Tha fios againn uile mu dheidhinn bruthadh-fala àrd, no "bruthadh-fala". Ach an cuala tu a-riamh iomradh air suidheachadh far a bheil an cuideam ann an soitheach fala sònraichte san grùthan againn ag àrdachadh? Ann an leigheas, canar 'Portal Hipirtheannas' ris an seo. Ged a tha an t-ainm beagan iom-fhillte, is e suidheachadh a tha seo a dh’ fhaodadh droch bhuaidh a thoirt air slàinte an grùthan againn. Mar sin na gabh dragh, an-diugh bruidhnidh sinn mu dheidhinn seo gu math sìmplidh, ann an dòigh as urrainn dhut a thuigsinn.
Dè dìreach a th’ ann am Hipirtheannas Portal?
Gus seo a thuigsinn, leig dhuinn sùil a thoirt an toiseach air rud iongantach a tha a’ tachairt nar cuirp. Bidh an fhuil làn beathachaidh bhon stamag, na caolan agus an spleen agad a’ cruinneachadh agus a’ dol chun a’ ghrùthan tro aon vein mhòr. Canar am “vein portal” ris a’ phrìomh vein seo. Gus a bhith mionaideach, is e seo am prìomh sholar fala don ghrùthan.
A-nis smaoinich gu bheil “tagradh trafaic” mòr an àiteigin san phrìomh artaire seo, is e sin, taobh a-staigh an grùthan. Ma tha rudeigin air a mhilleadh san grùthan agus ma tha na soithichean fala beaga na bhroinn air am bacadh, chan urrainn don fhuil a tha a’ tighinn a-steach sruthadh gu ceart. Dè thachras an uairsin? Bidh bruthadh-fala san phrìomh vein portal sin agus na veins eile a tha ceangailte ris ag àrdachadh gu mòr. Is e sin a chanas sinn ri Hipirtheannas Portal .
Nuair a dh’èireas an cuideam seo, bidh an fhuil a’ feuchainn ri sruthadh tro veins eile, nas lugha, nas laige. An uairsin bidh na veins sin (gu h-àraidh an fheadhainn anns an easophagus agus an stamag) a’ sèideadh, a’ fàs coltach ri bailiùn, agus faodaidh iad spreadhadh agus bleith gu furasta. Canar veins varicose ris na veins ataichte seo. Is e seo an duilgheadas as cunnartaiche den ghalar seo.
Dè na h-adhbharan airson an t-suidheachaidh seo?
Is e cirrhosis an grùthan am prìomh adhbhar agus an adhbhar as cumanta airson hipirtheannas portal . Gu sìmplidh, 's e suidheachadh a th' ann an cirrhosis anns a bheil an grùthan air a mhilleadh gu leantainneach airson adhbhar air choireigin agus bidh an grùthan a' fàs teann air sgàth nan sgarfaichean a chruthaicheas fhad 's a bhios na lotan a' slànachadh. Dìreach mar a chruthaicheas sgar air a' chraiceann againn nuair a bhios lot a' slànachadh. Bidh an clò sgar seo a' cur bacadh air sruthadh na fala taobh a-staigh an grùthan.
Tha grunn phrìomh adhbharan ann airson gum faod an grùthan a bhith air a mhilleadh:
- Cus caitheamh deoch làidir.
- Galairean bhìorasach leithid Hepatitis B agus C.
- Galar Grùthan Sailleach.
A bharrachd air an seo, faodaidh clotan fala anns a’ vein portal, cuid de ghalaran dìosganach (me. schistosomiasis), agus adhbharan tearc eile an suidheachadh seo adhbhrachadh cuideachd. Aig amannan, chan fhaighear adhbhar sònraichte sam bith.
Dè na comharran a th’ ann an Hipirtheannas Portal?
Anns a’ mhòr-chuid de chùisean, chan eil comharraidhean sònraichte ann anns na tràth ìrean den ghalar seo. Chan eil comharraidhean a’ nochdadh ach nuair a leasaicheas na duilgheadasan air an do bhruidhinn sinn. Ma tha dotair air innse dhut gu bheil galar grùthan ort, tha e glè chudromach a bhith mothachail air na comharraidhean sin.
| Comharradh/duilgheadas | Dè tha seo a’ ciallachadh? |
|---|---|
| Fuil gastrointestinal | A’ cur a-mach fala, a’ leigeil a-mach stòl dubh, teàrrach, no a’ leigeil a-mach fuil leis an stòl. Tha seo mar thoradh air briseadh nan cuislean ataichte (varices). Is e èiginn a tha seo. |
| Ascites | Bidh an abdomen a’ fàs ata air sgàth cruinneachadh lionntan anns an abdomen. Bidh cuid a’ gairm “mahodaraya” air seo cuideachd. |
| Troimh-chèile inntinn (Encephalopathy) | Bidh droch ghnìomhachd an grùthan ag adhbhrachadh gum bi tocsainnean san fhuil a’ siubhal don eanchainn, ag adhbhrachadh troimh-chèile, dìochuimhne, codal agus atharrachaidhean giùlain. |
| Ceallan fala nas lugha | Faodaidh lùghdachadh ann am plaideatan, a chuidicheas le bhith a’ dòrtadh fala, leantainn gu bruiseadh furasta no lùghdachadh ann an ceallan fala geala, a bhios a’ sabaid ghalaran. |
Cuimhnich, ma tha thu a’ cuir a-mach fuil no a’ leigeil a-mach stòl dubh, gur e èiginn a th’ ann. Bu chòir dhut a dhol sa bhad gu Roinn Èiginn (ETU) an ospadail as fhaisge ort.
Dè na leigheasan a th’ ann?
Gu mì-fhortanach, chan urrainnear an adhbhar bunaiteach airson Hipirtheannas Portal a leigheas gu tur an-còmhnaidh. Mar sin, is e prìomh amas an làimhseachaidh casg a chuir air duilgheadasan agus an riaghladh, gu h-àraidh bleeding bho varices.
1. Leigheas Endoscopach
Is e seo a’ chiad fhear a chaidh a chleachdadh airson làimhseachadh veins varicose.
- Còmhlan: Tha endoscope, tiùb le camara, air a chur a-steach tron bheul agus tha còmhlan rubair beag air a chur timcheall air an t-soitheach fala, a’ dùnadh na veine.
- Sclerotherapy:Tha seo a’ toirt a-steach fuasgladh clotadh fala a stealladh a-steach don vein.
2. Cungaidhean-leighis
- Beta-blockers: Bidh cungaidhean mar Propranolol a’ lughdachadh cuideam anns an t-siostam vein portal agus a’ lughdachadh cunnart bleeding.
- Diuretics: Ma tha an abdomen làn lionn (ascites), thèid na cungaidhean seo a thoirt seachad gus cus lionn a thoirt air falbh bhon bhodhaig.
- Lactulose: Bidh an leigheas seo a’ cuideachadh le smachd a chumail air encephalopathy.
3. Atharrachaidhean dòigh-beatha
Is e seo pàirt glè chudromach.
- Stad a bhith ag òl deoch làidir gu tur.
- Na gabh faochadh-pian, cungaidhean eile, no teatha luibheil gun bruidhinn ris an dotair agad an toiseach. Faodaidh cuid de chungaidhean a bhith cronail don ghrùthan.
- Lùghdaich an ìre de shalainn (sodium) a bhios tu ag ithe. Ith a rèir stiùiridhean an dotair agad.
- Ma tha troimh-chèile inntinn ort, is dòcha gun tèid iarraidh ort biadhan làn phròtain a chuingealachadh.
Leigheasan sònraichte eile
Mura h-eil na leigheasan gu h-àrd a’ cumail smachd air bleeding no leudachadh bhoilg, faodaidh dotairean leigheasan nas iom-fhillte a chleachdadh. Bidh iad sin ag obair le bhith a’ lughdachadh cuideam anns an t-siostam vein portal.
- MOLAIDHEAN (Shunt Portosystemic Intrahepatic Transjugular): Chan e lannsaireachd a tha seo. Anns an obair-lannsa seo, thèid tiùb beag (stent) a chuir a-steach tron ghrùthan fo stiùireadh X-ghath, a’ cruthachadh slighe ùr eadar an vein portal agus vein eile a dh’fhàgas an grùthan. Bidh seo ag atharrachadh sruth na fala agus a’ lughdachadh cuideam anns na veins. Tha seo na làimhseachadh soirbheachail còrr is 90%.
- DSRS (Distal Splenorenal Shunt): 'S e lannsaireachd a tha seo. Anns an obair seo, tha an vein splenic ceangailte ri vein an dubhaig chlì. Bidh seo cuideachd a’ lughdachadh cuideam agus a’ cumail smachd air sruth fala. Ach, chan eilear ga chleachdadh gu cumanta tuilleadh.
- Tar-chur Grùthan: Is dòcha gur e seo an aon fhuasgladh dha euslaintich le galar grùthan aig ìre deireannach.
Às dèidh leigheasan mar sin, tha e glè chudromach airson do shunnd gun lean thu stiùiridhean an dotair agus coinneamhan leanmhainn gu dìreach . Faodaidh sganaidhean agus deuchainnean fala a thèid a dhèanamh aig an àm sin cuideachadh le bhith a’ dearbhadh soirbheachas an làimhseachaidh.
Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh
- Is e àrdachadh ann am bruthadh-fala ann am soithichean fala an grùthan a th’ ann am bruthadh-fala portal. Is e suidheachadh ris an canar cirrhosis am prìomh adhbhar airson seo.
- Ma tha comharraidhean ort leithid cuir a-mach fuil, stòl dubh, no bolg ata, na leig seachad iad. Faic an dotair agad sa bhad.
- Is e prìomh amas an làimhseachaidh smachd a chumail air duilgheadasan cunnartach leithid bleeding.
- Tha e glè chudromach gun a bhith ag òl deoch làidir gu tur, cungaidhean a ghabhail mar a dh’iarras an dotair agad, agus daithead ìosal-salainn a leantainn.
- Na biodh eagal ort mun ghalar seo agus na fulang leat fhèin. Bruidhinn gu fosgailte ris an dotair agad agus faigh an làimhseachadh agus a’ chomhairle cheart.
💬 Comments (0)
Cha deach beachdan sam bith a phostadh fhathast. Cuir do bheachd an seo airson a’ chiad uair.
Cuir do bheachd ris