ar an gconaic agus deacracht fanacht ina dhúiseacht.
• Masmas agus urlacan.
• Mothú righneas sa mhuineál, deacracht an muineál a lúbadh (Muineál righin) .
• Ag mothú go bhfuil tú ag cailleadh do shaol go tobann.
• Athruithe giúmar agus pearsantachta (e.g., corraíl, greannaitheacht).
• Meadhrán .
• Fótóibe (íogaireacht súl do sholas geal) .
• Pian sna matáin , go háirithe sa mhuineál agus sna guaillí.
• Numbness cuid den chorp.
• Taom (taom) a bheith agat .
• Athruithe radhairc : Radharc dúbailte, spotaí dubha sa radharc, cailliúint shealadach radhairc i súil amháin.

Má tá ceann amháin nó níos mó de na hairíonna seo ag gabháil leis an tinneas cinn dian sin, tá seans maith ann gur 'SAH' atá ann.

Cén fáth a dtarlaíonn sé seo (Fuiliú Subarachnoid)? Cad iad na príomhchúiseanna?

Tá dhá phríomhchúis ann a dtarlaíonn hemorrhage subarachnoid.

1. Tráma cinn: Seo an chúis is coitianta. Mar shampla, is féidir le titim throm nó timpiste gluaisteáin buille trom a chur ar an ceann.

2. Ainéaras inchinne réabtha: Is cúis an-choitianta í seo freisin. Mar a luadh níos luaithe, is pointe lag i mballa soithigh fola san inchinn é ainéaras a bholgann amach cosúil le balún. Má phléascann sé go tobann, sreabhann an fhuil go díreach isteach sa spás faoin scannán arachnoid. Is í seo is cúis le 85% de na réabadh tobann ainéaras (SAH) gan díobháil cinn.

Chomh maith leis an dá phríomhchúis seo, tá roinnt cúiseanna eile nach bhfuil chomh coitianta ann:

• Fuiliú ó limistéar fite fuaite de shoithigh fola. Tugtar "mífhoirmiú artaireach-venous (AVM)" air seo.
• Roinnt neamhoird fuilithe.
• Úsáid tanaitheoirí fola (nuair a úsáidtear iad gan chomhairle leighis).
• Úsáid drugaí amhail cócaon agus/nó meataimfetamin.

Conas a dhéanann dochtúirí diagnóis air seo? Cad iad na tástálacha a dhéanann siad?

Má cheapann dochtúir, tar éis athbhreithniú a dhéanamh ar do chuid comharthaí agus scrúdú tosaigh, go bhfuil “Fuiliú Subarachnoid” ort, ordóidh sé “scanadh CT” (scanadh Ríomhairithe Tomagrafaíochta) láithreach.

Is féidir le scanadh CT pictiúir mhionsonraithe a thógáil de na fíocháin inár gcorp. Is bealach an-éifeachtach é scanadh CT den inchinn chun a fháil amach an bhfuil SAH ann. Uaireanta, is féidir le scanadh CT angiografaíochta (CTA), lena n-instealladh sreabhán speisialta i vein, breathnú ar riocht na soithigh fola freisin.

Mar sin féin, más SAH an-bheag atá ann, nó má tharla sé níos lú ná coicís ó shin, b’fhéidir nach mbraithfear é le scanadh CT. Sa chás sin, b’fhéidir go mbeadh ar an dochtúir cúpla tástáil eile a dhéanamh.

Is iad seo a leanas iad:

• Puncture lumbar: Baineann sé seo le snáthaid an-tanaí a chur isteach i do dhroim íochtarach agus sampla den sreabhán a thimpeallaíonn d’inchinn agus do chorda dromlaigh (ar a dtugtar sreabhán ceirbreach-dromlaigh - CSF) a thógáil. Déantar tástáil ansin ar an sreabhán seo le haghaidh xanthochromia (cuma bhuí). Má tá sé i láthair, d’fhéadfadh sé a chiallaíonn go bhfuil SAH ort.
• Íomháú athshondais mhaighnéadaigh inchinne (MRI): Is féidir leis seo seiceáil freisin le haghaidh fuiliú inchinne le déanaí.

Nuair a dhéantar diagnóis ar SAH, tosaíonn an chóireáil san ospidéal trí chúis an ghortaithe a aimsiú agus a chóireáil, chomh maith le haon deacrachtaí a d'fhéadfadh teacht chun cinn a bhainistiú. Ós rud é go mbíonn níos mó ná 80% de SAHanna gan díobháil cinn mar thoradh ar aneurysm, is minic a dhéanann dochtúirí tástáil ar a dtugtar angiogram cheirbreach, a thógann pictiúir de na hartairí san inchinn, agus a dhéanann cóireáil ar an aneurysm.

Cad iad na cóireálacha atá ar fáil chuige seo? Cá fhad a thógfaidh sé chun téarnamh?

Is éigeandáil a chuireann beatha i mbaol í an fhuiliú subarachnoid agus is gnách go ndéantar cóireáil air in aonad dianchúraim (ICU) ospidéil , áit a bhfuil saineolas i ngalair néareolaíocha. Is iad príomhchuspóirí na cóireála ná:

• Ag sábháil do shaol.
• Aithin cúis an fhuilithe agus déan cóireáil air.
• Faoiseamh a thabhairt ar na hairíonna.
• Cosc a chur ar dheacrachtaí (e.g. Vasospasm - cúngú soithigh fola, Hiodroceifileas - carnadh sreabhán san inchinn, damáiste buan inchinne).

D’fhéadfadh na nithe seo a leanas a bheith i gceist le cóireálacha tarrthála beatha agus cóireálacha rialaithe comharthaí:

• Córais tacaíochta saoil.
• Feadán a chur isteach chun brú san inchinn a mhaolú.
• Modhanna chun an conair riospráide a chosaint.
• Leigheas chun at a laghdú taobh istigh den chloigeann.
• Cógas a thugtar go hinmheánach chun brú fola a rialú.
• Cógais chun vasospasms a chosc.
• Péinmhothúcháin le haghaidh tinneas cinn agus cógais frith-imní.
• Cógas chun an taom a chosc nó a chóireáil.

B’fhéidir go mbeadh obráid ag teastáil uait freisin chun SAH agus a chúis a chóireáil:

• Más gortú is cúis le SAH, bain aon téachtáin fola móra atá carntha, nó laghdaigh an brú ar an inchinn.
• Má tá aneurysm pléasctha agus ina “SAH”, déan an aneurysm a dheisiú.

Braithfidh an fad ama a fhanfaidh tú san ospidéal ar riocht do shláinte. Fanfaidh formhór na ndaoine a bhfuil SAH orthu san ospidéal ar feadh 10 go 20 lá , ag brath ar a riocht agus ar cibé an bhfuil athshlánú de dhíth orthu.

Cad is féidir linn a dhéanamh chun cosc ​​a chur ar fhorbairt SAH?

Is iad gortuithe cinn agus/nó aneurysms inchinne réabtha is cúis leis an gcuid is mó de chásanna fuiliú fo-arachnóideach. Dá bhrí sin, is é an rud is fearr is féidir linn a dhéanamh chun fuiliú fo-arachnóideach a sheachaint ná iarracht a dhéanamh na fachtóirí riosca a bhaineann leis an dá riocht seo a rialú.

Bí cúramach gan do cheann a ghortú:

• Caith clogad i gcónaí agus tú ag rothaíocht, ag rothaíocht gluaisrothair, nó ag imirt spóirt ardriosca.
• Tiomáin go sábháilte i gcónaí agus cloí le dlíthe tráchta.
• Má thiteann tú go minic, téigh i gcomhairle le teiripeoir fisiceach nó teiripeoir ceirde chun foghlaim conas titim a chosc, agus chun timpeallacht do bhaile a dhéanamh níos sábháilte.

Chun an baol a bhaineann le hainéaras inchinne a laghdú agus/nó chun cosc ​​a chur ar phléascadh hainéaras atá ann cheana féin:

• Labhair le do dhochtúir faoi na rudaí is féidir leat a dhéanamh chun fanacht sláintiúil. Is minic a mholfaidh sé nó sí na nithe seo a leanas:
• Rialú brú fola ard (le cógais agus athruithe ar stíl mhaireachtála).
• Seachain caitheamh tobac.
• Déan aclaíocht go rialta (ach seachain meáchain throma a ardú ag an am céanna, mar is féidir leis seo a bheith ina chúis le pléascadh aneurysm).
• Ith aiste bia cothrom.
• Má bhíonn fadhbanna agat le húsáid alcóil nó drugaí, faigh cabhair. Ná húsáid spreagthóirí cosúil le cócaon.

Cad is féidir a bheith ag súil leis tar éis an riocht seo? (Prognóis agus Deacrachtaí)

Braitheann an prognóis tar éis hemorrhage subarachnoid ar an gcúis, cé chomh dian is atá sé, agus cibé an bhfuil deacrachtaí nó gortuithe eile ann.

Is riocht an-tromchúiseach é seo. Faigheann thart ar leath de na daoine a fhorbraíonn SAH bás go tobann . Díobh siúd atá in ann dul chuig ospidéal:

• Faigheann thart ar an tríú cuid bás san ospidéal.
• Tá thart ar aon trian díobh ina gcónaí le cineál éigin míchumais.
• Filleann thart ar aon trian ar an ngnáthnós.

Is iad seo a leanas na deacrachtaí láithreacha a bhaineann le SAH:

• Taomanna (taomanna).
• Vasospasm (caolú soithigh fola san inchinn, ag cur bac ar shreabhadh fola).
• Fuiliú arís tar éis na cóireála tosaigh.
• Hiodroceifileas (carnadh sreabhán san inchinn).
• Brú intracranial méadaithe.
• Herniation inchinne.
• Is é laghdú ar an soláthar fola chuig an inchinn is cúis le taom cheirbreach / stróc isceimeach.
• Bás.

Cad iad na deacrachtaí fadtéarmacha a bhaineann le SAH?

Ós rud é gur féidir le fuiliú fo-arachnóideach damáiste a dhéanamh don inchinn, is féidir leis fadhbanna fadtéarmacha, fiú buana, a chruthú. I measc na ndeacrachtaí fadtéarmacha féideartha tá:

• Fadhbanna fisiciúla: Codladh agus tuirse go minic, neamhshuim nó laige i gcodanna den chorp, deacracht le slogadh, cailliúint cothromaíochta.
• Fadhbanna cognaíocha: fadhbanna cuimhne, deacracht díriú, deacracht pleanáil agus tascanna casta a dhéanamh.
• Deacrachtaí cainte: Caint shleamhain nó cainte mall. Deacracht na focail atá uait a aimsiú.
• Fadhbanna sláinte meabhrach: Is tráma mór saoil é neamhord struis iar-thrámach (NSAID). Is féidir leis a bheith ina chúis le dúlagar, imní ghinearálta, agus neamhord struis iar-thrámach (PTSD).

Tá cóireálacha éagsúla ann do na deacrachtaí fadtéarmacha seo. Mar shampla:

• Teiripe fhisiciúil.
• Teiripe saothair.
• Teiripe urlabhra.
• Síciteiripe (teiripe cainte).

Is féidir le roinnt cógas cabhrú leis seo freisin. Má bhíonn aon cheann de na fadhbanna seo ort, labhair le do fhoireann leighis.

Mura ndéantar cóireáil air, tá seans 65% ann go bhfaighidh sé bás laistigh de bhliain. Mar sin féin, má dhéantar diagnóis agus cóireáil cheart air, is féidir an seans go bhfaighidh sé bás laistigh de bhliain a laghdú go dtí thart ar 18%.

Má tá diagnóis déanta ort le SAH, beidh ort dul i gcomhairle le do fhoireann leighis go rialta chun monatóireacht a dhéanamh ar do shláinte agus ar do dhul chun cinn. D’fhéadfadh go mbeadh teiripe fhisiciúil, teiripe ceirde agus/nó teiripe urlabhra ag teastáil uait freisin má thagann deacrachtaí chun cinn.

Teachtaireacht le Tabhairt Abhaile

Ceart go leor, tá súil agam go bhfuil tuiscint mhaith agat anois ar a raibh á phlé againn inniu, `(Fuiliú Subarachnoid).` Seo a leanas cuid de na rudaí is tábhachtaí le cuimhneamh:

• Is féidir le tinneas cinn tobann, dian, toirneach a bheith ina chomhartha tábhachtach de SAH.
• Is éigeandáil leighis í `(SAH)`. Má bhíonn comharthaí ort, iarr cabhair leighis gan mhoill.
• Is iad gortuithe cinn agus aneurysms inchinne réabtha na príomhchúiseanna leis seo.
• Is féidir an baol go bhforbrófar SAH a laghdú trí fhachtóirí riosca a rialú agus stíl mhaireachtála shábháilte a ghlacadh.
• Cé go bhfuil an riocht seo tromchúiseach, tá deis ann beatha a shábháil agus saol maith a chaitheamh trí chóireáil thapaidh agus athshlánú cuí.

Mar sin, bí ar an eolas faoi seo freisin. Má thagann aon cheann de na hairíonna seo ort féin nó ar dhuine ar bith a bhfuil aithne agat air, gníomhaigh láithreach. Fan sláintiúil!

` Fuiliú Subarachnoid, SAH, Fuiliú Inchinne, Tinneas Cinne, Ainéaras Inchinne, Ainéaras Inchinne, Cóireáil Éigeandála, Gortú Ceann, Clúdach Inchinne