An bhfuil flapa amháin i gcomhla aortach do chroí? (Comhla Aortach Aon-chúiseach) - Labhraimis faoi seo!

Uaireanta cloisimid, ‘Ó, tá fadhb bheag croí ag mo leanbh, rugadh é le murmur croí’? Nó, nuair a bhíonn deacracht ag duine óg análú nó pian cófra, deir dochtúirí, ‘Tá fadhb bheag ann le comhla croí.’ Sin mar a bheimid ag caint faoi riocht croí atá an-annamh, ach an-tábhachtach a bheith ar an eolas faoi.

Cad é an comhla aortach aon-dhuilleogach seo (`Comhla Aortach Aon-dhuilleogach`)?

Go simplí, níl ach bileog amháin ag comhla aortach do chroí seachas na trí cinn a bhíonn aici de ghnáth. Ciallaíonn an focal "unicuspid" "bileog aonair". Smaoinigh air mar dhoras le glas amháin seachas dhá cheann.

Tá na bileoga seo cosúil le doirse beaga. Osclaíonn agus dúnann siad chun ligean d’fhuil ghlan, shaibhir in ocsaigin dul ón gcliabhán clé den chroí - an seomra clé ag bun an chroí - go dtí an aorta . Ansin, pumpálann an aorta fuil ar fud an choirp. Mar sin, nuair a laghdaíonn líon na mbileog sa chomhla seo, is féidir bacainní beaga a bheith ar shreabhadh na fola.

D’fhéadfadh fadhbanna croí eile a bheith ag daoine áirithe a bhfuil an riocht seo orthu, Comhla Aortach Aon-Chuspid. Mar shampla:

• Aortapaite : Ciallaíonn sé seo laige i mballaí an aorta.
• Locht Seipteach Ventricular (VSD) : Poll sa bhalla idir an dá sheomra íochtaracha den chroí.
• Ductus Arteriosus Paitinne (PDA) : Fanann soitheach fola a bhí dúnta tar éis breithe ar oscailt.
• Anomalachtaí Artaire Corónacha : Athruithe áirithe sna hartairí a sholáthraíonn fuil don chroí.

Is riocht an-annamh é seo. Bíonn tionchar aige ar thart ar 0.02% den daonra i gcoitinne. Chomh maith leis sin, is coitianta é i measc na bhfear.

An bhfuil cineálacha de seo ann?

Sea, tá dhá phríomhchineál “Comla Aortach Aon-Aonspideach” ann. Is é an difríocht idir an dá chineál seo an bhearna ina nascann an dá bhileog (leaflets) le balla na comhla, ar a dtugtar an “Commissure” . Is féidir leat é seo a thuiscint mar seo. Samhlaigh go bhfuil do liopaí ceangailte go buan le d’aghaidh, ach is féidir leo teacht le chéile agus scaradh, ceart? Sin é atá i gceist le “Commissure”.

Is iad an dá chineál seo:

1. Cineál acomisúrach: Seo an cineál is déine . Sa chás seo, níl aon choimisúr ann, is é sin, níl aon bhearna ann. Agus níl sé ceangailte leis an aorta. Tá na bileoga go léir greamaithe le chéile, beagnach mar a bheadh ​​siad táthaithe le chéile. Ní shreabhann an fhuil ach trí pholl beag bídeach, cosúil le biorán.

2. Cineál aonchomáisiúnta:Tá sé seo beagán níos lú déine ná an ceann eile, agus is é an cineál is coitianta é freisin. Tá "commissure" amháin ann, is é sin, bearna amháin. Tá sé ceangailte leis an aorta freisin. Nuair a osclaítear an cineál seo comhla, breathnaíonn sé cosúil le líne. Déanann daoine áirithe comparáid idir é agus béal éisc.

Cad iad na hairíonna is féidir leat a fheiceáil?

Má tá an riocht seo (Comhla Aortach Aon-Chuspid) ar dhuine fásta, is iad seo a leanas na hairíonna is féidir a fheiceáil de ghnáth:

• Giorracht anála : Nuair a bhíonn tú beagáinín tuirseach, b’fhéidir go mbraithfeá go bhfuil tú ar tí dul i laige agus tú ag dreapadh staighre.
• Meadhrán : Nuair a sheasann tú suas go tobann, d’fhéadfadh meadhrán teacht ort.
• Angina : Is mothú pian nó teannas sa chliabhrach é seo. I gcás daoine áirithe, is féidir leis seo scaipeadh go dtí an giall, an muineál, nó fiú na hairm.
• Fainting/fann : Cailliúint an chonaic go tobann.

De ghnáth bíonn riochtaí cosúil le cliseadh croí ar thaobh na láimhe clé ag leanaí óga a bhfuil an riocht seo orthu. Bíonn claonadh acu meáchan a chailleadh freisin cosúil le leanaí eile dá n-aois, rud a chiallaíonn nach gcuireann siad mórán meáchain orthu.

Taispeánann an cineál “Acommissural” a luadh cheana, arb é an cineál dian é, comharthaí i leanaí an-óga . Ach ní fhéadfaidh siad siúd a bhfuil an cineál “Unicommissural” orthu aon chomharthaí a thaispeáint go dtí go mbeidh siad 20 nó 30 bliain d’aois, is é sin, go dtí go sroicheann siad aois óg.

Cén fáth a bhfuil sé seo ag tarlú? Cad é an chúis?

Tarlaíonn an riocht seo, ar a dtugtar “Comhla Aortach Aon-chúiseach”, nuair a thosaíonn na trí bhileog a fhoirmítear de ghnáth ag forbairt agus an leanbh fós sa bhroinn, agus ansin in ionad a bheith ar leithligh, comhleáíonn siad le chéile agus éiríonn siad ina n-aon. Tarlaíonn sé seo sula mbeirtear an leanbh fiú .

Cé nach féidir le taighdeoirí é a chruthú go cinnte go fóill, tá amhras orthu gur “riocht oidhreachtúil” é seo. Ciallaíonn sé sin go bhféadfadh tionchar géiniteach a bheith ann.

Cad iad na deacrachtaí a d’fhéadfadh a bheith mar thoradh air seo?

D’fhéadfadh deacrachtaí éagsúla teacht chun cinn le himeacht ama i gcás duine a bhfuil comhla aortach aon-chúiseach air. Is iad seo a leanas na cinn is mó:

• Stéanóis comhla aortach: Tarlaíonn sé seo nuair nach n-osclaíonn an comhla i gceart, rud a chuireann bac ar shreabhadh na fola. Fágann sé seo go n-oibríonn an croí níos deacra chun fuil a phumpáil.
• Regurgitation comhla aortach: Ní dhúnann an chomhla i gceart, rud a fhágann go sceitheann cuid den fhuil phumpáilte ar ais isteach sa chroí.
• Endocarditis Tógálach : Ionfhabhtú ar líneáil an chroí, go háirithe na comhlaí. Tá daoine a bhfuil comhlaí neamhghnácha acu i mbaol níos airde.
• Riosca méadaithe Díscaoileadh Aortach : Is riocht tobann agus dian é seo ina stróictear balla an aorta ón taobh istigh.

Tábhachtach: Tá sé an-tábhachtach an galar a dhiagnóisiú agus a chóireáil go tráthúil, sula dtarlaíonn na deacrachtaí seo.

Conas a aimsíonn tú seo?

Nuair a théann tú chuig dochtúir, éistfidh sé nó sí le do chroí le stethoscóp le linn do scrúdaithe fisiciúil . Má chloiseann an dochtúir fuaim chroí neamhghnácha (“murmur croí”) in aice le d’aorta, féadfaidh sé nó sí amhras a bheith air nó uirthi faoi seo. Ansin, féadfaidh sé nó sí roinnt tástálacha eile a mholadh.

Cad iad na tástálacha atá á ndéanamh?

Is iad na príomhthástálacha a dhéantar chun a dhearbhú go cruinn go bhfuil an riocht “Comhla Aortach Aon-chúiseach” seo i láthair ná:

• Macachardagram Trasthoracach (TTE) : Tá sé seo cosúil le scanadh ultrafhuaime den chroí. Déantar é ar dhromchla an chliabhraigh. Is féidir leis cruth an chroí agus feidhm a chomhlaí a mheas níos fearr.
• Macascárdaigram Tras-éasafagas (TEE) : Is macascárdaigram é seo freisin. Mar sin féin, cuirtear feadán beag isteach tríd an scornach agus breathnaítear ar an gcroí tríd an éasafagas. Is féidir leis seo íomhánna níos soiléire a tháirgeadh ná TTE.
• Scanadh Tomagrafaíochta Ríomhairithe Cairdiach (CT) : Is féidir leis seo íomhánna tras-alt 3T den chroí agus den aorta a tháirgeadh.
• MRI an Chroí (Íomháú Athshondais Mhaighnéadaigh) : Is féidir leis seo faisnéis mhionsonraithe a sholáthar freisin faoi struchtúr agus feidhm an chroí.

Conas a dhéantar é a chóireáil?

Athraíonn an chóireáil seo de réir aoise agus déine na hairíonna.

Is iad na roghanna cóireála coitianta do leanaí óga ná:

• Comhla-thomaíocht Mháinliachta : Baineann sé seo le máinliacht a dhéanamh chun an fíochán comhla atá greamaithe le chéile a ghearradh agus bileoga nua a chruthú.
• Comhlaplasty : Baineann sé seo le rud éigin cosúil le balún a úsáid chun an chomhla a oscailt.
• Commissurotomy : Na limistéir ar a dtugtar “Commissures” a scaradh go máinliachta áit a bhfuil na fabhraí clúdaithe le chéile.
• Nós Imeachta Ross : Is obráid beagán níos casta í seo. Labhróimid níos mó faoi seo níos déanaí.

I gcás daoine fásta , is gnách go mbíonn obráid ag teastáil chun an comhla aortach (deisiú Comhla Aortach Unicuspid) a dheisiú nó comhla nua a chur ina hionad (athsholáthar) .

An bhfuil aon fo-iarsmaí/deacrachtaí ag baint leis an gcóireáil?

Mar is amhlaidh le haon obráid, bíonn roinnt deacrachtaí féideartha ag baint leis an gcóireáil seo. Ach ní bheidh siad seo ag gach duine. Ná bíodh imní ort, coinneoidh do dhochtúir ar an eolas thú fúthu seo.

Seo a leanas roinnt deacrachtaí coitianta a d’fhéadfadh tarlú:

• Ionfhabhtú
• Téachtáin fola
• Fuiliú iomarcach ('Fuiliú')
• Endocarditis (ionfhabhtú comhla)
• Fadhbanna le paiste a úsáidtear i ndeisiú comhlaí.
• Bloc Croí Iomlán : Cur isteach ar tharchur comhartha leictreach an chroí.
• Taom croí
• Fuil ag sceitheadh ​​ón gcomhla go dtí an taobh mícheart.
• Rithim Croí Neamhghnácha

Cá fhad a thógann sé le leigheas?

Beidh sé seo éagsúil ag brath ar an gcineál nós imeachta a bhí agat. Féadfaidh sé seachtain go roinnt míonna a thógáil chun téarnamh. Inseoidh do dhochtúir duit go díreach cé chomh fada is gá duit scíth a ligean agus cathain is féidir leat filleadh ar ghníomhaíochtaí gnáth.

Cén sórt saol a bheidh ann sa chás seo?

Má tá Comhla Aortach Aon-Chuspid agat, is dócha go mbeidh obráid ag teastáil uait . Déanta na fírinne, b’fhéidir go mbeidh ort do chomhla a dheisiú nó a athsholáthar níos mó ná uair amháin le linn do shaoil. B’fhéidir go mbeidh fadhbanna croí eile agat freisin. B’fhéidir go mbeidh ort leanúint ar aghaidh ag glacadh tanaitheoirí fola (friththéachtach) tar éis obráide, ag brath ar an gcineál comhla atá agat.

Ach ba chóir a rá freisin nach rud é an "Comhla Aortach Aon-Aonspideach" seo a fheabhsóidh go huathoibríoch . Fanann an riocht mar a chéile go dtí go ndéanfar obráid chun é a cheartú.

Tá dea-scéal ann. Fuair ​​staidéar amháin amach go raibh 97% de na daoine a raibh obráid comhla aortach orthu le haghaidh riocht ar a dtugtar “Comhla Aortach Aon-chúiseach” fós beo 10 mbliana ina dhiaidh sin .

Mar sin féin, tá tuairim ann freisin má thugtar comhla aortach phróistéiseach do dhuine faoi bhun 65 bliain d'aois mar gheall ar an riocht seo, go bhféadfadh sé sin an ionchas saoil a laghdú níos mó ná 10 mbliana. Sin é an fáth a deir taighdeoirí gurb é an Nós Imeachta Ross is fearr do dhaoine óga, gníomhacha. Sa "nós imeachta Ross" seo, tógann tú do chomhla scamhógach féin agus trasphlandaíonn tú í san áit a bhfuil an chomhla aortach galraithe. Ansin, déantar homograft scamhógach ó dhuine éagtha a thrasphlandú san áit a raibh an chomhla scamhógach a baineadh. Cé go bhfuil sé seo beagáinín casta, deirtear go bhfuil na torthaí maith.

Cad ba mhaith leat a dhéanamh ar do thaobh féin?

Tar éis na máinliachta, ba chóir duit treoracha do dhochtúra a leanúint go cúramach maidir le conas aire a thabhairt do do ghearradh/ghearrthacha . Inseoidh sé nó sí duit freisin cé chomh fada is gá duit sosa a ghlacadh agus cathain is féidir leat tosú ag tiomáint agus ag déanamh gníomhaíochtaí laethúla eile.

Ná déan dearmad: Tá sé an-tábhachtach do chógas a ghlacadh in am, mar atá forordaithe ag an dochtúir, agus dul chuig an gclinic ar na laethanta sceidealaithe.

Uaireanta smaoiníonn tú, "Ó, níl mé sean go leor le galar croí a fháil fós," ach bíonn pian cófra agus deacracht agat fós análú.Má bhíonn aon cheann de na nithe seo a leanas ort, bí cinnte go dtéann tú i gcomhairle le dochtúir. Tar éis obráid le haghaidh Comhla Aortach Unicuspid, leanfaidh coinní leantacha agat le do dhochtúir. Má tharlaíonn deacracht (amhail ionfhabhtú) tar éis obráide, b’fhéidir go mbeidh cóireáil éigeandála ag teastáil uait.

Cad iad na ceisteanna ba chóir duit a chur ar an dochtúir?

Nuair a théann tú chuig an dochtúir, ná bíodh eagla ort aon cheisteanna atá agat a chur. Seo roinnt ceisteanna is féidir leat a chur:

• Cad é an chóireáil is fearr domsa?
• Cad iad na difríochtaí idir na cineálacha éagsúla athsholáthair comhla? (i.e., comhla shaorga vs. comhla bhitheolaíoch)
• Cé chomh luath is gá dom obráid a fháil?
• Cá fhad a mhaireann comhla nua-shuiteáilte?

Nuair a chloiseann tú nach bhfuil rud éigin i do chroí ag obair i gceart, ní bhíonn sé éasca. Mar sin féin, le himeacht ama, tá cóireálacha níos fearr forbartha ag dochtúirí don riocht seo. Labhair le do dhochtúir faoi na rudaí is fearr duit. Ós rud é gur riocht neamhchoitianta é seo, is fearr duit dochtúir a aimsiú a bhfuil taithí aige air. Mar shampla, deir taighdeoirí gur chóir do mháinlia 15 nós imeachta Ross ar a laghad a dhéanamh in aghaidh na bliana.

Ar deireadh, an rud is tábhachtaí le cuimhneamh (Teachtaireacht Le Tabhairt Abhaile)

Ceart go leor, tá súil agam go bhfuil tuiscint mhaith agat anois ar an ngalar croí seo ar a dtugtar ‘(Comhla Aortach Unicuspid)’ a phléamar inniu. Cuimhnigh, is rud é seo a thagann ó bhroinn agus is annamh a fheictear é. Mar sin féin, má dhéantar an diagnóis cheart air agus má dhéantar cóireáil air in am, is féidir leat saol maith a chaitheamh . Má tá na hairíonna seo ort féin nó ar dhuine ar bith a bhfuil aithne agat air, ná bíodh eagla ort dul i gcomhairle le dochtúir agus comhairle a fháil. Go háirithe, tá sé an-tábhachtach tacaíocht a fháil ó fhoireann leighis a bhfuil taithí acu agus riochtaí chomh neamhchoitianta sin á gcóireáil. Tabhair aire do do chroí. Is é an tsócmhainn is luachmhaire i do shaol é!

` Galar Croí, Comhla Aortach, Comhla Aortach Aon-Chuspid, Máinliacht Croí, Galar Croí Ó Bhroinn, Giorracht Anála, Pian Cófra