Dè a bhios an dotair ag èisteachd ri le stethoscope? Ionnsaichidh sinn gu mionaideach mu dheidhinn èisteachd!

Is dòcha gu bheil thu air dotair fhaicinn nuair a thèid thu chun an dotair, agus cuiridh iad an inneal beag fuar sin air do bhroilleach, do dhruim no do stamag agus èistidh iad airson greis. Canar stethoscop ris. Ach an robh thu a-riamh air faighneachd carson a nì iad sin, dè a chluinneas iad, dè a lorgas iad bho na fuaimean sin? Sin a bhios sinn a’ bruidhinn mu dheidhinn an-diugh. Ann an leigheas, canar “èisteachd.” Gu sìmplidh, is e èisteachd ris na fuaimean a tha a’ tighinn bhon taobh a-staigh den bhodhaig a th’ ann.

Dè dìreach a tha èisteachd ris a’ bhodhaig a’ ciallachadh? (Èisteachd)

Gu sìmplidh, ’s e “(èisteachd)” a th’ ann nuair a bhios dotair a’ cleachdadh stethoscop gus èisteachd ris na diofar fhuaimean a tha a’ tighinn bhon chridhe , na sgamhanan , na soithichean fala mòra (artaireachdan), agus an abdomen agad. Bidh dotair ag èisteachd ris na fuaimean seo le bhith a’ cur an stethoscop gu dìreach air do bhroilleach, do mhuineal, do dhruim agus do abdomen. Bidh iad a’ toirt aire do dh’ iomadh rud mar na diofar fhuaimean, an nàdar, dè cho àrd ‘s a tha iad, agus cuin a thachras iad.

Smaoinich, 's e rud glè fhurasta a tha seo nach dèan cron sam bith air a' bhodhaig . Gu dearbh, 's e dòigh glè shean ach glè èifeachdach a tha seo a bhios dotairean fhathast a' cleachdadh an-diugh gus faighinn a-mach mu do shlàinte. 'S e deuchainn a tha seo a thèid a dhèanamh gun dad a chur a-staigh a' chuirp (neo-ionnsaigheach).

Cuin a bhios dotair ag èisteachd mar seo?

Mar as trice, thèid èisteachd a dhèanamh mar phàirt de sgrùdadh corporra àbhaisteach, ge bith a bheil thu a’ tadhal air an dotair agad gach bliadhna no airson tinneas sam bith eile. Tha dotairean airson fuaimean a chluinntinn bhon t-siostam cuairteachaidh agad, an siostam analach , agus an siostam gastrointestinal gus dèanamh cinnteach gu bheil iad ag obair ceart. Faodaidh seo an cuideachadh le bhith a’ tuigsinn do shlàinte iomlan, a’ lorg tinneasan bunaiteach sam bith, no a’ dearbhadh tinneas a tha fo amharas.

Tha grunn dhòighean ann air èisteachd ri diofar phàirtean den bhodhaig, ceart?

'S e, faodaidh an dòigh anns a bheil dotair a' dèanamh an "(èisteachd)" seo atharrachadh a rèir an t-siostam bodhaig ris a bheil e ag èisteachd. Seallaidh sinn air na prìomh dhòighean.

Èisteachd ris a’ chridhe (Èisteas-cridhe)

Anns an deuchainn seo, bidh an dotair ag èisteachd ris na fuaimean a tha a’ tighinn bhon chridhe agad. Canar “Èisteachd Chridhe” ris an seo cuideachd. Mar as trice, thèid seo a dhèanamh le bhith gad shuidhe dìreach ann an cathair no gad laighe sìos air leabaidh aig ceàrn 45-ceum. Aig amannan, is dòcha gun tèid iarraidh ort tionndadh beagan chun na clì, gus an cluinnear fuaimean a’ chridhe nas soilleire.

Cuiridh an dotair stethosgop air do bhroilleach agus èistidh e ri fuaimean do chridhe. Tha 5 àiteachan sònraichte air do bhroilleach far a bheil fuaimean nam bhalbhaichean cridhe as so-chluinntinn. Thèid an stethosgop a chur anns gach aon de na h-àiteachan sin às dèidh a chèile. Mar as trice bidh na h-àiteachan sin suidhichte ann an taobh clì àrd do bhroilleach.

Nuair a bhios dotair ag èisteachd ri murmur cridhe, bidh iad a’ coimhead airson na leanas:

• Am: Dè cho tric ’s a bhios do chridhe a’ bualadh ( ìre cridhe ).
• Dianachd: Dè cho àrd 's a bhios a' chridhe a' bualadh.
• Tricead: Geur na fuaime, no mar a chanar ris “pitch”.
• Fad: Dè cho fada ’s a mhaireas aon bhuille cridhe?

Èisteachd ris na sgamhanan (Lung Auscultation)

Anns an seo, bidh an dotair ag èisteachd ris na fuaimean a tha a’ tighinn bho na sgamhanan agad. Nìthear seo le bhith gad shuidhe dìreach, ma ghabhas sin dèanamh. Cuiridh an dotair an stethosgop air do bhroilleach agus iarraidh e ort anail dhomhainn a ghabhail tro do bheul. An uairsin, thèid an stethosgop a ghluasad gu diofar àiteachan anns na sgamhanan agad ris an canar “Puingean Èisteachd Sgamhain”. Bidh an dotair ag èisteachd ris na fuaimean a tha a’ tighinn bho mhullach do sgamhanan, gan coimeas air gach taobh.

Às dèidh dhaibh èisteachd ri fuaimean nan sgamhan bho aghaidh do chuirp, cuiridh an dotair an stethosgop air do dhruim. Mar a bha roimhe, bidh iad ag èisteachd bho mhullach gu bonn, bho thaobh gu taobh, agus ag èisteachd airson anail slàn (cearcall anail-analach) ann an aon àite. An uairsin, bidh iad a’ dèanamh coimeas eadar na fuaimean a chluinnear bhon aghaidh agus na fuaimean a chluinnear bhon chùl.

Nuair a bhios an dotair ag èisteachd ri fuaimean sgamhain, bheir e aire do na leanas:

• Fad: An ùine a bheir e ort anail a tharraing a-steach agus anail a-mach.
• Tricead: Geur na fuaime (pitch).
• Meud: Dè cho àrd 's a tha fuaim an anail (fuaim/dian).
• Càileachd: A bheil fuaimean neo-àbhaisteach sam bith ann, mar eisimpleir, sreothartaich ?

Ag èisteachd ris na soithichean fala mòra (Artairean)

Ma tha feum air, faodaidh dotair èisteachd ris na soithichean fala mòra (artaireachdan) nad mhuineal, nad bhroinn agus nad dubhagan cuideachd.

An seo, tha an dotair a’ coimhead air na rudan seo:

• Bruit: 'S e fuaim gharbh, sgrìobach a tha seo a nì fuil a' sruthadh tro shoitheach fala. Tha seo a' ciallachadh nach eil an fhuil a' sruthadh gu ceart tron ​​t-soitheach, is dòcha air sgàth bacadh. Faodaidh e cuideachd a bhith na chomharradh gu bheil solar fala gu pàirt den bhodhaig air a lùghdachadh.
• Dianachd: Thoir sùil a bheil do chuisle lag no às-làthair. Dh’fhaodadh seo a bhith a’ ciallachadh gu bheil artaire dùinte agad.

Èisteachd bhoilg

Anns an deuchainn seo, bidh an dotair ag èisteachd ris na fuaimean a tha a’ tighinn bho na caolan agad. Nìthear seo le bhith gad fhàgail nad laighe gu comhfhurtail air leabaidh le cluasag fo do cheann. Dh’fhaodadh gum faigh thu taic bheag fo do ghlùinean cuideachd gus a dhèanamh nas comhfhurtail.

Cuiridh an dotair an stethosgop air do bhroinn agus gluaisidh e e gu diofar raointean den bhroinn agad gus èisteachd ris na fuaimean a tha a’ tighinn bho do bhroinn.

Nuair a bhios iad ag èisteachd ri fuaimean bhoilg, bidh dotairean a’ coimhead airson:

• Bith-beò: Co-dhiù a chluinnear fuaimean bhon bhroinn no nach cluinnear.
• Meud: Ma chluinnear fuaim, dè cho tric 's a chluinnear e.
• Càileachd: A bheil feartan sònraichte sam bith aig an fhuaim no a bheil e neo-àbhaisteach.

Dè tha dotairean a’ tuigsinn bho na fuaimean seo?

Ceart gu leòr, a-nis chì sinn dè a lorgas dotairean bho na fuaimean a chluinnear anns gach àite.

Rudan a thèid a ràdh tro fhuaimean a’ chridhe

Bidh cridhe àbhaisteach, fallain a’ fuaimeachadh ann an ruitheam cunbhalach, “lub-dub”. Canar “(S1)” ris a’ chiad fhuaim agus “(S2)” ris an dàrna fuaim. Cluinnear an fhuaim seo leis an dotair agad nuair a dhùineas bhalbhaichean do chridhe.

Ach, uaireannan is dòcha gun cluinn thu fuaimean neo-àbhaisteach mar seo:

• Murmuran: Is iad seo fuaimean neo-àbhaisteach a chluinnear fhad ’s a tha a’ chridhe a’ bualadh. Tha iad coltach ri “fuaim shnìomhanach” air a dhèanamh le sruth slaodach uisge. Tha iad air adhbhrachadh le sruth fala buaireasach fhad ’s a tha fuil a’ sruthadh tro bhalbhaichean a’ chridhe. Tha iomadh seòrsa de “murmuran” ann, agus faodaidh cuid a bhith nan comharra air galar cridhe dona.
• Suathadh Frithidh Pericardial: 'S e fuaim àrd, sgrìobach a tha seo. Tha e coltach ri dà phìos leathair a' suathadh ri chèile. Faodaidh seo a bhith na chomharradh air tinneas cridhe ris an canar "pericarditis".
• Buillean-cridhe Neo-àbhaisteach: 'S e eisimpleirean a th' ann an '(Fibrillation Atrial)' (buille-cridhe neo-riaghailteach), '(Tachycardia)' (barrachd air 100 buille gach mionaid), agus '(Bradycardia)' (nas lugha na 60 buille gach mionaid).

Rudan ri ràdh mu fhuaimean sgamhain

Tha na fuaimean àbhaisteach a chluinnear bho dhiofar phàirtean de na sgamhanan agad beagan eadar-dhealaichte cuideachd. Ach, san fharsaingeachd, bidh fuaim bhog, falamh aig sgamhanan fallain. Cluinnidh an dotair agad an fhuaim seo nuair a bhios tu a’ toirt anail a-steach.

Ach, is dòcha gun cluinn thu fuaimean neo-àbhaisteach mar seo cuideachd:

• Stridor: Bidh an fhuaim seo a’ tachairt nuair a bhios bacadh anns an t-slighe-adhair àrd agad. ’S e fuaim àrd, biorach, àrd a th’ ann. Faodaidh e a bhith air adhbhrachadh le epiglottitis, anaphylaxis (ath-bhualadh aileirgeach cruaidh), no mì-ghnìomhachd corda gutha.
• Sèideadh:Bidh an fhuaim feadail seo a’ tachairt nuair a bhios na slighean-adhair agad a’ fàs cumhang. ’S e fuaim feadail àrd a th’ ann. Dh’fhaodadh e a bhith a’ ciallachadh nach eil na sgamhanan agad a’ lìonadh gu tur le èadhar air sgàth rudeigin mar mhucus. Chluinnear seo ann an suidheachaidhean mar ‘(Athma)’ (asthma), ‘(Galar Sgamhain Bacadh Leantainneach - COPD)’ (edema sgamhain)’ (lionn anns na sgamhanan).
• Rhonchi: Tha am fuaim seo air adhbhrachadh le bacadh air na slighean-adhair. Tha e coltach ri srann. Cluinnear e ann an suidheachaidhean leithid `(Neumonia)` (Neumonia), `(COPD)`, `(Cystic Fibrosis)`.
• Craiclean/Ràlan: Tha iad seo coltach ri dà shreath fuilt a’ suathadh ri chèile. Bidh iad a’ tachairt nuair a bhios lionn a’ cruinneachadh anns na slighean-adhair air sgàth galar sgamhain, leithid neumonia, no tinneas cridhe leithid fàilligeadh cridhe congestive.
• Suathadh Pleural: Tha seo coltach ri pàipear-gainmhich a’ suathadh ri chèile. Dh’fhaodadh seo a bhith a’ ciallachadh gu bheil na figheagan timcheall air na sgamhanan agad air an irioslachadh. Dh’fhaodadh e a bhith na chomharradh air tinneas leithid pleuritis, pneumothorax, no effusion pleural.
• Sgreuch: Canar fuaim ghoirid feadalaich no cròcaidh ris an seo cuideachd. Faodaidh an fhuaim seo a bhith air adhbhrachadh le atharrachaidhean anns na slighean-adhair agad. Tha e coltach ri measgachadh de shèideadh is sgàineadh. Faodaidh e a bhith na chomharradh air tinneasan leithid `(Plumonary Fibrosis)`, `(Bronchiolitis)`, `(Pneumonia)`.

Smaoinich, tha na fuaimean seo uile coltach ris na fuaimean a tha a’ tighinn bho dhiofar ionnsramaidean ann an ensemble ciùil taobh a-staigh do bhodhaig. Aig amannan, faodaidh aon de na h-ionnsramaidean sin a bhith na bhiast. ’S e am biast sin a tha an dotair a’ beantainn ris.

Rudan a thèid a ràdh tro fhuaimean stamag

Is e fuaim ìosal, rumblach a th’ ann am fuaim caolan àbhaisteach, fallain. Mar as trice, cluinnear am fuaim seo a h-uile 5 gu 10 diogan. Tha e a’ ciallachadh gu bheil biadh a’ gluasad tron ​​bhroinn agad agus gu bheil an siostam cnàmhaidh agad (GI Tract) ag obair gu ceart.

Nuair a bhios dotair ag èisteachd ri fuaimean stamag, bidh iad a’ coimhead airson neo-riaghailteachdan leithid:

• Call fuaim: Mura cluinn thu fuaimean sam bith bhon bhroinn agad airson barrachd air dà mhionaid, dh’ fhaodadh gur e comharradh a th’ ann air suidheachadh ris an canar “ileus.” Is ann aig an àm seo a chruinnicheas susbaint a’ bhroinn agus a stadas na caolan a’ gluasad airson ùine.
• Fuaim nas lugha: Ma tha na fuaimean a chluinnear bho na caolan sàmhach, ma tha iad glè ìosal, dh’ fhaodadh sin a bhith a’ ciallachadh gu bheil gnìomhachd a’ chaolan air a dhol sìos, no gu bheil “(Greim)” ort.
• Barrachd fuaim: Ma chluinneas tu fuaimean àrda, tric bho na caolan agad, dh’ fhaodadh sin a bhith a’ ciallachadh gu bheil na caolan agad ag obair nas cruaidhe, no gu bheil a’ bhuineach ort.
• Fuaimean grànda no àrda: Ma chluinneas tu fuaimean grànda no àrda a’ tighinn bho do bhroinn, is dòcha gu bheil bacadh caolan agad.

Dè a th' anns an "Triantan Èisteachd" seo?

Tha seo caran reusanta gu meidigeach, ach tha e furasta a thuigsinn. Is e àite beag air do dhruim a th’ anns an “Triantal Èisteachd”. Seo far a bheil trì de na fèithean nad dhruim (trapezius, latissimus dorsi, agus scapula) a’ coinneachadh. Nuair a chuireas tu do ghàirdeanan tarsainn air do bhroilleach agus a lùbas tu air adhart, bidh na fèithean seo a’ sìneadh agus a’ fàs nas taine. Tha an t-àite triantanach seo an uairsin fosgailte. Nuair a chumas dotair stethoscop san t-suidheachadh seo, faodar na fuaimean a tha a’ tighinn bho na sgamhanan agad a chluinntinn gu soilleir.

Dè na 5 prìomh àiteachan airson èisteachd ris a’ chridhe?

Tha 5 prìomh àiteachan ann ris am bi dotairean ag èisteachd le stethoscop gus slàinte a’ chridhe a mheasadh. Tha iad sin suidhichte ann an àiteachan sònraichte den bhroilleach, co-cheangailte ris na bhalbhaichean cridhe.

Is iad sin:

• Raon Aorta: Tha seo suidhichte air taobh deas cnàimh do bhroilleach (sternum), eadar an dàrna agus an treas rib.
• Raon na Sgamhain: Tha seo cuideachd air an taobh dheas, mar an aorta mòr, ach air an taobh chlì.
• Puing Erb: Tha seo suidhichte air taobh clì a’ chuirp, anns an àite eadar an treas agus an ceathramh easnagan. (’S ann bhon àite seo a chluinnear cuid de “(Murmurs)” as fheàrr.)
• Sgìre Tricuspid: Tha seo suidhichte eadar an ceathramh agus an còigeamh rib.
• Sgìre Mitral: Tha seo suidhichte aig mullach a’ chridhe, is e sin, aig a’ phuing as ìsle den chridhe.

Mar sin, dè a dh'fheumas sinn ionnsachadh bhon seo?

Is dòcha nach eil thu mothachail air, ach tha do bhodhaig an-còmhnaidh a’ dèanamh fuaimean. Tha e coltach ri simfonidh bhitheòlasach! Ach, uaireannan faodaidh cuid de na “h-ionnsramaidean ciùil” seo a bhith mì-ghlèidhte. Faodaidh na fuaimean mì-ghlèidhte sin, is e sin, fuaimean neo-àbhaisteach, mòran innse do dhotair mu do shlàinte. No, faodaidh iad sanasan a thoirt dhaibh gus tinneas a dhearbhadh le bhith a’ dèanamh deuchainnean a bharrachd.

Is e an rud as cudromaiche, ma dh’èisteas dotair ri do bhodhaig san dòigh seo agus ma lorgas e rudeigin neo-àbhaisteach, na biodh eagal ort ceistean fhaighneachd mu dheidhinn. Tha còir agad soilleireachadh iarraidh air dè a th’ ann, carson a tha e a’ tachairt, agus dè a nì thu an ath rud.

Mar sin, an ath thuras a chuireas dotair stethoscop ri do bhodhaig agus a dh’èisteas e, tha fios agad gu bheil iad a’ dèanamh rudeigin glè chudromach!

Èisteachd , stethosgop, fuaimean cridhe, fuaimean sgamhain, fuaimean stamaig, breithneachadh, deuchainnean meidigeach, sgrùdadh slàinte