A bheil duilgheadas aig do phàisde anail a tharraing? A bheil a shròn dùinte? Ionnsaich sinn mu Choanal Atresia

An do mhothaich thu a-riamh beagan eadar-dhealachaidh anns an dòigh anns a bheil do phàisde ùr-bhreith ag anail fhad ‘s a tha thu ga choimhead? Is dòcha gu bheil e ag anail gu math nuair a tha e a’ caoineadh, ach nuair a tha e na chadal agus socair, a bheil e coltach gu bheil beagan duilgheadas aige ag anail tro a shròin? No an stad e a’ biathadh air a’ bhroilleach leis gu bheil e a’ cumail a’ fosgladh a bheul airson anail a tharraing? Tha e àbhaisteach do mhàthair no athair a bhith a’ faireachdainn beagan eagail nuair a chì iad rudan mar seo. An-diugh tha sinn a’ dol a bhruidhinn mu staid congenital a dh’ fhaodadh comharraidhean coltach ris adhbhrachadh, ach nach eil glè aithnichte. Sin ‘Choanal Atresia’.

Gu sìmplidh, dè a th’ ann an Atresia Choanal?

'S e suidheachadh a th' ann an Atresia Choanal (air fhuaimneachadh: ko-a-nal atre-sia) anns am bi pàisde air a bhreith le bacadh ann an cùl an t-sròin, far a bheil e a' ceangal ris an amhaich (ris an canar a' choana), le pìos membran no cnàimh. Smaoinich air an t-sròin mar dhà sheòmar, le dà dhoras aig cùl gach seòmar dùinte. Faodaidh an cnàimh seo adhbhrachadh, no le measgachadh de chnàimh agus clò bog.

Faodaidh an suidheachadh seo buaidh a thoirt air dìreach aon de shròinean an leanaibh (‘Aon-thaobhach’) no air an dà shròin (‘Dà-thaobhach’). Tha cho dona ‘s a tha e agus dè cho luath ‘s a dh’ fheumar làimhseachadh an urra ri co-dhiù a tha am bacadh air aon taobh no an dà thaobh, agus dè cho fada ‘s a tha e.

Dè an dà phrìomh sheòrsa de Atresia Choanal?

Tuigidh sinn gu soilleir an dà phrìomh sheòrsa seo. Bidh e nas fhasa dhut ma choimheadas tu air ann an clàr.

Bidh atresia choanal a’ tachairt ann an timcheall air 1 ann an 7,000 breith. Dhiubh sin, tha còrr is 60% dhiubh aon-thaobhach. Tha e cuideachd dà uair nas cumanta ann an nigheanan na ann am balaich.

Dè na comharran a tha air a’ chumha seo?

Bidh na comharraidhean ag atharrachadh a rèir an dà sheòrsa air an do bhruidhinn sinn roimhe.

Ma tha an dà thaobh den t-sròin dùinte (Atresia Choanal dà-thaobhach)

Chì dotairean na comharraidhean seo cho luath ‘s a thèid an leanabh a bhreith.

• Duilgheadas mòr le anail: Tha an leanabh a’ strì ri anail a tharraing nuair nach eil e a’ caoineadh.
• Craiceann is bilean gorma (‘Cyanosis’): Bidh craiceann, bilean is ìnean an leanaibh a’ tòiseachadh ri tionndadh gorm leis nach eil an corp a’ faighinn ocsaidean gu leòr.
• Anail a-mhàin nuair a bhios e a’ caoineadh: Leis nach fosgail an leanabh a bheul ach nuair a bhios e a’ caoineadh, chan eil e a’ toirt anail ach aig an àm sin, agus bidh gorm a’ chraicinn a’ lùghdachadh agus a’ fàs pinc. Nuair a stadas an caoineadh, bidh e duilich anail a tharraing a-rithist agus bidh e a’ tionndadh gorm.

Mura h-eil ach aon taobh den t-sròin dùinte (Atresia Choanal Aon-thaobhach)

Leis nach eil na comharraidhean seo cho follaiseach, is dòcha nach mothaich thu iad gus an toir thu do phàisde dhachaigh. Is dòcha nach mothaich thu iad eadhon gus bliadhnaichean às dèidh sin.

• Neo-sheasmhachd fhad ’s a tha e a’ toirt cìche don leanabh: Feumaidh an leanabh anail a tharraing tron ​​​​​​t-sròin aige nuair a tha e a’ toirt cìche don leanabh. Leis gu bheil aon taobh dùinte, tha e duilich anail a tharraing agus stadaidh an leanabh a’ toirt cìche don leanabh agus fosglaidh e a bheul. Faodaidh seo an leanabh a dhèanamh gu math mì-sheasmhach agus gun chomas a bhith aige deoch-bhìdh gu ceart.
• Sròn leantainneach a’ ruith air aon taobh: Ma chumas sròn do phàisde a’ ruith air aon taobh a-mhàin gun adhbhar follaiseach, às aonais fuachd, is e sin am prìomh chomharradh agus an comharra as cumanta den t-suidheachadh seo.
• A’ dol fodha a-staigh nuair a bhios tu a’ caoineadh:Nuair nach eil an leanabh a’ caoineadh, tha e coltach gu bheil a bhroilleach a’ dol fodha fhad ‘s a tha e a’ strì ri anail a tharraing.
• Sinusitis leantainneach: Ma tha thu beagan nas sine, is dòcha gum bi galairean sinus tric agad air sgàth cruinneachadh mucus air aon taobh den t-sròin agad.

Carson a tha seo a’ tachairt? Dè an t-adhbhar?

Chan eil fios fhathast dè dìreach a tha ag adhbhrachadh a’ chumha seo. Ach, tha dotairean den bheachd, rè ìrean tràtha leasachaidh an leanaibh sa bhroinn, gu bheil membran ann a tha a’ sgaradh an t-sròin agus a’ bheul. Mar as trice, bidh am membran seo a’ sgaoileadh leis fhèin fhad ‘s a bhios an leanabh a’ fàs. Ach, ann an cuid de leanaban, bidh am membran seo a’ fuireach agus a’ fuireach, ris an canar ‘Choanal Atresia’.

Cumhaichean co-cheangailte eile

Tha galairean ginteil eile no duilgheadasan breith aig mu leth de naoidheanan le Choanal Atresia. Ged nach eil fios carson gu cinnteach, bidh an suidheachadh seo gu tric a’ tachairt còmhla ri sionndroman eile.

Nam measg, is iad na leanas as cudromaiche:

• Sionndrom CHARGE: Tha sionndrom CHARGE aig mu 60% de leanaban le bacadh sròin dà-thaobhach.
• Sionndrom Treacher Collins
• Sionndrom Crouzon
• Sionndrom Pfeiffer

Chithear Atresia Choanal le tinneasan ginteil eile mar seo. Mar sin, nì an dotair sgrùdadh airson seo cuideachd.

Dè na duilgheadasan a dh’ fhaodadh tachairt mura tèid dèiligeadh riutha?

Gu h-àraidh nuair a tha bacadh air aon taobh, faodaidh gun a bhith mothachail air dàil a chur air làimhseachadh. Faodaidh seo buaidhean fad-ùine a bhith aige.

• Galaran cluais tric: Leis gu bheil ceangal eadar an t-sròin agus a’ chluas, nuair a bhios aon taobh den t-sròin dùinte agus làn mucus fad na h-ùine, faodaidh e buaidh a thoirt air a’ chluas agus galairean cluais tric adhbhrachadh.
• Call èisteachd: Faodaidh galairean cluaise fad-ùine cron a dhèanamh air a’ chluais agus, thar ùine, call èisteachd adhbhrachadh.
• Tarraing: Tha cunnart ann gun tèid bainne no biadh a tharraing a-steach don t-slighe-adhair, gu h-àraidh air sgàth duilgheadas le anail fhad ‘s a tha thu a’ biathadh air a’ bhroilleach.

Air sgàth nan cunnartan sin, molaidh an dotair làimhseachadh aig an àm as iomchaidh.

Ciamar a dh’aithnicheas tu an suidheachadh seo?

Mar as trice, thèid breithneachadh a dhèanamh san ospadal air pàisde le sròn dùinte air gach taobh aig àm breith. Ach, nuair a tha bacadh air aon taobh, feumar deuchainnean gus a dhearbhadh.

1. Deuchainn anail: Cumaidh an dotair pìos beag glainne faisg air cuinneag sròine an leanaibh agus nì e sgrùdadh gus faicinn a bheil smùid a’ tighinn a-mach às. Mura h-eil smùid a’ tighinn a-mach à aon taobh, dh’fhaodadh e a bhith a’ comharrachadh bacadh air an taobh sin.

2. Sganadh CT:Seo a tha dha-rìribh a’ dèanamh an diofar. Tha e coltach ri dealbh 3D a thogail de thaobh a-staigh do shròin. Chithear gu soilleir càite a bheil am bacadh, an e cnàimh no membran a th’ ann, agus dè cho tiugh ‘s a tha e.

3. Endoscopaidh sròin: Bidh an dòigh seo a’ cleachdadh tiùb le camara glè thana air a chur a-steach don t-sròin agus a’ leigeil leis an dotair taobh a-staigh na sròine fhaicinn gu dìreach air scrion.

Bidh an sgioba mheidigeach a’ dèanamh cinnteach gu bheil an leanabh ag anail gu ceart rè nan deuchainnean seo, agus mar sin chan eil cunnart ann don leanabh.

Ciamar a thèid a làimhseachadh?

Is e lannsaireachd an aon làimhseachadh maireannach airson Choanal Atresia.

• Ma tha an dà thaobh den t-sròin dùinte: Feumaidh an leanabh lannsaireachd cho luath ‘s a ghabhas.
• Ma tha aon taobh den t-sròin dùinte: Mura h-eil duilgheadasan mòra aig an leanabh le anail no ithe, faodaidh an dotair co-dhùnadh an lannsaireachd a chur dheth gus am bi an leanabh beagan nas sine.

Lannsaireachd

Tha lannsaireachd a’ toirt a-steach a bhith a’ toirt air falbh a’ chnàimh no an membran dùinte agus ag ath-cho-thaobhadh an t-slighe-adhair gus an urrainn anail a leantainn. Faodar seo a dhèanamh tron ​​t-sròin (transnasal) no tron ​​phaileid (transpalatal).

Ann an cuid de chùisean, thèid tiùb beag (‘stent’) a chur tron ​​trannsa ùr-chruthaichte às dèidh lannsaireachd gus casg a chur air bho bhith a’ dùnadh a-rithist. Thèid an tiùb seo a thoirt air falbh a-rithist às dèidh beagan mhìosan tro obair-lannsa bheag. Thèid an obair-lannsa seo a dhèanamh fo làn anesthesia, agus mar sin chan eil am pàisde a’ faireachdainn pian sam bith.

Riaghladh aig an taigh

Ma tha bacadh aon-thaobhach aig do phàisde agus ma cho-dhùnas an dotair an obair-lannsa a chur dheth, bheir e no i stiùireadh dhut air mar a làimhsicheas tu na comharraidhean aig an taigh. Mar eisimpleir, is dòcha gun tèid innse dhut boinneagan saline a chleachdadh gus an t-sròin a chumail glan.

Ceistean ri faighneachd don dotair agad

Nuair a gheibh thu a-mach gu bheil an suidheachadh seo aig do phàisde, tha e àbhaisteach gum bi tòrr cheistean nad inntinn. Na biodh eagal ort na ceistean seo fhaighneachd don dotair agad.

• "A dhotair, a bheil sròn mo phàisde dùinte air aon taobh no air an dà thaobh?"
• "A bheil an suidheachadh seo co-cheangailte ri galar eile mar 'sionndrom CHARGE'?"
• "Cuin a dh'fheumas an leanabh lannsaireachd fhaighinn?"
• "Dè an seòrsa lannsaireachd a tha an dotair a’ moladh?"
• "Ciamar a bhios fios againn gu cinnteach gun robh an lannsaireachd soirbheachail?"

Faodaidh e bhith gu math eagallach do phàrantan faighinn a-mach gu bheil Choanal Atresia aig do phàisde, gu h-àraidh ma tha duilgheadas aca anail a tharraing aig àm breith. Ach cuimhnichibh, faodar an suidheachadh seo a làimhseachadh gu soirbheachail le lannsaireachd. Às dèidh lannsaireachd, bidh a’ mhòr-chuid de leanaban a’ faighinn seachad gu tur agus a’ tarraing anail gun duilgheadas sam bith fad am beatha. Mar sin, ma tha an amharas as lugha agad gu bheil na comharraidhean seo aig do phàisde, faic dotair sa bhad airson sgrùdadh.