A bheil do chridhe a’ faireachdainn mar gu bheil e a’ bualadh ro luath? Ionnsaich sinn mu A-fib le RVR! (Fibrillation Atrial le RVR)

An robh thu a-riamh a’ faireachdainn mar gu bheil do chridhe a’ bualadh gu h-obann, no a bheil thu a’ faireachdainn gu bheil faireachdainn neònach nad bhroilleach? No a bheil thu a’ faireachdainn gu bheil duilgheadas agad anail a tharraing no gu bheil thu dizzy? Is dòcha nach e dìreach rudan eile a tha seo. An-diugh tha sinn a’ dol a bhruidhinn mun t-seòrsa duilgheadas seo a thachras sa chridhe, is e sin, suidheachadh anns a bheil a’ chridhe a’ bualadh gu neo-riaghailteach agus gu math luath, ris an canar ‘(Atrial Fibrillation with Rapid Ventricular Rate)’ no ‘(A-fib with RVR)’ airson goirid. Na biodh eagal ort, tha e glè chudromach a bhith mothachail air seo.

Dè dìreach a th' ann an A-fib le RVR?

Gu sìmplidh, 's e suidheachadh a th' ann an "(A-fib le RVR)" anns a bheil ruitheam, no pàtran bualaidh, do chridhe a' fàs neo-àbhaisteach. Tha dà sheòmar àrd againn nar cridhe, ris an can sinn na h-atria. Is ann anns na "(atria)" seo a thòisicheas na comharran dealain a dh'innseas don chridhe bualadh. Ach ann an cuideigin le "(Atrial Fibrillation)", tha na comharran dealain seo mì-rianail, a-mach à òrdugh, agus bidh na seòmraichean àrda "(atria)" a' tòiseachadh a' crìonadh gu math luath. Tha e coltach gu bheil cuideigin a' bualadh druma mar chuthach.

A-nis, bidh na comharran dealain mì-rianail seo a’ dol gu dà sheòmar ìosal a’ chridhe, na ventricles. An uairsin bidh buille nan ventricles sin neo-riaghailteach agus gu math luath . Sin mar a chanar “A-fib le RVR” ris. Tha sin a’ ciallachadh gu bheil a’ chridhe a’ bualadh barrachd air 100 uair sa mhionaid.

Smaoinich air mar phump uisge. Mura h-eil e ag obair ceart, chan urrainn dha an fhuil a dh’ fheumas e a phumpadh chun a’ chuirp. Sin a thachras nuair a tha ‘(A-fib le RVR)’ agad. Chan eil ùine gu leòr aig a’ chridhe airson lìonadh le fuil gu ceart, agus mar sin chan urrainn dha fuil ocsaideanaichte gu leòr a phumpadh chun a’ chuirp.

Dè cho cumanta 's a tha an suidheachadh seo?

Is dòcha gum biodh tu a’ smaoineachadh gur e galar a tha seo a bheir buaidh air glè bheag de dhaoine. Ach gu dearbh, ’s e “Atrial Fibrillation” an suidheachadh as cumanta am measg eas-òrdughan ruitheam cridhe. Ma choimheadas tu air na staitistig ann an dùthaich mar Ameireagaidh, tha milleanan de dhaoine a’ fulang leis an t-suidheachadh seo. Chithear an suidheachadh seo barrachd is barrachd ann an Sri Lanka cuideachd.

Dè na comharraidhean a tha seo? Ciamar a dh’aithnicheas tu e?

Chan eil na h-aon chomharran aig a h-uile duine. Dh’fhaodadh gum bi an suidheachadh aig cuid de dhaoine gun chomharran sam bith. Ach, tha cuid de chomharran cumanta ann:

• Buillean cridhe : Faodaidh e a bhith a’ faireachdainn mar gum biodh do chridhe a’ bualadh no a’ bualadh gu làidir taobh a-staigh do bhroilleach.
• Meadhrachadh : Faodaidh e a bhith a’ faireachdainn mar gu bheil do cheann a’ snìomh, uaireannan chun na h-ìre nach urrainn dhut seasamh.
• A' call mothachadh: Dh'fhaodadh cuid de dhaoine mothachadh a chall agus tuiteam ma tha an suidheachadh seo dona.
• Pian ciste : Is dòcha gum bi am ciste a’ faireachdainn mar gu bheil e a’ teannachadh no a’ brùthadh.
• Gainnead analach : Chan ann a-mhàin nuair a tha thu beagan sgìth, ach eadhon nuair a tha thu dìreach nad sheasamh, is dòcha gum bi thu a’ faireachdainn mar gu bheil gainnead analach ort.
• Imcheist tric`(Imcheist)`: Is dòcha gum bi eagal agus iomagain ort gun adhbhar.
• Sgìths : Ge bith dè an ìre cadail a gheibh thu, is dòcha gum bi thu a’ faireachdainn sgìth agus gun bheatha.

Faodaidh na comharraidhean seo a bhith gu math tlàth aig amannan, agus gu math dona aig amannan eile. Mar sin ma tha thu a’ faighinn eòlas air rud sam bith mar seo, ’s fheàrr dhut dotair fhaicinn .

Carson a tha seo a’ tachairt? Dè na h-adhbharan a th’ ann?

Tha grunn nithean ann a dh’ fhaodadh ‘A-fib le RVR’ adhbhrachadh. Is iad na prìomh nithean:

• Galar artery coronaich: Tha seo a’ ciallachadh bacadh air na h-artaireachdan a bhios a’ solarachadh fuil don chridhe.
• Bruthadh-fala àrd : Tha fios againn uile air an teirm "bruthadh-fala àrd".
• Fàilligeadh cridhe : Chan urrainn don chridhe fuil gu leòr a phumpadh dhan bhodhaig.
• Apnea cadail bacach: A’ stad anail rè cadal fhad ’s a tha thu a’ srann.
• Lannsaireachd cridhe: Dh’ fhaodadh an cunnart seo mairsinn airson grunn làithean no seachdainean an dèidh cuid de lannsaireachd cridhe.

Cò a tha ann an cunnart as motha airson seo?

Tha cuid de dhaoine nas dualtaiche an suidheachadh seo fhaighinn. Faic a bheil thu a’ tuiteam a-steach don roinn seo:

• Daoine os cionn 50 bliadhna a dh'aois : Bidh an cunnart seo ag àrdachadh le aois.
• Daoine le clàr-amais mais bodhaig (BMI) os cionn 30 : Tha seo a’ ciallachadh gu bheil iad gu math reamhar airson an àirde.
• Daoine le apnea cadail bacach.
• Daoine a bhios ag òl tòrr deoch làidir : Tha an cunnart nas àirde ma bhios tu ag òl tòrr deoch làidir gach latha no gu tric.
• Daoine a bhios ag òl cus caffeine : Chan eil e math cus cofaidh no tì òl tron ​​latha.
• Ma tha “A-fib” air a bhith aig cuideigin nad theaghlach : dh’ fhaodadh buaidh ginteil a bhith ann cuideachd.

Cuimhnich: Chan eil a bhith a’ fulang le aon no barrachd de na factaran cunnairt seo a’ ciallachadh gun leasaich thu “A-fib le RVR” gu cinnteach. Ach, tha e cudromach a bhith mothachail orra sin.

Dè na duilgheadasan a dh’ fhaodadh seo adhbhrachadh?

Mura tèid dèiligeadh gu ceart ri ‘A-fib le RVR’, faodaidh cuid de dhuilgheadasan cunnartach tachairt.

• Lùghdachadh air an ùine a bheir e airson seòmraichean ìosal a’ chridhe lìonadh le fuil.
• Feumaidh fèithean a’ chridhe barrachd ocsaidean .
• Cardiomyopathy : Suidheachadh anns a bheil fèithean a’ chridhe a’ fàs lag agus air am meudachadh.
• Stròc : Faodaidh stròc tachairt ma chruthaicheas clot fala sa chridhe agus ma shiubhlas e chun eanchainn, a’ bacadh artaire. Is e seo an duilgheadas as cunnartaiche .
• Bruthadh-fala ìosal .
• Fàilligeadh cridhe congestive.

Sin as coireach gu bheil e cudromach a bhith mothachail air a’ chumha seo agus leigheas fhaighinn gu sgiobalta.

Ciamar a thèid seo a dhearbhadh? Dè na deuchainnean a thèid a dhèanamh?

Ma tha na comharraidhean a chaidh ainmeachadh gu h-àrd ort, nuair a chì thu dotair, nì e sgrùdadh ort, faighnichidh e mu d’ eachdraidh mheidigeach, agus an uairsin òrdaichidh e grunn dheuchainnean gus an suidheachadh a dhearbhadh.

Is iad na deuchainnean as cumanta:

• Electrocardiogram (ECG no EKG) : Bidh seo a’ clàradh gnìomhachd dealain a’ chridhe. Faodaidh e aithneachadh gu soilleir a bheil ‘(A-fib le RVR)’ ann.
• Echocardiogram : Tha seo coltach ri scan ultrasound den chridhe. Faodaidh e sgrùdadh a dhèanamh a bheil seòmraichean agus bhalbhaichean a’ chridhe ag obair ceart, agus dè cho mòr ‘s a tha a’ chridhe.
• Sgan CT cairdiach no sgan MRI : Faodaidh iad seo fiosrachadh nas mionaidiche a thoirt seachad mu structar a’ chridhe.
• Deuchainnean fala : Bidh iad sin a’ cuideachadh le bhith a’ lorg rudan mar dhuilgheadasan thyroid agus atharrachaidhean ann an electrolytes san fhuil.

Dè an làimhseachadh a th’ ann airson seo?

Is e an deagh naidheachd gu bheil leigheasan èifeachdach ann airson A-fib le RVR. Tha dà phrìomh amas aig an dotair agad: smachd a chumail air na comharraidhean agad, agus casg a chuir air na duilgheadasan a chaidh ainmeachadh gu h-àrd bho bhith a’ tachairt.

Tha na leanas air an cleachdadh sa mhòr-chuid mar leigheasan:

• Cothromachadh Electrolytes : Leis gum faod àrdachadh no lùghdachadh ann an electrolytes leithid potasium agus magnesium sa bhodhaig buaidh a thoirt air ruitheam a’ chridhe, thathar a’ cleachdadh làimhseachadh gus an cumail suas gu ceart.
• Leigheasan : Is e cungaidh-leigheis am prìomh làimhseachadh airson seo.

Dè na cungaidhean/làimhseachaidhean a thathas a’ cleachdadh?

Tha grunn sheòrsaichean cungaidhean-leighis ann airson ‘A-fib le RVR’:

• Luchd-bacadh beta : Mar eisimpleir, metoprolol (Lopressor® no Toprol®XL). Bidh iad sin ag obair le bhith a’ slaodadh sìos ìre a’ chridhe beagan agus a’ lughdachadh cuideam air a’ chridhe.
• Bacadh seanalan calcium : Mar eisimpleir, diltiazem (Diltzac® no Cardizem®). Bidh an seòrsa cungaidh-leigheis seo cuideachd a’ slaodadh sìos ìre a’ chridhe le bhith a’ cumail smachd air mar a bhios calcium a’ dol a-steach do cheallan fèithe a’ chridhe.
• Leigheasan an-aghaidh arrhythmias : Mar eisimpleir, amiodarone (Pacerone® no Cordarone®) no digoxin (Lanoxin® no Cardoxin®). Bidh iad sin a’ cuideachadh le bhith ag ath-nuadhachadh ruitheam neo-riaghailteach a’ chridhe.

An rud as cudromaiche! Nuair a tha “(A-fib)” ort, tha teansa mòr ann gum bi clotan fala a’ cruthachadh taobh a-staigh a’ chridhe. Ma bhios na clotan fala seo a’ siubhal chun eanchainn, faodaidh “(stròc)” tachairt. Mar sin, bidh cungaidhean-leighis an aghaidh coagulants , no na chanas sinn “tanaichean fala”, cha mhòr an-còmhnaidh air an òrdachadh.

Airson cuid de dhaoine nach urrainn cumail orra a’ gabhail nan cungaidhean sin a tha a’ tanachadh na fala, faodar modh-obrach sònraichte ris an canar dùnadh a-steach atrial clì a dhèanamh gus casg a chuir air clots fala bho bhith a’ cruthachadh.

Uaireannan bidh e duilich an suidheachadh seo a smachdachadh le cungaidh-leigheis leis fhèin. Ann an leithid de chùisean, is dòcha gum bi feum air dòighean làimhseachaidh eile:

• Ablachadh catheter : Tha seo a’ toirt a-steach na raointean den chridhe às a bheil na comharran dealain neo-riaghailteach a’ tighinn a lorg, agus catheter beag (tiùb tana) a chur tron ​​chas no tron ​​ghàirdean a-steach don chridhe, a’ ‘cur à comas’ nan raointean às a bheil na comharran neo-riaghailteach a’ tighinn. An uairsin stadaidh na comharran neo-riaghailteach a’ tighinn.
• Pacemaker : Bidh inneal beag air a chur fon chraiceann aig cuid de dhaoine gus smachd a chumail air an ìre cridhe aca. Canar pacemaker ris an seo. Bidh e a’ cur comharran dealain chun a’ chridhe, gu h-àraidh nuair a bhios an ìre cridhe slaodach.
• Cardioversion dealain : Tha seo a’ toirt a-steach a bhith a’ toirt seachad anesthetic goirid agus a’ lìbhrigeadh clisgeadh dealain fo smachd bhon taobh a-muigh don chridhe, a bhios ag ath-nuadhachadh ruitheam a’ chridhe sa bhad.
• Modh-obrach a’ Mhealltair : Tha seo na mhodh-obrach beagan nas iom-fhillte. Thèid gearraidhean beaga a dhèanamh ann an atria a’ chridhe gus na slighean ceart a chruthachadh airson comharran dealain siubhal. Mar as trice, thèid seo a dhèanamh rè lannsaireachd cridhe eile.

A bheil fo-bhuaidhean sam bith ann bhon làimhseachadh?

Coltach ri làimhseachadh meidigeach sam bith, faodaidh cuid de bhuaidhean-taobh no duilgheadasan tachairt leis an làimhseachadh seo ‘(A-fib le RVR)’. Ach, chan eil iad a’ tachairt do gach neach, agus mar as trice bidh iad beag.

• Bho chungaidh-leigheis : Dh’fhaodadh cuid de dhaoine tinneasan cinn, bruthadh-fala ìosal, lathadh, agus stamag troimh-chèile fhaighinn.
• Faodaidh modhan-obrach leithid ablation catheter tamponade cairdiach adhbhrachadh no, gu math ainneamh, grèim-cridhe.
• Uaireannan chan urrainn do luchd-pàise obrachadh gu ceart.
• Dh’fhaodadh buille-cridhe no “A-fib” tilleadh airson grunn mhìosan an dèidh modh-obrach a’ Mhaze .

Innsidh an dotair agad dhut mu dheidhinn seo. Chan eil feum a bhith draghail, oir bidh dotairean an-còmhnaidh a’ feuchainn ris na cunnartan sin a lughdachadh.

Dè cho luath ’s a bhios mi a’ faireachdainn nas fheàrr an dèidh an làimhseachaidh?

Tha seo an urra ris an làimhseachadh a tha thu a’ faighinn. Faodaidh cuid de chungaidh-leigheis, leithid cungaidhean intravenous (IV), do chuideachadh le bhith a’ slaodadh do reat cridhe agus a’ tòiseachadh a’ faireachdainn nas fheàrr taobh a-staigh mionaidean . Dh’ fhaodadh gum bi leigheasan eile a’ toirt nas fhaide airson obrachadh. Is e an rud as cudromaiche stiùireadh an dotair agad a leantainn gu dìreach.

Ciamar as urrainn dhomh an cunnart seo a lùghdachadh?

Tha grunn rudan ann as urrainn dhut a dhèanamh gus an cunnart bho bhith a’ leasachadh ‘(A-fib le RVR)’ a lùghdachadh. Chan e a-mhàin gu bheil iad sin math airson a’ chumha, ach cuideachd airson do shlàinte iomlan:

• Dèan eacarsaich aig astar meadhanach airson co-dhiù 150 mionaid san t-seachdain : tha coiseachd, baidhsagal no snàmh math.
• Ith biadhan a tha fallain don chridhe: Cuir glasraich, measan, pònairean, gràinean slàn, agus iasg nad dhaithead. Lùghdaich ola, salann agus siùcar.
• Cuir crìoch air caitheamh deoch làidir : ’S fheàrr a lughdachadh cho mòr ’s as urrainn dhut.
• Seachain toraidhean tombaca gu tur : Ma bhios tu a’ smocadh, sguir dheth.
• Ma tha tinneasan meidigeach eile ort leithid bruthadh-fala àrd, cholesterol àrd, apnea cadail, no tinneas an t-siùcair, cùm smachd orra gu math.

Ma tha `(A-fib le RVR)` agam, dè bu chòir dhomh a bhith an dùil?

Faodaidh e bhith na iongnadh beag faighinn a-mach gu bheil `(A-fib le RVR)` ort. Ach cuimhnich, is e seo suidheachadh a ghabhas riaghladh agus faodaidh tu beatha mhath a bhith agad . Is e an rud cudromach na cleachdaidhean fallain a chaidh ainmeachadh roimhe a stèidheachadh, na cungaidhean a dh’ òrdaich an dotair agad a ghabhail gu dìreach, agus làimhseachadh sònraichte iarraidh ma tha sin riatanach.

Mura tèid a làimhseachadh, faodaidh e leantainn gu tinneasan dona leithid galar cridhe, fàilligeadh cridhe, no stròc. Tha leigheasan leithid ablation catheter air sealltainn gu bheil iad soirbheachail ann am mòran dhaoine. Tha ìre soirbheachaidh 80% gu 90% aig modh-obrach Maze, agus faodaidh e faochadh fad-ùine a thoirt bho chomharran.

Dè cho fada ’s a mhaireas an suidheachadh seo?

’S e suidheachadh a th’ ann an “(A-fib le RVR)” a dh’ fhaodadh mairsinn airson bhliadhnaichean uaireannan. Do chuid de dhaoine, faodaidh tricead agus fad an t-suidheachaidh seo àrdachadh thar ùine. Sin as coireach gu bheil e cudromach cumail a’ dol le comhairle an dotair agad agus sgrùdaidhean cunbhalach fhaighinn.

Ciamar a bheir mi aire dhomh fhìn?

Tha do shlàinte nad làmhan fhèin. Cuimhnich air seo:

• Gabh a h-uile cungaidh-leighis a dh’òrdaich an dotair agad gu ceart agus ann an àm. Na caill aon latha.
• Faic an dotair agad aig coinneamhan leanmhainn clàraichte. Tha e glè chudromach faicinn ciamar a tha thu a’ dèanamh.
• Dèan eacarsaich gu cunbhalach. Faodaidh eadhon rudeigin cho sìmplidh ri coiseachd làitheil càileachd do bheatha a leasachadh agus do chuideachadh le bhith a’ coileanadh ghnìomhan làitheil nas fhasa.

Cuin a bu chòir dhomh dotair fhaicinn?

Ma tha gin de na comharraidhean seo ort a-rithist, no ma tha feadhainn ùra ort, faic dotair sa bhad:

• Pian ciste.
• Ma tha do reat cridhe nas àirde na 100 buille sa mhionaid nuair a tha thu aig fois.
• Meadhrachadh.
• Duilgheadas le anail.

Cuin a bu chòir dhomh a dhol gu Aonad Làimhseachaidh Èiginn (ETU) ?

Ma tha na comharraidhean seo ort, bu chòir dhut a dhol gu Aonad Làimhseachaidh Èiginn (ETU) gun dàil :

• Comharraidhean stròc : Ceann goirt obann, sealladh doilleir, duilgheadas le bruidhinn, duilgheadas le coiseachd, agus cromadh aon taobh den aghaidh.
• Cus fuil air sgàth caolaichean falaA’ cur a-mach dearg, a’ cur a-mach stòl dearg no dubh, a’ cur a-mach fual dearg.
• Pian sa chiste no comharran eile air grèim-cridhe no grèim-cridhe : Gann an anail, mì-chofhurtachd mòr anns an stamag, agus fallas.

Dè na ceistean a bu chòir dhomh faighneachd don dotair agam?

Nuair a thadhlas tu air an dotair agad, faodaidh tu na ceistean seo fhaighneachd gus tuigse shoilleir fhaighinn air do staid:

• Dè cho tric ’s a dh’fheumas mi an dotair fhaicinn (leanmhainn)?
• Dè cho fada ’s a bheir e gus toraidhean fhaicinn bho atharrachaidhean dòigh-beatha?
• Dè an leigheas a tha thu a’ moladh dhomh? Dè an t-adhbhar airson sin?
• Am bu chòir dhomh làimhseachadh leithid cardioversion, ablation, no modh-obrach maze?

Faodaidh e a bhith duilich buille cridhe neo-riaghailteach a bhith agad. Ach, tha leigheasan èifeachdach ann airson a’ chumha seo ris an canar “A-fib le RVR”. Faodaidh do dhotair do chuideachadh le bhith a’ taghadh an làimhseachaidh a tha ceart dhutsa. Le bhith a’ faicinn do dhotair ann an àm agus a’ gabhail do chungaidh-leigheis òrdaichte dìreach mar a chaidh òrdachadh dhut, faodaidh tu do shlàinte a dhìon.

Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh: Na rudan as cudromaiche ri chuimhneachadh

Ceart gu leòr, mar sin leig dhuinn geàrr-chunntas a dhèanamh air cuid de na rudan a dh’ fheumas tu a chuimhneachadh bhon rud air an do bhruidhinn sinn:

• 'S e suidheachadh a th' ann an "(A-fib le RVR)" anns a bheil ruitheam a' chridhe neo-riaghailteach agus a' bualadh gu math luath.
• Ma tha comharraidhean ort leithid teannachadh sa chiste, lathadh, no duilgheadas le anail , bi cinnteach gun iarr thu comhairle mheidigeach.
• Faodaidh grunn nithean seo adhbhrachadh, nam measg bruthadh-fala àrd agus tinneas cridhe.
• ’S e stròc aon de na duilgheadasan as cunnartaiche a tha an lùib seo, agus mar sin tha e glè chudromach cungaidh-leighis a ghabhail a tha a’ tanachadh na fala.
• Tha diofar dhòighean làimhseachaidh ann, leithid cungaidhean-leigheis agus ablation catheter.
• Bidh atharrachaidhean air dòigh-beatha fhallain (ithe gu math, eacarsaich, agus stad a smocadh) a’ dol fada ann a bhith a’ cumail smachd air a’ chumha seo.
• Gabh an cungaidh-leigheis dìreach mar a dh’òrdaich an dotair. Lean suas ris an dotair air na cinn-latha clàraichte.
• Ma tha thu a’ faighinn comharran rabhaidh èiginn (comharran stròc, fuil throm, pian mòr sa chiste) , rach don ospadal sa bhad.

Chan eil thu nad aonar. Tha mòran dhaoine a’ fuireach leis a’ chumha seo. Leis an làimhseachadh agus an dòigh-beatha cheart, faodaidh tusa cuideachd beatha fhallain a bhith agad. Na biodh eagal ort bruidhinn ris na dotairean agad agus na duilgheadasan agad fhuasgladh.

` Buillean cridhe luath, galar cridhe, A-fib, RVR, buille cridhe luath, pian broilleach, stròc