An robh thu a-riamh a’ faireachdainn gu robh do chridhe a’ bualadh gu math luath, a-mach à smachd? Tha e coltach ri druma a’ bualadh gu luath ach gun ruitheam sam bith. Ann an leigheas, canar Fibrillation Atrial ris a’ chumha seo. Mar as trice, faodar seo a smachdachadh le cungaidh-leigheis. Ach, mura h-urrainnear a smachdachadh le cungaidh-leigheis, an-diugh tha sinn a’ bruidhinn mu dhòigh-làimhseachaidh sònraichte a bhios dotairean a’ cleachdadh.
Gu sìmplidh, dè a th’ ann an Ablation Nód AV?
Ceart gu leòr, tha an t-ainm a’ fuaimeachadh beagan toinnte, ach tha am pròiseas gu math sìmplidh. Gu sìmplidh, tha AV Node Ablation na dhòigh-obrach le glè bheag ionnsaigh anns a bheil milleadh air raon beag de fhigheagan nad chridhe ris an canar an nód AV (nód Atrioventricular) le teas no fuachd anabarrach, ga stad bho bhith ag obair.
A-nis is dòcha gu bheil thu a’ smaoineachadh, “O, an robh thu a’ ciallachadh pàirt den chridhe a dhì-chomasachadh?” Na gabh dragh, leig dhuinn a bhith soilleir mu dheidhinn sin.
Smaoinich air an nód AV seo mar phrìomh cheangal ann an siostam dealain a’ chridhe. Thèid comharran dealain a chur bho na seòmraichean àrda (atria) a’ chridhe chun nan seòmraichean ìosal (ventricles) tron cheangal seo. Ann am fibrillation atrial, tha na comharran dealain a tha a’ tighinn bho na seòmraichean àrda gu math mì-rianail agus luath. Mar sin, gus stad a chuir air na comharran mì-rianail seo bho bhith a’ dol chun nan seòmraichean ìosal, bidh sinn a’ dùnadh an t-snaim seo (an nód AV).
An uairsin, gus smachd a chumail air do reat cridhe, thèid inneal-pàisidh maireannach a chuir ort ro no rè an làimhseachaidh seo. Tha seo a’ ciallachadh gun gabh an inneal-pàisidh thairis dleastanasan an nód AV. Cuidichidh seo le bhith a’ cumail a’ reat cridhe ann an ruitheam ceart.
Cò dha-rìribh a dh’ fheumas an làimhseachadh seo?
'S e suidheachadh a th' ann am Fibrileachadh Atrial a dh'fheumar a làimhseachadh. Ach, chan eil Ablation Nód AV freagarrach dha na h-uile. Dh'fhaodadh do dhotair an làimhseachadh seo a mholadh ma tha thu a' tuiteam a-steach do aon de na roinnean a leanas:
- Mura h-eil cungaidhean-leighis ag obair: Mura h-urrainn dha na cungaidhean-leighis a thathar a’ toirt seachad gus smachd a chumail air fibrillation atrial smachd a chumail air buille do chridhe.
- Mura h-urrainn dhut an cungaidh-leigheis fhulang: Tha cuid de dhaoine ga fhaighinn duilich cumail orra a’ cleachdadh a’ chungaidh-leigheis air sgàth fo-bhuaidhean.
- Mura h-eil leigheasan eile air fàiligeadh: Mura h-eil leigheasan eile, leithid dealachadh nan cuislean sgamhain, air smachd a chumail air ìre a’ chridhe.
- Ma tha inneal-pàiste agad mu thràth: Aig amannan faodar an làimhseachadh seo a mholadh do dhaoine a bhios a’ cleachdadh inneal-pàiste mu thràth airson adhbharan eile.
Chan e a-mhàin gu bheil Ablation Nód AV a’ làimhseachadh Fibrillation Atrial, ach cuideachd grunn bhuillean cridhe neo-riaghailteach eile a tha a’ tachairt ann an seòmraichean àrda a’ chridhe. Mar eisimpleir:
- Flutter Atrial
- Arrhythmias Supraventricular
Mar a tha an làimhseachadh ag obair, ceum air cheum
Ged nach e obair-lannsa mhòr a tha seo, 's e rudeigin a thèid a dhèanamh gu faiceallach a th' ann.
Dè thachras mus tèid làimhseachadh a dhèanamh?
Mura h-eil inneal-pàise agad mu thràth, gheibh thu inneal-pàise maireannach air a chur a-steach beagan sheachdainean ron làimhseachadh seo, no uaireannan air latha an làimhseachaidh. A bharrachd air an sin, nì an dotair agad sgrùdadh electrophysiology air do chridhe gus an dearbh àite a tha an nód AV a lorg.
Nuair a thòisicheas tu air làimhseachadh:
1. Thèid canula beag (IV) a chur ann am vein nad ghàirdean agus gheibh thu cungaidh-leighis gus do chur ann an cadal aotrom (sedation).
2. Grìogag air uachdar a’ chraicinn ann an àite mar an groin, an amhaich no an gàirdean.
3. Troimhe, thèid tiùban fada, tana (catheters) a chur a-steach don chridhe agad tro aon de na cuislean agad.
Dè thachras rè an làimhseachaidh?
Às dèidh dhaibh an catheter a chur a-steach, rinn an sgioba meidigeach:
- Thèid sùil a chumail air na comharraidhean deatamach agad agus ruitheam a’ chridhe agad.
- A’ cleachdadh teicneòlas X-ghath, thèid an catheter a stiùireadh chun nód AV.
- Le bhith a’ cleachdadh bàrr catheter sònraichte, thèid an nód AV a dhì-ghnìomhachadh le teas (ablation tricead rèidio) no fuachd anabarrach (cryoablation) .
Às dèidh làimhseachadh?
Nuair a bhios an obair-lannsa deiseil, bheir an dotair na catheters air falbh agus cumaidh e iad nan àite airson timcheall air 15 mionaidean. Thèid iarraidh ort an uairsin laighe sìos san leabaidh airson beagan uairean a thìde. Mar as trice fuirichidh tu san ospadal thar oidhche agus thèid thu dhachaigh an ath latha.
Diofar eadar AV Node Ablation agus PVI
Bidh cuid de dhaoine a’ roghnachadh làimhseachadh ris an canar Pulmonary Vein Isolation (PVI) an àite AV Node Ablation. Ged a tha an dà chuid ag amas air smachd a chumail air Fibrillation Atrial, tha beagan eadar-dhealachaidhean anns an dòigh-obrach agus na toraidhean. Seallaidh sinn air san dòigh seo.
| Feart | Ablation Nód AV | Dealachadh Vein Sgamhain (PVI) |
|---|---|---|
| Prìomh amas | A’ cur stad air na comharran dealain mì-rianail bho bhith a’ dol gu pàirt ìosal a’ chridhe. | Cruthachadh cnap-starra timcheall air a’ phuing far a bheil na comharran dealain mì-rianail a’ tighinn (feusan sgamhain). |
| Riatanas airson inneal-pàise | Gu cinnteach feumach air fad-beatha. | Gu tric chan eil feum air. |
| Ìre soirbheachais | Glè àrd (barrachd air 90%). | Gu math ìosal (eadar 60% - 80%). |
Dè na buannachdan agus na cunnartan a th’ ann?
Buannachdan seo
- Deagh ruitheam cridhe: Tha e comasach ruitheam a’ chridhe a smachdachadh às aonais cungaidh-leigheis (ach, is dòcha gum feum thu cumail ort a’ gabhail cungaidhean-leighis fala).
- Deagh chàileachd-beatha: Tha comharraidhean air an lughdachadh, bidh beatha nas comhfhurtail.
- Faodaidh eacarsaich: Comas a’ chuirp air obrachadh nas cruaidhe a mheudachadh.
- Lùghdachadh air ospadalachadh: Tha an àireamh de dh’euslaintich a tha air an cur dhan ospadal ann an èiginn no a thadhlas air an Aonad Làimhseachaidh Èiginn (ETU) air a lùghdachadh.
A bheil cunnartan sam bith ann?
Coltach ri làimhseachadh meidigeach sam bith, tha cunnartan glè bheag ann, ach is ann ainneamh a thachras iad sin.
- Duilgheadasan leis an inneal-pacaidh a chaidh a chur a-steach.
- Arrhythmias ventricular (buillean cridhe neo-riaghailteach anns na seòmraichean ìosal den chridhe).
- Gnìomh nas lugha den ventricle clì den chridhe (faodar seo a cheartachadh cuideachd le bhith a’ cur a-steach uèir pacemaker a bharrachd (pacing biventricular).
Is e an rud as cudromaiche gur e làimhseachadh maireannach a th’ ann an AV Node Ablation nach gabh a thionndadh air ais (neo-thionndaidheach) . Sin as coireach gu bheil feum air inneal-pacaidh fad do bheatha. Is e seo rudeigin air am bu chòir dhut smaoineachadh gu faiceallach mus dèan thu an co-dhùnadh seo.
Cuin a dh’fheumas tu an dotair fhaicinn?
Às dèidh dhut inneal-pàise a bhith agad, feumaidh tu tadhal air an dotair agad gu cunbhalach. Mar as trice às dèidh a’ chiad mhìos, agus an uairsin aon no dhà uair sa bhliadhna. Ach, ma tha gin de na comharraidhean a leanas ort, faic an dotair agad sa bhad.
| Cothrom | Comharraidhean airson coimhead airson |
|---|---|
| Ma tha thu an amharas gu bheil galar ann aig làrach a’ phaiseadair-pèice: | |
| Soidhnichean gabhaltachd | Fiabhras |
| Crith air sgàth fuachd | |
| Pian, deargadh, no at far a bheil an inneal-pacaidh suidhichte | |
| Ma tha thu a’ smaoineachadh nach eil an inneal-pacaidh agad ag obair ceart: | |
| Cùisean coileanaidh | Meadhrachadh (vertigo) |
| A’ dol às aonais uaireadair (seann aois) | |
| Duilgheadas anail | |
Chan eil e furasta co-dhùnadh a dhèanamh mu bhith a’ faighinn AV Node Ablation. Leis gu bheil e do-sheachanta agus feumaidh tu fuireach le pacemaker airson a’ chòrr de do bheatha. Ach, tha an ìre soirbheachais glè àrd. Mar sin, bruidhinn air na ceistean agus na h-eagal agad uile leis an dotair agad. Is e an rud as cudromaiche a h-uile càil a bhith agad agus an co-dhùnadh a tha ceart dhutsa a dhèanamh.
Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh
- Tha ablation nód AV na làimhseachadh air leth èifeachdach airson fibrillation atrial dona nach deach a smachdachadh le leigheasan eile.
- Is e seo làimhseachadh maireannach, nach gabh a thionndadh air ais, agus às dèidh an làimhseachaidh bidh feum agad air inneal-pacaidh airson do bheatha.
- Tha ìre soirbheachais de chòrr is 90% aig an làimhseachadh seo agus faodaidh e càileachd do bheatha a leasachadh gu mòr.
- Is e co-dhùnadh mòr a tha seo. Mar sin, dèan co-dhùnadh fiosraichte le bhith a’ bruidhinn gu fosgailte mu na buannachdan, na h-eas-bhuannachdan, agus draghan sam bith a dh’ fhaodadh a bhith agad leis an dotair agad.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment