Feumaidh gun robh thu air do shàrachadh nuair a dh’innis an dotair dhut gu robh corp do phàiste bhig a’ tionndadh buidhe agus gur e bacadh anns na ductan bile san ae an t-adhbhar, suidheachadh ris an canar Biliary Atresia. A-nis tha e coltach gu bheil an dotair a’ bruidhinn mu lannsaireachd ris an canar ‘Kasai’. Dè dìreach a th’ anns an lannsaireachd seo? Am bi e math airson an leanaibh? Feumaidh gu bheil mòran cheistean agad nad cheann. Na gabh dragh. Bruidhnidh sinn mu dheidhinn gu sìmplidh, ann an dòigh as urrainn dhut a thuigsinn.
Dè a th’ ann am Modh-obrach Kasai?
Gu sìmplidh, is e lannsaireachd shònraichte a tha seo a thèid a dhèanamh gus suidheachadh ris an canar Atresia Biliary a làimhseachadh. Bidh an grùthan againn a’ dèanamh lionn ris an canar ‘bile’. Is e am bile seo a chuidicheas a’ bhodhaig gus na geir agus cuid de bhiotamain anns a’ bhiadh a bhios sinn ag ithe a chnàmh agus an gabhail a-steach. Ann am pàisde le Atresia Biliary, tha na tiùban tana (ductan bile) a bhios a’ giùlan bile bhon ghrùthan chun na caolan air am bacadh no chan eil iad air an cruthachadh aig àm breith.
Mar sin, anns a’ mhodh-obrachaidh Kasai seo, bidh an lannsair a’ toirt air falbh na ductan bile dùinte, mì-ghnìomhach seo. An uairsin, bidh iad a’ toirt pìos de bhroinn bheag an leanaibh fhèin agus ga cheangal gu dìreach ris a’ ghrùthan, a’ cruthachadh slighe ùr airson bile sruthadh troimhe. Tha e coltach ri bhith a’ toirt air falbh pìob dùinte a tha a’ cur casg air uisge bho bhith a’ sruthadh troimhe agus a’ cur fear ùr a-steach.
Carson a dh’fheumas pàisde an lannsaireachd seo?
Smaoinich, dè thachras nuair nach eil dòigh sam bith aig a’ bhileag a tha a’ tighinn bhon ghrùthan faighinn a-mach? Bidh an domblas sin uile a’ cruinneachadh taobh a-staigh an grùthan. Mean air mhean, bidh am domblas seo a’ tòiseachadh ri cron a dhèanamh air ceallan an grùthan. Thar ùine, bidh an grùthan air a ghoirteachadh, air a chruadhachadh, agus gun chomas obrachadh. Canar cirrhosis ris an seo.
Mura tèid dèiligeadh ris, faodaidh atresia biliary fàilligeadh iomlan an grùthan adhbhrachadh taobh a-staigh beagan mhìosan. Tha seo a’ bagairt beatha.
Bidh an lannsaireachd Kasai seo a’ stad no a’ slaodadh sìos an dochann don ghrùthan. Tha seo a’ toirt cothrom math air beatha an leanaibh a shàbhaladh.
Dè thachras ro agus rè lannsaireachd?
Mus tèid an obair-lannsa a dhèanamh, bheir dotairean lionntan IV don leanabh gus a chumail uisgeaichte agus bheir iad antibiotaicean dha gus cunnart gabhaltachd a lughdachadh.
Mus tòisich an lannsaireachd, feumaidh an lannsair a bhith 100% cinnteach gu bheil Atresia Biliary aig an leanabh. Tha seo a’ toirt a-steach deuchainn ris an canar ‘Cholangiogram’ . Anns an deuchainn seo, thèid gearradh beag a dhèanamh ann am bolg an leanaibh, thèid tiùb beag a chuir a-steach don ghall-bhladair, agus thèid cungaidh-leigheis sònraichte a stealladh a chithear air X-ghath. Leigidh seo leis an dotair fhaicinn gu soilleir a bheil an duct biliary dùinte no nach eil.
Ma thèid dearbhadh gu bheil atresia biliary ann, thèid an dotair air adhart le lannsaireachd. Thèid gallbladder an leanaibh agus na ductan bile dùinte a thoirt air falbh, agus thèid ceangal ùr ris an grùthan a dhèanamh le bhith a’ cleachdadh earrann den bhroinn bheag (jejunum). Faodaidh an lannsaireachd seo grunn uairean a thìde a thoirt.
Dè thachras às dèidh an lannsaireachd?
Às dèidh an lannsaireachd, thèid an leanabh a chumail san aonad cùram dian (ICU) airson timcheall air 5 gu 10 latha agus thèid cùram faiceallach a thoirt dha.
- Beathachadh: Chan fhaighear biadh sam bith airson a’ chiad beagan làithean, gus leigeil leis na lotan slànachadh. Thèid am beathachadh riatanach a thoirt seachad tro shalainn. Às dèidh sin, tòisichear a’ toirt bainne tro phìob nasogastric. Mean air mhean, thèid biathadh beòil a chleachdadh.
- Amharc: Bidh dotairean agus banaltraman a’ cumail sùil gheur air an leanabh gus faicinn a bheil fuil sam bith ann no a bheil domblas ga leigeil ma sgaoil. Bidh stòl an leanaibh a’ tionndadh buidhe no uaine gus comharrachadh gu bheil domblas air tòiseachadh a’ sruthadh.
- A’ dol dhachaigh: Bidh cead agad a dhol dhachaigh nuair a thòisicheas na lotan a’ slànachadh, nuair a bhios gnìomhachd an grùthan a’ fàs nas fheàrr, agus nuair a bhios an leanabh comasach air bainne-cìche a thoirt don leanabh gu math.
Dè cho soirbheachail ’s a tha obair-lannsa Kasai?
Is e ceist glè chudromach a tha seo. Tha soirbheachas an lannsaireachd an urra ri grunn nithean:
- Amannan: Tha e nas coltaiche gum bi an lannsaireachd seo soirbheachail ma tha an leanabh eadar 6 seachdainean agus 2 mhìos a dh'aois . Mar sin, tha e glè chudromach dotair fhaicinn cho luath ‘s a mhothaicheas tu comharraidhean.
- Suidheachadh an grùthan: Ma tha an milleadh air an grùthan glè bheag aig àm an lannsaireachd, tha na toraidhean math.
- Sgioba meidigeach: Tha e glè chudromach cuideachd gum bi an lannsaireachd air a dhèanamh le lannsair sgileil agus sgioba meidigeach aig a bheil eòlas air na lannsaireachdan sin.
Fo chumhachan as fheàrr, faodaidh an lannsaireachd seo comharraidhean a lughdachadh, a’ gabhail a-steach a’ bhuidheach, ann am barrachd air 60% de leanaban. Tha dotairean den bheachd gu bheil an lannsaireachd soirbheachail mura faigh an leanabh a’ bhuidheach a-rithist taobh a-staigh 6 mìosan bhon lannsaireachd.
Dè ma dh’fhàilligeas an lannsaireachd?
Aig amannan, eadhon an dèidh obair-lannsa Kasai, is dòcha nach bi na ductan bile a’ drèanadh gu ceart. Ma thachras sin, feumaidh an leanabh tar-chur grùthan . Na gabh dragh leis an seo. Gu dearbh, feumaidh mu leth de na pàisdean a gheibh obair-lannsa Kasai tar-chur grùthan mus bi iad 2 bhliadhna a dh'aois. Tha obair-lannsa Kasai na dhrochaid gus ùine a cheannach gus am bi feum air tar-chur grùthan.
Ciamar a bhios tu a’ gabhail cùram den leanabh agad an dèidh a thoirt dhachaigh?
Dh’fhaodadh gun toir e timcheall air 3-4 mìosan airson an leanabh faighinn seachad air gu tur. Feumaidh tu a bhith gu math faiceallach mu na rudan seo nuair a bhios tu a’ toirt cùram don leanabh aig an taigh.
- Thoir an leigheas gu ceart:Gabh do chungaidh-leigheis dìreach mar a dh’òrdaich an dotair agad, aig an àm cheart. Is dòcha gum feumar antibiotaicean beòil a thoirt seachad airson grunn mhìosan gus casg a chuir air galairean. Is dòcha gum feumar cungaidhean a thoirt seachad airson bhliadhnaichean gus sruthadh domblas a leasachadh.
- Thoir aire don lot: Faighnich don dotair no don bhanaltram agad airson stiùireadh sònraichte air mar a ghlanas tu an lot agus dè na bannan a chleachdas tu.
- Na caill an clionaig: Dèan cinnteach gun tèid thu don chlinic air na làithean clàraichte às dèidh an lannsaireachd. Tha e glè chudromach gum bi an dotair an-còmhnaidh fiosraichte mu phròiseas ath-bheothachaidh an leanaibh.
- Tha bainne-cìche glè chudromach: Ma ghabhas e dèanamh, thoir bainne-cìche don leanabh agad. Bidh an grùthan a’ gabhail a-steach na geir ann am bainne-cìche gu furasta. Mura h-urrainnear bainne-cìche a thoirt, cleachd foirmle sònraichte a mhol an dotair agad.
- Fuirich glan: Nigh do làmhan gu mionaideach an-còmhnaidh mus bean thu ri do phàisde. Seachain conaltradh ri do phàisde ma tha fuachd no fiabhras air duine sam bith san teaghlach.
| Comharraidhean cunnairt a bu chòir innse don dotair sa bhad | |
|---|---|
| Soidhne Rabhaidh | Tuairisgeul |
| Fiabhras | Fiabhras de 38 Celsius (100.4 Fahrenheit) no nas àirde. Dh’fhaodadh seo a bhith na chomharradh air galar. |
| Diùltadh bìdh | Ma dhiùltas an leanabh gu tur bainne òl. |
| Atharrachaidhean anns an lot | Bidh an lot lannsaichte a’ fàs ata, dearg, no a’ sruthadh lionn/pus. |
| Pian stamag | A’ caoineadh ann am pian no le sèid nuair a thèid stamag an leanaibh a bhualadh. |
| Ath-chuairteachadh a’ bhuidheich | Bidh gealagan shùilean no craiceann an leanaibh a’ tionndadh buidhe a-rithist no a’ fàs nas buidhe. |
| Dath an stòl | Tha stòl bàn no dath crèadha a’ ciallachadh gu bheil sruthadh bile air stad. |
| Fuil a' sileadh | Fuil anns an stòl no le cuir a-mach. |
| Ma mhothaicheas tu gin de na comharraidhean seo, cuir fios chun dotair agad sa bhad no thoir do phàisde gu Roinn Èiginn (ETU) an ospadail as fhaisge. | |
Tha mi a’ tuigsinn cho clisgeadh, brònach, agus eagalach ’s a dh’fheumas tu a bhith nuair a gheibh thu a-mach gum feum do phàisde a dhol tro rudeigin mar seo. Nuair a thachras a h-uile càil cho luath, bidh feum agad air cuideachadh gu cinnteach. Iarr cuideachadh bho do theaghlach, do charaidean, agus do luchd-gràidh. Cuimhnich, chan eil thu nad aonar air an turas seo. Smaoinich ort fhèin air an turas seo cuideachd. Bi dòchasach, cùm fiosraichte, agus iarr taic bho na daoine mun cuairt ort.
Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh
- Is e modh-obrachaidh Kasai am prìomh dhòigh-lannsa airson atresia biliary, galar grùthan a tha a’ tachairt ann am pàisdean.
- Tha seo a’ toirt a-steach a bhith a’ toirt air falbh an duct bile dùinte agus a’ cleachdadh earrann den bhroinn gus slighe ùr a chruthachadh airson bile sruthadh.
- Mar as luaithe a thèid an lannsaireachd a dhèanamh (mus bi an leanabh 2 mhìos a dh'aois), ’s ann as motha an cothrom soirbheachais.
- Tha e glè chudromach aire a thoirt don leanabh agad aig an taigh an dèidh an lannsaireachd. Lean stiùireadh an dotair gu dìreach.
- Mura soirbhich le lannsaireachd, is dòcha gum bi feum air tar-chur grùthan, a tha cuideachd na phàirt den phròiseas làimhseachaidh airson a’ ghalair seo.
- Ma mhothaicheas tu comharran cunnartach sam bith leithid fiabhras, diùltadh ithe, buidheach a’ tilleadh, no stòl geal, cuir fios chun dotair agad sa bhad.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment