A bheil do bhodhaig a’ fàs nas motha agus d’aghaidh cruinn mar ghealach làn? Bruidhnidh sinn mu dheidhinn ‘Sionndrom Cushing’!

An do mhothaich thu o chionn ghoirid gu bheil cumadh do chuirp air atharrachadh beagan, gu h-àraidh timcheall air do chorp àrd agus do stamag, agus gu bheil d’aghaidh air fàs nas cruinne mar ghealach làn? Is dòcha gu bheil cnap beag geir agad a’ fàs air cùl do mhuineil. Chan e dìreach rudan air thuaiream a tha seo. Air cùl nan comharran seo, dh’ fhaodadh suidheachadh hormonail ris an canar Sionndrom Cushing a bhith ann. Na gabh dragh, is e seo suidheachadh a dh’ fhaodar a leigheas gu tric. Bruidhnidh sinn mu dheidhinn seo gu sìmplidh, ann an dòigh a thuigeas a h-uile duine.

Gu sìmplidh, dè a th’ ann an Sionndrom Cushing?

'S e tinneas a th' ann an Sionndrom Cushing, no hypercortisolism , a thachras nuair a bhios ar bodhaig a' dèanamh cus den hormone cortisol . A-nis is dòcha gu bheil thu a' faighneachd dè a th' ann an cortisol. Tha cortisol na hormone glè chudromach a bhios air a dhèanamh le dà ghland bheag a tha suidhichte os cionn ar dubhagan, na fàireagan adrenal. Bidh e a' dèanamh tòrr obrach nar bodhaig.

• A’ cumail smachd air bruthadh-fala .
• A’ riaghladh ìrean siùcar fala.
• A’ lughdachadh sèid anns a’ bhodhaig.
• Bidh e a’ cuideachadh le bhith ag atharrachadh a’ bhiadh a bhios sinn ag ithe gu lùth.

Smaoinich, tha seo uile a’ tachairt nuair a tha dìreach an ìre cheart de cortisol ann. Ach nuair a bhios cus den hormone seo ann, bidh gnìomhachd shiostaman eile sa bhodhaig a’ tòiseachadh a’ dol às a chèile. Sin a chanas sinn ri Sionndrom Cushing. Tha an suidheachadh seo nas cumanta ann am boireannaich na ann am fir. Tha e gu sònraichte cumanta ann an daoine eadar aois 25 agus 40.

Dè na prìomh adhbharan airson Sionndrom Cushing?

Dh’fhaodadh grunn adhbharan a bhith ann airson seo. Seallaidh sinn air na prìomh fheadhainn.

1. Cleachdadh chungaidh-leigheis (an adhbhar as cumanta)

Is e cleachdadh fad-ùine de chungaidh-leigheis ris an canar glucocorticoids an adhbhar as cumanta airson a’ chumha seo. Canar corticosteroids no dìreach steroids riutha sin gu cumanta. Mar eisimpleir, prednisoneFaodaidh tu an stuth-leigheis ris an canar a ghabhail. Tha dotairean a’ moladh nan cungaidhean seo airson tinneasan mar a’ chuing, airtritis reumatoid, lupus, no às dèidh tar-chur organ. Tha iad sin nan drogaichean glè chumhachdach a bhios a’ cumail smachd air sèid. Ach, nuair a thèid an cleachdadh airson ùine mhòr, faodaidh Sionndrom Cushing tachairt mar bhuaidh taobh. Cuideachd, faodaidh an suidheachadh seo tachairt air sgàth stealladh steroid leantainneach airson rudan mar phian co-phàirteach agus pian cùil. Tha an suidheachadh seo glè ainneamh air sgàth uachdaran steroid a thathas a’ cleachdadh airson galairean craicinn, ach faodaidh e tachairt.

2. Tumhairean a tha a’ tachairt sa bhodhaig

Faodaidh ìrean cortisol àrdachadh taobh a-staigh ar cuirp cuideachd. Is e an t-adhbhar airson seo diofar sheòrsaichean tumhair a bhios a’ leasachadh sa bhodhaig.

• Tumhairean Pituitary: Ma leasaicheas tumhair bheag anns a’ ghland pituitary aig bonn na h-eanchainn againn, tòisichidh e a’ dèanamh barrachd de hormona ris an canar ACTH (hormone adrenocorticotropic) . Is e an hormone ACTH seo a tha a’ cur comharra air na fàireagan adrenal cortisol a dhèanamh. Mar sin nuair a bhios ACTH ag àrdachadh, bidh cinneasachadh cortisol ag àrdachadh gu fèin-ghluasadach cuideachd. Canar Galar Cushing ris a’ chumha seo cuideachd.
• Tumaran Adrenal: Aig amannan faodaidh tumhair leasachadh air an gland adrenal fhèin, a dh’ fhaodas cus cortisol a thoirt gu buil gu dìreach.
• Tumaran ectopic: Is ann ainneamh a bhios tumar a’ leasachadh ann an àite far nach eil hormona ACTH air a dhèanamh, leithid na sgamhanan , am pancreas , no an gland thyroid , agus tòiseachadh air ACTH a dhèanamh.

Faodaidh na tumaran seo a bhith aillseach no neo-aillseach.

Dè na comharran a tha air a’ ghalair seo?

Dh’fhaodadh na comharraidhean a bhith eadar-dhealaichte bho dhuine gu duine, ach tha cuid de chomharran cumanta ann a chithear nuair a tha an galar air a dhol am meud. Seallaidh sinn orra sin ann an clàr. A bharrachd air sin, is dòcha gum mothaich cuid de dhaoine comharran sìnte purpaidh no pinc air an stamag, na sliasaidean, na gàirdeanan agus a’ bhroilleach. Mar a bhios na cnàmhan a’ fàs nas laige, is dòcha gum bi pian cùil no easnaichean briste orra, chan ann a-mhàin nuair a bhios iad a’ lùbadh thairis, a’ togail chuideaman, ach cuideachd nuair a bhios iad ag èirigh bho chathair. Ma bhios clann òga a’ leasachadh a’ chumha seo, bidh am fàs gu math slaodach , agus is dòcha gum bi iad reamhar cuideachd.

Ciamar a tha an dotair a’ dearbhadh a’ ghalair seo?

Dh’fhaodadh gun toir e grunn thursan mus tèid an dearbhadh a dhearbhadh leis an dotair agad. An toiseach, nì e no i sgrùdadh corporra ort agus cuiridh e no i beagan cheistean ort.

• Dè na comharraidhean a th’ agad?
• Cuin a chunnaic thu iad seo an toiseach?
• Dè na cungaidhean-leighis a tha thu a’ gabhail? (Gu h-àraidh steroids)
• A bheil thu a’ faireachdainn atharrachadh nad inntinn?

Stèidhichte air an fhiosrachadh seo, ma tha amharas ann gu bheil Sionndrom Cushing ann, molaidh an dotair grunn dheuchainnean.

• Deuchainn cortisol saor ann am fual 24-uair: A’ tomhas ìre cortisol ann am fual a chaidh a chruinneachadh thar ùine 24-uair.
• Deuchainn casg dexamethasone: Thèid pill steroid dòs ìseal a thoirt seachad mu 11f, agus thèid deuchainn fala a dhèanamh an ath mhadainn gus faicinn dè an ìre de cortisol a tha a’ bhodhaig fhathast a’ dèanamh.
• Ìre cortisol seile anmoch air an oidhche: A’ tomhas ìrean cortisol ann an sampall seile a chaidh a thogail air an oidhche.

Ma dhearbhaicheas na deuchainnean seo gu bheil Sionndrom Cushing ort, ’s e an ath cheum an t-adhbhar a lorg . Gus seo a dhèanamh, faodaidh eòlaiche grunn dheuchainnean eile a dhèanamh. Mar eisimpleir, deuchainnean fala gus ìrean hormona ACTH a sgrùdadh, sganaidhean CT no MRI.

Dè na leigheasan a tha ann airson seo?

Tha an dòigh làimhseachaidh an urra ri dè a tha ag adhbhrachadh do staid.

• • Mas e cungaidh-leigheis steroid an t-adhbhar: Tòisichidh an dotair agad air an dòs steroid agad a lùghdachadh mean air mhean fhad ‘s a bhios smachd air an tinneas eile agad (me asthma, airtreitis).

Nas cudromaiche: Na stad a bhith a’ gabhail steroids gu h-obann às aonais comhairle an dotair agad. Faodaidh sin droch bhuaidhean adhbhrachadh.

• Ma tha an t-adhbhar na tumhair: Dh’fhaodadh gum bi feum air lannsaireachd gus an tumhair a thoirt air falbh. Aig amannan, faodar leigheas rèididheachd a thoirt seachad a bharrachd air lannsaireachd.
• Leigheasan eile: Mura soirbhich le lannsaireachd no leigheas rèididheachd, faodar cungaidhean a thoirt seachad gus smachd a chumail air cinneasachadh cortisol. Ach, faodaidh fo-bhuaidhean a bhith aig na cungaidhean sin cuideachd, agus mar sin bu chòir an gabhail fo stiùireadh meidigeach.

Ciamar as urrainn dhut dòigh-beatha agus daithead atharrachadh còmhla ri làimhseachadh?

Fhad ‘s a tha thu a’ faighinn làimhseachadh, faodaidh atharrachadh air do dhòigh-beatha agus daithead do chuideachadh gu mòr le bhith a’ riaghladh do chomharran.

• Ith daithead math:
• Ith biadhan làn calcium agus bhiotamain D. Bidh an suidheachadh seo a’ lagachadh chnàmhan. Tha bainne, iogart, càise, glasraich uaine, agus iasg beag (le cnàmhan) math.
• Cuir crìoch air biadhan àrd ann an sodium agus ola/geir . Faodaidh iad sin bruthadh-fala àrd agus àrdachadh cuideim adhbhrachadh.
• Smachd a chumail air pian:Faodaidh rudan mar amar teth a ghabhail, massage socair fhaighinn, agus aerobics uisge a dhèanamh pian fèithe a lughdachadh.
• Slàinte inntinn: Faodaidh an suidheachadh seo a bhith lagachail. Bruidhinn ri do theaghlach is do charaidean mu dheidhinn seo. Iarr an taic. Ma tha feum air, iarr cuideachadh bho chomhairliche. Faodaidh tu iarraidh air do dhotair stiùireadh a thoirt seachad.

Sionndrom Cushing, cortisol, steroids, hormonaichean, bruthadh-fala àrd, tinneas an t-siùcair, crìonadh bodhaig, aghaidh na gealaich, cnap-bhuabhla, fàireag pituitary, fàireag adrenal, comharraidhean sionndrom Cushing, làimhseachadh sionndrom Cushing