An bhfuil tú ar an eolas faoi Arteritis Takayasu? Labhraimis faoi!

An bhfuil tú riamh tar éis cloisteáil faoi ghalar ar a dtugtar Artairíteas Takayasu? Seans go bhfuil an t-ainm beagáinín aisteach, nach ea? Ach is riocht neamhchoitianta é a d'fhéadfadh dul i bhfeidhm ar ár soithigh fola, go háirithe na soithigh fola is mó a thosaíonn sa chroí agus na craobhacha a eascraíonn uaidh. Tugtar 'galar gan chuisle' air uaireanta freisin. Inniu, labhróimid faoi go mion, go han-simplí, ionas gur féidir leatsa é a thuiscint níos fearr freisin.

Cad go díreach is Artairíteas Takayasu ann?

Go simplí, is athlasadh ar ár soithigh fola é arteritis Takayasu, rud a chiallaíonn at nó athlasadh (vasculitis). Bíonn tionchar aige go háirithe ar na soithigh fola is mó inár gcorp. Smaoinigh air, an príomh-shoitheach fola a iompraíonn fuil shaibhir in ocsaigin ónár gcroí go dtí an corp ar fad, ar a dtugaimid an 'aorta mór' nó 'aorta'. Bíonn tionchar ag an ngalar seo go príomha ar an aorta, agus ar na soithigh fola móra eile a scarann ​​​​uaidh agus a iompraíonn fuil chuig ár n-airm, ár muineál agus ár n-inchinn. An bhfuil a fhios agat cad a tharlaíonn nuair a tharlaíonn an athlasadh seo? Déantar damáiste do bhallaí ár soithigh fola. Ansin lagaíonn codanna áirithe de na soithigh fola sin agus is féidir leo bolgadh cosúil le balún. Tugtar 'ainéaras' air seo. Chomh maith leis sin, is féidir leis na soithigh fola at agus caolú. Ansin cuirtear srian ar shreabhadh na fola. Uaireanta is féidir le soitheach fola a bheith blocáilte go hiomlán, ar a dtugtar 'oclúid'. Go hannamh, is féidir leis an riocht seo difear a dhéanamh freisin do na hartairí a sholáthraíonn fuil don chroí, do na stéig, do na duáin agus do na cosa.

Cé atá buailte is mó ag an staid seo?

Is riocht é Artairíteas Takayasu (TAK) a théann i bhfeidhm ar dhaoine óga den chuid is mó. Is minic a bhíonn sé i measc na mban idir 20 agus 40 bliain d'aois. De ghnáth bíonn othair idir 15 agus 35 bliain d'aois nuair a dhéantar diagnóis orthu. Is mná iad thart ar 80% go 90% de na daoine a bhfuil an galar orthu. Feiceann dochtúirí an riocht seo níos minice i dtíortha cosúil leis an tSeapáin agus i ndaoine de shliocht Mheicsiceo, Indiach agus Oirthear na hÁise. Fiú amháin i dtíortha cosúil leis na Stáit Aontaithe, ní dhéantar diagnóis ach ar dhá nó trí chás nua in aghaidh gach milliún duine gach bliain. Ciallaíonn sé seo gur riocht sách neamhchoitianta é.

Cén tionchar a bhíonn ag arteritis Takayasu ar mo chorp?

Nuair a bhíonn soithigh fola cúngaithe, laghdaíonn an méid fola a shroicheann na horgáin agus na fíocháin a sholáthraíonn na soithigh fola sin dóibh. Smaoinigh air mar phíobán uisce blocáilte, rud a laghdaíonn an méid uisce a shreabhann tríd. Ach i gcás arteritis Takayasu (TAK), is minic a tharlaíonn na hathruithe seo go mall agus de réir a chéile. Mar sin, bíonn am ag ár gcorp dul i dtaithí ar fhuil a iompar trí bhealaí malartacha. Tá na bealaí malartacha seo cosúil leis na seachbhóithre beaga a úsáidimid nuair a bhíonn príomhbhóthar blocáilte. Ach ní bhíonn na seachbhóithre seo in ann an oiread fola a iompar i gcónaí agus a bhíonn an soitheach fola mór bunaidh. De ghnáth, is leor an méid fola a shreabhann thar an mbac chun an méid íosta ocsaigine agus fola a theastaíonn uathu a sholáthar do na fíocháin. Ach is annamh a tharlaíonn sé, mura bhfuil na soithigh fola malartacha seo ag obair i gceart, go bhféadfaidh na fíocháin bás a fháil toisc nach bhfuil ocsaigin agus fuil iontu.

Cad iad na hairíonna a bhaineann leis an ngalar seo?

B’fhéidir nach mbeadh aon chomharthaí ag daoine áirithe a bhfuil arteritis Takayasu (TAK) orthu. Mar sin féin, d’fhéadfadh go mbeadh malaise agus laige ghinearálta ag thart ar leath na n-othar. Comharthaí luatha (céim 1): Seo iad na hairíonna a thagann chun cinn ag tús an ghalair:

• Fiabhras.
• Mothú an-tuirseach ( Tuirse ).
• Pian sna matáin agus sna comhpháirteacha .
• Tá an bia gan blas .

Comharthaí céime níos déanaí (céim 2): De réir mar a théann an galar ar aghaidh, féadfaidh comharthaí mar seo a leanas teacht chun cinn:

• Pian cófra .
• Deacracht análaithe .
• Tinneas cinn .
• Mothú meadhrán.

Comharthaí de bharr caolú soithigh fola agus laghdú ar sholáthar fola:

• Tuirse, pian, nó crampaí sna hairm agus sna cosa.
• Pian boilg mar gheall ar laghdú ar shreabhadh fola chuig na stéig.
• Brú fola ard mar gheall ar shreabhadh fola laghdaithe chuig na duáin.
• Stróc (tá sé seo an-annamh).
• Taom croí (is annamh a tharlaíonn sé seo freisin).

Cad ba chúis le arteritis Takayasu?

Go deimhin, níl a fhios ag aon duine cad is cúis le arteritis Takayasu (TAK).Ach ceapann dochtúirí agus taighdeoirí gur ‘riocht uath-imdhíonachta’ atá ann. Is é sin le rá, ionsaíonn córas imdhíonachta ár gcorp, a throidann galair, a fhíocháin shláintiúla féin trí dhearmad. Tá sé amhail is dá mba rud é go bhfuil ár gcosaintí féin ag déanamh dochair dúinn. Ceapann roinnt taighdeoirí gur féidir le géin a fhaightear ó bheirt thuismitheoirí is cúis le roinnt cásanna d’arteritis Takayasu. B’fhéidir nach mbeadh comharthaí ag na tuismitheoirí sin, toisc nach bhfuil ach cóip amháin den ghéin acu. Ach má fhaightear an géin sin ó bheirt thuismitheoirí, is féidir leat an riocht agus a chuid comharthaí a fhorbairt.

Conas a dhéantar an galar seo a dhiagnóisiú?

Déanfaidh do dhochtúir arteritis Takayasu a dhiagnóisiú trí roinnt fachtóirí a fhéachaint le chéile, ní hamháin ceann amháin.

• Stair leighis iomlán agus scrúdú fisiceach: Déantar é seo chun riochtaí eile a bhfuil comharthaí cosúil leatsa orthu a chur as an áireamh. Nuair a úsáideann do dhochtúir stethoscóp chun do shoithigh fola a scrúdú, féadfaidh siad fuaim neamhghnách ar a dtugtar 'bruit' a chloisteáil taobh istigh de na soithigh fola. Nuair a bhíonn na soithigh fola róchúng, bíonn sé deacair don fhuil sreabhadh tríothu, agus sin an uair a chloistear an fhuaim.
• X-ghathanna: Taispeánann siad seo cá bhfuil damáiste déanta do d’artaire agus cé chomh déine is atá an damáiste.
• Tástálacha chun caolú soithigh fola nó aneurysms a bhrath: Tá modhanna tástála éagsúla ann chuige seo.

Cad iad na tástálacha diagnóiseacha?

Tá roinnt tástálacha ann a chabhróidh leis an dochtúir an diagnóis a dhearbhú:

• Íomháú Athshondais Mhaighnéadaigh (MRI): Is tástáil í seo nach n-úsáideann X-ghathanna. Cruthaítear na híomhánna ag baint úsáide as maighnéad mór, tonnta fuinnimh leictreamaighnéadaigh, agus ríomhaire.
• Scanadh Tomagrafaíochta Ríomhairithe (CT): Cruthaíonn X-ghathanna agus ríomhairí íomhánna d'orgáin inmheánacha, lena n-áirítear soithigh fola móra.
• Angagrafaíocht: Baineann sé seo le pictiúir X-gha a thógáil de thaobh istigh do shoithigh fola. Cuireann do dhochtúir feadán tanaí, fada ar a dtugtar catheter isteach i n-artaire mór i do groin nó i do lámh agus treoraíonn sé suas é chuig an artaire a gcaithfear scrúdú a dhéanamh air. Ansin, instealltar ruaim speisialta (ábhar codarsnachta) tríd an gcatheter isteach sa soitheach fola. Nuair a thógtar X-ghathanna, cuireann an ruaim na soithigh fola le feiceáil go soiléir sna pictiúir. Uaireanta, is féidir MRI a úsáid freisin chun angagrafaíocht a dhéanamh.
• Tomagrafaíocht Astaíochta Posatrón (scanadh PET): Sa tástáil seo, insteallann do dhochtúir substaint radaighníomhach trí shnáthaid isteach i vein i do lámh. De réir mar a thaistealaíonn an tsubstaint trí do chorp, braitheann scanóir í agus cruthaíonn sé íomhánna.
• Ultrafhuaim: Cuidíonn sé seo le híomhánna de shoithigh fola a chruthú ag baint úsáide as tonnta fuaime.

Conas a dhéantar airtríteas Takayasu a chóireáil?

Is féidir le cógais athlasadh, nó athlasadh, a rialú. Mar sin féin, d’fhéadfadh go mbeadh obráid ag teastáil ó roinnt daoine chun soitheach fola blocáilte a sheachbhóthar agus cosán nua a chruthú don fhuil chun sreabhadh. Corticosteroidí: Is iad corticosteroidí, amhail prednisone (e.g., Rayos®, Sterapred®) nó prednisolone (e.g., Flo-Pred®, Orapred®), na cóireálacha is coitianta le haghaidh arteritis Takayasu (TAK).

Oibríonn na cógais seo go han-mhaith chun athlasadh gníomhach sna soithigh fola a dhíchur agus an galar a chur i loghadh.

Laghdóidh do dhochtúir an dáileog prednisone de réir a chéile go dtí an dáileog éifeachtach is ísle chun fo-iarsmaí a íoslaghdú. Is féidir le roinnt daoine stop a chur leis an gcógas de réir a chéile gan na hairíonna a bheith ag filleadh. Mar sin féin, níl na corticosteroidí seo go hiomlán éifeachtach do roinnt daoine. Chomh maith leis sin, d’fhéadfadh níos mó ná leath de na daoine a ghlacann na cógais seo a gcuid comharthaí a thabhairt ar ais nó a riocht a bheith ag dul in olcas. Cógais imdhíon-choscacha: Is minic a fhorordaíonn dochtúirí cógais a chuireann cosc ​​ar an gcóras imdhíonachta freisin, amhail:

• Meitotreacsáit (e.g. Rheumatrex®, Trexall®)
• Azathioprine (m.sh. Imuran®, Azasan®)
• Míceafeanóláit (e.g. Cellcept®, Myfortic®)
• Leflunomide
• Cioclofosfamíd

Nuair a úsáidtear na himdhíon-choscóirí seo le prednisone, is féidir le thart ar 50% de dhaoine a raibh lasracha orthu roimhe seo a gcuid comharthaí a réiteach agus is féidir leo stop a chur le prednisone a ghlacadh de réir a chéile. Coscairí Fachtóir Meall-Néacróis (TNF): Féadfar cógais ar a dtugtar coscairí TNF a thabhairt do roinnt daoine freisin chun cabhrú le hathlasadh a chomhrac. I measc samplaí díobh seo tá:

• Etanercept
• Infliximab
• Tocilizumab

Tríd is tríd, ní féidir le thart ar 25% de dhaoine a bhfuil arteritis Takayasu orthu an galar a rialú go hiomlán gan leanúint de chógas a ghlacadh.

Cad iad na fo-iarsmaí a bhaineann leis an gcóireáil?

Is féidir go mbeidh roinnt fo-iarsmaí tromchúiseacha ag baint leis na cógais a úsáidtear chun arteritis Takayasu a chóireáil. Mar sin féin, is féidir le cógais eile cabhrú leis na fo-iarsmaí seo a rialú. I measc na bhfo-iarsmaí seo a leanas atá i gceist:

• Laghdú ar fhriotaíocht in aghaidh ionfhabhtuithe.
• Laghdú ar mhais chnámh (oistéapóróis).
• Deacracht ag feiceáil.
• Taomanna.

Tosaíonn corticosteroidí ag obair laistigh de chúpla uair an chloig ó thús na cóireála, mar sin d’fhéadfá faoiseamh a bhraith go tapa.

Cad iad na cóireálacha eile a úsáidtear?

I gcásanna áirithe, is féidir brú fola ard (Hipirtheannas) a bheith mar thoradh ar chúngú na n-artairí chuig na duáin. Sa chás seo, is féidir leis an dochtúir rud éigin cosúil le balún a úsáid chun an soitheach fola cúngaithe a leathnú, ar a dtugtar angioplasty. Nó, is féidir obráid sheachbhóthair a dhéanamh chun ligean don fhuil sreabhadh go gnáth chuig na duáin. D’fhéadfadh sé seo cabhrú le brú fola a normalú gan cógas brú fola ard a ghlacadh. D’fhéadfadh fadhbanna tromchúiseacha a bheith ag roinnt daoine le soithigh fola cúngaithe ina gcuid arm nó cosa, rud a fhágann go bhfuil sé deacair siúl nó gníomhaíochtaí eile a dhéanamh. Is féidir le máinliacht sheachbhóthair na fadhbanna seo a cheartú freisin. Má tá aneurysm ann, is féidir é a dheisiú le máinliacht nó le seachbhóthar. D’fhéadfadh go mbeadh gá le hathsholáthar comhla aortach ag roinnt daoine a bhfuil arteritis Takayasu orthu freisin.

Conas a thabharfaidh mé aire dom féin?

Bíonn brú fola ard (Hipirtheannas) ag go leor daoine a bhfuil arteríteas Takayasu orthu freisin. Tá sé tábhachtach é seo a rialú. Mura ndéanann tú cóireáil ar bhrú fola ard, is féidir rudaí mar seo tarlú:

• Stróc.
• Galar croí.
• Teip duáin.

Má ghlacann tú cógais a chuireann cosc ​​ar do chóras imdhíonachta, smaoinigh ar na vacsaíní seo a fháil chun cosaint a dhéanamh ar ionfhabhtuithe:

• Vacsaín fliú.
• Vacsaín niúmóine.
• Vacsaín i gcoinne herpes zoster (deirge).

Cad is féidir le duine a bhfuil arteritis Takayasu air a bheith ag súil leis?

Cé nach bhfuil aon leigheas ann d’arteríteas Takayasu, is galar inleigheasta é. Téarnaíonn formhór na ndaoine a bhfuil an galar orthu le cóireáil. Mar sin féin, is féidir le go leor daoine a bheith faoi mhíchumas go pointe áirithe, nó is annamh a tharlaíonn sé go hiomlán, mar gheall ar an ngalar. Is féidir le héifeachtaí an ghalair tionchar suntasach a imirt ar ghníomhaíochtaí laethúla. Caithfidh thart ar leath de na daoine a bhfuil arteríteas Takayasu orthu athruithe a dhéanamh ar a gcuid post. Mar sin féin, bíonn saolta go hiomlán gnáth ag thart ar 25% de na daoine a bhfuil an galar orthu. Bhí ar 25% eile roinnt athruithe a dhéanamh ar a ngníomhaíochtaí. Caithfidh seiceálacha leighis rialta a bheith ag daoine atá ina gcónaí leis an ngalar ainsealach seo agus, más gá, athruithe ar a gcuid cógais. Caithfidh dochtúirí fo-iarsmaí na gcógas a mhonatóiriú agus tástálacha fola a dhéanamh freisin. Is féidir leis na deacrachtaí seo a leanas a bheith ag baint le arteríteas Takayasu:

• Teip croí.
• Stróc.
• Téachtáin fola.
• Taom croí.

Is galar fadtéarmach é arteritis Takayasu a fhorbraíonn go mall. Beidh cóireáil fhadtéarmach ag teastáil uait, go minic le cógais. I dtíortha cosúil leis na Stáit Aontaithe agus an tSeapáin, faigheann thart ar 3% de dhaoine a bhfuil arteritis Takayasu orthu bás laistigh de chúig bliana ar an meán ón ngalar. D’fhéadfadh sé seo a bheith amhlaidh toisc go bhfuil dochtúirí in ann an galar a dhiagnóisiú go luath agus é a chóireáil i gceart. I gcodanna eile den domhan, is féidir leis an toradh a bheith níos measa mar gheall ar mhoilleanna ar dhiagnóisiú agus ar chóireáil nó droch-rochtain ar sheirbhísí sláinte. Mura ndéantar cóireáil air, is féidir le arteritis Takayasu a bheith marfach.

Conas a thabharfaidh mé aire do mo shláinte?

Tá sé tábhachtach súil a choinneáil ar do chuid mothúchán agus fanacht i dteagmháil rialta le do dhochtúir ionas gur féidir leat aon chomharthaí nua nó comharthaí atá ag dul in olcas a aithint go luath.

Cathain ba chóir dom dul i gcomhairle le dochtúir?

Má thagann comharthaí artaireitis Takayasu ar ais le linn na cóireála nó ina diaidh, téigh i gcomhairle le do dhochtúir láithreach. Má tá tú ag pleanáil a bheith torrach, labhair le do dhochtúir faoi. Is féidir toircheas rathúil a bheith agat le artaireitis Takayasu, ach tá sé tábhachtach a fhios a bheith agat conas é a bhainistiú.

Cathain ba chóir dom dul chuig Aonad Cóireála Éigeandála (ETU) ?

Má bhíonn aon cheann de na hairíonna seo ort, glaoigh ar 911 láithreach (i Srí Lanca, glaoigh ar Sheirbhís Otharchairr Suwaseriya 1990 nó téigh chuig an ospidéal is gaire):

• Pian cófra.
• Deacracht análaithe.
• Cuisle lag.
• Comharthaí taom croí (e.g., pian dian cófra a shreabhann síos an lámh, allas, masmas).
• Comharthaí stróc (e.g., cromadh ar thaobh amháin den aghaidh, numbness i lámh, deacracht labhartha).

Cad iad na ceisteanna ba chóir dom a chur ar mo dhochtúir?

• Cá fhad a bheidh orm cógas a ghlacadh le haghaidh arteritis Takayasu?
• Cé chomh minic is gá dom teacht le haghaidh coinní leantacha?
• An féidir mo riocht a rialú gan obráid?
• Cé chomh minic is gá tástálacha íomháithe a bheith agam?

Ar deireadh, cad atá le cuimhneamh (Teachtaireacht Le Tabhairt Abhaile)

Ós rud é gur riocht fadtéarmach, nó 'ainsealach', é Artairíteas Takayasu, beidh ort dul i gcomhairle le dochtúir go rialta. Le himeacht ama, féadfaidh do chuid comharthaí dul ó bheith faoi smacht go dtí a bheith faoi smacht. Sin é an fáth go bhfuil sé tábhachtach fanacht i dteagmháil le do dhochtúir go rialta. Ná bíodh eagla ort a rá le do dhochtúir má thugann tú faoi deara aon athruithe i do shláinte. Beidh do dhochtúir ag iarraidh a fháil amach faoi, mar sin an uair is féidir leis nó léi cabhrú leat.

Cuimhnigh, fiú leis an ngalar seo, le cóireáil chuí agus le comhairle leighis a leanúint, is féidir leatsa saol maith a chaitheamh freisin. Fan láidir!

Artairíteas Takayasu, arteríteas Takayasu, galar gan chuisle, vasculitis, aorta, arteríteas, galar soithigh fola, brú fola ard, galar uath-imdhíonachta