A bheil thu uaireannan a’ faireachdainn gann an anail no trom-inntinn nad bhroilleach nuair a tha thu beagan sgìth, no nuair a dhìreas tu staidhre? Is dòcha gu bheil an dotair agad air innse dhut mu dhuilgheadas le bhalbha nad chridhe. Nuair nach fosgail bhalbha cridhe gu ceart agus a dh’fhàsas e dùinte, canar ‘stenosis’ ris. An-diugh tha sinn a’ dol a bhruidhinn mu lannsaireachd shònraichte a thèid a dhèanamh mar làimhseachadh airson suidheachadh mar sin. Leis gur e cuspair glè chudromach a tha seo, tuigidh sinn a h-uile càil gu sìmplidh.
Gu sìmplidh, dè a th’ anns an ‘commissurotomy’ seo?
Ceart gu leòr, tuigidh sinn seo gu sìmplidh an toiseach. Tha ceithir prìomh sheòmraichean aig do chridhe. Smaoinich orra mar cheithir seòmraichean. Gus am bi fuil a’ sruthadh bho aon seòmar chun an ath sheòmar, feumaidh na dorsan eatorra fosgladh agus dùnadh gu ceart. Is iad sin na dorsan a chanas sinn ri bhalbhaichean cridhe .
'S e modh-obrach a th' ann an commissurotomy a bhios a' toirt a-steach a' bhalbha mitral sa chridhe agad. Tha e suidhichte eadar dà sheòmar a' chridhe, an atrium clì agus an ventricle clì. 'S e seo an doras eadar an dà sheòmar. Tha dà fhlap air an doras seo.
Air sgàth tinneasan meidigeach sònraichte, gu h-àraidh suidheachadh ris an canar 'Mitral Valve Stenosis' , chan eil an dà dhoras seo a’ fosgladh gu ceart. Tha e coltach ri doras glaiste. Dè thachras an uairsin? Tha sruthadh na fala bhon t-seòmar àrd chun an t-seòmar ìosal air a lùghdachadh. Bidh seo ag adhbhrachadh gum bi an fhuil a’ tilleadh air ais, a’ cur tòrr cuideam air a’ chridhe agus na sgamhanan. Thar ùine, faodaidh seo leantainn gu tinneasan dona leithid fàilligeadh cridhe .
'S e modh-obrachaidh lannsaireachd a th' ann an 'commissurotomy' anns a bheil gearradh beag air a dhèanamh agus na raointean (commissures) far a bheil duilleagan bhalbha dùinte ceangailte ri chèile, a' leigeil leis a' bhalbha fosgladh gu ceart a-rithist. Leigidh seo le fuil sruthadh tron chridhe nas fhasa a-rithist.
Cò dha-rìribh a dh’ fheumas an lannsaireachd seo?
Chan eil an lannsaireachd seo freagarrach dha na h-uile. Tha grunn phrìomh adhbharan ann airson gum faodadh an dotair agad an lannsaireachd seo a mholadh:
- Mura h-eil leigheasan eile (leithid cungaidh-leigheis) a fhuair thu air soirbheachadh.
- Mura h-eil thu freagarrach airson modh-obrach ris an canar 'Balvuloplasty Balùn', a tha a' toirt a-steach leudachadh a' bhalbha le balùn.
- Ma tha lannsaireachd cridhe eile agad, faodaidh tu an lannsaireachd seo fhaighinn aig an aon àm.
Ach is e an rud as cudromaiche gu bheil soirbheachas an lannsaireachd seo an urra ri adhbhar do chaolachadh bhalbhaichean mitral. Seallaidh sinn air an dà phrìomh adhbhar.
| Dè a tha ag adhbhrachadh prolapse bhalbhaichean mitral? | Tuairisgeul agus freagarrachd lannsaireachd 'commissarotomy' |
|---|---|
| Galar Cridhe Reumatach | Milleadh air na bhalbhaichean cridhe mar thoradh air fiabhras reumatic ann an leanabachd. Bidh am milleadh seo a’ tachairt bhliadhnaichean às dèidh sin. ’S ann an seo a bhios duilleagan nam bhalbhaichean a’ tighinn còmhla (commissures fused). Tha an lannsaireachd ‘commissarotomy’ as soirbheachaile san t-suidheachadh seo. |
| Stenosis Mitral Degenerative (Aosachadh) | Mar a bhios daoine a’ fàs nas sine, bidh pàirtean den bhalbha a’ crìonadh. Anns a’ chùis seo, bidh pàirtean eile den bhalbha air am milleadh seach na duilleagan bhalbha a’ steigeadh ri chèile. Mar sin, mar as trice chan eil lannsaireachd commissurotomy freagarrach dha na daoine seo. Feumaidh iad càradh bhalbha eile no ath-chur iomlan den bhalbha (Ath-chur Bhalbha Mitral) . |
Dè tha e a’ ciallachadh nuair a bhios còmhdach bhalbhaichean a’ steigeadh?
Tha seo glè fhurasta a thuigsinn. Smaoinich gu bheil thu a’ gàireachdainn air beulaibh sgàthan le do bhilean dùinte. Seall air oiseanan do bhilean àrda is ìosal. Sin far a bheil an dà fhlap den bhalbha mitral a’ coinneachadh (na commissures). A-nis smaoinich gu bheil cuideigin a’ cumail oiseanan do bhilean le dà mheur. An urrainn dhut do bheul fhosgladh gu ceart? Chan urrainn, chan urrainn dhut? Sin a thachras nuair a tha am bhalbha mitral dùinte. Is e ‘commissurotomy’ modh-obrachaidh lannsaichte a shaoras an dà oisean sin.
Ciamar a nì thu ullachadh ron lannsaireachd?
Leis gur e obair-lannsa mhòr a tha seo, tòisichidh an ullachadh seachdainean ro-làimh. Nì an sgioba meidigeach agad (eòlaiche-cridhe, lannsair cridhe) sgrùdadh mionaideach ort.
- Sgrùdadh corporra iomlan
- Deuchainnean fala
- A’ bruidhinn gu mionaideach mu na comharraidhean agus an eachdraidh mheidigeach agad
Thèid deuchainn a dhèanamh ort cuideachd gus faicinn a bheil bacadh sam bith anns a’ bhalbha mitral agad agus artaireachdan eile nad chridhe, leithid:
- Echocardiography - 'S e scan den chridhe a tha seo.
- Sganaidhean CT
- Angiografaidh Coronair
Ma tha ceistean no draghan sam bith agad mun lannsaireachd, bruidhinn mun deidhinn uile leis an dotair agus cuir do inntinn aig fois.Ma tha thu nad neach-smocaidh, tha e riatanach stad a chur air gu tur mus tèid lannsaireachd a dhèanamh. Faodaidh seo cunnartan an lannsaireachd a lùghdachadh gu mòr.
Ciamar a thèid an lannsaireachd a dhèanamh?
Is e seo lannsaireachd cridhe fosgailte. Seo sreath nan tachartasan a tha a’ tachairt anns an t-seòmar obrachaidh:
1. Gheibh thu anesthesia gus do chur nad chadal gu tur.
2. Thèid gearradh a dhèanamh sìos meadhan cnàimh a’ bhroilleach (sternum).
3. Thèid do cheangal ri inneal-seachnaidh cardiopulmonary . Tha seo gus am fuil agus an ogsaidean a dh’ fheumas do bhodhaig a thoirt dha fhad ‘s a tha do chridhe air stad rè na lannsaireachd.
4. Bidh an lannsair a’ fosgladh atrium clì a’ chridhe agus a’ sgrùdadh a’ bhalbha mitral.
5. Dèantar gearraidhean beaga ann an comaisirean a’ bhalbha gus an saoradh.
6. An uairsin thèid do thoirt a-mach às an inneal cridhe-sgamhain agus thèid do chridhe ath-thòiseachadh.
7. Mu dheireadh, thèid echocardiogram transesophageal a dhèanamh gus dearbhadh gu bheil am bhalbha ag obair ceart.
Dè thachras às dèidh an lannsaireachd?
Às dèidh an lannsaireachd, feumaidh tu fuireach san ospadal airson timcheall air seachdain. Airson a’ chiad latha no dhà, thèid do chumail san aonad cùram dian (ICU) agus thèid sùil gheur a chumail ort.
Mus fàg thu an t-ospadal, bheir an dotair agad comhairle dhut air na leanas:
- Ath-ghnàthachadh Cairdiach: Tha seo glè chuideachail ann a bhith a’ faighinn neart air ais agus a’ fàs cleachdte ri beatha àbhaisteach às dèidh lannsaireachd.
- Mar a choimheadas tu às dèidh an ghearraidh: Tha seo glè chudromach gus casg a chur air galar agus an lot a shlànachadh gu luath.
- Mu cuin as urrainn dhut tòiseachadh air dràibheadh agus obair a-rithist .
Toraidhean, cunnartan, agus cuin a bu chòir dhut dotair fhaicinn
Tha ìre soirbheachais glè àrd aig commissurotomy mitral fosgailte. Bidh e a’ leasachadh sruth fala agus a’ lughdachadh chomharran gu mòr. Ach chan e fuasgladh maireannach a th’ ann. Is dòcha gum feum mòran dhaoine a gheibh an dòigh-obrach seo lannsaireachd ath-chur bhalbhaichean aig àm air choreigin san àm ri teachd.
Coltach ri gach lannsaireachd, tha cuid de chunnartan ann.
- Ath-bheothachadh Mitral
- Fuil trom
- Galaran
- Neo-riaghailteachdan buille cridhe (Arrhythmia)
- Stròc
Ach, tha na cunnartan seo air an lughdachadh ann an ospadal mòr le lannsairean eòlach. Ma tha tinneasan meidigeach ort leithid tinneas an t-siùcair, galar nan dubhagan, no reamhrachd, is dòcha gu bheil an cunnart beagan nas àirde. Bruidhinn ris an dotair agad mu dheidhinn seo.
Ma tha thu a’ faighinn eòlas air na comharraidhean seo, innis don dotair agad sa bhad:
- Fiabhras
- Deargadh, at, no pus faisg air an gearradh
- Pian no cuideam ath-chuairteach sa chiste
Ma tha comharraidhean grèim-cridhe obann ort (pian mòr sa chiste, duilgheadas le anail) no comharraidhean stròc (cainnt shlaodach, aon taobh den aghaidh a’ cromadh), cuir fòn gu 1990 sa bhad agus rach gu Aonad Làimhseachaidh Èiginn (ETU) an ospadail.
Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh
- 'S e lannsaireachd cridhe fosgailte a th' ann an 'commissarotomy' a thèid a dhèanamh gus gnìomh ceart a thoirt air ais do bhalbha mitral dùinte.
- Is e prìomh adhbhar na tinneas seo milleadh air na bhalbhaichean cridhe air sgàth fiabhras reumatic rè leanabachd.
- Ged is e lannsaireachd gu math soirbheachail a tha seo, is tric is e fuasgladh sealach a th’ ann agus is dòcha gum feumar am bhalbha a chur na àite san àm ri teachd.
- Tha prògraman ath-ghnàthachaidh cairdiach glè chudromach airson slànachadh iomlan às dèidh lannsaireachd.
- Tha e glè chudromach ceistean sam bith a th’ agad mun tinneas agad, an lannsaireachd, agus na cunnartan a tha an lùib lannsaireachd fhaighneachd don dotair agad.
💬 Comments (0)
Cha deach beachdan sam bith a phostadh fhathast. Cuir do bheachd an seo airson a’ chiad uair.
Cuir do bheachd ris