A bheil do bhruthadh-fala ag èirigh gu h-obann? Bruidhnidh sinn mu Èiginn Hipirtheannasach!

An robh thu a-riamh a’ smaoineachadh dè thachradh nan rachadh do bhruthadh-fala, no “bruthadh-fala” mar a tha fios againn uile air, ro àrd gu h-obann? Aig amannan is dòcha gum bi thu a’ faireachdainn dizzy no gum bi faireachdainn rudeigin neònach nad bhroilleach. Is e seo an suidheachadh air a bheil sinn a’ dol a bhruidhinn an-diugh, ris an canar èiginn hipirtheannasach. Tha seo na staid dhona, agus mar sin tha e glè chudromach gum bi fios againn dè dìreach a nì sinn mu dheidhinn.

Dè a th’ ann an èiginn hipirtheannasach? Feuchaidh sinn ri faighinn a-mach gu dìreach!

Gu sìmplidh, is e èiginn hipirtheannasach nuair a dh’fhàsas do bhruthadh-fala gu math, gu math àrd gu h-obann. A-nis is dòcha gu bheil thu a’ faighneachd, “Dè bu chòir a bhith nad bhruthadh-fala àbhaisteach?” Feuch sinn.

Bu chòir bruthadh-fala àbhaisteach neach fallain a bhith mar a leanas:

• Bu chòir an àireamh as àirde (bruthadh-fala siostail) : a bhith nas lugha na 120 milliméadar mearcair (mm Hg).
• Luach nas ìsle (bruthadh diastolach) : Bu chòir dha a bhith nas lugha na 80 milliméadar de mhearcair (mm Hg).

Ach, rè “Èiginn Hipirtheannasach” bidh na h-àireamhan sin ag àrdachadh gu do-chreidsinneach:

• Crìoch uachdarach : 180 mm Hg no nas àirde, agus/no
• Luach nas ìsle : 120 mm Hg no nas àirde.

Seo rudeigin ri chuimhneachadh: 'S e èiginn mheidigeach a th' ann am bruthadh-fala àrd. Tha seo a' ciallachadh ma ruigeas do bhruthadh-fala na h-ìrean seo, bu chòir dhut a dhol gu seòmar èiginn ospadail sa bhad.

Mar as trice, bidh an seòrsa èiginn seo a’ tachairt ann an daoine a tha a’ fulang le bruthadh-fala àrd (hip-theannas). Tha seo a’ ciallachadh gu bheil am bruthadh-fala aca an-còmhnaidh nas àirde na an àbhaist. A rèir eòlaichean, faodaidh eadar 1% agus 2% de dhaoine le bruthadh-fala àrd “Èiginn Hip-theannas” fhaighinn. Ach, gu h-iongantach, faodaidh an suidheachadh seo tachairt eadhon ann an cuideigin nach robh a-riamh roimhe le duilgheadas bruthadh-fala.

Tha dà phrìomh sheòrsa de seo ann, nach e? Dè a th' annta?

'S e, tha dà phrìomh sheòrsa den "(Èiginn Hipirtheannasach)" seo ann. Bruidhnidh sinn mu dheidhinn sin beagan nas mionaidiche .

1. Èiginn Hipirtheannasach:

Seo nuair a dh’èireas do bhruthadh-fala ro àrd, chun an 180/120 mm Hg a chaidh ainmeachadh roimhe no nas àirde. Ach, as cudromaiche, chan eil milleadh sam bith air na buill-bodhaig a-staigh agad. Bidh cuid de dhotairean a’ gairm seo mar “hiptheannas neo-riaghlaidh” an àite “Èiginn Hipirtheannasach”. Mar sin, ge bith dè an t-ainm a th’ air, is e am prìomh rud an seo do bhruthadh-fala a thoirt air ais gu ìre fhallain gu sgiobalta.

2. Èiginn Hipirtheannasach:

’S e seo an seòrsa as cunnartaiche. Bidh do bhruthadh-fala ag èirigh gu mòr cuideachd, ach bidh e cuideachd ag adhbhrachadh milleadh ùr do bhuill-bodhaig do bhodhaig, no a’ dèanamh milleadh a th’ ann mar-thà nas miosa.Smaoinich, faodaidh seo cron a dhèanamh air buill-bodhaig deatamach mar do chridhe, aorta, sùilean, eanchainn agus dubhagan. Tha eadhon cumhaichean mar preeclampsia agus eclampsia dona a thachras ann am màthraichean a tha trom a’ tuiteam a-steach don roinn seo de “Èiginn Hipirtheannasach”.

Is dòcha gu bheil thu air an teirm “Malignant Hipirtheannas” a chluinntinn. ’S e seann theirm a th’ ann a chaidh a chleachdadh tràth san 20mh linn. Bha e a’ ciallachadh àrdachadh obann, mòr ann am bruthadh-fala a dh’adhbhraich milleadh air na dubhagan agus na sùilean. Tha cuid de dhotairean fhathast a’ cleachdadh an teirm “Èiginn Hipirtheannas” nuair a bhios iad a’ bruidhinn mu dheidhinn “Èiginn Hipirtheannas.” Ach, is fheàrr le dotairean an-diugh an teirm “Èiginn Hipirtheannas” a chleachdadh leis gu bheil mìneachadh nas mionaidiche aige an-diugh.

Dè na comharraidhean a dh’ fhaodadh a bhith ann? Ciamar a dh’aithnicheas tu e?

Tha comharran “Èiginn Hipirtheannasach” an urra ri co-dhiù a chaidh milleadh a dhèanamh air na buill-bodhaig no nach deach, mar a chaidh ainmeachadh roimhe.

Gu tric chan eil èiginn hipirtheannasach (a’ ciallachadh, nuair a tha an cuideam ro àrd gun mhilleadh air organ) ag adhbhrachadh comharraidhean sam bith. Is e an aon dòigh air faighinn a-mach a bheil do bhruthadh-fala ro àrd a bhith ga thomhas. Ach, uaireannan is dòcha gum bi comharraidhean ann leithid:

• A’ faireachdainn mì-chofhurtail agus eagalach (Imneachd)
• Ceann goirt beag.
• Fuil a’ tighinn bhon t-sròin
• Beagan duilgheadas le anail

Tha comharran èiginn hipirtheannasach (is e sin, nuair a dh’ adhbharaicheas an cuideam milleadh air organ) nas cruaidhe agus tha iad a’ gabhail a-steach:

• Atharrachadh ann an staid inntinn (iomagain, troimh-chèile)
• Pian broilleach
• Meadhrachadh (vertigo)
• At a' chuirp (Edema)
• Buillean-cridhe
• Nas lugha de thoradh fual na an àbhaist
• Convulsions (staid convulsive, coltach ri greim)
• Ceann goirt trom.
• Comharraidhean pairilis (mar eisimpleir, cromadh obann air aon taobh den aghaidh, duilgheadas le bruidhinn, laigse obann anns na gàirdeanan agus/no na casan)
• Atharrachaidhean lèirsinn (leithid pian sùla, call lèirsinn, sealladh doilleir obann)

Nuair a nì dotair sgrùdadh ort, is dòcha gum faic thu comharraidhean mar seo ann an “Èiginn Hipirtheannasach”:

• Leudachadh venous jugular
• Fuaimean sgàineadh nuair a thathar ag èisteachd ris na sgamhanan
• Fuaimean cridhe neo-àbhaisteach nach robh an làthair roimhe (murmuran cridhe)
• Comharran milleadh air na soithichean fala aig cùl na sùla
• Laigse neo-àbhaisteach, neo-chothromach a tha amharasach mu staid pairilis

Carson a tha an suidheachadh seo a’ tachairt? Dè na h-adhbharan a th’ ann?

Faodaidh grunn adhbharan a bhith ann airson gum faod “Èiginn Hipirtheannasach” mar seo tachairt. Seallaidh sinn air na prìomh fheadhainn:

• Is e an adhbhar as cumanta nach eil thu a’ gabhail do chungaidh-leighis bruthadh-fala gu ceart agus mar a chaidh òrdachadh. Ma chailleas tu an dòs agad airson adhbhar sam bith, tha cunnart ann gun tachair seo.
• Stad gu h-obann air cungaidh-leigheis a thathar a’ cleachdadh airson bruthadh-fala.
• Leigheasan ag eadar-obrachadh le cungaidhean eile a tha thu a’ gabhail.
• Galar nan dubhagan.
• Cùisean endocrine.
• Preeclampsia no eclampsia rè torrachas.
• Cleachdadh cuid de dhrogaichean tràilleach.
• Trauma cinn (leòn don cheann).
• Tumhair eanchainn.
• Cuid de chungaidh-leigheis a bhios tu a’ gabhail airson tinneasan eile.

Seo cuid de na cungaidhean a dh’ fhaodadh “Èiginn Hipirtheannasach” adhbhrachadh:

• Seòrsachan Steroidan
• Cuid de chungaidh-leigheis airson trom-inntinn
• Ciclosporin
• Pseudoephedrine, a lorgar ann an cuid de chungaidh-leigheis fuachd is cnatan mòr

Cò a tha ann an cunnart nas àirde? (Factaran Cunnairt)

Tha cuid de dhaoine ann am barrachd cunnart bho “Èiginn Hipirtheannasach” na feadhainn eile. Feuchaidh sinn cò iad:

• Dhaibhsan aig a bheil reamhrachd.
• Do fhir.
• Do dhaoine dubha (dh’fhaodadh seo a bhith stèidhichte air factaran ginteil agus sòisio-eaconamach).
• Tha an leigheas a thathar a’ toirt airson bruthadh-fala ceart dhaibhsan nach eil ga chleachdadh gu cunbhalach.
• Dhaibhsan a bhios a’ cleachdadh dhrogaichean brosnachaidh às aonais òrdugh-leighis dotair.

Dè na duilgheadasan cunnartach a dh’ fhaodadh seo adhbhrachadh?

Ma dh’èireas an cuideam chun na h-ìre cunnartach seo, faodaidh e droch dhuilgheadasan adhbhrachadh. Nam measg tha:

• Lagachadh obann, luath ann an gnìomhachd a’ chridhe (fàilligeadh cridhe géar).
• Cruinneachadh obann de lionn anns na sgamhain (edema sgamhain géar).
• Call obann air gnìomh nan dubhagan (fàilligeadh dubhaig géar).
• Is e reubadh anns an aorta, an soitheach fala as motha nad bhodhaig, a th’ ann an dissection aorta.
• Fuil a-staigh na h-eanchainn (bleeding intracranial).
• Tha grèim-cridhe air adhbhrachadh le lùghdachadh ann an sruth fala chun a’ chridhe.
• Stròc air adhbhrachadh le lùghdachadh ann an sruth fala dhan eanchainn (‘stròc ischemach’).
• Lagachadh sealach air gnìomhachd na h-eanchainn (‘encephalopathy hipirtheannasach’).

Smaoinich air cho dona 's a tha seo uile. Sin as coireach gu bheil e cudromach do bhruthadh-fala a chumail fo smachd agus leigheas fhaighinn gu sgiobalta ma thachras "Èiginn Hipirtheannasach".

Ciamar a bhios dotairean a’ dèanamh breithneachadh ceart air seo?

Tomhaisidh dotair bruthadh-fala anns an dà ghàirdean an toiseach. An uairsin, faighnichidh iad mu eachdraidh mheidigeach, bruidhnidh iad mu na comharraidhean agad, agus nì iad sgrùdadh corporra. Is dòcha gum feum iad deuchainnean a dhèanamh cuideachd gus adhbhar do thinneis a lorg.

Tha grunn sheòrsaichean deuchainnean ann a ghabhas dèanamh:

• Deuchainnean fala
• Deuchainnean fual
• Deuchainn electrocardiogram (EKG/ECG) a chlàras ìre cridhe
• Sgrùdadh fundoscopic (sgrùdadh air taobh a-staigh na sùla)
• Deuchainn neurolach
• Ultrafhuaim a’ chridhe (echocardiogram transthoracic)
• Sganadh “tomografaidh coimpiutaichte (CT)” den bhroilleach agus den cheann

Ma tha comharran milleadh ùr air organ agad, nì an dotair agad breithneachadh ort mar “Èiginn Hipirtheannasach”. Mura h-eil comharran mar sin ann, thèid a dhearbhadh mar “Èiginn Hipirtheannasach”.

Ciamar a thèid a làimhseachadh? An gabh a leigheas gu sgiobalta?

Thèid “Èiginn Hipirtheannasach” a làimhseachadh ann an seòmar èiginn ospadail. Bheir dotairean cungaidh-leigheis dhut agus bheir iad do bhruthadh-fala sìos gu ìre shàbhailte.

• Mura h-eil milleadh sam bith air buill-bodhaig (ma tha ‘èiginn hipirtheannasach’ ann): Bidh e comasach dhut a dhol dhachaigh air an aon latha (le cungaidh-leigheis ri thoirt aig an taigh).
• Ach, ma tha “Èiginn Hipirtheannasach” agad: Feumaidh tu fuireach ann an aonad cùram dian (ICU) an ospadail airson beagan làithean. An sin, bheir dotairean cungaidh-leigheis dhut dìreach a-steach do vein (dòigh “IV - intravenous”). Bidh iad cuideachd a’ cumail sùil air do bhruthadh-fala gu leantainneach.

Nì an sgioba mheidigeach agad co-dhùnadh dè cho luath ‘s a lughdaicheas iad do bhruthadh-fala, a’ toirt aire do na tinneasan meidigeach eile a th’ agad. Ann an cuid de chùisean, faodaidh lughdachadh do bhruthadh-fala ro luath adhbhrachadh nach fhaigh do bhuill-bodhaig is do fhigheagan fuil gu leòr. Mar sin, faodaidh dotairean do bhruthadh-fala a lughdachadh mean air mhean, thar ùine 24 gu 48 uairean.

Ach, ma tha tinneasan ort leithid dissection aortic, preeclampsia dona, no eclampsia, lughdaichidh dotairean do bhruthadh-fala gu sgiobalta rè èiginn hipirtheannasach. Ann an leithid de chùisean, tha buannachdan ìsleachadh do bhruthadh-fala gu sgiobalta fada nas motha na na cunnartan beaga.

Leigheasan a chaidh a thoirt seachad airson làimhseachadh

Seo cuid de na cungaidhean a thathar a’ toirt seachad airson “Èiginn Hipirtheannasach” a làimhseachadh:

• Captopril
• Clevidipine
• `Clonidine`
• `Esmolol`
• `Hydralazine`
• Labetalol
• `Nicardipine`
• Nifedipine
• `Nitroglycerin`
• `Nitroprusside`

Taghaidh dotairean an stuth-leigheis as fheàrr a fhreagras air na feumalachdan agad. Beachdaichidh iad cuideachd air na tinneasan meidigeach eile agad agus na cungaidhean-leigheis eile a tha thu a’ gabhail. Mar sin, na gabh dragh nuair a chì thu na cungaidhean-leigheis seo, is e an dotair/boireannach a cho-dhùineas dè as fheàrr dhut.

Cuin a bu chòir dhomh dotair fhaicinn?

Ma tha do bhruthadh-fala 180/120 mm Hg no nas àirde, cuir fòn gu 911 (1990 Suwaseriya Ambulance Service ann an Sri Lanka) sa bhad, no rach don t-seòmar èiginn san ospadal as fhaisge. Feumaidh tu làimhseachadh èiginneach!

Às dèidh dhut a bhith air do làimhseachadh airson “Èiginn Hipirtheannasach”, faic do dhotair cunbhalach. Is dòcha gun co-dhùin e no i do chungaidh-leigheis bruthadh-fala “atharrachadh”. Bruidhnidh e no i riut cuideachd mu atharrachaidhean sam bith a dh’ fheumas tu a dhèanamh nad bheatha làitheil.

Mar eisimpleir, is dòcha gun tèid comhairle a thoirt dhut atharrachadh a dhèanamh air na bhios tu ag ithe (daithead mar an daithead DASH a leantainn) no barrachd eacarsaich a chur ris an dòigh-obrach agad.

An tachair seo rium a-rithist? Dè bu chòir dhomh a bhith eòlach air?

’S e “Èiginn Hipirtheannasach” comharra rabhaidh nach eil do bhruthadh-fala aig an ìre cheart. Cuidichidh do dhotair thu gus do bhruthadh-fala ìsleachadh agus a chumail aig ìre fhallain. ’S e an rud as cudromaiche cumail ris na coinneamhan leanmhainn agad agus do chungaidh-leigheis a ghabhail dìreach mar a dh’iarras an dotair ort.

Tha e àbhaisteach do dhuine sam bith a bhith fo eagal nuair a chluinneas iad am facal “Èiginn.” Is dòcha gu bheil thu a’ smaoineachadh, “O, an tèid mo bhruthadh-fala suas mar seo a-rithist?” Nuair a gheibh thu breithneachadh de “Èiginn Hipirtheannasach,” is dòcha gum bi thu cuideachd a’ faighneachd ciamar a bheir e buaidh air do shlàinte agus air do àm ri teachd.

Ach cuimhnich, dh’ fhaodadh iomadh adhbhar a bhith ann airson gum faodadh bruthadh-fala a bhith cho àrd. Tha dotairean air an trèanadh gus na h-adhbharan a tha sònraichte do gach neach aithneachadh. Cho luath ‘s a bhios fios agad air an adhbhar, faodaidh tu ceumannan a ghabhail gus an cunnart gun tachair e a-rithist a lughdachadh.

Dh’fhaodadh seo a bhith a’ toirt a-steach cuimhneachain a shuidheachadh gus do chungaidh-leigheis a ghabhail. No, dh’fhaodadh e a bhith a’ ciallachadh bruidhinn ris an dotair agad mu chungaidh-leigheis a bhios tu a’ gabhail airson adhbharan eile agus an atharrachadh. Cuidichidh a h-uile ceum a ghabhas tu gus smachd a chumail air do bhruthadh-fala a-nis le bhith gad dhìon bho dhuilgheadasan dona san àm ri teachd.

Na rudan as cudromaiche a dh’fheumas sinn a chuimhneachadh bhon seo (Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh)

Ceart gu leòr, mar sin, an cuir sinn nad chuimhne a-rithist na rudan as cudromaiche air an do bhruidhinn sinn a dh’ fheumas tu a chumail nad inntinn?

• Is e èiginn hipirtheannasach a th’ ann nuair a dh’èireas do bhruthadh-fala gu 180/120 mm Hg no nas àirde. Is e èiginn mheidigeach a tha seo.
• Tha dà sheòrsa seo ann: ‘Èiginn Hipirtheannasach’ gun milleadh air organ agus ‘Èiginn Hipirtheannasach’ le milleadh air organ.
• Bidh na comharraidhean ag atharrachadh. Aig amannan is dòcha nach bi comharraidhean idir ann, no dh’ fhaodadh iad a bhith a’ toirt a-steach ceann goirt dona, pian sa chiste, agus sealladh doilleir.
• Is e am prìomh adhbhar gun a bhith a’ gabhail a’ chungaidh-leigheis a chaidh òrdachadh airson bruthadh-fala gu ceart. Faodaidh galar nan dubhagan agus cuid de chungaidh-leigheis seo adhbhrachadh cuideachd.
• Ma tha an cuideam 180/120 mm Hg no nas àirde, rach don ospadal sa bhad.
• Tha an làimhseachadh a’ toirt a-steach cungaidh-leigheis gus bruthadh-fala a lùghdachadh. Is dòcha gum feum thu fuireach san ospadal cuideachd.
• Gus casg a chur air seo tachairt a-rithist, lean stiùireadh an dotair agad gu faiceallach, gabh do chungaidh-leigheis gu ceart, agus dèan na h-atharrachaidhean riatanach air dòigh-beatha.

Mu dheireadh, thoir aire do do bhruthadh-fala. Thoir sùil air gu cunbhalach. Oir, gus beatha fhallain a bhith againn, tha e glè chudromach dhuinn uile a bhith mothachail air an “mharbhaiche sàmhach” seo. Ma tha ceistean sam bith eile agad, na biodh eagal ort faighneachd don dotair no don bhean-ghlùine agad. Cuidichidh iad thu!

` Hipirtheannas, Èiginn Hipirtheannas, Bruthadh-fala Àrd, Bruthadh-fala, Galar Cridhe, Bruthadh, bruthadh-fala