A bheil losgadh-cridhe ort gu tric? Coltach ri gastritis? A bheil thu a’ faireachdainn gu bheil biadh a’ tighinn air ais suas do amhaich às dèidh ithe? Bidh mòran againn a’ dìochuimhneachadh mu na rudan seo, a’ smaoineachadh gu bheil iad “àbhaisteach.” Ach air cùl nan comharran beaga seo, is dòcha gu bheil rudeigin ann nach eil sinn a’ smaoineachadh mu dheidhinn agus a dh’ fheumas beagan aire. Sin an suidheachadh air a bheil sinn a’ bruidhinn san artaigil seo an-diugh. Is e sin “Esophagus Barrett.”
Gu sìmplidh, dè a th' ann an Esophagus Barrett?
Ceart gu leòr, mìnichidh sinn seo gu math sìmplidh. Tha fios agad nuair a shluigeas sinn biadh, bidh e a’ dol bhon bheul againn chun an stamag againn tro phìob ris an canar an easophagus . Coltach ris an t-slighe gastrointestinal againn gu lèir (GI tract), tha taobh a-staigh an easophagus seo air a lìnigeadh le sreath tana, dìonta de cheallan.
Ach smaoinich, thar ùine mhòr, gu bheil rudeigin a’ leantainn air adhart a’ dèanamh cron no a’ greannachadh an lìnig mhilis seo. Mar eisimpleir, dh’ fhaodadh gum bi reflux searbhag stamaig agad nad amhaich an-còmhnaidh. Mar a bhios seo a’ leantainn, chan urrainn dha na ceallan nad easophagus dèiligeadh ris a’ mhilleadh tuilleadh. An uairsin, bidh na ceallan sin a’ tòiseachadh ag atharrachadh gus iad fhèin a dhìon.
Bidh an t-atharrachadh seo a’ tachairt nuair a thòisicheas na ceallan àbhaisteach san easophagus a’ fàs gu bhith nan seòrsa eadar-dhealaichte de chealla, coltach ris na ceallan anns na caolan againn. Ann an leigheas, canar (Metaplasia Innidh) ris an seo.
Gu sìmplidh, nuair a dh’fheuchas an easophagus ri i fhèin a dhìon, bidh e ag atharrachadh nàdar nan ceallan a tha a’ lìnigeadh a-staigh. Tha seo coltach ri bhith a’ cur sreath de bhrat-ùrlair air mullach rathaid àbhaisteach nuair a bhios e salach bho thrafaig leantainneach. Ach chan e na ceallan ùra seo na ceallan a bhuineas don easophagus.
A bheil seo na staid cunnartach? An adhbharaich e aillse?
Is dòcha gur e seo a’ chiad cheist a thig nad inntinn. Seo am freagairt: Chan e aillse a th’ ann an easophagus Barrett. Ach, ’s e suidheachadh a th’ ann a tha ag àrdachadh cunnart aillse easophagus beagan .
Ach na gabh dragh. Chan eil an cunnart seo cho mòr 's a dh'fhaodadh tu smaoineachadh. Tha rannsachadh air faighinn a-mach gu bheil an cothrom gum bi aillse aig cuideigin leis a' chumha seo gach bliadhna glè bheag, timcheall air 0.5%.
Is e an rud cudromach gu bheil na h-atharrachaidhean cealla seo a’ tachairt mean air mhean. Mus fàs na ceallan aillseach, bidh iad a’ dol tro ìre eadar-mheadhanach eile. Canar (Dysplasia) ris. ’S e sin, atharrachaidhean cealla ro-aillseach. Faodaidh dotairean an ìre seo (Dysplasia) aithneachadh tràth, na ceallan sin a thoirt air falbh agus stad a chuir air aillse bho bhith a’ leasachadh. Sin as coireach gu bheil e cudromach a bhith mothachail air a’ chumha seo.
Dè na comharraidhean a tha an lùib seo?
Seo an rud iongantach. Chan eil comharraidhean sònraichte aig easophagus Barrett. Tha sin a’ ciallachadh, eadhon ged a tha an suidheachadh ort, nach bi thu a’ faireachdainn pian no mì-chofhurtachd sam bith.
Mar sin ciamar a lorgas tu seo?
Bidh sinn a’ faighinn comharraidhean air sgàth adhbhar bunaiteach na tinneas seo. Mar a bhruidhinn sinn roimhe, tha seo mar thoradh air milleadh fad-ùine don easophagus. Is e gastritis (GERD - Galar Reflux Gastroesophageal) am prìomh adhbhar airson a’ mhillidh seo. ’S e sin, bidh an searbhag anns an stamag gu tric a’ tighinn suas don easophagus.
Mar sin, ma tha na comharraidhean a leanas ort airson ùine mhòr, bu chòir dhut a bhith draghail:
- Pian tric sa chiste: Faireachdainn mar gum biodh teine ann am meadhan a’ chiste.
- Duilgheadas slugadh: Faireachdainn mar gu bheil rudeigin steigte san amhaich.
- Susbaint stamag (aigéad, biadh) a’ tighinn suas don amhaich: Blas searbh sa bheul, gu h-àraidh nuair a bhios tu nad laighe sìos air an oidhche no a’ lùbadh air adhart.
- Amhach ghoirt no casadaich leantainneach.
- Pian ciste.
Seo an rud cudromach: Bidh na comharraidhean seo aig cuid de dhaoine airson bhliadhnaichean, ach chan eil iad a’ gabhail cungaidh-leigheis air an son. Chan ann ach nuair a bhios an easophagus air a mhilleadh thar ùine mhòr a dh’ fhaodas easophagus Barrett leasachadh. Mar sin, ma tha na comharraidhean seo ort, na dèan dearmad orra. Dèan cinnteach gun tèid thu gu dotair agus gun tèid comhairle fhaighinn.
Cò aig a bheil barrachd cunnart bho bhith a’ leasachadh seo?
Ged a dh’ fhaodadh easophagus Barrett a bhith aig duine sam bith, tha cuid de dhaoine ann an cunnart beagan nas àirde. Seallaidh sinn cò iad.
| Factar cunnairt | Tuairisgeul |
|---|---|
| Gastritis leantainneach (GERD) | Seo am prìomh fhactar cunnairt. Tha daoine aig a bheil gastritis airson còrr is 10 bliadhna ann an cunnart nas àirde. Dh’fhaodadh gum bi an suidheachadh seo aig mu 10% - 15% de dhaoine le GERD. |
| Aois | Mar as trice chithear e ann an daoine os cionn aois 55. Tha seo air sgàth 's gu bheil e a' toirt ùine dha na ceallan sin atharrachadh. |
| Gnè | Tha fir dà no trì tursan nas dualtaiche an suidheachadh seo a leasachadh na boireannaich. |
| Smocadh | Dh’fhaodadh smocadh a bhith na phrìomh adhbhar eile cuideachd. |
Ciamar a lorgas dotair seo?
Às dèidh dha èisteachd ri na comharraidhean agad, ma tha an dotair an amharas seo, cuiridh e thu gu eòlaiche, gastroenterologist. Nì e deuchainn chudromach gus an suidheachadh seo a dhearbhadh. Is e sin endoscopy .
Dè a th’ ann an endoscopaidh?
Tha seo a’ toirt a-steach tiùb tana, sùbailte le camara aig a’ cheann a chur tro do bheul agus sgrùdadh a dhèanamh air an easophagus, an stamag, agus a’ chiad phàirt den bhroinn bheag agad. Cha bhith thu a’ faireachdainn pian sam bith rè na deuchainn seo, oir bidh thu fo shèid.
A’ coimhead tron chamara, chì an dotair atharrachadh ann an dath agus inneach lìnigeadh na faighne.
- Ged a tha lìnigeadh faighne àbhaisteach pinc bàn agus rèidh,
- Dh’fhaodadh gum bi raointean le Barrett a’ coimhead coltach ri dath bradain agus beagan garbh.
Nuair a chì an dotair an t-atharrachadh seo, bheir e beagan phìosan beaga clò bho na raointean air an deach atharrachadh. Canar biopsy ris an seo. An uairsin, thèid na pìosan clò seo a sgrùdadh fo mhiocroscop gus dearbhadh 100% a bheil na ceallan air atharrachadh dha-rìribh, is e sin, a bheil suidheachadh ann ris an canar Intestinal Metaplasia.
Ciamar a nì thu seòrsachadh air an t-suidheachadh às dèidh deuchainn?
Cho luath ‘s a thig an aithisg biopsy a-steach, nì an dotair seòrsachadh air do staid. Tha seo stèidhichte sa mhòr-chuid air dà fhactar.
1. Dè an ìre de dh'fhaid an easophagus a tha air a bhith fo bhuaidh an atharrachaidh seo.
2. Co-dhiù a tha atharrachaidhean cealla ro-aillseach (dysplasia) ann no nach eil.
| Seòrsachadh | Ciall |
|---|---|
| A rèir atharrachaidhean cealla ro-aillseach (Dysplasia) | |
| (Meataplasia neo-dhiosplastaigeach) | Tha na ceallan air atharrachadh, ach chan eil iad air tòiseachadh air atharrachaidhean ro-aillseach a leasachadh fhathast. Tha an cunnart aillse glè ìosal. |
| Dysplasia ìre ìosal | Tha atharrachaidhean cealla ro-aillseach air tòiseachadh a’ leasachadh. Tha beagan cunnart aillse ann. |
| Dysplasia àrd-ìre | Tha atharrachaidhean cealla ro-aillseach follaiseach. Tha cunnart aillse air a mheudachadh gu mòr. |
| Ailse (Carcinoma) | Tha an suidheachadh (dysplasia) air fàs nas miosa agus air tionndadh gu aillse. |
Tha an seòrsachadh seo glè chudromach, oir tha e a’ dearbhadh dè na leigheasan a bu chòir dhut fhaighinn agus dè cho tric ’s a bu chòir dhut ath-dhearbhadh.
Dè na leigheasan a tha ann airson seo?
Tha trì prìomh amasan ann a bhith a’ làimhseachadh easophagus Barrett.
1. Cuir stad air an t-suidheachadh bho bhith a’ fàs nas miosa le bhith a’ làimhseachadh an adhbhair bhunaiteach.
2. Sgrùdadh cunbhalach airson leasachadh atharrachaidhean ro-aillseach (dysplasia).
3. Ma thachras dysplasia, thoir air falbh na ceallan air a bheil buaidh.
1. A’ làimhseachadh a’ bhun-adhbhair
Leis gu bheil mòran dhaoine a’ leasachadh a’ chumha seo air sgàth gastritis leantainneach (GERD), ’s e a’ chiad rud a dh’fheumas tu a dhèanamh a làimhseachadh gu ceart. Bheir do dhotair comhairle dhut air seo:
- Atharrachaidhean dòigh-beatha: A’ lughdachadh biadhan spìosrach, olach, cofaidh, msaa., agus gun a bhith a’ laighe sìos ro thràth às dèidh na dinneir.
- Cungaidh-leigheis: Tha cungaidhean-leigheis a lughdaicheas cinneasachadh searbhag stamaig, gu h-àraidh Luchd-bacadh pumpa proton (PPIn) (me Omeprazole, Esomeprazole, Pantoprazole), glè èifeachdach. Bidh iad a’ cur stad air milleadh air an easophagus agus a’ cuideachadh an fhighe gus slànachadh.Cha bu chòir na cungaidhean seo a ghabhail ach air comhairle dotair.
2. Sgrùdadh leantainneach (Faireachas)
A rèir do shuidheachaidh, innsidh do dhotair dhut dè cho tric ’s a dh’ fheumas tu endoscopy fhaighinn.
- Air neo, tha sgrùdadh a dhèanamh gach 3-5 bliadhna gu leòr.
- Ma tha dysplasia ìosal-ìre ann, tha iad a’ moladh a sgrùdadh mu aon uair sa bhliadhna.
3. A’ làimhseachadh a’ chumha (Dysplasia)
Ma dhearbhaicheas biopsy gu bheil atharrachaidhean cealla ro-aillseach (dysplasia) ann, molaidh dotairean na ceallan sin a thoirt air falbh. Tha grunn dhòighean ann airson seo.
- Leigheas Ablachaidh: Tha seo a’ toirt a-steach inneal sònraichte a chleachdadh rè endoscopaidh gus an sreath cealla neo-àbhaisteach a sgrios. Faodar seo a dhèanamh le bhith a’ cleachdadh teas àrd (rèidio-thric) no fuachd àrd (cryotherapy).
- Resection Mucosal Endoscopic (EMR): 'S e obair-lannsa bheag a tha seo cuideachd a thèid a dhèanamh tro endoscopy. An seo, chan eil ach an clò neo-àbhaisteach air a ghearradh a-mach agus air a thoirt air falbh.
- Lannsaireachd (Esophagectomy): Ma tha an dysplasia gu math dona no ma tha e air a dhol air adhart gu aillse, is dòcha gum bi feum air lannsaireachd gus am pàirt den esophagus air a bheil buaidh a thoirt air falbh gu tur.
An gabh an suidheachadh seo a leigheas gu tur?
Chan eil metaplasia, no an t-atharrachadh ann an ceallan, a’ fàs nas fheàrr leis fhèin. Ach, faodaidh na leigheasan air an do bhruidhinn sinn na bu thràithe (Ablation, EMR) na ceallan atharraichte a thoirt air falbh. Cuideachd, ma thèid an adhbhar bunaiteach (leithid GERD) a làimhseachadh gu ceart agus ma thèid stad a chuir air a’ mhilleadh don easophagus, faodar an suidheachadh a smachdachadh.
Ach eadhon an dèidh làimhseachaidh, tha cothrom beag ann gun till an suidheachadh seo. Mar sin, tha e glè chudromach leantainn air adhart a’ dol airson deuchainnean leanmhainn mar a tha an dotair ag ràdh.
Faodaidh neach le easophagus Barrett beatha àbhaisteach a bhith aca. Is e an rud as cudromaiche casg a chuir air an t-suidheachadh bho bhith a’ fàs nas miosa. Ma lorgar agus ma thèid atharrachaidhean ro-aillseach a làimhseachadh tràth, chan fheum thu a bhith draghail mu do àm ri teachd.
Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh
- Chan e aillse a th' ann an Esophagus Barrett, ach 's e suidheachadh a th' ann a tha ag àrdachadh cunnart aillse esophageal beagan.
- Is e gastritis fad-ùine (GERD) am prìomh adhbhar airson seo.
- Ma tha comharraidhean ort leithid pian tric sa bhroilleach no biadh a’ steigeadh nad amhaich, na leig seachad e. Rach gu dotair agus faigh comhairle gu cinnteach.
- Tha an suidheachadh seo air a dhearbhadh tro endoscopy agus biopsy.
- Mura h-eil atharrachaidhean ro-aillseach (dysplasia) ann, chan eil adhbhar ann airson a bhith fo eagal. Ach, tha e glè chudromach sgrùdaidhean cunbhalach a dhèanamh a rèir a’ chlàr-ama a mhol an dotair agad.
- Faodar an suidheachadh seo a riaghladh gu soirbheachail le bhith a’ làimhseachadh a’ bhun-adhbhair gu ceart agus, ma tha sin riatanach, a’ toirt air falbh na ceallan air a bheil buaidh.
💬 Comments (0)
Cha deach beachdan sam bith a phostadh fhathast. Cuir do bheachd an seo airson a’ chiad uair.
Cuir do bheachd ris