An mbraitheann tú meadhrán go tobann, go bhfuil do bhrollach ag bualadh go tapa, go bhfuil do shúile gorma, agus go mbraitheann tú go bhfuil tú ar tí dul i laige? Uaireanta is féidir gur comhartha é seo de rithim chroí contúirteach. Inniu beimid ag caint faoi riocht amháin den sórt sin atá annamh ach a d'fhéadfadh a bheith contúirteach. Tugtar Torsades de Pointes (focal Fraincise, a fhuaimnítear "torsades de pointes") air. D'fhéadfadh an t-ainm a bheith beagáinín aisteach, ach tá sé tábhachtach a fhios a bheith agat cad is brí leis agus cad is féidir leis a dhéanamh.
Go simplí, cad é Torsades de Pointes?
Is rithim chroí an-tapa, neamhghnácha agus contúirteach é seo a thosaíonn sna dhá sheomra íochtaracha de do chroí (na ventriclí). Le bheith beacht, is cineál speisialta ráta croí tapa é seo (Tacaidhcardia Ventricular). De ghnáth, bíonn ráta croí duine sláintiúil idir 60 agus 100 buille sa nóiméad. Mar sin féin, nuair a tharlaíonn an riocht seo, is féidir leis an ráta croí méadú go 150 go 300 buille sa nóiméad .
Tá sé seo contúirteach mar go bhfuil an baol ann go dtarlóidh bás tobann cairdiach gan aon rabhadh .
Má fhéachann tú ar d'ECG (leictreacardagram), feiceann dochtúirí patrún ar leith sa riocht seo. Is patrún tonnta é a chasann ar ais agus ar aghaidh, cosúil le corna. Ciallaíonn an focal Fraincise "Torsades de Pointes" "casadh na bpointí". Faigheann sé a ainm ó nádúr casta an ECG.
De ghnáth, tarlaíonn an riocht seo le fadhb eile i ngníomhaíocht leictreach an chroí. Tugtar eatramh QT fada air. Go simplí, is é an t-eatramh QT an t-am a thógann sé ar sheomraí íochtaracha do chroí buille uair amháin a bhualadh agus ansin ullmhú don chéad bhuille eile. Má tá an t-am seo thar a bheith fada (QT fada), is féidir buille breise a tharlú, rud a fhágann Torsades de Pointes.
Cad iad na hairíonna a bhaineann leis an riocht seo?
Is é an rud scanrúil anseo ná nach mbíonn aon chomharthaí ag leath na ndaoine a bhfuil an riocht seo orthu . D’fhéadfadh na hairíonna seo a leanas a bheith ag na daoine a bhfuil comharthaí orthu. Ba chóir duit a bheith an-chúramach fúthu seo.
| Siomptóim | Míniú simplí |
|---|---|
| Meadhrán | Tarlaíonn sé nuair nach mbíonn an croí ag caidéil fola i gceart, rud a fhágann go laghdaítear an soláthar fola chuig an inchinn. |
| Croíphlódáin | Tosaíonn tú ag mothú do chroí ag bualadh go tapa nó go neamhrialta. |
| Meadhrán | Mothaím go bhfuilim ar tí mo chonaic a chailleadh. |
| Ag fannú | Is féidir é a bheith mar thoradh ar chur isteach sealadach ar sholáthar fola chuig an inchinn. |
| Gabháil chairdiach | Is riocht an-chontúirteach é seo. Stopann an croí ag bualadh go tobann. |
Cén fáth a dtarlaíonn sé seo? Cad iad na cúiseanna?
Tá dhá phríomhchatagóir cúiseanna leis seo.
1. Cúiseanna ó bhroinn: Rugadh daoine áirithe le riocht géiniteach ar a dtugtar 'Siondróm QT Fada'. Ciallaíonn sé seo go bhfuil an riocht seo ina dteaghlach. Tá na daoine seo i mbaol níos airde Torsades de Pointes a fhorbairt.
2. Cúiseanna níos déanaí: Seo an ceann is coitianta. Is féidir an 'eatramh QT' a fhadú trí úsáid cógas áirithe agus leibhéil laghdaithe leictrilítí sa chorp. Méadaíonn sé seo an baol Torsades de Pointes.
Cógais a mhéadaíonn an riosca:
- Roinnt cógas a rialaíonn rithim an chroí (frith-rithimigh)
- Roinnt antaibheathach
- Roinnt cógas le haghaidh urlacan (Frith-urlacan)
- Frithfhungais
- Is cógais iad frithshíceataigh a úsáidtear chun galair mheabhrach áirithe a chóireáil.
- Roinnt cógas le haghaidh ailse
Tábhachtach: Má tá tú ag glacadh na gcineálacha seo cógas, ná bíodh scaoll ort. Ní bheidh an riocht seo ag gach duine. Ach tá sé an-tábhachtach labhairt le do dhochtúir faoi seo agus a bheith ar an eolas faoi na rioscaí.
Cad iad na tosca riosca a bhaineann leis seo?
Tá seans níos mó ann go bhforbróidh daoine áirithe an riocht seo. Is iad seo a leanas na fachtóirí riosca:
- Tá riocht ort ar a dtugtar 'Siondróm QT Fada'.
- Galair chroí eile a bheith agat.
- Bheith i do bhean (tá mná i mbaol níos airde)
- A bheith os cionn 65 bliain d'aois.
- Tíoróideach neamhghníomhach.
- Tar éis stróc a fhulaingt.
- Úsáid diuretic.
- Ráta croí mall (Bradycardia).
- Leibhéil ísle cailciam, maignéisiam, nó potaisiam sa chorp.
- Buinneach nó urlacan iomarcach.
An féidir an riosca a laghdú?
Sea, is féidir leat cinnte. Tá cúpla rud is féidir leat a dhéanamh:
- Má tá ‘Siondróm QT Fada’ ag duine éigin i do theaghlach, faigh tástáil air. Má tá sé ort, téigh i gcomhairle le cairdeolaí sula dtosaíonn tú ar chlár aclaíochta.
- Bí cúramach faoi na cógais a ghlacann tú: Má tá tú ag glacadh cógais a fhéadann an 'eatramh QT' a fhadú, fiafraigh de do dhochtúir an féidir leat cógas eile a ghlacadh ina ionad. Agus tú ag tosú ar chógas nua, fiafraigh de do dhochtúir a chinntiú nach mbeidh fadhbanna leis an gcógas atá á ghlacadh agat faoi láthair mar thoradh air.
- Smaoinigh ar chothú: Má mholann do dhochtúir é, méadaigh do leibhéil cailciam, maignéisiam agus potaisiam.
- Glac do chógas in am: Chun an riocht seo a chosc ó athfhillteach, bain úsáid as an gcógas díreach mar atá forordaithe ag do dhochtúir.
- Ól neart uisce: Coinnigh leibhéil chuí uisce agus salainn sa chorp.
- Bíodh a fhios agat cad is gnáthráta croí ann agus conas é a thomhas.
- Má tugadh monatóir croí duit: Má thug do dhochtúir monatóir croí duit le caitheamh sa bhaile, déan cinnte é a chaitheamh.
Conas a dhéantar an diagnóis?
Is é an príomhbhealach chun seo a dhiagnóisiú ná tástáil 'EKG' (leictreacardiogram) . Is féidir le dochtúirí é seo a aithint trí bhreathnú ar an patrún 'casta' sainiúil agus an 'eatramh QT' fada a fheictear ar an 'EKG'.
Ina theannta sin, is féidir na tástálacha seo a dhéanamh freisin:
- Tástálacha fola: Seiceáil leibhéil na leictrilítí sa chorp, amhail maignéisiam agus potaisiam.
- Éacardaigram: Scanadh chun struchtúr agus feidhm an chroí a scrúdú.
- Monatóir Croí: Gléas a chaitear ar feadh roinnt laethanta agus a dhéanann monatóireacht leanúnach ar rithim an chroí.
Conas a dhéantar é a chóireáil?
Braitheann an chóireáil ar chúis an riocht. Beidh cóireáil níos fadtéarmaí ag teastáil ó dhuine a bhfuil Siondróm QT Fada ó bhroinn air ná mar a bheidh ag teastáil ó dhuine a bhfuil riocht de bharr drugaí air.
| Cineál cóireála | Cur síos |
|---|---|
| Cógais | |
| Ag stopadh an chógais atá ag cruthú na faidhbe | Is é an chéad rud atá le déanamh ag an dochtúir ná stop a chur leis an gcógas a cheapann sé is cúis leis seo. |
| Maignéisiam agus/nó potaisiam | Má tá leibhéil na salainn seo sa chorp íseal, tugtar iad go hinmheánach chun iad a chur ar ais ina ngnáthriocht. |
| Béite-bhacadóirí | Tugtar é chun ráta croí a rialú agus dóibh siúd a bhfuil 'Siondróm QT Fada' orthu. |
| Modhanna agus gléasanna eile (Nósanna Imeachta) | |
| Pacemaker | I gcás daoine a bhfuil ráta croí an-íseal acu, cuirtear gléas beag isteach chun é a choinneáil i rithim cheart. |
| ICD (Dífhibrileoir Cairdiach In-Ionchlannaithe) | Is gléas é seo freisin a chuirtear isteach sa chorp. Nuair a bhraitheann sé rithim chroí contúirteach, seachadann sé turraing leictreach go huathoibríoch chun an croí a chur ar ais ina gnáthriocht. |
| Cárd-iompú/Dífhibriliúchán Leictreach | I gcás éigeandála, turraing leictreach a thabhairt don chliabhrach chun rithim croí gnáth a athbhunú. |
Cathain ba chóir dom dul i gcomhairle le dochtúir?
Má bhíonn comharthaí ort amhail cuisle mear, pian cófra, meadhrán, súile gorma, nó cailliúint an chonaic, téigh chuig Roinn Éigeandála (ETU) ospidéil láithreach. Is éigeandáil í seo.
Má bhíonn ort fanacht san ospidéal mar gheall ar Torsades de Pointes, ba chóir duit dul abhaile le haghaidh scrúdú leantach i gceann coicíse. Ós rud é gur riocht é seo a bhfuil baol báis tobann ag baint leis, tá sé ríthábhachtach go bhfanfaidh tú faoi mhaoirseacht leanúnach cairdeolaí.
Is féidir leat na ceisteanna seo a chur ar do dhochtúir:
- An bhfuil Siondróm QT Fada agam ó bhreith, nó an bhfuil cógas ina chúis leis?
- Cad iad na seansanna go dtarlóidh an riocht seo i ndaoine eile i mo theaghlach freisin?
- An bhfuil leigheas eile ann is féidir liom a ghlacadh in ionad an cheann a ba chúis leis an mbaol seo?
Le cóireáil, is féidir an riocht seo a rialú agus is féidir leat saol maith a chaitheamh. Mar sin féin, mura ndéantar cóireáil air, is féidir leis a bheith marfach. Dá bhrí sin, tá sé an-tábhachtach treoracha do dhochtúra a leanúint go beacht agus dul chuig na clinicí ar na dátaí sceidealaithe.
Teachtaireacht le Tabhairt Abhaile
- Is rithim chroí an-tapa agus bagrach don bheatha é Torsades de Pointes.
- D’fhéadfadh riocht géiniteach (‘Siondróm QT Fada’) nó cógais áirithe agus easnaimh salainn sa chorp a bheith ina gcúis leis seo.
- Má bhíonn comharthaí ort amhail pian tobann sa chliabhrach, meadhrán, nó cailliúint an chonaic, is éigeandáil í. Téigh chuig an Aonad Cóireála Éigeandála (ETU) láithreach.
- Ná stop riamh ag glacadh do chógais ná ná hathraigh an dáileog gan chomhairle do dhochtúra.
- Má dhéantar diagnóis ar an riocht seo, tá cóireáil rialta agus obair leantach faoi chardaeolaí riachtanach.
💬 Comments (0)
Níl aon tráchtaireacht postála fós. Cuir do thuairim anseo den chéad uair.
Cuir do nóta tráchta leis