ඔයාට හරි, ඔයා දන්න කියන කෙනෙක්ට හරි දොස්තර මහත්මයෙක් ගැබපෙන්ටීන් (Gabapentin) කියන මේ බෙහෙත, විශේෂයෙන්ම දියරයක් (solution) විදියට නියම කළාද? එහෙම නැත්නම් ඔයා මේ බෙහෙත ගැන වැඩි විස්තර දැනගන්න ආසාවෙන් ඉන්න කෙනෙක්ද? එහෙනම් මේ ලිපිය ඔයාට ගොඩක් ප්‍රයෝජනවත් වෙයි. අපි මේ බෙහෙත ගැන හැමදෙයක්ම සරලව, සුහදව කතා කරමු.
ගැබපෙන්ටීන් (Gabapentin) කියන්නේ මොන වගේ බෙහෙතක්ද? මොනවටද මේක පාවිච්චි කරන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, ගැබපෙන්ටීන් (Gabapentin) කියන්නේ ප්‍රධාන වශයෙන්ම ස්නායු සම්බන්ධ වේදනාවන් (nerve pain) සමනය කරන්නයි, අපස්මාරය (epilepsy) තියෙන අයගේ වලිප්පුව එන එක පාලනය කරන්නයි, වළක්වාගන්නයි දෙන බෙහෙත් වර්ගයක්. අපේ ශරීරයේ තියෙන ස්නායු සමහර වෙලාවට ඕනවට වඩා ක්‍රියාකාරී වෙනවා, හරියට පොඩි කලබලයක් වගේ. අන්න ඒ වගේ වෙලාවට මේ ගැබපෙන්ටීන් (Gabapentin) බෙහෙතෙන් කරන්නේ ඒ ඕනවට වඩා ක්‍රියාකාරී වෙච්ච ස්නායු සන්සුන් කරන එකයි.
ගොඩක් වෙලාවට ඔයාට මේ බෙහෙත දියරයක් විදියට තමයි හම්බවෙන්නේ. සමහරවිට ඔයාට `(Neurontin)` කියන වෙළඳ නාමයත් (brand name) ටිකක් හුරු ඇති. ඒ කියන්නෙත් මේ ගැබපෙන්ටීන් (Gabapentin) කියන බෙහෙතම තමයි, වෙනත් සමාගමකින් එන නමක් විතරයි.
හැබැයි, මේ බෙහෙත දොස්තර මහත්තුරු සමහර වෙලාවට මේ කියපු ලෙඩ වලට විතරක් නෙවෙයි, වෙනත් සමහර රෝගී තත්ත්වයන්ටත් පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයාට මේ බෙහෙත නියම කළේ මොන හේතුවකටද, එහෙම නැත්නම් මේ ගැන ඔයාට මොනවා හරි ප්‍රශ්න තියෙනවා නම්, හොඳම දේ තමයි ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයාගෙන් හරි, ඔයා බෙහෙත් ගන්න ෆාමසියේ ඉන්න ඖෂධවේදියාගෙන් (pharmacist) හරි අහලා හරියටම දැනගන්න එක.
මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයා අනිවාර්යයෙන්ම දැනගන්න ඕන කරුණු!
හරි, දැන් අපි බලමු මේ ගැබපෙන්ටීන් (Gabapentin) බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයාට ඔයා අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕන වැදගත් කරුණු මොනවද කියලා. මේ දේවල් ඉතාමත්ම වැදගත්, මොකද මේ තොරතුරු මත පදනම් වෙලා තමයි දොස්තර මහත්මයා තීරණය කරන්නේ ඔයාට මේ බෙහෙත සුදුසුද, කොච්චර ප්‍රමාණයක් (dose) දෙන්න ඕනෙද, මොන වගේ දේවල් ගැනද වැඩියෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕනෙ කියන එක.
මෙන්න ඒ කරුණු:
- ඔයා මීට කලින් මත්පැන් (alcohol) වලට හරි වෙනත් මත්ද්‍රව්‍ය වලට හරි ඇබ්බැහි වෙලා (alcohol or substance use disorder) ඉඳලා තියෙනවද, එහෙම නැත්නම් දැනටත් ඒ වගේ ප්‍රශ්නයක් තියෙනවද කියන එක.
- ඔයාට වකුගඩු ආශ්‍රිත රෝගයක් (kidney disease) තියෙනවද? මොකද වකුගඩු හරියට ක්‍රියාත්මක වෙන්නේ නැත්නම්, මේ බෙහෙත ශරීරයෙන් හරියටම බැහැර වෙන්නේ නැති වෙන්න පුළුවන්, ඒකෙන් ප්‍රශ්න ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- ඔයාට පෙනහළු ආශ්‍රිත රෝග (lung or breathing disease), හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා වගේ දේවල් තියෙනවද?
- මේක ගොඩක් වැදගත් කාරණයක්: ඔයාට කවදාහරි සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි (suicidal thoughts), එහෙම සැලසුම්, එහෙම නැත්නම් මීට කලින් සියදිවි නසාගැනීමට උත්සාහ කරලා හරි තියෙනවද? ඔයාගේ පවුලේ කෙනෙක්ට වුණත් ඒ වගේ දෙයක් වෙලා තියෙනවද කියන එකත් දොස්තරට කියන්න ඕන.
- මේ ගැබපෙන්ටීන් (Gabapentin) බෙහෙතට හරි, වෙනත් මොනම හරි බෙහෙතකට, කෑමකට, කෑමවලට දාන පාට වර්ගයකට (dyes) හරි, කෑම කල් තබාගන්න පාවිච්චි කරන ද්‍රව්‍යයකට (preservatives) හරි ඔයාට අසාත්මිකතාවක් (allergic reaction) ඇවිල්ලා තියෙනවද?
- ඔයා ගර්භණී කාන්තාවක්ද (pregnant)? එහෙම නැත්නම් ළඟකදී ගැබ් ගන්න බලාපොරොත්තුවෙන් (trying to get pregnant) ඉන්නවද?
- ඔයා දරුවෙකුට කිරි දෙන මවක්ද (breast-feeding)?
මේ කියපු කරුණු වලින් එකක් හරි ඔයාට අදාළ නම්, කිසිම දෙයක් හංගන්නේ නැතුව, පැකිළෙන්නේ නැතුව ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයාට කියන්න. මතක තියාගන්න, ඒක ඔයාගෙම ආරක්ෂාවට සහ හරියටම ප්‍රතිකාර ලබාගන්න අත්‍යවශ්‍ය දෙයක්.
මේ ගැබපෙන්ටීන් (Gabapentin) දියරය හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
හරි, දැන් අපි බලමු කොහොමද මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ කියලා. මේකත් හරිම වැදගත්.
මේක කටින් බොන බෙහෙතක් (take by mouth). දියරයක් විදියට එන නිසා, හරියටම දොස්තර නියම කරපු ප්‍රමාණය මැනලා ගන්න එක ගොඩක්ම ගොඩක් වැදගත්. ෆාමසියෙන් ඔයාට මේ බෙහෙත මනින්නම හදපු විශේෂ හැන්දක් (specially marked spoon) හරි, බින්දු දාන උපකරණයක් (dropper) හරි දෙයි. කිසිම වෙලාවක ගෙදර තියෙන සාමාන්‍ය තේ හැඳි, කෑම මේස හැඳි වගේ දේවල් මේකට පාවිච්චි කරන්න එපා. මොකද, ඒවායින් හරියටම බෙහෙත් ප්‍රමාණය මැනගන්න බැහැ. එහෙම වුනොත්, ඔයාට ඕනවට වඩා බෙහෙත් බිව්වෙන්න හරි, මදිවෙන්න හරි පුළුවන්. ඔයාට ඒ වගේ විශේෂ මනින උපකරණයක් ලැබුනේ නැත්නම්, ෆාමසියේ ඉන්න කෙනාගෙන් අහලා ඉල්ලගන්න.
සමහර අයට මේ බෙහෙත බඩට ටිකක් අමාරු කරන්න පුළුවන්, ඒ කියන්නේ ඔක්කාර ගතියක් වගේ එන්න පුළුවන්. එහෙම වුනොත්, කෑම වේලක් එක්ක හරි, කිරි ටිකක් එක්ක හරි මේ බෙහෙත බොන්න. දොස්තර ඔයාට කියන වෙලාවට, කියන ප්‍රමාණයට, නියමිත කාල පරතරයන් (regular intervals) තියාගෙන මේ බෙහෙත බොන්න. කිසිම වෙලාවක දොස්තර කියනවට වඩා වැඩිපුර (more often than directed) බොන්නවත්, අඩු ප්‍රමාණයක් බොන්නවත් එපා.
ඔයාට ෆාමසියෙන් මේ බෙහෙත දෙනකොට, ඒ එක්කම මේ බෙහෙත ගැන විස්තර තියෙන විශේෂ උපදෙස් පත්‍රිකාවක් (`MedGuide`) දෙනවා. හැම පාරම බෙහෙත් ගන්නකොටයි, බෙහෙත් ඉවර වෙලා ආයෙමත් ගන්නකොටයි (refill) ඒ උපදෙස් පත්‍රිකාව හොඳට කියවන්න. ඒකේ ඔයාට ගොඩක් වැදගත් වෙන තොරතුරු තියෙනවා.
ළමයින්ට මේ බෙහෙත දෙනවා නම් විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න!
ඔව්, සමහර වෙලාවට අවුරුදු 3ක් තරම් පොඩි ළමයින්ටත්, විශේෂයෙන් තෝරාගත්තු රෝගී තත්ත්වයන් (selected conditions) වලට මේ ගැබපෙන්ටීන් (Gabapentin) බෙහෙත දොස්තර මහත්තුරු නියම කරනවා. හැබැයි එහෙම කරනකොට, ගොඩක් පරිස්සම් වෙන්න ඕන කරුණු සහ විශේෂ උපදෙස් (precautions) තියෙනවා. ඒ නිසා ඔයාගේ දරුවෙකුට මේ බෙහෙත දෙනවා නම්, දොස්තර මහත්මයාගේ උපදෙස් අකුරටම පිළිපදින එක අනිවාර්යයි.
වැරදිලා වැඩිපුර බිව්වොත් මොකද කරන්නේ?
අනේ දෙයියනේ, එහෙම දෙයක් වුනොත්, ඒ කියන්නේ ඔයාට හිතෙනවා නම් ඔයා ඕනවට වඩා බෙහෙත් ප්‍රමාණයක් බීලා (overdosage) කියලා, විනාඩියක්වත් පරක්කු කරන්නේ නැතුව වහාම ලඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර අංශයට (emergency room) කතා කරන්න, එහෙම නැත්නම් වස විස පාලන මධ්‍යස්ථානයකට (poison control center) කතා කරන්න. ඉක්මනට ක්‍රියාත්මක වෙන එක තමයි වැදගත්ම දේ.
මේකත් මතක තියාගන්න: මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි දොස්තර නියම කරලා තියෙන්නේ. කිසිම හේතුවකට මේක වෙන කාත් එක්කවත් බෙදාගන්න (share) එපා. අනිත් අයට මේකෙන් හානියක් වෙන්න පුළුවන්, එයාලගේ ලෙඩේට මේක ගැලපෙන්නේ නැති වෙන්නත් පුළුවන්.
හදිස්සියෙවත් ඔයාට බෙහෙත් වෙලාව මගඇරුනොත් (miss a dose) මොකද කරන්නේ?
එහෙම වෙන්න පුළුවන්, කාටත් අමතක වෙනවනේ. ඔයාට බෙහෙත් වෙලාව මගඇරුනොත්, මතක් වුන ගමන්ම ඒ වෙලාවේ බොන්න ඕන ප්‍රමාණය (dose) බීලා දාන්න. හැබැයි, ඔයාට ඒක මතක් වෙනකොට ඊළඟ බෙහෙත් වෙලාව ගොඩක් කිට්ටු වෙලා නම් (almost time for your next dose), අර මගඇරුණු එක බොන්නේ නැතුව, නියමිත වෙලාවට ඊළඟ බෙහෙත් ප්‍රමාණය විතරක් බොන්න. කිසිම වෙලාවක එකපාර දෙගුණයක් (double dose) හරි, අමතර ප්‍රමාණයක් (extra doses) හරි බොන්න එපා. එහෙම කළොත් වැඩිපුර බෙහෙත් ශරීරගත වෙලා ප්‍රශ්න ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
මේ ගැබපෙන්ටීන් (Gabapentin) බෙහෙත එක්ක ප්‍රතික්‍රියා කරන්න පුළුවන් (interact) වෙනත් දේවල් මොනවද?
මේකත් ගොඩක් වැදගත් කාරණයක්. ඔයා ගන්න සමහර වෙනත් බෙහෙත් වර්ග, ඔයා පාවිච්චි කරන සමහර දේවල් මේ ගැබපෙන්ටීන් (Gabapentin) එක්ක ප්‍රතික්‍රියා කරන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ, ඒ දේවල් නිසා ගැබපෙන්ටීන් (Gabapentin) බෙහෙතේ ක්‍රියාකාරීත්වය වෙනස් වෙන්න හරි, අතුරු ආබාධ වැඩි වෙන්න හරි ඉඩ තියෙනවා.
මෙන්න ඒ වගේ දේවල් කීපයක්:
- මත්පැන් (Alcohol) – මේක නම් අනිවාර්යයෙන්ම ගැබපෙන්ටීන් (Gabapentin) එක්ක ගන්න හොඳ නෑ.
- අසාත්මිකතාවලට (allergy), කැස්සට (cough), හෙම්බිරිස්සාවට (cold) දෙන සමහර ඇන්ටිහිස්ටමින් (Antihistamines) වර්ග.
- කාංසාවට (anxiety) හරි නින්ද යන්න (sleep) දෙන සමහර බෙහෙත් වර්ග.
- විශාදිය (depression) වගේ මානසික රෝග වලට දෙන සමහර බෙහෙත් වර්ග. උදාහරණ විදියට `(Amitriptyline)`, `(Fluoxetine)`, `(Sertraline)` වගේ බෙහෙත්.
- වලිප්පුවට (seizures) දෙන සමහර වෙනත් බෙහෙත් වර්ග, උදාහරණයක් විදියට `(Phenobarbital)`, `(Primidone)`.
- බඩේ අමාරුවලට (stomach problems) දෙන සමහර බෙහෙත් වර්ග.
- සැත්කම් (surgery) වලට කලින් සිහි නැති කරන්න දෙන බෙහෙත් (General anesthetics) – උදාහරණ විදියට `(Halothane)`, `(Isoflurane)`, `(Methoxyflurane)`, `(Propofol)` වගේ.
- ශරීරයේ යම් තැනක් හිරි වැටෙන්න දෙන බෙහෙත් (Local anesthetics) – උදාහරණ විදියට `(Lidocaine)`, `(Pramoxine)`, `(Tetracaine)` වගේ.
- සැත්කම් වලදී මස්පිඬු ලිහිල් කරන්න (relax muscles) දෙන බෙහෙත්.
- වේදනාවට දෙන සැර වේදනා නාශක (Narcotic medications for pain).
- සමහර මානසික රෝග වලට දෙන ෆීනෝතයසීන් (Phenothiazines) කාණ්ඩයේ බෙහෙත් – උදාහරණ විදියට `(Chlorpromazine)`, `(Mesoridazine)`, `(Prochlorperazine)`, `(Thioridazine)` වගේ.
මේ ලැයිස්තුවේ තියෙන්නේ වෙන්න පුළුවන් හැම ප්‍රතික්‍රියාවක්ම නෙවෙයි. ඒ නිසා, ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම (ඒ කියන්නේ දොස්තර නියම කරපුවා විතරක් නෙවෙයි, ෆාමසියෙන් ඔයා නිකන් ගන්න පුළුවන් බෙහෙත්, විටමින් වර්ග (dietary supplements), පාරම්පරික බෙහෙත් (herbs) හැමදේම), ඒ වගේම ඔයා දුම් පානය කරනවද, මත්පැන් බොනවද, නීති විරෝධී මත්ද්‍රව්‍ය පාවිච්චි කරනවද කියන හැමදේම ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයාට කියන්න. එතකොට එයාට පුළුවන් ඔයාට හරියටම උපදෙස් දෙන්න.
මේ ගැබපෙන්ටීන් (Gabapentin) බෙහෙත ගන්නකොට ඔයා විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු (What should I watch for?)
මේ බෙහෙත ගන්න කාලය තුළදී ඔයා සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන, අවධානයෙන් ඉන්න ඕන වැදගත් කරුණු කීපයක් තියෙනවා.
නිතරම දොස්තර මහත්මයාව හමුවෙන්න (Regular checks)
ඔයාගේ රෝගී තත්ත්වයට මේ බෙහෙතෙන් කොහොම සුවයක් ලැබෙනවද, බෙහෙතේ ප්‍රමාණය හරිද, මොනවා හරි අතුරු ආබාධ එනවද කියලා බලන්න දොස්තර මහත්මයා ඔයාට කියන විදියට එයාව නියමිත කාලවලදී හමුවෙන්න. ඔයාට ගෙදරදී ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ අඩු වැඩි වෙන විදිය, ඔයාට දැනෙන දේවල් පොතක හරි කොළයක හරි සටහන් කරලා තියාගන්න එක ගොඩක් හොඳයි. එතකොට දොස්තර හම්බවෙන්න ගියාම ඒ විස්තර එයාට පැහැදිලිව කියන්න පුළුවන්.
වලිප්පුව ගැන විශේෂ අවධානයෙන් ඉන්න!
ඔයා මේ ගැබපෙන්ටීන් (Gabapentin) බෙහෙත ගන්නේ වලිප්පුව තියෙන නිසා නම්, ඔයාගේ වලිප්පුව වැඩි වෙනවා වගේ දැනුනොත් හරි, අලුත් විදියේ වලිප්පු තත්ත්වයන් එනවා වගේ දැනුනොත් හරි වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයාට කියන්න.
ඉතාම වැදගත්: දොස්තර මහත්මයාගේ උපදෙස් නැතුව කිසිම වෙලාවක මේ ගැබපෙන්ටීන් (Gabapentin) බෙහෙත හරි, වලිප්පුවට ගන්න අනිත් බෙහෙත් හරි එකපාරටම නවත්තන්න එපා (Do not stop taking this medication… unless instructed). එහෙම එකපාරට නැවැත්තුවොත් ඔයාගේ වලිප්පුව වැඩි වෙන්න හරි, තත්ත්වය තවත් දරුණු වෙන්න හරි පුළුවන්.
සමේ ඇතිවිය හැකි බරපතල ප්‍රතික්‍රියා (Serious skin reactions) ගැන අවධානයෙන්!
මේකත් ගොඩක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දෙයක්. මේ බෙහෙත පටන් අරගෙන සති කීපයකින් හරි මාස කීපයකින් හරි සමහර අයට සමේ දරුණු අසාත්මික ප්‍රතික්‍රියා එන්න පුළුවන්. ඔයාට උණත් එක්ක හෙම්බිරිස්සාව වගේ රෝග ලක්ෂණ ඇවිත්, ඇඟේ පලු දැම්මොත් (rash) වහාම දොස්තරට කතා කරන්න. ඒ පලු රතු පාට හරි දම් පාට හරි වෙලා, පස්සේ බිබිලි ඇවිත් හම යනවා (blisters or peeling of the skin) වගේ වෙන්න පුළුවන්. එහෙම නැත්නම්, රතු පාට පලු එක්ක මූණ, තොල් ඉදිමෙනවා (swelling of the face, lips), බෙල්ලේ හරි කිහිලි යට හරි වසා ගැටිති (lymph nodes) ඉදිමෙනවා වගේ දැක්කොත් ඒත් ඉක්මනට දොස්තරට කියන්න.
වෛද්‍ය හැඳුනුම්පතක් (medical identification)
ඔයා වලිප්පුවට මේ බෙහෙත ගන්න කෙනෙක් නම්, වෛද්‍ය හැඳුනුම්පතක් (medical identification bracelet or chain) පළඳින එක හොඳයි. ඒ වගේම, ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතකම විස්තර තියෙන කාඩ් එකක් ළඟ තියාගන්න එකත් හදිසි අවස්ථාවකදී ගොඩක් වැදගත් වෙන්න පුළුවන්.
නිදිමත ගතිය, කරකැවිල්ල, සහ පෙනීම බොඳවීම ගැන සැලකිලිමත් වන්න
මේ බෙහෙත ගන්නකොට ඔයාට නිදිමත ගතියක් (drowsy), ඔලුව කරකවනවා වගේ (dizzy), පෙනීම ටිකක් බොඳ වෙනවා වගේ (blurred vision) දැනෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, මේ බෙහෙත ඔයාට කොහොම බලපානවද කියලා ඔයාට හරියටම තේරෙනකල්, වාහන පදවන්න (drive), මැෂින් එක්ක වැඩ කරන්න (use machinery), එහෙම නැත්නම් හිත එකලස් කරගෙන කරන්න ඕන වැඩ (anything that needs mental alertness) කරන්න යන්න එපා. ඔලුව කරකවලා වැටෙන්න තියෙන ඉඩ අඩු කරගන්න, එකපාරට වාඩිවෙලා ඉඳලා නැගිටින්නවත්, හිටගෙන ඉඳලා වාඩිවෙන්නවත් එපා, විශේෂයෙන්ම ඔයා වයසින් වැඩි කෙනෙක් (older patient) නම්. මත්පැන් (alcohol) බිව්වොත් මේ නිදිමත ගතියයි කරකැවිල්ලයි තවත් වැඩිවෙන්න පුළුවන් බවත් මතක තියාගන්න.
කට වියළීම (Dry mouth)
මේ බෙහෙත ගන්නකොට කට වියළෙනවා වගේ දැනෙන්න පුළුවන්. එහෙම වෙනවා නම්, සීනි නැති චුයින්ගම් (sugarless gum) එකක් හපන එක, සීනි නැති හකුරු (hard candy) ටිකක් උරන එක, සහ දවස පුරාම හොඳට වතුර බොන එක (drinking plenty of water) මේකට උදව්වක් වෙයි.
මානසික සෞඛ්‍යයේ වෙනස්කම් ගැන දැඩි අවධානයෙන් ඉන්න!
මේක අතිශයින්ම වැදගත් කාරණයක්, කරුණාකරලා මේ ගැන හොඳටම අවධානය යොමු කරන්න: මේ බෙහෙත ගන්නකොට අලුතින් සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි (new or worsening thoughts of suicide) එනවද, එහෙම නැත්නම් තිබුණා නම් ඒවා වැඩිවෙනවද, විශාදිය (depression) හැදෙනවද, තිබුණා නම් ඒක වැඩිවෙනවද කියලා හොඳට බලන්න. එකපාරටම හිතේ හැඟීම් (mood), හැසිරීම (behaviors), එහෙම නැත්නම් සිතුවිලි (thoughts) වල හදිසි වෙනස්කම් (sudden changes) වෙන්න පුළුවන්. මේ වෙනස්කම් ඕනම වෙලාවක වෙන්න පුළුවන් උනත්, බෙහෙත පටන් ගත්ත මුල් කාලෙදි (beginning of treatment) හරි, බෙහෙත් ප්‍රමාණය (dose) වෙනස් කරාට පස්සෙ හරි මේවා බහුලව දකින්න පුළුවන්. ඔයාට මේ වගේ සිතුවිලි ආවොත් හරි, විශාදිය වැඩිවෙනවා වගේ දැනුනොත් හරි, කරුණාකරලා වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයාට කතා කරන්න (Call your care team right away).
ගර්භණී සමයේදී (During pregnancy)
මේ බෙහෙත ගන්න අතරතුර ඔයා ගැබ් ගත්තොත් (if you become pregnant), වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයට ඒ බව දන්වන්න. එතකොට එයා ඔයාට සුදුසුම උපදෙස් ලබා දේවි. (ඇමරිකාවේ නම් මේ වගේ අවස්ථාවල තොරතුරු එකතු කරන `North American Antiepileptic Drug Pregnancy Registry` කියලා වැඩසටහනක් තියෙනවා, ඒත් ලංකාවේදී වැදගත්ම දේ තමයි ඔයාගේ දොස්තර එක්ක කතා කරන එක.)
මේ ගැබපෙන්ටීන් (Gabapentin) බෙහෙතෙන් එන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects) මොනවද?
හරි, දැන් අපි බලමු මේ බෙහෙතෙන් එන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද කියලා. හැම බෙහෙතකින්ම වගේ, මේකෙනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ එන්න පුළුවන්. හැබැයි හැමෝටම මේවා එන්නේ නෑ, ඒත් මේ ගැන දැනගෙන ඉන්න එක ගොඩක් හොඳයි.
වහාම දොස්තර මහත්මයාට දැනුම් දිය යුතු බරපතල අතුරු ආබාධ:
මේ කියන ලක්ෂණ එකක් හරි ඔයාට ආවොත්, පරක්කු කරන්නේ නැතුව ඉක්මනටම දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න හරි, රෝහලකට යන්න හරි ඕන.
- අසාත්මික ප්‍රතික්‍රියා (`Allergic reactions`) හෝ ඇන්ජියෝඑඩීමා (`Angioedema`): මේ කියන්නේ, සමේ පලු දැමීම (skin rash), කැසීම (itching), හමේ රතු ලප (hives) එන එක, මූණ, ඇස්, තොල්, දිව, අත් හෝ කකුල් ඉදිමීම (swelling of the face, eyes, lips, tongue, arms, or legs), ගිලින්න හරි හුස්ම ගන්න හරි අමාරු වෙන එක (trouble swallowing or breathing).
- සමේ පලු, උණ සහ වසා ගැටිති ඉදිමීම (Rash, fever, and swollen lymph nodes). (මේ ගැන අපි කලිනුත් කතා කළා නේද?)
- සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි හෝ තමන්ට හානි කරගැනීමේ සිතුවිලි (Thoughts of suicide or self harm), මානසික තත්ත්වය නරක අතට හැරීම, විශාදීය හැඟීම් (worsening mood, feelings of depression). (මේකත් අපි කලින් අවධාරණය කළා.)
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව (Trouble breathing).
- ළමයින්ට මේ බෙහෙත දුන්නට පස්සේ එයාලගේ හැසිරීමේ අසාමාන්‍ය වෙනස්කම්: උදාහරණයක් විදියට, හිත එකලස් කරගන්න අමාරු වෙන එක (difficulty concentrating), නිතරම තරහ යන එක (hostility), එහෙම නැත්නම් එක තැනක ඉන්න බැරි නොසන්සුන්කමක් (restlessness) වගේ දේවල් පේන්න ගත්තොත්.
සාමාන්‍යයෙන් ලොකු අවදානමක් නැති, ඒත් දිගටම තියෙනවා නම් හරි ඔයාට කරදරකාරී නම් හරි දොස්තරට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ:
මේවා එච්චර බරපතල නැති වුණත්, ඔයාට කරදරයක් නම් හරි, දවස් කීපයකින් අඩු වෙන්නේ නැත්නම් හරි දොස්තරට කියන එක හොඳයි.
- ඔලුව කරකැවිල්ල (Dizziness)
- නිදිමත ගතිය (Drowsiness)
- ඔක්කාරය (Nausea)
- වළලුකර, පාද, හෝ අත් ඉදිමීම (Swelling of ankles, feet, or hands)
- වමනය (Vomiting)
මේ ලැයිස්තුවේ තියෙන්නේ වෙන්න පුළුවන් හැම අතුරු ආබාධයක්ම නෙවෙයි. ඔයාට මේවට අමතරව වෙන මොනවා හරි අසාමාන්‍ය දෙයක්, ඔයාට හුරු නැති දෙයක් දැනුනොත්, ඒ ගැනත් දොස්තරගෙන් අහලා උපදෙස් ගන්න එක තමයි නුවණට හුරු.
මේ ගැබපෙන්ටීන් (Gabapentin) දියරය හරියටම ගබඩා කරලා තියාගන්නේ කොහොමද (Where should I keep my medication)?
මේ බෙහෙත හරියට තියාගන්න එකත් හරිම වැදගත්, විශේෂයෙන්ම ගෙදර පොඩි ළමයි ඉන්නවා නම්.
- ළමයින්ටයි, ගෙදර ඉන්න සුරතල් සත්තුන්ටයි අහුවෙන්නේ නැති තැනක, එයාලට ගන්න බැරි විදියට තියන්න (Keep out of reach of children and pets). මේක නම් අංක එකේ නීතිය!
- මේ දියරය ශීතකරණයේ (refrigerator) තියන්න. හරියටම කිව්වොත්, සෙල්සියස් අංශක 2ත් 8ත් අතර (ෆැරන්හයිට් අංශක 36ත් 46ත් අතර) උෂ්ණත්වයක තමයි තියන්න ඕන.
- කිසිම වෙලාවක අධිශීතකරණයේ (freezer) දාලා ගනවෙන්න (do not freeze) නම් තියන්න එපා.
- කල් ඉකුත් වුන (expiration date) බෙහෙත් පාවිච්චි කරන්න එපා. ඒවා හරියට අයින් කරලා දාන්න.
පාවිච්චි නොකරපු, ඉතුරු වුන බෙහෙත් ආරක්ෂිතව ඉවත් කරන හැටි:
මේ බෙහෙත වෙනත් වැඩිහිටියෝ, ළමයි, හරි සත්තු හරි අතින් වැරදිලා බිව්වොත් ඒකෙන් බරපතල සෞඛ්‍ය ප්‍රශ්න, සමහරවිට මරණය පවා වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා පාවිච්චි නොකරපු බෙහෙත් තියෙනවා නම්, ඒවා නිකන් කුණු කූඩයට දාන්නේ නැතුව, පූසන්ගේ වැසිකිළි අපද්‍රව්‍ය (cat litter) හරි, පාවිච්චි කරපු කෝපි කුඩු (coffee grounds) වගේ දෙයක් එක්ක හොඳට කලවම් කරන්න. ඊට පස්සේ ඒක හොඳට සීල් කරපු ප්ලාස්ටික් බෑග් එකක හරි, පියනක් තියෙන කෝපි ටින් එකක් වගේ එකක හරි දාලා කුණු කූඩයට දාන්න. මේ විදියට ඉවත් කරන එක තමයි ගොඩක් ආරක්ෂිත. එහෙම නැත්නම් ඔයාගේ ෆාමසියෙන් අහන්න පුළුවන් පාවිච්චි නොකරපු බෙහෙත් හරියටම, පරිසරයටත් හානියක් නොවෙන විදියට ඉවත් කරන්නේ කොහොමද කියලා.
එහෙනම්, මේ දේවල් තමයි ඔයාට ගෙදර ගෙනියන්න තියෙන පණිවිඩේ (Take-Home Message)!
ගැබපෙන්ටීන් (Gabapentin) කියන්නේ දොස්තර කෙනෙක්ගේ මගපෙන්වීම සහ උපදෙස් මත විතරක් පාවිච්චි කරන්න ඕන, ගොඩක් ප්‍රයෝජනවත් බෙහෙතක්.
- හැමවෙලේම දොස්තර නියම කරපු ප්‍රමාණය, නියමිත වෙලාවට, හරියටම ගන්න.
- ඔයාට තියෙන අනිත් ලෙඩ රෝග ගැන, ඔයා ගන්න අනිත් හැම බෙහෙතක් ගැනම (විටමින් පවා) දොස්තරට කියන්න අනිවාර්යයෙන්ම මතක තියාගන්න.
- විය හැකි අතුරු ආබාධ ගැන අවධානයෙන් ඉන්න, විශේෂයෙන්ම අපි කතා කරපු බරපතල අතුරු ආබාධ ගැන. මොකක් හරි ප්‍රශ්නයක්, සැකයක් ආවොත් වහාම දොස්තරට කියන්න.
- කිසිම වෙලාවක දොස්තරගේ උපදෙස් නැතුව මේ බෙහෙත එකපාරට නවත්තන්නවත්, ඔයාට හිතෙන විදියට බෙහෙත් ප්‍රමාණය වෙනස් කරන්නවත් එපා.
- මේ බෙහෙත හරියට, ආරක්ෂිතව ගබඩා කරලා තියාගන්න.
මේ තොරතුරු ඔයාට ගැබපෙන්ටීන් (Gabapentin) බෙහෙත ගැන හොඳ අවබෝධයක් ලබාගන්න උදව්වක් වෙන්න ඇති කියලා මම හිතනවා. ඔයාට මොනවා හරි ප්‍රශ්නයක් තියෙනවා නම්, බය නැතුව ඔයාගේ දොස්තරගෙන් හරි ෆාමසිස්ට්ගෙන් හරි අහන්න. ඔයාට ඉක්මන් සුවය ප්‍රාර්ථනා කරනවා!
