A bheil thu mothachail air Tumhairean Neuroendocrine Gastrointestinal (GI NETs) a dh’ fhaodas leasachadh anns an t-siostam cnàmhaidh agad?

A bheil thu uaireannan a’ faighinn pianta stamag, sèid, no comharraidhean eile a tha coltach a bhith a’ tighinn ort fad na h-ùine? No a bheil thu a’ call cuideam gun adhbhar follaiseach? Ged a dh’ fhaodadh iad sin a bhith nan comharran air tinneasan cumanta, is dòcha gu bheil suidheachadh tearc air a chùlaibh air am bu chòir dhut a bhith mothachail. An-diugh tha sinn a’ dol a bhruidhinn mu aon suidheachadh mar sin. Canar Tumors Neuroendocrine Gastrointestinal ris, no GI NETs airson goirid. Na gabh dragh, bruidhnidh sinn mu dheidhinn seo gu sìmplidh.

Dè na tumaran neuroendocrine siostam cnàmhaidh (GI NETs) seo?

Gu sìmplidh, 's e seòrsa tearc aillse a th' ann an GI NETs a bhios a' leasachadh anns na ceallan neuroendocrine anns an t-siostam cnàmhaidh agad. A-nis is dòcha gu bheil thu a' faighneachd dè a th' ann an ceallan neuroendocrine. Tha iad sin nan seòrsa sònraichte cealla a tha a' ceangal ar siostam nearbhach agus an siostam endocrine. Tha iad coltach ri ionadan teachdaireachd beaga. Lorgar na ceallan seo ann an iomadh àite nar cuirp, a' gabhail a-steach an siostam cnàmhaidh.

’S e siostam fada, coltach ri tiùb a th’ anns an t-slighe gastrointestinal agad a bhios a’ cnàmhadh a’ bhìdh a bhios sinn ag ithe, a’ gabhail a-steach beathachadh, agus a’ cuir às do sgudal. Mar as trice bidh na tumaran ‘GI NET’ seo (ris an canadh ‘tumaran carcinoid’ roimhe) a’ leasachadh anns a’ bhroinn bheag agus an rectum agad. Ach, faodaidh iad cuideachd leasachadh anns an stamag, an apendics, agus an easophagus agad. Aig amannan, faodaidh na tumaran sin sgaoileadh taobh a-muigh an t-slighe cnàmhaidh, leithid chun an grùthan agad .

Cò air a bheil a’ bhuaidh as motha aig an t-suidheachadh GI NET seo?

Is e suidheachadh car tearc a tha seo. A rèir staitistig, tha an suidheachadh seo a’ toirt buaidh air mu 4 às gach 100,000 neach . Fiù ‘s ann an dùthaich mar na Stàitean Aonaichte, chan eil ach mu 8,000 inbheach air an dearbhadh leis a’ ghalair seo gach bliadhna.

Mar as trice bidh an suidheachadh seo a’ toirt buaidh air daoine eadar aois 55 agus 65. Ach, faodaidh e leasachadh ann an inbhich de dh’aois sam bith. Tha daoine geala beagan nas dualtaiche an suidheachadh seo a leasachadh na daoine dubha. Cuideachd, tha dàta a’ sealltainn gu bheil boireannaich beagan nas dualtaiche an ‘GI NET’ seo a leasachadh na fir.

Dè na comharran a th’ aig GI NET?

Seo an rud cudromach. Faodaidh na tumhair seo a bhith aig cuid de dhaoine gun chomharran sam bith . Aig amannan lorgar iad le cothrom nuair a thèid rudeigin mar ‘sgan’ a dhèanamh airson adhbhar air choireigin eile.

Ach, ma nochdas comharraidhean, faodaidh iad a bhith coltach ri comharraidhean thinneasan cumanta, nach eil cho dona. Sin as coireach gum faodar an lorg ro fhadalach uaireannan. Faic a bheil na comharraidhean seo a’ faireachdainn eòlach dhut:

• Pian stamag: Dh’ fhaodadh seo a bhith na chomharra gu bheil na caolan agad dùinte, is dòcha air sgàth tumhair GI NET.
• A' bhuinneach:Gluasadan tric sa bhroinn. Tha an comharradh seo gu sònraichte cumanta ann an daoine le tinneas ris an canar “Carcinoid Syndrome” (sreath eile de chomharran co-cheangailte ri “NET”), no ann an daoine aig an deach an gallbladder no pàirt den bhroinn aca a thoirt air falbh gu lannsaireachd.
• Nausea agus cuir a-mach: Ma mhaireas nausea agus cuir a-mach, dh’ fhaodadh gur e comharradh air tinneas dona a th’ ann.
• Call cuideim gun fhiosta: Ma chailleas tu cuideam gu sgiobalta gun daithead, eacarsaich, no gun adhbhar follaiseach, 's e comharradh cumanta de GI NETs a th' ann.
• Fuil anns an stòl: Ma tha an stòl agad dorcha dearg no tarrach, dh’ fhaodadh iad sin a bhith nan comharran air bleeding intestinal.
• Buidheach: Bidh seo ag adhbhrachadh gum bi do chraiceann agus gealagan do shùilean a’ tionndadh buidhe.
• Sgìths: Chan e dìreach cadal a tha seo. Tha e a’ ciallachadh a bhith a’ faireachdainn uabhasach sgìth fad na h-ùine, gun chomas dad a dhèanamh.

Cuimhnich, chan eil dìreach na comharraidhean seo a’ ciallachadh gu bheil GI NET ort. Ach, ma mhaireas na comharraidhean seo, tha e cudromach dotair fhaicinn airson comhairle.

Dè na h-adhbharan a th’ ann airson GI NET?

Gu dearbh, chan eil luchd-rannsachaidh meidigeach air a bhith comasach air adhbhar deimhinnte a lorg airson GI NETs fhathast . Ach, tha iad air faighinn a-mach gu bheil ceangal aig daoine le searbhag stamaig ìosal (hypochlorhydria) ris a’ chumha.

A bharrachd air sin, dh’ fhaodadh gum bi daoine le tinneasan agus sionndroman oighreachail sònraichte ann an cunnart nas motha bho bhith a’ leasachadh NETan GI. Seo cuid de na tinneasan sin:

• Neoplasia ioma-endocrine (MEN): Tha dà sheòrsa den ghalar seo ann. Bidh aon sheòrsa (MEN1) ag adhbhrachadh gum bi do thyroid, parathyroid, no adrenal ro-ghnìomhach no gum bi tumhair a’ leasachadh. Bidh an seòrsa eile (MEN2) ag adhbhrachadh gum bi do pancreas, pituitary, no parathyroid ro-ghnìomhach no gum bi tumhair a’ leasachadh.
• Galar Von Hippel-Lindau: 'S e suidheachadh glè ainneamh a tha seo cuideachd. Bidh e ag adhbhrachadh gum bi tumaran neo-aillseach (neo-àbhaisteach) a' cruthachadh ann an diofar phàirtean den bhodhaig.
• Neurofibromatosis seòrsa 1: 'S e suidheachadh tearc a tha seo cuideachd. Bidh e ag adhbhrachadh gum bi tumhair a' cruthachadh air a' chraiceann agus na nearbhan, agus faodaidh e buaidh a thoirt air na sùilean agus pàirtean eile den bhodhaig cuideachd.

Ciamar a bhios dotairean a’ breithneachadh a’ chumha GI NET seo?

Ma tha na comharraidhean a chaidh ainmeachadh gu h-àrd ort, no ma tha amharas ann airson adhbhar sam bith eile, nì dotairean diofar dheuchainnean.

• X-ghath: Faodaidh seo dealbhan a thogail de na tha taobh a-staigh a’ chuirp. Ach, uaireannan bidh tumhair GI NET ro mhòr no ro bheag airson fhaicinn air X-ghath. Anns a’ chùis sin, faodaidh do dhotair seòrsachan eile de sganaidhean a mholadh.
• Sganadh tomagrafaireachd coimpiutaichte (CT):Bidh seo a’ cleachdadh coimpiutair agus sreath de ghathan-X gus sealladh trì-thaobhach (3D) a chruthachadh de na buill-bodhaig agus na cnàmhan agad. Faodaidh scan CT rudan mar meud an tumhair agus a bheil e air sgaoileadh chun an grùthan no raointean eile a shealltainn.
• Ìomhaigh ath-shonnrachaidh magnetach (MRI): Bidh an deuchainn seo a’ cleachdadh magnet, tonnan rèidio, agus coimpiutair gus dealbhan glè shoilleir a thoirt gu buil de na buill-bodhaig agus na cnàmhan agad.
• Endoscopy: Anns a’ mhodh-obrachaidh seo, bidh dotairean a’ cleachdadh endoscope, inneal tana, coltach ri tiùb le solas agus camara air a’ bheulaibh, gus sùil a thoirt air taobh a-staigh do shlighe cnàmhaidh àrd. Faodar an tiùb seo a chuir a-steach tron ​​bheul no tron ​​rectum agad. Bithear a’ cleachdadh colonoscope gus sùil a thoirt air pàirt ìosal do shlighe cnàmhaidh.
• Ultrafhuaim endoscopach (EUS): Bidh seo a’ cleachdadh endoscop agus tonnan fuaim àrd-lùtha gus dealbhan a thogail den t-siostam cnàmhaidh. Thèid an endoscop a chuir a-steach tron ​​bheul no an rectum, agus cuiridh probe aig a’ cheann tonnan fuaim a-steach don t-slighe cnàmhaidh. Bidh na mac-talla a bhios a’ breabadh far na figheagan a-staigh a’ cruthachadh ìomhaighean ris an canar sonograman.
• Sganadh tomagrafaireachd sgaoilidh positron (PET): Bidh an deuchainn seo a’ lorg tumhair neuroendocrine le bhith a’ cleachdadh dath sònraichte (a chaidh a dhealbhadh gu sònraichte gus ceallan tumhair neuroendocrine a lorg).
• Biopsy: Is e seo an deuchainn as cumanta a thathas a’ cleachdadh gus dearbhadh a dhèanamh air a’ bhreithneachadh. Anns an deuchainn seo, thèid pìos beag de fhighe a thoirt bhon àite amharasach agus a sgrùdadh fo mhiocroscop gus faicinn a bheil ceallan aillse ann.

A bheil diofar ìrean de tumhair neuroendocrine ann?

'S e, bidh dotairean a' cleachdadh siostam ìrean gus na tumhair sin a sheòrsachadh. Bidh e gan cuideachadh le bhith a' dealbhadh an làimhseachaidh. Tha ìre tumhair air a dhearbhadh le bhith a' sgrùdadh nan ceallan aillse fo mhiocroscop. Bidh iad a' coimhead air cia mheud cealla a tha a' roinn, dè cho luath 's a tha iad a' roinn, agus dè cho coltach 's a tha na ceallan ri ceallan aillse na ri ceallan fallain. Seo ìrean an 'GI NET':

• Ìre 1 (tumhair ìosal-ìre): Bidh na ceallan seo a’ roinn gu math slaodach. Tha seo a’ ciallachadh gu bheil an tumhair a’ fàs gu math slaodach.
• Ìre 2 (tumhair ìre eadar-mheadhanach): Tha an ìre aig a bheil na ceallan sin a’ roinn meadhanach.
• Ìre 3 (tumhair àrd-ìre): Bidh na ceallan seo a’ roinn gu math luath, agus mar sin bidh an tumhair a’ fàs gu math luath.

Dè na leigheasan a th’ ann airson Tumhairean Endocrine Gastrointestinal (GI NETs)?

Tha grunn dhòighean ann airson NETan GI a làimhseachadh. Bidh dotairean a’ taghadh an làimhseachaidh as fheàrr dhut stèidhichte air mòran nithean, a’ gabhail a-steach ìre an aillse agad, fo-bhuaidhean a dh’ fhaodadh a bhith ann bhon làimhseachadh, do shlàinte iomlan, agus na roghainnean pearsanta agad. Tha grunn phrìomh roghainnean làimhseachaidh ann: sgrùdadh gnìomhach, lannsaireachd, agus leigheasan meidigeach.

Dè a th’ ann an Faireachas Gnìomhach?

Ma tha an tumhair a’ fàs gu math slaodach agus ma tha cunnart ìosal ann gun sgaoil e gu pàirtean eile den bhodhaig, faodaidh dotairean làimhseachadh ris an canar “faire gnìomhach” a mholadh. Tha seo a’ toirt a-steach sgrùdadh a dhèanamh ort aig amannan cunbhalach , seach a bhith a’ tòiseachadh air prìomh làimhseachadh sa bhad.

• Deuchainnean ìomhaighean leithid scan CT.
• Deuchainnean fala leithid cunntadh fala iomlan (CBC).
• Sgrùdadh corporra.

Dè na lannsaireachdan a thèid a dhèanamh airson GI NET?

Tha an seòrsa lannsaireachd a thèid a dhèanamh airson GI NET an urra ri nithean leithid àite an tumhair agus a bheil e air sgaoileadh gu pàirtean eile den bhodhaig.

Tha e glè chudromach, mus tèid lannsaireachd a dhèanamh ort, gum bi fios aig an sgioba lannsaireachd agad a bheil ‘(Syndrome Carcinoid)’ ort (suidheachadh a tha a’ nochdadh comharran ‘tumaran neuroendocrine’). Oir, ma tha ‘(Syndrome Carcinoid)’ ort, faodaidh lannsaireachd duilgheadasan adhbhrachadh a dh’ fhaodadh a bhith cunnartach do bheatha. Ma tha fios aig an lannsair mu dheidhinn seo, feuchaidh e no i ri casg a chuir air na duilgheadasan sin le bhith a’ toirt cungaidhean sònraichte dhut ro, rè, agus às dèidh lannsaireachd.

Seo cuid de na lannsaireachdan as cumanta a thèid a dhèanamh airson GI NET:

• Gastrectomy pàirteach: Tha seo a’ toirt a-steach pàirt den stamag agad a thoirt air falbh .
• Thoirt air falbh a’ bhroinn bhig: Tha seo a’ toirt a-steach toirt air falbh a’ phàirt den bhroinn bhig anns a bheil an tumhair. Faodaidh an lannsair anastomosis a dhèanamh cuideachd (a’ ceangal dà cheann a’ bhroinn gheàrrte air ais ri chèile). Mar as trice, thèid na nódan limfe faisg air a’ bhroinn bhig a thoirt air falbh cuideachd agus an sgrùdadh fo mhiocroscop gus faicinn a bheil ceallan aillse ann.
• Appendectomy: Faodaidh lannsairean an appendix agad a thoirt air falbh tro ghearradh mòr no tro lannsaireachd laparoscopic (gearradh beag le camara air a chuir a-steach).
• Hemicolectomy: Anns an dòigh seo, thèid taobh deas no clì a’ choloin a thoirt air falbh, còmhla ris na soithichean fala agus na nódan lymph faisg air làimh.
• Thoirt air falbh an aghaidh ìosal: Bidh lannsairean a’ toirt air falbh pàirt den reicteam agad, ach a’ fàgail an anus slàn. Leigidh seo leat gluasadan caolan àbhaisteach a bhith agad.
• Resection abdominoperineal (APR): Bidh an lannsaireachd seo a’ toirt air falbh an t-anas, an rectum, agus pàirt den choloin agad . Bidh colostomy gu tric an cois an lannsaireachd seo. Tha seo a’ ciallachadh gu bheil fosgladh air a dhèanamh bhon choloin agad gu uachdar do bhroinn gus am faigh stòl (sgudal cnàmhaidh) a dhol troimhe.
• Thoirt air falbh an grùthan: Bidh an lannsaireachd seo a’ toirt air falbh NETan GI a tha air sgaoileadh chun an grùthan.

Dè na duilgheadasan no na fo-bhuaidhean a tha an lùib an lannsaireachd seo?

Faodaidh fo-bhuaidhean mòra a bhith aig na lannsaireachdan seo uile. Aig amannan is dòcha gum feum thu barrachd cuideachaidh aig an taigh fhad ‘s a bhios tu a’ faighinn seachad air. Faighnich don dotair agad dè a bu chòir a bhith an dùil às deidh an lannsaireachd shònraichte a tha thu a’ faighinn.

An toir lannsaireachd GI NET buaidh air mo dhòigh-beatha?

'S e, faodaidh fo-bhuaidhean a bhith ann . Leis gu bheil na lannsaireachdan seo gu tric a’ toirt air falbh pàirt den t-siostam cnàmhaidh agad, is dòcha gum bi atharrachaidhean ann an mar a bhios tu ag ithe agus ag òl, eadhon mar a thèid thu don taigh-beag. Mìnichidh an lannsair agad dìreach mar a bheir an lannsaireachd buaidh ort, agus dè a nì e no i gus dèiligeadh ri duilgheadasan cnàmhaidh sam bith.

Dè na leigheasan eile a tha rim faighinn airson GI NET?

Uaireannan faodaidh dotairean na leigheasan sin a chur còmhla ri lannsaireachd:

• Chemotherapy: Bidh seo a’ cleachdadh diofar sheòrsaichean dhrogaichean a chaidh a dhealbhadh gus ceallan aillse a mharbhadh.
• Leigheas cuimsichte: Bidh seo a’ cleachdadh dhrogaichean no stuthan eile a bhios a’ toirt ionnsaigh air ceallan aillse a-mhàin, gun chron a dhèanamh air ceallan fallain àbhaisteach.
• Immunotherapy: Bidh seo a’ cleachdadh siostam dìon do bhodhaig fhèin gus ceallan aillse a mharbhadh no stad a chuir orra bho bhith a’ fàs.
• Leigheas rèididheachd: Bidh seo a’ cleachdadh ghathan làidir lùtha gus ceallan aillse a mharbhadh no stad a chuir orra bho bhith a’ fàs.
• Analogaichean somatostatin: Is iad seo cruthan synthetigeach den hormone somatostatin. Bidh an somatostatin agad ag obair le bhith a’ cur casg air do bhodhaig bho bhith a’ dèanamh cus hormona.

Dè na fo-bhuaidhean no na duilgheadasan a tha an lùib nan leigheasan sin?

Bidh buaidh eadar-dhealaichte aig gach aon de na leigheasan seo air gach neach. Mar sin, tha e cudromach buannachdan agus fo-bhuaidhean gach làimhseachaidh a dheasbad gu soilleir leis an dotair agad. Cuidichidh seo thu le bhith a’ tuigsinn mar a bheir gach làimhseachadh buaidh ort. Molaidh an dotair agad leigheasan stèidhichte air do shlàinte iomlan agus na roghainnean pearsanta agad.

An gabh casg a chur air tumaran endocrine gastrointestinal?

Gu mì-fhortanach, chan eil dòigh ann an-dràsta casg a chur air GI NETs. Ach, tha luchd-rannsachaidh meidigeach air ceangal a lorg eadar cuid de shionndroman oighreachail agus/no tinneasan meidigeach agus cunnart tumhair neuroendocrine a leasachadh. Bruidhinn ris an dotair agad mu eachdraidh mheidigeach agus eachdraidh mheidigeach do theaghlaich. Faodaidh e no i deuchainnean sònraichte a mholadh gus comharran tràtha de GI NETs a lorg, gus an tèid tumhair a ghlacadh agus a làimhseachadh tràth.

Ma tha an suidheachadh seo orm, dè bu chòir dhomh a bhith an dùil?

Tha do ro-innse an urra ri cuin a thèid an aillse a dhearbhadh agus a thòisicheas an làimhseachadh. Bidh timcheall air 97% de dhaoine a gheibh làimhseachadh mus sgaoil an aillse gu pàirtean eile den bhodhaig beò.Còig bliadhna an dèidh breithneachadh. Ma tha an tumhair air sgaoileadh gu figheagan no nódan limfe faisg air làimh, bidh an ìre mairsinn còig bliadhna sin a’ tuiteam gu 95%. Tha timcheall air 67% de dhaoine le NETan GI a tha air sgaoileadh taobh a-muigh an t-slighe cnàmhaidh beò còig bliadhna an dèidh breithneachadh.

Faodaidh GI NET tilleadh. A rèir meud, ìre agus àite an tumhair, is dòcha gum feum thu deuchainnean leanmhainn cunbhalach fhaighinn. Mar eisimpleir, is dòcha gun molaidh an dotair agad scan CT aon uair sa bhliadhna airson a’ chiad trì bliadhna às deidh làimhseachadh agus sgrùdadh corporra gach bliadhna. Faighnich don dotair agad mu choinneamhan leanmhainn agus deuchainnean a tha sònraichte don t-suidheachadh agad.

Ciamar a bheir mi aire dhomh fhìn?

Ma tha tumhair neuroendocrine gastrointestinal agad, is dòcha gum feum thu lannsaireachd. Mar as trice bidh lannsairean a’ cleachdadh gearraidhean fosgailte, a tha nas motha na lannsaireachd laparoscopic. Tha seo a’ ciallachadh gum feum thu fuireach san ospadal airson beagan làithean agus an uairsin faighinn seachad air aig an taigh airson beagan sheachdainean.

Cuin a bu chòir dhomh a dhol don t-Seòmar Èiginn?

Dh’fhaodadh gum bi clàr-ama cunbhalach agad airson sgrùdaidhean gus faicinn a bheil an aillse agad air tilleadh. Faighnich don lannsair agad dè na comharraidhean às dèidh lannsaireachd a dh’ fhaodadh a bhith nan comharran air tinneas dona. Ma tha gin de na comharraidhean a leanas ort, bu chòir dhut aire mheidigeach iarraidh sa bhad:

• Duilgheadas obann mòr le anail.
• Ma tha an fiabhras nas àirde na 100.4 ceum Fahrenheit (38.3 ceum Celsius).
• Ma tha am pian dona, no mura h-urrainnear a smachdachadh leis na faochadh-pian agad.
• Ma tha pus uaine, le droch fhàileadh a’ tighinn a-mach às an lot lannsaichte, gu h-àraidh ma tha an sgìre timcheall air an lot a’ faireachdainn teth ri suathadh, no ma tha e glè dhearg.
• Ma tha thu a’ cuir a-mach gu leantainneach no ma tha a’ bhuineach ort.

Faodaidh tumhair neuroendocrine gastrointestinal (GI NET) a bhith na thinneas a dh’atharraicheas beatha. Tha sin air sgàth gum feum mòran dhaoine leis a’ chumha seo lannsaireachd fhaighinn gus pàirt no an siostam cnàmhaidh gu lèir a thoirt air falbh. Dh’fhaodadh an lannsaireachd agad an dòigh anns a bheil thu ag ithe, ag òl agus a’ dol don taigh-beag atharrachadh. Tha fios aig an sgioba mheidigeach agad nach eil e an-còmhnaidh furasta atharrachadh a rèir nan atharrachaidhean sin. Ma tha ceistean no draghan sam bith agad, roinn iad leis an dotair agad. Tuigidh iad an suidheachadh agad agus cuidichidh iad thu gus fuasglaidhean a lorg.

Dè na rudan as cudromaiche a tha sinn airson a thoirt dhachaigh bhon sgeulachd seo?

• 'S e seòrsa car tearc de tumhair aillseach a th' ann an `GI NET`, ach tha e cudromach a bhith mothachail air.
• Dh’ fhaodadh gum bi iad sin aig cuid de dhaoine gun chomharran sam bith , ach bi mothachail air comharran leithid pian stamag, a’ bhuineach, agus call cuideim gun fhiosta.
• Leig leotha seo fàs.Chan eil an dearbh adhbhar air a lorg fhathast, ach dh’ fhaodadh cuid de nithean oighreachail pàirt a ghabhail.
• Tha diofar dheuchainnean ann airson galairean a dhearbhadh, leithid ‘sganadh CT’, ‘MRI’, ‘Endoscopy’, agus ‘Biopsy’.
• Am measg nan roghainnean làimhseachaidh tha lannsaireachd, ceimiteiripe, agus leigheas rèididheachd . Co-dhùinidh an dotair agad dè an làimhseachadh as fheàrr dhut.
• Bidh breithneachadh tràth agus tòiseachadh air làimhseachadh a’ meudachadh gu mòr na cothroman air faighinn seachad air.
• Ma tha teagamh no ceist sam bith agad mu dheidhinn seo, na biodh eagal ort bruidhinn ris an dotair agad . Tha iad ann gus do chuideachadh.

` GI NET, Tumaran Neuroendocrine Gastrointestinal, Ailse, Ailse Innidh, Tumaran Neuroendocrine, Siostam Cnàmhaidh, Comharraidhean