Am bu toil leat barrachd ionnsachadh mu dheidhinn intubation, a dh’ fhaodadh do chuideachadh ma tha duilgheadas agad le anail?

An robh thu a-riamh a’ smaoineachadh ciamar as urrainn dhuinn ar cuideachadh le bhith ag anail ma stadas sinn gu h-obann bho bhith ag anail, no ma tha sinn a’ faighinn obair-lannsa mhòr? ’S ann an uairsin a bhios dotairean a’ tionndadh gu modh-obrach ris an canar “Intubation.” Ged is e facal beagan eagallach a tha seo, bidh e dha-rìribh a’ cuideachadh le bhith a’ sàbhaladh mòran bheatha. Feuch sinn dè a th’ ann, ciamar a thèid a dhèanamh, agus carson a thèid a dhèanamh gu sìmplidh.

Dè tha “(Intubation)” a’ ciallachadh gu sìmplidh?

Gu sìmplidh, ’s e “(Intubation)” (intubation) nuair a chuireas dotair tiùb bheag a-steach don phìob-gaoithe agad (“(trachea)”) an dàrna cuid tron ​​bheul agad no uaireannan tron ​​t-sròin agad. Cumaidh an tiùb seo am pìob-gaoithe agad fosgailte, gus am faigh èadhar a-steach gu furasta. Faodar an tiùb seo an uairsin a cheangal ri inneal. Cuiridh an inneal seo ocsaidean no èadhar fo chuideam a-steach do na sgamhanan agad. Canar “(Fionnarachadh Meacanaigeach)” ris an seo.

Tha ainmean eile air an ``(Intubation)`` seo:

• Intubachadh slighe-adhair
• Intubachadh endotracheal (ETT)
• Intubachadh tracheal

Is iad seo uile ainmean airson an aon rud.

Carson a dh’fheumas tu an `(Intubation)` seo a dhèanamh?

Is dòcha gum feum dotair intubachadh a chur ort mura h-urrainn dhut anail a tharraing gu ceart air sgàth bacadh, bacadh no leòn air an t-slighe-adhair agad. Smaoinich, gu h-obann, gu bheil tubaist throm agad agus gu bheil do bhroilleach agus do mhuineal air an dochann, ga dhèanamh duilich anail a tharraing. No, ma chailleas tu mothachadh, cha bhith e comasach dhut smachd a chumail air d’ anail. Is ann aig an àm seo a tha seo riatanach.

Tha grunn adhbharan eile ann airson `(Intubation)` a dhèanamh:

• Ma tha dochann air do stamag, do bhroilleach no do mhuineal a’ toirt buaidh air an t-slighe-adhair agad.
• Call mothachaidh (mar a bhith a’ fannachadh) no ìre nas ìsle de mhothachadh. Dh’ fhaodadh seo adhbhrachadh gun caill thu smachd air d’ anail.
• Ma dh'fheumas tu lannsaireachd mhòr a dhèanamh far nach urrainn dhut anail a tharraing leat fhèin. Mar as trice, nuair a gheibh sinn anesthesia, bidh e duilich dhuinn anail a tharraing leinn fhìn.
• Fàilligeadh analach. Tha seo a’ ciallachadh gu bheil na sgamhanan agad a’ stad ag obair gu ceart.
• Tha cunnart ann gun tèid rudan mar bhiadh, cuir a-mach, agus fuil a thoirt a-steach do na sgamhanan (Aspiration) .
• Ma thèid rudeigin an sàs anns an t-slighe-adhair agus ma chuireas e stad air an èadhar bho bhith a’ sruthadh, canar “bacadh air an t-slighe-adhair” ris.
• Bidh grèim-cridhe a’ tachairt nuair a stadas an cridhe gu h-obann ag obair.
• Ma stadas an anail airson greis (Apnea).

Dh’fhaodadh gum bi feum air intubation airson gin de na h-adhbharan sin.

Dè cho cumanta 's a tha seo?

Gu dearbh, ’s e modh-obrach glè chumanta a th’ ann an “(Intubation)”. Anns na Stàitean Aonaichte a-mhàin, thèid timcheall air 15 millean de na modhan-obrach seo a dhèanamh ann an seòmraichean obrachaidh gach bliadhna. A bharrachd air an sin, thèid ceudan de mhìltean dhiubh a dhèanamh ann an suidheachaidhean èiginn. Mar sin faodaidh tu smaoineachadh cho tric ’s a thèid seo a dhèanamh. Bithear ga dhèanamh gu cunbhalach ann an Sri Lanka cuideachd.

Dè thachras dha-rìribh nuair a thèid Intubation Endotracheal a dhèanamh?

Mar as trice, thèid an “(Intubation)” seo a dhèanamh taobh a-staigh an ospadail. Ach, uaireannan, bidh seirbheisean meidigeach èiginn (“(EMS)”) ga dhèanamh taobh a-muigh an ospadail.

Seo mar a thèid seo a dhèanamh mar as trice:

1. An toiseach, thèid canula bheag (snàthad IV) a chur a-steach do vein nad ghàirdean agus thèid anesthetic a thoirt troimhe gus do dhèanamh cadalach agus gun phian.

2. An uairsin thèid masg ocsaidean a chur thairis air do shròin agus do bheul gus ocsaidean a bharrachd a thoirt don bhodhaig agad.

3. Thèid do cheann a lùbadh air ais beagan agus thèid inneal ris an canar “laryngoscope” a chur nad bheul (agus uaireannan tro do shròin ma tha sin riatanach). Tha làmh, solas, agus lann maol air an “laryngoscope”. Cuidichidh seo an dotair gus an suidheachadh ceart den “phìob tracheal” fhaicinn.

4. An uair sin, thèid an “(laryngoscope)” a thoirt bhon taobh a-staigh den bheul chun a’ chùil, le bhith faiceallach gun a bhith a’ bualadh air na fiaclan.

5. Bidh am flapa clò (an epiglottis) a tha crochte aig cùl do bheòil ag èirigh suas gus do bhogsa gutha (an larynx) a dhìon.

6. Thèid bàrr an `(Laryngoscope)` a chur tron ​​`(Larynx)` agad a-steach don `(Trachea)` agad (pìob-gaoithe).

7. An uairsin, thèid inneal beag coltach ri bailiùn a lìonadh timcheall air an tiùb endotracheal. Nì seo cinnteach nach gluais an tiùb anns an trachea, agus gun tèid an èadhar gu lèir a thèid a thoirt tron ​​tiùb dìreach a-steach do na sgamhain.

8. A-nis thoir air falbh an `(Laryngoscope)`.

9. Gus casg a chur air an tiùb anail bho bhith a’ gluasad air ais is air adhart, thèid plastair a chur air gach taobh den bheul no thèid còmhlan a chur timcheall a’ chinn.

10. Mu dheireadh, thèid dealbh-X a thogail gus dèanamh cinnteach gu bheil an tiùb san àite cheart, no thèid poca a chleachdadh gus èadhar a phumpadh a-steach don tiùb agus èisteachd ris na fuaimean a tha a’ tighinn bho na sgamhain.

Dè cho fada ’s a bheir seo?

Ann an èiginn, faodaidh dotair an “(Intubation)” seo a dhèanamh ann an nas lugha na mionaid. Is e seo rudeigin a ghabhas dèanamh cho luath sin.

An urrainn dhomh bruidhinn, ithe agus òl fhad ‘s a tha an tiùb na àite?

Chan urrainn dhut bruidhinn. Leis gu bheil an tiùb anail seo a’ dol tro na cordaichean gutha agad. Mar sin, eadhon ged a dh’fheuchas tu ri bruidhinn, chan eil fuaim sam bith a’ tighinn a-mach.

Cuideachd, chan urrainn dhut slugadh fhad ‘s a tha an tiùb na àite. Mar sin chan urrainn dhut ithe no òl. A rèir dè cho fada ‘s a dh’ fheumas tu fuireach mar seo, bheir dotairean dhut beathachadh enteral (beathachadh intravenous) no saline (lionntan IV). Aig amannan faodar tiùb tana air leth a chuir a-steach tron ​​bheul no an t-sròin agad gus beathachadh a thoirt dhut nad stamag no nad bhroinn bheag.

Ciamar a bheir thu air falbh an tiùb? (Dè a th’ ann an “(Extubation)”?

Cho luath ‘s a tha na dotairean den bheachd gu bheil e sàbhailte an tiùb a thoirt air falbh, bheir iad air falbh e. Canar “Extubation” ris an seo. Seo mar a thèid a dhèanamh:

• Thèid am plastair no an teip a bha a’ cumail an tiùba na àite a thoirt air falbh.
• Bidh inneal-sùghaidh a’ toirt air falbh mucus agus sprùilleach eile bho na slighean-adhair agad.
• Tha am bailiùn a tha air a lìonadh a-staigh na pìoba-gaoithe air a dhì-shèideadh.
• An uairsin thèid innse dhut anail dhomhainn a ghabhail agus casadaich no anail a-mach fhad ‘s a tha iad a’ tarraing an tiùba a-mach.

Dh’fhaodadh do amhaich (“(Pharynx)”) a bhith beagan goirt airson beagan làithean an dèidh “(Extubation)”. Dh’fhaodadh e a bhith beagan duilich bruidhinn cuideachd. Tha seo àbhaisteach, na gabh dragh.

Dè na buannachdan a tha an lùib intubachadh?

Tha intubation na dhòigh-obrach cumanta, sa chumantas sàbhailte , a chuidicheas le do bheatha a shàbhaladh.

Is e a’ bhuannachd as motha a tha seo gum faod e beatha cuideigin a shàbhaladh aig a bheil duilgheadas anail a tharraing. Mar sin, an taca ris na cunnartan beaga eile, is e seo rudeigin a tha gu math luachmhor.

Dè na cothroman a th’ ann a bhith beò ma thèid intubation a dhèanamh?

Tha seo gu math eadar-dhealaichte bho dhuine gu duine. Tha e an urra ri mòran rudan, leithid adhbhar an intubachaidh, d’ aois, do shlàinte choitcheann, msaa. Ach lorg aon sgrùdadh gu bheil mu sheachdnar a-mach à deichnear a tha air an intubachadh ann an seòmar èiginn a’ mairsinn beò . Mar sin tha sin a’ sealltainn cho mòr sa tha e a’ sàbhaladh beatha.

Dè na cunnartan a tha an lùib intubation?

Ged a tha intubachadh sàbhailte san fharsaingeachd, tha cuid de chunnartan ann. Ach cuimhnich, tha beatha a shàbhaladh nas fhiach na na cunnartan sin.

• Aspiration : Rè intubation, faodaidh cuir a-mach, fuil no lionntan eile a dhol a-steach do na sgamhain.
• Intubation endobronchial: Tiùb air a chur a-steach don phìob-ghaoithe (trachea) a-steach do aon de na dà phrìomh shlighe-adhair (bronchi) a bhios a’ sgaoileadh bhon phìob-ghaoithe a-steach do na sgamhain.
• Intubachadh an easophagus: Ma thèid tiùb analach a-steach don phìob-bìdh (esophagus) an àite a’ phìob-ghaoithe (trachea), faodaidh e milleadh eanchainn no eadhon bàs adhbhrachadh mura tèid a làimhseachadh gu sgiobalta le dotair.
• Gun a bhith a’ dèanamh cinnteach à tèarainteachd an adhair: Mura h-urrainnear an t-in-tubachadh a dhèanamh ceart, is dòcha nach bi dotairean comasach air do làimhseachadh.
• Galaran: Faodaidh galairean bacteriach, leithid galairean sinus, leasachadh às dèidh intubation.
• Leòintean: Faodaidh intubachadh leòntan adhbhrachadh don bheul, fiaclan, teanga, cordaichean gutha, no slighe-adhair. Faodaidh na leòintean seo fuil agus at adhbhrachadh.
• Duilgheadasan nuair a thig iad a-mach à anesthesia: Bidh a’ mhòr-chuid de dhaoine a’ faighinn seachad air gu math bho anesthesia. Ach, is dòcha gum bi duilgheadas aig cuid a bhith a’ dùsgadh, no dh’ fhaodadh gum bi duilgheadasan eile aca leithid fiabhras, teannachadh fèithean (hyperthermia malignant), no milleadh neoni sealach no maireannach.
• Pneumothorax teannachaidh (tuiteam sgamhain): Faodaidh èadhar a tha glaiste ann an cuas a’ chiste adhbhrachadh gun tuit na sgamhanan.

Eadhon ged a dh’ fhaodadh na rudan seo tachairt, tha dragh mòr air dotairean mu dheidhinn seo uile.

Cò nach eil a’ faighinn intubation?

Uaireannan, co-dhùineas dotairean nach eil e sàbhailte intubachadh a dhèanamh. Faodaidh seo tachairt ma tha droch leòn air an t-slighe-adhair, no ma tha bacadh ann a chuireas casg air an tiùb a bhith air a chuir a-steach gu sàbhailte.

Ann an leithid de chùisean, faodaidh dotairean co-dhùnadh obair-lannsa a dhèanamh nad mhuineal ìseal gus an t-slighe-adhair agad fhosgladh. Canar “ tracheostomy” ris an seo. Bithear tric a’ dèanamh seo ma dh’ fheumas tu tiùb anail a bhith agad airson barrachd air beagan làithean, no ma tha thu a’ smaoineachadh gum feum thu fear a bhith agad airson grunn sheachdainean.

Dè cho fada ’s a bheir e gus slànachadh?

Bidh a’ mhòr-chuid de dhaoine a’ faighinn seachad air taobh a-staigh beagan uairean a thìde no làithean an dèidh intubachadh. Ach, ma tha duilgheadas agad le casadaich, slugadh no bruidhinn eadhon beagan sheachdainean an dèidh intubachadh, faic dotair. Dh’ fhaodadh iad do chur gu eòlaiche cluais, sròin is amhaich (otolaryngologist).

Cuin a bu chòir dhut dotair fhaicinn an dèidh intubation?

Ma tha gin de na comharraidhean seo ort an dèidh intubation , faic dotair sa bhad:

• Pian broilleach
• Duilgheadas le anail, mar giorrad analach
• Duilgheadas no neo-chomas bruidhinn no slugadh
• Amhach ghoirt throm
• At an aodainn

Ma tha gin de na rudan sin agad, innis do dhotair gu cinnteach.

Dè cho dona 'sa tha intubation?

Tha seo an urra ri carson a dh’ fheumas tu “(Intubation)” a bhith agad. Aig amannan bidh dotairean a’ cleachdadh “(Intubation)” rè lannsaireachd a tha san amharc. Chan e cùis mhòr a th’ ann. Ach ann an èiginn, nuair nach urrainn dhut anail a tharraing leat fhèin, nuair a thèid “(Intubation)” a dhèanamh mar cheum a shàbhaileas beatha, tha e na shuidheachadh gu math dona.

A bheil “intubation” agus “ventilation” nan dà rud eadar-dhealaichte?

Tha “(Intubation)” agus “(Meacanical Ventilation)” co-cheangailte ri chèile. Ach chan eil iad dìreach mar an ceudna.

• Is e intubation am pròiseas a bhith a’ cur tiùb anail a-steach don t-slighe-adhair.
• An uairsin, bidh an dotair a’ ceangal an tiùba ri inneal a thathas a’ cleachdadh airson anail a tharraing. Dh’ fhaodadh gur e baga làimhe a bhios a’ pumpadh èadhair a bhios san inneal seo, no dh’ fhaodadh gur e inneal-analach a th’ ann.
• 'S e inneal-analach inneal a bhios a' pumpadh ocsaidean a-steach do na slighean-adhair agus na sgamhanan agad. Aig amannan bidh inneal-analach a' lìbhrigeadh èadhar tro masg thairis air d'aghaidh an àite a bhith ga chleachdadh tro phìob.

A bheil thu a' tuigsinn? Mar as trice, bidh an inneal-analach ceangailte às dèidh "Intubation".

Dè a th’ ann an “(Intubation Nasotracheal)”?

’S ann an seo a chuireas dotairean tiùb anail a-steach tron ​​t-sròin agad. Bithear tric a’ cleachdadh seo ma tha thu a’ faighinn lannsaireachd air do cheann, do bheul no do mhuineal. Bidh e cuideachd a’ cuideachadh le casg a chur air tuilleadh leòn air do mhuineal no do phìob-ghaoithe.

Mu dheireadh, rudan ri chuimhneachadh

Faodaidh e bhith eagallach smaoineachadh air dotair a’ cur tiùb sìos do amhaich. Ach is e modh-obrach meidigeach a th’ ann an intubation a thèid a dhèanamh gu tric ann an seòmraichean obrachaidh agus seòmraichean èiginn gus do bheatha a shàbhaladh mura h-urrainn dhut anail a tharraing. Bidh amhach ghoirt no duilgheadas le bruidhinn aig mòran dhaoine às deidh sin. Ach mar as trice falbhaidh na fo-bhuaidhean sin taobh a-staigh seachdain. Mar sin, earbsa do dhotairean. Bidh iad an-còmhnaidh a’ feuchainn ri dèanamh na tha nas fheàrr dhutsa.

` Intubachadh, anail, cùram èiginneach, taic analach, inneal-analach, lannsaireachd, tracheostomy