A bheil thu a’ faireachdainn tachas le àite neònach air do chraiceann? Dh’fhaodadh gur e Galar Paget Extramammary (EMPD) a th’ ann!

An robh thu a-riamh mothachail air badan dearg, sgàileach, agus uaireannan crùbach air do chraiceann, gu h-àraidh anns a’ ghruaidh, sna h-achlais, no anns an raon genital? Tha e coltach gu bheil e a’ fàs mean air mhean, agus uaireannan a’ tachas, ceart? Ceart gu leòr, mar sin an-diugh tha sinn a’ dol a bhruidhinn mu shuidheachadh craicinn sònraichte mar sin. Canar Galar Paget Extramammary , no EMPD, ris, leis na dotairean. Tha e beagan tearc, ach tha e cudromach a bhith mothachail air.

Dè a th’ ann an Galar Paget Extramammary (EMPD)?

Gu sìmplidh, 's e suidheachadh craicinn tearc a th' ann an EMPD. Aig amannan faodaidh e a bhith co-cheangailte ri seòrsachan eile aillse. Ach chan eil sin fìor an-còmhnaidh. 'S e suidheachadh a th' ann far am bi do chraiceann a' fàs dearg, sgàileach, no crùbach agus a' fàs nas motha. Aig amannan faodaidh e a bhith gun a bhith air a dhearbhadh airson bhliadhnaichean às deidh don ghalar tòiseachadh.

Tha e air ainmeachadh mar “Galar Paget” às dèidh Sir James Paget, lighiche Breatannach sgoinneil san 19mh linn. Chaidh an t-ainm aige a chur air grunn sheòrsaichean eile aillse air sgàth na chuir e ri raon paiteòlas. Tha am facal “extramammary” a’ ciallachadh “taobh a-muigh a’ bhroilleach.” Chan fhaodar seo a mheasgachadh le galar Paget a’ bhroilleach.

Thathar a’ meas gum faodadh aillse bunaiteach a bhith aig eadar 7% agus 40% de dhaoine le Galar Paget Extramammary . Ach, mar a thuirt mi roimhe, chan eil EMPD an-còmhnaidh na chomharradh air galar eile. Faodaidh làimhseachadh tràth do chuideachadh le bhith a’ lughdachadh do chomharran agus a’ cuideachadh le bhith a’ lorg aillse bunaiteach.

Dè na prìomh sheòrsaichean de EMPDan?

Tha dà phrìomh sheòrsa de EMPDan ann:

1. EMPD Bunasach: Is e seo suidheachadh craicinn a tha a’ tachairt gu fèin-ghluasadach. Bidh e a’ tòiseachadh air a’ chraiceann gun adhbhar sam bith eile.

2. EMPD Àrd-sgoile: Tha seo air adhbhrachadh le aillse bunaiteach ann an àite eile sa bhodhaig.

Cò aig a bheil barrachd cothrom EMPD a leasachadh?

Faodaidh duine sam bith EMPD a leasachadh, ach tha e nas cumanta anns na buidhnean a leanas:

• Daoine eadar aois 50 agus 80 .
• Cumanta am measg bhoireannaich .
• Chithear e am measg fhireannaich Àisianach cuideachd.
• Daoine geala.

Ach tha e cudromach cuimhneachadh gur e suidheachadh glè ainneamh a tha seo.

Carson a tha an EMPD seo a’ tachairt?

Dè a tha ag adhbhrachadh EMPD bun-sgoile?

A bhith onarach, chan eil fios aig dotairean fhathast dè dìreach a tha ag adhbhrachadh EMPD bun-sgoile. Tha iad an amharas gum faodadh e tòiseachadh ann an seòrsachan sònraichte de cheallan nar cuirp. Tha na seòrsachan cealla sin a’ gabhail a-steach:

• Ceallan duct gland apocrine: Is iad sin fàireagan fallas agus tha iad suidhichte faisg air follicles fuilt.
• Ceallan gas keratinocyte: Is iad sin ceallan a chuidicheas le bhith a’ càradh a’ chraicinn.
• Ceallan Toker: Is iad sin ceallan a lorgar sa chraiceann (‘fíochán vulvar’) timcheall air an nipple agus fosgladh na faighne.

Dè a tha ag adhbhrachadh EMPD àrd-sgoile?

Tha aillse ann an àite eile sa bhodhaig ag adhbhrachadh EMPD àrd-sgoile. Thathar ag ràdh gur e aillse rectal adhbhar mu thrian de chùisean EMPD. A bharrachd air an sin, tha seòrsachan eile aillse ann a dh’ fhaodadh EMPD àrd-sgoile adhbhrachadh:

• Ailse anal
• Ailse a' bhladha
• Aillse ceirbheacsach
• Ailse ubhagach
• Aillse próstat
• Ailse uterine

Dè na comharran a th’ aig EMPD?

Is e broth craicinn a tha coltach ri eczema am prìomh chomharradh air EMPD. Tha rannsachadh air sealltainn, ann an timcheall air 65% de dh’euslaintich EMPD, gu bheil e a’ tachairt timcheall air a’ vulbha , agus ann an timcheall air 20%, gu bheil e a’ tachairt timcheall air an anus .

Is dòcha gum faic thu raointean air do chraiceann aig a bheil na feartan seo:

• Coltach ri rùsg (`Crusty`)
• Thionndaidh e dearg (`Dearg`)
• Sgàileach

Bidh na spotan a’ leudachadh mean air mhean, agus is dòcha gum bi oirean neo-riaghailteach orra. Mar a bhios EMPD a’ dol air adhart, faodaidh othrasan domhainn no nodalan leasachadh. Am measg chomharran eile tha:

• Faireachdainn losgaidh
• Tha an craiceann dearg agus tha e a’ faireachdainn iriosal .
• Tachasach
• Pianail no tairgse
• Craiceann ataichte (edema)

Bidh EMPD mar as trice a’ tachairt anns na h-àiteachan far a bheil na fàireagan fallas agad (gu h-àraidh na fàireagan craicinn apocrine). Chithear e as trice timcheall air fosgladh na faighne. Faodaidh e tachairt anns na h-àiteachan seo cuideachd:

• Timcheall an anus ('Anus')
• Bod
• Perineum
• Scrotum

Gu math ainneamh, chithear EMPD ann am pàirtean eile den bhodhaig cuideachd, leithid:

• An bolg
• Achlais
• Putan-bolg
• Cnapan
• Cluas, sùilean, aghaidh no sgalp
• Ciste ìosal
• Glùn no sliasaid

Tha e cudromach fios a bhith agad nach eil comharraidhean sam bith aig mu 10% de dhaoine le galar Paget extramammary .

Ciamar a thèid an suidheachadh EMPD seo a dhearbhadh?

An toiseach, cuiridh dotair ceist ort mu na comharraidhean agad agus nì e sgrùdadh corporra. Ma tha iad an amharas gu bheil EMPD ort, nì iad:Thèid biopsy craicinn a dhèanamh. Tha biopsy a’ toirt a-steach sampall beag den chraiceann agad a thoirt agus a sgrùdadh fo mhiocroscop.

Nuair a bhios e a’ coimhead fo mhiocroscop, bidh eòlaiche-patalog a’ coimhead airson ceallan sònraichte, mòra, neo-àbhaisteach ris an canar “ceallan Paget.” Bidh iad cuideachd a’ comharrachadh nan ceallan sin le bhith a’ coimhead air mar a bhios iad ag ath-fhreagairt do dhiofar cheimigean (immunohistochemistry).

Ciamar a gheibh thu a-mach a bheil aillse ort le EMPD?

Às dèidh dhut EMPD fhaighinn, nì an dotair agad grunn dheuchainnean eile gus sgrùdadh a dhèanamh airson aillse bunaiteach. Dh’fhaodadh na deuchainnean sin a bhith a’ gabhail a-steach:

• Sganadh ultrafhuaime (`Ultrafhuaim`)
• Sgrùdadh broilleach (mamogram)
• Pap smear
• Colonoscopy no proctoscopy
• Sganadh CT
• Cystoscopy (sgrùdadh air a’ ghrùthan)
• Sgrùdadh próstat
• Pyelogram retrograde (sgrùdadh air na dubhagan agus an t-slighe urinary)
• Ultrafhuaim no biopsy snàthaid de na nódan lymph
• Endoscopaidh àrd (sgrùdadh air an amhaich, an easophagus, agus an stamag)

Dè na leigheasan a th’ ann airson EMPD?

Mar as trice bidh dotairean a’ làimhseachadh galar Paget extramammary le lannsaireachd.

• Lannsaireachd Mohs: Anns a’ mhodh-obrachaidh seo, bidh an lannsair a’ toirt air falbh an craiceann air a bheil buaidh sreath às dèidh sreath, a’ gleidheadh ​​a’ chraicinn fhallain mun cuairt.
• Gearradh ionadail farsaing: Anns a’ mhodh-obrachaidh seo, bidh an lannsair a’ toirt air falbh an raon den EMPD còmhla ri beagan clò fallain mun cuairt air. Tha oirean na lot an uairsin air an fuaigheal.

Uaireannan feumaidh lannsairean raon mòr de chraiceann agus clò eile a thoirt air falbh. Is dòcha gum feum cuid de dhaoine le EMPD timcheall air a’ vulbha pàirt no an vulbha gu lèir a thoirt air falbh (‘vulvectomy’).

Beachdaich air seo: Mura h-urrainn dhut lannsaireachd fhaighinn air sgàth tinneas slàinte eile no droch shlàinte, is dòcha gun molaidh an dotair agad leigheasan eile leithid:

• Immunotherapy
• Ath-uachdar craiceann le laser
• Leigheas foto-dhinimigeach (PDT)
• Leigheas rèididheachd
• Leigheasan gnàthach a thathas a’ cleachdadh airson aillse a làimhseachadh (drogaichean cytotoxic)

Is e an rud as cudromaiche ma tha aillse bunaiteach ann, feumar a làimhseachadh air leth cuideachd.

A bheil dòigh ann air cunnart EMPD a lùghdachadh?

Gu mì-fhortanach, chan eil dad as urrainn dhuinn a dhèanamh gus an cunnart bho bhith a’ leasachadh EMPD a lughdachadh.

Dè an seòrsa àm ri teachd a dh’ fhaodadh cuideigin le EMPD a bhith an dùil?

Às dèidh làimhseachadh airson EMPD, feumaidh tu tadhal leanmhainn a bhith agad leis an dotair agad. Bidh seo an urra ri càite an robh an EMPD. Tha e cumanta gum bi EMPD a’ tilleadh san aon àite no timcheall air an aon àite far an deach a làimhseachadh roimhe. Mar sin, tha e glè chudromach leantainn air adhart a’ leantainn stiùiridhean an dotair agad.

Tha galar Paget extramammary glè ainneamh agus bidh e a’ sgaoileadh (a’ sgaoileadh gu pàirtean eile den bhodhaig). Ach, faodaidh e sgaoileadh uaireannan chun na nódan limfe no buill-bodhaig eile. Is e an dotair agad as fheàrr a mhìnicheas dè a tha comasach nad chùis.

An urrainn dha EMPD tilleadh às dèidh dha slànachadh?

'S e, 's e tinneas a th' ann an EMPD a dh'fhaodas tilleadh eadhon an dèidh làimhseachaidh agus faighinn seachad air, eadhon an dèidh iomadh bliadhna. Aig amannan faodaidh e tilleadh an dèidh còrr is 15 bliadhna. Sin as coireach gu bheil dotairean a' moladh sgrùdadh fad-ùine agus sgrùdaidhean cunbhalach.

Ma tha EMPD agam, ciamar a choimheadas mi às mo dhèidh fhìn?

’S e an rud as fheàrr as urrainn dhut a dhèanamh cumail a’ dol chun dotair agad airson coinneamhan leanmhainn cunbhalach. Ma chì an dotair agad comharran gu bheil EMPD a’ tilleadh, faodaidh iad tòiseachadh air làimhseachadh sa bhad.

Cuin a bu chòir dhomh dotair fhaicinn?

Ma mhothaicheas tu comharran ùra sam bith de EMPD, no ma leasaicheas tu comharraidhean ùra sam bith, faic dotair sa bhad.

Tha e àbhaisteach a bhith a’ faireachdainn eagallach, nàireach, agus frustrachais nuair a chì thu broth craicinn no cnap ann an àite mothachail de do bhodhaig, leithid do bhuill-ghineamhainn. Faodar an suidheachadh seo, ris an canar Galar Paget Extramammary (EMPD), a mheasgachadh uaireannan le tinneasan craicinn eile, agus mar sin faodaidh e greis a thoirt gus breithneachadh ceart fhaighinn. Ma tha aillse bunaiteach ann, faodaidh EMPD a bhith eadhon nas cunnartaiche.

Ach, is e an deagh naidheachd gu bheil a’ mhòr-chuid de dhaoine le EMPD a’ fuireach beatha àbhaisteach, làn às dèidh làimhseachaidh. Mar as trice, thèid EMPD a làimhseachadh le lannsaireachd. Ma tha aillse bunaiteach ann, feumar sin a làimhseachadh cuideachd. Leis gum faod Galar Paget Extramammary tilleadh, faodaidh sgrùdaidhean cunbhalach leis an dotair agad a chuideachadh le bhith ga lorg tràth ma thig e air ais.

Na rudan as cudromaiche dhut a chuimhneachadh (Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh)

• 'S e tinneas craicinn tearc a th' ann an EMPD a dh'fhaodadh a bhith ceangailte ri aillse.
• Thoir aire do phìosan craicinn dearga, sgàileach, crùbach no àrdaichte sam bith, gu h-àraidh timcheall air na buill-ghineamhainn, na h-achlais no an anus. Am measg nan comharraidhean dh’fhaodadh a bhith tha tachas, losgadh agus pian.
• Ma chì thu soidhne mar seo , na biodh nàire no eagal ort, ach faic dotair sa bhad.
• Thèid EMPD a dhearbhadh le biopsy craiceann.
• Is e lannsaireachd an làimhseachadh as cumanta.
• Tha e riatanach sgrùdaidhean meidigeach a leantainn, oir faodaidh EMPD tilleadh.
• Na gabh dragh, bidh a’ mhòr-chuid de dhaoine le EMPD beò gu math às dèidh làimhseachaidh. Is e an iuchair breithneachadh fhaighinn tràth agus an làimhseachadh ceart fhaighinn.

Ma tha ceistean sam bith eile agad mu dheidhinn seo, bruidhinn ris an dotair agad. Faodaidh e/i comhairle a thoirt dhut a tha ceart dhutsa.

Galar Paget extramammary, EMPD, galairean craicinn, aillse craicinn, ceallan Paget, spotan craicinn, tachas, vulbha, sgìre perianal, galairean craicinn, lannsaireachd Mohs