A bheil thu uaireannan ga fhaighinn duilich anail a tharraing nuair a tha thu beagan sgìth, no nuair a dhìreas tu staidhre? A bheil thu a’ faireachdainn truimead nad bhroilleach, coltach ri tachdadh? Ged a tha mòran adhbharan ann airson na comharraidhean seo, is dòcha gu bheil adhbhar ann nach eil thu a’ smaoineachadh mu dheidhinn. Is e sin tiughad neo-riatanach de phàirt de fhèithean a’ chridhe. An-diugh tha sinn a’ bruidhinn mu dheidhinn Deoch-làidir Septal Ablation, làimhseachadh glè èifeachdach nach e lannsaireachd mhòr fosgailte a th’ ann agus a thathas a’ cleachdadh gus an suidheachadh seo a làimhseachadh.
Dè a th’ ann an Ablation Septal Deoch-làidir?
Gu sìmplidh, 's e modh-obrach le glè bheag de ionnsaigh a tha seo a thathas a' cleachdadh airson tinneas cridhe ris an canar Cardiomyopathy Hypertrophic (HCM) a làimhseachadh. Smaoinich, tha balla nar cridhe a tha a' sgaradh dà sheòmar. Canar an septum ris an seo. Ann an neach le HCM, bidh am balla seo a' fàs ro thiugh agus teann.
Nuair a dh’fhàsas am balla nas tiugh san dòigh seo, bidh an t-slighe tro am bi fuil air a pumpadh bhon chridhe chun a’ chuirp air a bacadh. Dìreach mar a chruthaicheas carbad mòr a tha steigte ann an rathad cumhang trafaic. Tha seo a’ cur casg air a’ chridhe bho bhith a’ pumpadh fuil gu ceart. Sin nuair a nochdas comharraidhean leithid gann an anail agus sgìths.
Tha Ablation Septal Deoch-làidir (ASA) a’ toirt a-steach tiùb tana, sùbailte, ris an canar catheter , a chuir a-steach don t-soitheach fala beag a bhios a’ solarachadh fala don fhèith thiugh. An uairsin, thèid glè bheag de dheoch-làidir a stealladh troimhe. Bidh an deoch-làidir a’ sgrios nan ceallan a tha air tiughachadh gun fheum agus ag adhbhrachadh gum bi an sgìre a’ crìonadh. An uairsin thèid an sruth fala dùinte fhosgladh a-rithist, agus thèid sruth fala ath-nuadhachadh.
Carson a thathar a’ dèanamh an làimhseachaidh seo agus cò dha a tha e as fheàrr?
Tha an làimhseachadh seo air a chleachdadh sa mhòr-chuid airson a’ chumha air an do bhruidhinn sinn na bu thràithe , cardiomyopathy hypertrophic (HCM) . Mar as trice, ’s e suidheachadh ginteil a tha seo a thèid a thoirt bho ghinealach gu ginealach.
Tha cairteòlaichean a’ moladh an làimhseachaidh seo do dhaoine aig a bheil comharraidhean leithid gann an anail agus sgìths nach gabh a smachdachadh le cungaidh-leigheis.
Is e lannsaireachd cridhe fosgailte ris an canar myectomy septal am prìomh làimhseachadh eile airson HCM. Anns an dòigh seo, thèid a’ bhroilleach fhosgladh agus thèid am fèith tiugh a ghearradh a-mach agus a thoirt air falbh. Ach chan urrainn dha a h-uile duine lannsaireachd mhòr fhaighinn. Tha na cunnartan a tha an lùib lannsaireachd fosgailte gu sònraichte àrd dhaibhsan a tha nas sine no dhaibhsan le tinneasan meidigeach eile.
Dhaibhsan nach urrainn dhaibh lannsaireachd cridhe fosgailte mar sin fhulang, tha Ablation Septal Deoch-làidir (ASA) na roghainn eile glè mhath agus sàbhailte.
| Feart | Ablation Septal Deoch-làidir (ASA) | Myectomy septal (lannsaireachd fosgailte) |
|---|---|---|
| Modh làimhseachaidh | Le glè bheag ionnsaigheach (tro catheter) | Lannsaireachd cridhe fosgailte (a’ fosgladh a’ bhroilleach) |
| Ùine ath-bheothachaidh | Geàrr-ùine (mu sheachdain) | Fad-ùine (beagan sheachdainean no mìosan) |
| Cò dha a tha e as fheàrr a fhreagras? | Dhaibhsan nach urrainn lannsaireachd fhosgailte fhulang, a tha sean, no aig a bheil tinneasan eile | Airson daoine òga fallain san fharsaingeachd, as urrainn lannsaireachd fhulang |
Dè bu chòir dhomh a dhèanamh mus tèid làimhseachadh a dhèanamh?
Bheir an dotair agad a h-uile comhairle a dh’ fheumas tu dhut mus tèid an làimhseachadh seo a dhèanamh.
- Dh’fhaodadh gun tèid iarraidh ort stad a chur air cuid de chungaidh-leigheis a ghabhail beagan làithean ron làimhseachadh.
- Feumaidh tu trosgadh (seachnadh ithe is òl) airson grunn uairean a thìde ron làimhseachadh.
- Faodaidh tu cuideachd grunn dheuchainnean a dhèanamh gus do shlàinte a dhearbhadh:
- Echocardiogram: Sgan a choimheadas air gnìomh agus structar a’ chridhe.
- Electrocardiogram (EKG): Deuchainn a bhios a’ coimhead air gnìomhachd dealain a’ chridhe.
- Cunntadh fala iomlan (CBC): Cunntadh fala iomlan.
- X-ghath a’ chiste: Sgrùdadh X-ghath air a’ chiste.
Dè thachras rè an làimhseachaidh?
’S e seo modh-obrach a thèid a dhèanamh san ospadal agus bheir e timcheall air uair no dhà. Bidh thu mothachail, ach bheir an sgioba mheidigeach cungaidh-leigheis dhut gus do chumail socair agus socair.
1. Neo-mhothachadh: An toiseach, thèid an sgìre far an tèid an catheter a chuir a-steach (mar as trice am prìomh ghàirdean no an dùirn) a neo-mhothachadh.
2. A’ cur a-steach an catheter:An uairsin, thèid an tiùb tana (catheter) a chur a-steach do shoitheach fala agus a stiùireadh chun àite cheart sa chridhe le bhith a’ cleachdadh ìomhaighean X-ghath.
3. In-stealladh deoch làidir: Cho luath ‘s a thèid an soitheach fala iomchaidh a chomharrachadh, thèid beagan deoch làidir fìor-ghlan (‘deoch isopropyl’) a stealladh troimhe. Is dòcha gum bi thu a’ faireachdainn beagan mì-chofhurtachd nad bhroilleach aig an àm seo.
4. Pacemaker Sealach: Rè na modh-obrachaidh seo, thèid uèir pacemaker sealach a chuir a-steach don chridhe agad tro vein nad mhuineal. Nithear seo gus sùil a chumail air ìre do chridhe airson 2-3 latha às dèidh an làimhseachaidh.
5. Crìochnachadh: Nuair a bhios an obair deiseil, thèid an catheter a thoirt air falbh agus thèid bannan a chur thairis air an làrach cuir a-steach.
Dè thachras às dèidh làimhseachadh?
Às dèidh an làimhseachaidh, feumaidh tu fuireach san ospadal airson dà no trì latha. Rè na h-ùine seo, cumaidh an sgioba meidigeach orra a’ cumail sùil air do shlàinte agus ìre do chridhe. Ma tha thu ann am pian, gheibh thu faochadh-pian.
Tha e cudromach cumail a’ cumail sùil air ìre do chridhe rè do thuras san ospadal an dèidh an làimhseachaidh, oir dh’ fhaodadh gum bi buille cridhe neo-riaghailteach aig àireamh glè bheag de dhaoine mar bhuaidh taobh den làimhseachadh seo agus is dòcha gum feum iad inneal-pacaidh maireannach a chuir a-steach dhaibh.
Ma chaidh an làimhseachadh a dhèanamh tro vein, thèid iarraidh ort laighe san leabaidh le do chasan sgaoilte airson beagan uairean a thìde gus casg a chuir air bleeding. Mura deach a dhèanamh tro splint dùirn, mar as trice chan fheum thu laighe san leabaidh mar sin.
Dè na cunnartan a tha an lùib an làimhseachaidh seo?
Coltach ri modh-obrach meidigeach sam bith, tha cuid de chunnartan beaga ann, ach tha duilgheadasan glè ainneamh.
- Fuil no galar aig làrach cuir a-steach an catheter.
- Cruthachadh clots fala ann an soithichean fala.
- Milleadh beag air ballachan a’ chridhe (is dòcha gum feumar a chàradh le obair-lannsa).
- Bloc Cridhe: Bacadh ann an comharran dealain a’ chridhe. Faodaidh seo adhbhrachadh gum bi a’ chridhe a’ bualadh ro shlaodach no ro luath. Ma thachras seo, is dòcha gum bi feum air inneal-pacaidh maireannach.
- Dòrtadh pericardial: Cruinneachadh lionn anns an t-sac timcheall a’ chridhe.
Na gabh dragh mu dheidhinn seo. Mìnichidh an dotair agad na cunnartan seo dhut gu mionaideach.
| Ma tha na comharraidhean seo ort an dèidh làimhseachadh, faic dotair sa bhad! | |
|---|---|
| * Pian broilleach | * Duilgheadas le anail no gann an anail (dyspnea) |
| * Meadhrachadh no faireachdainn lag | * Buille cridhe neo-àbhaisteach no teannachadh sa chiste |
| * Sgìths ro mhòr | * Deargadh, at, bleith no fiabhras far an deach an catheter a chuir a-steach |
| * Nausea agus cuir a-mach | |
Faodaidh a’ mhòr-chuid de dhaoine tilleadh gu gnìomhan àbhaisteach taobh a-staigh seachdain bho làimhseachadh, agus mar as trice bidh comharraidhean a’ fàs nas fheàrr gu luath.
Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh
- Tha Ablation Septal Deoch-làidir (ASA) na làimhseachadh neo-lannsa air leth soirbheachail airson HCM, tiughad fèithean a’ chridhe.
- Tha seo na dheagh roghainn, gu h-àraidh dhaibhsan a tha nas sine no dhaibhsan le tinneasan eile a bhiodh ga fhaighinn duilich lannsaireachd cridhe fosgailte fhulang.
- Ged a bhios an làimhseachadh seo a’ leantainn gu faighinn seachad air an tinneas nas luaithe, tha cunnartan beaga ann, leithid bloc cridhe, a dh’ fhaodadh a bhith feumach air inneal-pacaidh maireannach.
- Bruidhinn agus tuig a h-uile mion-fhiosrachadh leis an neach-cairdiach agad ro agus às dèidh làimhseachaidh.
- Ma thachras comharraidhean neo-àbhaisteach sam bith às dèidh làimhseachadh, faigh comhairle mheidigeach sa bhad.
👩🏽⚕️ Ceistean a bharrachd (Ceistean Cumanta)
💬 An e dìreach galar sgamhain a th’ ann an sreothartaich/asthma? An urrainn dha sreothartaich tachairt le cridhe mòr?
Tha mòran dhaoine den bheachd nach eil sreap a’ tachairt ach ann an ‘Astma’. Ach tha sin gu tur ceàrr! ‘Cardiomyopathy / Fàilligeadh Cridhe’ Nuair a dh’fhàilligeas an cridhe, lìonaidh na sgamhanan le lionn (fuil), ga dhèanamh duilich don euslainteach anail a tharraing agus faodaidh ‘sreap’ tachairt. Canar ‘Astma Cairdiach’ ris an seo ann an saidheans meidigeach. Anns a’ chùis seo, chan eil a’ bhroilleach a’ fosgladh eadhon nuair a thathar a’ cleachdadh innealan-analach!
💬 Ciamar a bhios fios agam a bheil mo shèideadh àbhaisteach mar asthma no fàilligeadh cridhe?
Bidh ionnsaigh àbhaisteach asthma a’ tachairt nuair a bhios salachar/duslach ann, no nuair a bhios fuachd ann. Ach nuair a thig e gu ‘duilgheadasan cridhe’, 1) Nuair a laigheas tu sìos/a thuiteas tu rèidh san leabaidh air an oidhche agus a dh’fheuchas tu ri cadal, bidh thu gu h-obann a’ faireachdainn gann de anail agus a’ dùsgadh a’ sgreuchail (Orthopnea). 2) Còmhla ri sin, bidh do chasan/adhbrannan ag at gu h-annasach (Edema). 3) Ma tha do bhroilleach a’ faireachdainn nas teinne na an àbhaist nuair a dhìreas tu staidhre, tha e gu cinnteach na ghalar cridhe!
💬 Nuair a gheibh thu stròc, bu chòir dhut fios a chur gu carbad-eiridinn sa bhad, gun a bhith a’ fuireach aig an taigh, le bhith a’ cleachdadh inneal-analach. Dè na suidheachaidhean marbhtach/èiginneach a th’ ann?
’S e grèim-cridhe iomlan an cunnart as motha! Ma tha, còmhla ris a’ ghlacadh-cridhe, 1) pian do-ruigsinneach ann am meadhan a’ chiste, mar gum biodh clach ann (Pian Ciste / Glacadh-cridhe), 2) ma sgaoileas am pian sìos a’ ghàirdean chlì gu fon ghiallan, 3) ma bhios an t-euslainteach a’ fallas gu mòr mar gum biodh e a’ gabhail amar, ma thionndaidheas aodann dubh/gorm, agus ma dh’fhàsas e ceann-dhorcha agus ma chailleas e mothachadh, faodaidh an t-euslainteach bàsachadh ann an diogan! Bu chòir dhut a dhol gu roinn èiginn an ospadail sa bhad!
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න