A bheil do chridhe a’ bualadh nas luaithe gu h-obann? Ionnsaich sinn mun (Junctional Tachycardia) seo!

An robh thu fhèin no cuideigin nad theaghlach, gu h-àraidh pàiste òg, a-riamh a’ faighinn eòlas air ìre cridhe obann, do-chreidsinneach luath? No an robh beagan eagail ort nuair a dh’innis dotair dhut an t-ainm ‘(Junctional Tachycardia)’? Na gabh dragh. Is e suidheachadh tearc a tha seo, ach aon uair ‘s gun tuig thu e gu sìmplidh, bidh thu a’ faireachdainn faochadh mòr. Bruidhnidh sinn mu dheidhinn gu mionaideach an-diugh.

Dè a th’ ann an ‘(Tachycardia Co-cheangailte)’? Gus a chur gu sìmplidh...

Gu sìmplidh, 's e suidheachadh a th' ann an '(Junctional Tachycardia)' anns a bheil ruitheam ar cridhe, is e sin, pàtran bualadh ar cridhe, beagan eadar-dhealaichte, agus tha e a' tachairt nas luaithe. Gus a bhith mionaideach, is e a thachras an seo nach eil am buille cridhe a' tòiseachadh bhon àite cheart, ach a' tòiseachadh bho àite eadar-dhealaichte agus a' tòiseachadh a' ruith nas luaithe.

Smaoinich, tha siostam dealain aig ar cridhe. Is e seo a bheir don chridhe an comharra bualadh aig an àm cheart. Mar as trice, bidh an comharra seo a’ tòiseachadh bho àite beag ris an canar an ‘(nód Sinoatrial)’ aig mullach a’ chridhe. Tha e coltach ris a’ phrìomh suidse san taigh againn. Às an sin, bidh an teachdaireachd dealain a’ siubhal tron ​​chridhe agus ag adhbhrachadh gum bi fèithean a’ chridhe a’ cùmhnantachadh agus a’ bualadh. Can sinn ‘(Ruitheam Sinus Àbhaisteach)’ ris an seo.

Ach, uaireannan ma thachras rudeigin don ‘(nód sinoatrial)’ seo, chan urrainn dha obrachadh gu ceart. Dìreach mar chleasaiche ionaid ann an dealbh-chluich nuair a bhios am prìomh chleasaiche tinn, bidh àite eile sa chridhe, is e sin, an ‘(nód atrioventricular)’ a tha suidhichte eadar seòmraichean àrda is ìosal a’ chridhe (faodar seo a ghairm mar “ceangal” a’ chridhe cuideachd), a’ gabhail thairis uallach tòiseachadh a’ bhuille-cridhe. San dòigh seo, canar ‘(Tachycardia Junctional)’ ris a’ chridhe a tha a’ bualadh gu luath a’ tòiseachadh bhon cheangal a’ chridhe.

Mar as trice, nuair a bhios sinn aig fois, bidh ar cridhe a’ bualadh eadar 60 agus 100 uair sa mhionaid. Ach, ann an cuideigin le “Junctional Tachycardia”, bidh an cridhe a’ bualadh barrachd air 100 uair sa mhionaid, uaireannan tòrr nas luaithe.

Dè na prìomh sheòrsaichean de ‘(Tachycardia Junctional)’ a th’ ann?

Faodaidh an neo-riaghailteachd ruitheam cridhe seo tachairt ann an dà phrìomh dhòigh.

1. Bun-sgoile no Congenital (Tachycardia Junctional)

’S e seo an seòrsa as ainneimhe. Faodaidh cuid de leanaban an suidheachadh seo fhaighinn aig àm breith. Ma thachras seo, faodaidh seòmraichean ìosal (“ventricles”) cridhe an leanaibh bualadh aig ìre glè àrd, timcheall air 200 gu 250 uair sa mhionaid. ’S e suidheachadh glè dhona a tha seo.

2. Àrd-sgoil no às dèidh obair-lannsa (Tachycardia Ceangail)

’S e seo an seòrsa as cumanta. Faodaidh e tachairt, gu h-àraidh ann an clann òga aig a bheil duilgheadas cridhe congenital às dèidh lannsaireachd gus a cheartachadh. Mar eisimpleir, dh’fhaodadh cuid de leanaban a gheibh lannsaireachd gus suidheachadh cridhe ris an canar Tetralogy of Fallot a cheartachadh an suidheachadh seo fhaighinn. Faodaidh e tachairt ann an eadar 5% agus 11% de chloinn a gheibh lannsaireachd.

An e SVT a th’ ann an `(Tachycardia Co-cheangailte)`?

'S e, 's e seòrsa de SVT a th' ann an `(Junctional Tachycardia)`. Tha SVT a' seasamh airson `(Supraventricular Tachycardia)`. 'S e sin, buille cridhe luath a thòisicheas ann an seòmraichean àrda a' chridhe (os cionn nan `Ventricles`).

Cò a tha air a bhuaidh as motha leis an t-suidheachadh seo?

Tha tachycardia ceangail glè ainneamh ann an inbhich. Ach, tha e nas cumanta ann an naoidheanan is clann òga. Mar a chaidh ainmeachadh roimhe, faodaidh e tachairt air sgàth adhbhar congenital (rud a tha glè ainneamh) no às dèidh lannsaireachd cridhe.

Dè na comharraidhean a th’ ann? Ciamar a dh’aithnicheas sinn iad?

Uaireannan faodaidh an suidheachadh seo a bhith ann gun chomharran sam bith. Ach ma nochdas comharraidhean, faodaidh iad a bhith a’ gabhail a-steach:

• Palpitations : Is dòcha gum bi e a’ faireachdainn mar gu bheil cuideigin a’ ruith nad bhroilleach, no mar gu bheil do chridhe a’ leum buille no dhà.
• Meadhrachadh : Is dòcha gum bi thu a’ faireachdainn meadhrachadh agus gum bi duilgheadas agad seasamh.
• Fannachadh : Dh’ fhaodadh tu mothachadh a chall gu h-obann agus tuiteam.
• A’ faireachdainn glè sgìth : Is dòcha gu bheil thu a’ faireachdainn cho sgìth is nach urrainn dhut dad a dhèanamh.

Ma tha na comharraidhean seo an làthair, gu h-àraidh ann am pàiste òg, tha e glè chudromach comhairle mheidigeach iarraidh sa bhad.

Dè na h-adhbharan airson `(Tachycardia Junctional)`?

Tha grunn adhbharan ann a dh’ fhaodadh bacadh a chur air an “nód sinoatrial” nar cridhe gus comharran dealain a chruthachadh gu ceart. Sin as coireach gu bheil “Tachycardia Ceangail” a’ tachairt.

Mar eisimpleir, faodaidh an suidheachadh seo tachairt air sgàth puinnseanta an druga `(Digoxin)` (ainmean branda `Cardoxin®` no `Digitek®`).

Seo beagan adhbharan eile:

• Myocarditis : Ath-bhualadh fèithean a’ chridhe.
• Grèim-cridhe .
• Ath-chur bhalbhaichean cridhe no lannsaireachd cridhe eile.
• Galar cridhe congenital : Is e adhbhar tearc a tha seo.
• 'S e làimhseachadh airson eas-òrdugh ruitheam cridhe eile a th' ann an ablation catheter.
• Galar Lyme .

Ciamar a dh’aithnicheas tu ‘(Tachycardia Junctional)’?

Is e an deuchainn as cudromaiche airson an suidheachadh seo a dhearbhadh an `(Electrocardiogram - ECG)`. Bidh seo a’ clàradh gnìomhachd dealain a’ chridhe. Bidh ``tonn P`` a dhìth bhon ``ECG`` aig neach le ``(Junctional Tachycardia)`. Is e an ``tonn P`` seo an comharra gu bheil an cridhe a’ tòiseachadh a’ bualadh bhon ``(Sinoatrial nod)``.

A bharrachd air an ECG, gabhaidh an dotair agad eachdraidh mheidigeach iomlan. Dh’fhaodadh e no i deuchainnean a bharrachd òrdachadh cuideachd, leithid deuchainnean fala agus echocardiogram, a tha na sganadh ultrafhuaime den chridhe.

Ciamar a thèid a làimhseachadh?

Tha an làimhseachadh an urra ri adhbhar a’ chumha agus na comharraidhean agad. Ma thòisich an ruitheam neo-àbhaisteach às dèidh lannsaireachd cridhe, faodaidh an dotair agad:

• A’ ceartachadh mì-chothromachadh ann an electrolytes sa bhodhaig.
• Thoir sùil a bheil fiabhras ort agus, ma tha, làimhsich e.
• A’ òrdachadh cungaidh-leigheis gus an ìre cridhe a lughdachadh.

Tha leigheasan eile ann:

• Dh’fhaodadh gun tèid cungaidhean-leigheis a thoirt seachad gus an ìre cridhe a lughdachadh no a thoirt air ais gu ruitheam àbhaisteach, leithid ‘(Amiodarone)’ (ainmean branda ‘Cordarone®’ no ‘Pacerone®’).
• ’S e modhan làimhseachaidh ris an canar ‘(Catheter ablation)’ no ‘(Cryoablation)’ an dàrna cuid. Anns an dòigh seo, thèid catheter a chuir a-steach don raon den chridhe a tha ag adhbhrachadh comharran dealain neo-riaghailteach agus a sgriosas an raon sin. ’S e dòigh a th’ ann an ‘(Cryoablation)’ a bhios a’ cleachdadh fuachd anabarrach.
• Pacadh atrial overdrive: Oidhirp gus ruitheam a’ chridhe a thoirt air ais gu àbhaisteach le bhith a’ cleachdadh inneal taobh a-muigh, leithid pacemaker.

A bheil duilgheadasan sam bith ann anns an làimhseachadh?

Às dèidh làimhseachadh le ‘(catheter ablation)’, faodaidh an ruitheam neo-àbhaisteach seo tilleadh uaireannan. Cuideachd, le ‘(catheter ablation)’ ann an inbhich, tha cunnart ann bho ‘(atrioventricular block)’ (is e sin, bacadh air an ath stiùiriche a bhios a’ giùlan an comharra dealain às dèidh an ‘(sinoatrial nod)’). Leis gu bheil an cunnart seo ìosal, bidh dotairean uaireannan a’ cleachdadh an dòigh ‘(cryoablation)’. Mura h-eil làimhseachadh le ‘(ablation)’ soirbheachail às dèidh timcheall air dà thuras, is dòcha gum feum thu ‘(Pacemaker)’ (inneal beag a bhios a’ cumail smachd air buille na cridhe) a chuir a-steach cuideachd.

Dè cho fada ’s a bheir e gus faighinn seachad air na leigheasan sin?

Mar as trice, às dèidh ablation catheter, faodaidh tu a dhol dhachaigh agus tilleadh chun ghnìomhachdan àbhaisteach agad sa bhad. Ach, is dòcha gum feum thu feitheamh beagan làithean mus dèan thu gnìomhachd sam bith a tha gu math cruaidh. Bheir an dotair agad stiùireadh sònraichte dhut mu dheidhinn seo.

An gabh cunnart ‘(Tachycardia Co-cheangailte)’ a lùghdachadh?

Faodaidh dotairean cunnart Tachycardia Junctional a lùghdachadh le bhith a’ toirt cungaidhean sònraichte ro no rè lannsaireachd. Mar eisimpleir:

• `(Magnesium)`
• `(Propranolol)` (ainmean branda `Inderal®XL` no `InnoPran®XL`)
• `(Dexmedetomidine)` (Bithear a’ cleachdadh seo uaireannan rè lannsaireachd cridhe air clann òga)

Dè as urrainn do chuideigin le ‘(Tachycardia Junctional)’ a bhith an dùil?

Cho luath ‘s a lorgar agus a làimhsichear adhbhar an ruitheam neo-àbhaisteach seo, bidh na comharraidhean a’ fàs nas fheàrr mean air mhean. Ach, feumaidh tu fuireach san ospadal gus am bi do staid “Junctional Tachycardia” a’ fàs nas fheàrr.

Bidh toradh (‘Sealladh’) na staide seo ag atharrachadh bho sheòrsa gu seòrsa.

• Bun-sgoile no Congenital (Tachycardia Junctional)Tha an suidheachadh duilich a làimhseachadh. Faodaidh e cuideachd leantainn gu tinneasan dona leithid ‘(Fàilligeadh cridhe)’ (fàilligeadh cridhe), ‘(Bacadh cridhe iomlan)’ (bacadh iomlan air comharran dealain a’ chridhe), agus ‘(Fibrileachadh ventricular)’ (buille neo-riaghlaidh seòmraichean ìosal a’ chridhe). Mura tèid a làimhseachadh, tha cothrom 9% ann gum bàsaich e. ​​Ach, ma thòisicheas an ruitheam seo às deidh a’ chiad sia mìosan de bheatha, tha an toradh mòran na b’ fheàrr.
• Mar as trice bidh Tachycardia Junctional Àrd-sgoile no Iar-obrachaidh a’ tachairt dà no trì latha às dèidh lannsaireachd, ach gu tric bidh e a’ fàs nas fheàrr taobh a-staigh seachdain. Faodaidh e bruthadh-fala ìosal, lathadh, agus call mothachaidh adhbhrachadh.

Cuin a bu chòir dhomh an dotair fhaicinn?

Bu chòir dhut tadhal air an dotair agad airson coinneamh leanmhainn dà sheachdain às deidh dhut falbh dhachaigh bhon ospadal. Bu chòir dhut cuideachd leantainn air adhart a’ faighinn làimhseachadh airson a’ chumha bhunasach a dh’ adhbhraich an tachycardia junctional.

Cuin a bu chòir dhomh a dhol don t-seòmar èiginn (ER)?

Ma tha thu air ablation catheter fhaighinn, faigh comhairle mheidigeach sa bhad ma leasaicheas tu gin de na comharraidhean a leanas aig làrach cuir a-steach an catheter (mar as trice an groin):

• Ma dh’fhàsas e gu h-obann.
• Mura stad an fhuil eadhon an dèidh a bhrùthadh agus a chumail.

Dè na ceistean a bu chòir dhomh faighneachd don dotair agam?

Nuair a gheibh thu a-mach gu bheil an suidheachadh seo ort fhèin no air do phàiste, tha e àbhaisteach gum bi tòrr cheistean agad. Na biodh eagal ort faighneachd don dotair agad mu na rudan seo:

• Dè an seòrsa Tachycardia Junctional a th’ aig mo phàiste/mise?
• Dè an làimhseachadh as fheàrr airson mo staid?
• A bheil cothrom ann gum bi an suidheachadh seo aig mo chlann eile cuideachd?

Ma tha Tachycardia Junctional aig do phàiste, faighnich don dotair agad mu na comharraidhean agus tuig iad. An uairsin, ma thachras rudeigin mar seo a-rithist, faodaidh tu aithneachadh gu sgiobalta. Na biodh eagal ort ceistean fhaighneachd mun làimhseachadh a tha do phàiste a’ faighinn agus na cunnartan a tha an lùib. Le bhith mothachail air seo uile cuidichidh sin thu gus na co-dhùnaidhean as fheàrr a dhèanamh airson sunnd do phàiste.

Mu dheireadh, rudan ri chuimhneachadh (Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh)

Na gabh eagal nuair a chluinneas tu an t-ainm `(Junctional Tachycardia)`. 'S e duilgheadas a tha seo le ruitheam a' chridhe, ach:

• Faodar seo a lorg. Faodar seo a lorg tro dheuchainnean mar ‘ECG’.
• Tha leigheasan ann. A rèir an adhbhair, faodar a smachdachadh le cungaidh-leigheis no dòighean mar “(Ablation)”.
• Is e an seòrsa a thachras, gu h-àraidh às dèidh lannsaireachd, a bhios sealach gu tric. Bidh e a’ fàs nas fheàrr ann am beagan làithean.
• Bruidhinn gu fosgailte ris an dotair agad. Bruidhinn ris an dotair agad mu na ceistean agus na h-eagal agad uile agus bi aig do shocair.

Is e an rud as cudromaiche cuimhneachadh nach eil thu nad aonar. Tha dotairean agus luchd-obrach cùram slàinte an-còmhnaidh deiseil airson do chuideachadh.

A’ guidhe deagh shlàinte dhut fhèin agus do theaghlach!

` Buille-cridhe, Galar Cridhe, Tachycardia, Galar Cridhe Cloinne, ECG, Lannsaireachd Cairdiach, Tachycardia Ceangailte