A bheil thu fhèin a’ faireachdainn tinn gu h-obann cuideachd? Dè an galar seo a thig ort gun adhbhar? (Syndrome Gnìomhachaidh Cealla Mast)

A bheil thu uaireannan a’ faireachdainn gu math tinn gu h-obann? Tha e coltach ri droch ath-bhualadh aileirgeach. Is dòcha gum bi do bhodhaig gu lèir a’ tionndadh dearg, a’ tachas, a’ sèideadh, a’ faighinn cràdh stamag, a’ cuir a-mach, no a’ fulang le duilgheadas anail. Ach chan eil na rudan seo a’ tachairt air sgàth gun do dh’ith thu rudeigin no gun do bhean thu ri rudeigin. Ma thachras na rudan seo gun adhbhar follaiseach, dh’ fhaodadh gur e suidheachadh ris an canar ‘Syndrome Gnìomhachaidh Cealla Mast (MCAS)’ a th’ ann. Bruidhnidh sinn mu dheidhinn seo nas mionaidiche an-diugh.

Dè a th’ ann an “Sionndrom Gnìomhachaidh Cealla Mast (MCAS)”?

Gu sìmplidh, 's e suidheachadh a th' ann an MCAS anns a bheil seòrsa cealla nar bodhaig ris an canar "ceallan mast" a' fàs ro-ghnìomhach gun adhbhar follaiseach, ag adhbhrachadh chomharran dona. A-nis is dòcha gu bheil thu a' smaoineachadh, "Sin a th' ann an aileirdsidh." 'S e, tha aileirdsidh cuideachd a' toirt a-steach gnìomhachadh "ceallan mast." Ach mar as trice bidh adhbhar soilleir aig aileirdsidh . Mar eisimpleir, bidh cuid de dhaoine aileirgeach do chrùbagan, cnòthan-talmhainn, no miteagan duslach. Ach ann an MCAS, tha e duilich adhbhar sònraichte a lorg. Bidh na comharraidhean sin a’ nochdadh gu h-obann.

Ann an cuid de chùisean, faodaidh gnìomhachadh nan ceallan mast seo leantainn gu ath-bhualadh aileirgeach fìor dhona, a tha a’ bagairt beatha, ris an canar anaifiolacsas. Faodaidh seo duilgheadas anail agus tuiteam cunnartach ann am bruthadh-fala adhbhrachadh. Ma tha cùis dhona de anaifiolacsas ort, bu chòir dhut fios a chuir gu 911 no a dhol chun t-seòmar èiginn as fhaisge sa bhad.

Tha ceallan mast coltach ri saighdearan san t-siostam dìon againn. Bidh iad a’ cuideachadh le bhith a’ sabaid ghalaran. Mar sin, tha e àbhaisteach a bhith a’ faireachdainn eagallach nuair a tha na comharraidhean gun dhearbhadh seo ort. Ach tha e àbhaisteach gum bi ceallan mast air an gnìomhachadh. Mar eisimpleir, bidh ceallan mast air an gnìomhachadh ann an suidheachaidhean leithid rhinitis aileirgeach, a’ chuing, anaphylaxis gu cungaidhean-leigheis no biadh, agus mastocytosis. Is e seo a tha ag adhbhrachadh gum bi na comharraidhean draghail, uaireannan cunnartach seo againn.

Ach, 's e suidheachadh glè ainneamh a th' ann an "Mast Cell Activation Syndrome (MCAS). Bidh dotairean a' dèanamh breithneachadh air MCAS ma tha na factaran a leanas an làthair:

• Ma tha comharraidhean ath-chuairteach agad a tha thu a’ smaoineachadh a dh’ fhaodadh a bhith nan anaphylaxis gun adhbhar follaiseach.
• Ma tha na comharraidhean seo a’ toirt buaidh air barrachd air aon de shiostaman do bhodhaig aig an aon àm (mar eisimpleir, an craiceann agus na caolan).
• Ma tha deuchainnean a’ sealltainn fianais gu bheil ceallan mast gan gnìomhachadh.
• Ma tha na comharraidhean agad air an lughdachadh le cungaidhean a tha ag amas air ceallan mast.

Ceallan mast agus an dreuchd

Is e ceallan mast ceallan den t-siostam dìon againn.Pàirt. ’S e an obair àbhaisteach aca ar cuirp a dhìon bho phataigin (me parasites, bhìorasan) no rudan cronail eile a thig a-steach don bhodhaig againn. Tha na ceallan seo nan suidhe anns na figheagan againn, agus nuair a chì iad rudeigin a tha iad a’ smaoineachadh a tha cronail, bidh iad a’ leigeil ma sgaoil ceimigean mar histamine, a bhios a’ gnìomhachadh an t-siostam dìon agus a’ feuchainn ri sabaid an aghaidh an neach-ionnsaigh.

Uaireannan, bidh iad a’ freagairt ri rudan nach bu chòir dhaibh freagairt riutha. Sin nuair a gheibh sinn aileardsaidhean . Ach mar as trice bidh aileardsaidhean ag adhbhrachadh chomharran beaga leithid sùilean tachasach agus sròn a’ ruith. Is e an rud a thachras ann an MCAS gu bheil comharran nas cruaidhe ann gun adhbhar follaiseach.

Dè cho dona 's a tha "Syndrome Gnìomhachaidh Cealla Mast (MCAS)"?

Tha cho dona ‘s a tha MCAS an urra ris na comharraidhean a tha thu a’ fulang. Dh’ fhaodadh gum bi comharraidhean meadhanach tlàth aig cuid de dhaoine, le comharraidhean craicinn a-mhàin. Dh’ fhaodadh gum bi tinneasan nas cruaidhe aig cuid eile, leithid anaifiolacsas. Faodaidh anaifiolacsas a bhith marbhtach mura tèid a làimhseachadh gu ceart. Ach, tha ath-bhualaidhean a tha a’ bagairt beatha ri MCAS gu math tearc .

Dè na comharran a th’ ann an ‘Syndrome Gnìomhachaidh Cealla Mast (MCAS)’?

Faodaidh MCAS comharraidhean dona, ath-chuairteach adhbhrachadh ann an diofar phàirtean den bhodhaig agad. Am measg nan comharraidhean sin dh’fhaodadh a bhith ann:

• Bruthadh-fala ìosal.
• Craiceann a’ fàs dearg, pinc, agus blàth (‘Flushing’).
• Craiceann tachasach.
• Dùmhlachd sròin.
• At - gu h-àraidh an aodainn, bilean, sùilean, teanga no amhaich (‘Angioedema’).
• Constipation no a' bhuinneach (is dòcha a' dol eadar an dà rud).
• Pian stamag.
• Duilgheadas le anail.
• Laigse no fannachadh.
• Call cuimhne no duilgheadas le smaoineachadh (ceò eanchainn).
• Neo-mhothachadh.
• Pian co-phàirteach.
• Anafiolaxis (ath-bhualadh aileirgeach dona le aon no barrachd de na comharraidhean gu h-àrd).

Gus a bhith fo amharas mu MCAS, feumaidh na comharraidhean seo buaidh a thoirt air co-dhiù dhà de shiostaman do chuirp. Is e sin:

• An siostam nearbhach (eanchainn agus nearbhan).
• Siostam analach (na sgamhanan agus na slighean-adhair).
• Siostam cardiovascular (cridhe agus soithichean fala).
• Siostam cnàmhaidh (stamag agus caolan).

Ciamar a tha e a’ faireachdainn nuair a thèid ceallan mast a ghnìomhachadh gu h-obann?

Ma bha aileirdsidh agad a-riamh, is dòcha gu bheil fios agad dè a tha e a’ faireachdainn nuair a thèid ceallan mast a ghnìomhachadh. Ach dha daoine le MCAS, tha an suidheachadh nas cruaidhe na aileirdsidh àbhaisteach, agus tha e a’ toirt buaidh air grunn phàirtean den bhodhaig. Dh’ fhaodadh do chraiceann at, tionndadh dearg, tòiseachadh air tachas, no eadhon bleith. Dh’ fhaodadh a’ bhuineach agus cuir a-mach a bhith ort. Ann an cùisean dona, dh’ fhaodadh d’ aghaidh agus d’ amhaich at, agus dh’ fhaodadh do bhruthadh-fala tuiteam. Cuimhnich, ma tha na comharraidhean dona seo ort, bu chòir dhut fios a chuir gu 911 no a dhol don ospadal as fhaisge sa bhad.

Dè na h-adhbharan a th’ ann airson ‘Syndrome Gnìomhachaidh Cealla Mast (MCAS)’?

Tha MCAS air adhbhrachadh le ceallan mast ag ath-fhreagairt nuair nach bu chòir dhaibh. Tha na ceallan mast den bheachd gu bheil rudeigin cronail air a dhol a-steach don bhodhaig agus gum feum iad a bhith air an dìon. Sin nuair a bhios iad a’ leigeil ma sgaoil na pròtainean a dh’ adhbharaicheas na comharraidhean. Ann an alergidhean, is urrainn dhuinn faighinn a-mach dè tha ag adhbhrachadh don bhodhaig cus ath-fhreagairt. Ach ann an MCAS, tha e duilich adhbhar soilleir a lorg airson na ceallan mast na pròtainean seo a leigeil ma sgaoil.

Gu dearbh, chan eil fios aig duine fhathast carson a tha ceallan mast cho mothachail air rudan nach eilear ag iarraidh.

Dè na h-adhbharan a dh’ fhaodadh a bhith ann airson gnìomhachadh cheallan mast?

Ged a dh’ fhaodas mòran rudan, leithid biadh is pailin, ceallan mast a ghnìomhachadh agus histamine a leigeil ma sgaoil, chan urrainnear a ràdh gu bheil comharraidhean cruaidh MCAS air adhbhrachadh le aileirdsidh sònraichte. Ach, is dòcha gum faigh thu a-mach gu bheil na comharraidhean seo nas cruaidhe nuair a bhios atharrachaidhean nad bheatha no nad àrainneachd, mar eisimpleir, aig amannan cuideam mòr no nuair a bhios an aimsir ag atharrachadh. Mura tachair na comharraidhean agad ach às deidh dhut a bhith fosgailte do rud sònraichte, innis don dotair agad. Anns a’ chùis sin, is dòcha nach eil MCAS agad, ach aileirdsidh.

Ciamar a thèid Sionndrom Gnìomhachaidh Cealla Mast (MCAS) a dhearbhadh?

Dh’fhaodadh dotair a bhith fo amharas gu bheil MCAS ort an dèidh sgrùdadh a dhèanamh ort, bruidhinn mu na comharraidhean agad, agus eachdraidh mheidigeach. Nì dotairean breithneachadh ort le MCAS ma thèid coinneachadh ris na cumhaichean a leanas:

• Ma tha comharraidhean gnìomhachadh cealla mast ort.
• Ma fhreagras tu gu math ri leigheasan airson gnìomhachadh cealla mast.
• Ma tha deuchainnean a’ sealltainn comharran gnìomhachaidh cealla mast.
• Ma tha àireamh àbhaisteach de cheallan mast agad nad bhodhaig (ma tha cus cheallan mast agad, dh’ fhaodadh eas-òrdugh cealla mast eile a bhith agad, leithid mastocytosis).

Deuchainn MCAS

Gus sgrùdadh a dhèanamh airson MCAS, is dòcha gun dèan an dotair agad deuchainn fala gus sgrùdadh a dhèanamh airson ceimigeach ris an canar “tryptase” nad fhuil. Tha “tryptase” na rud a bhios ag àrdachadh nuair a thèid “ceallan mast” a ghnìomhachadh. Feumar an deuchainn seo a dhèanamh grunn thursan - an dà chuid nuair a tha thu gu math agus nuair a tha comharraidhean dona ort. Ach cuimhnich, faodaidh “tryptase” a bhith air àrdachadh ann an suidheachaidhean meidigeach eile cuideachd. Mar sin chan urrainn dha ìrean “tryptase” leotha fhèin innse a bheil MCAS agad. Is dòcha gu bheil ìrean “tryptase” nas àirde na bha dùil aig cuid de dhaoine eadhon às aonais comharraidhean.

Dh’fhaodadh do dhotair deuchainnean craicinn aileirdsidh no deuchainnean fala aileirdsidh a dhèanamh cuideachd gus sgrùdadh a dhèanamh airson adhbharan eile.

Cudromach: Fiù mura h-eil deuchainn fala histamine a’ sealltainn ìrean àrda histamine, chan eil dotairean a’ tighinn chun cho-dhùnaidh gu bheil MCAS agad.

Ciamar a thèid Sionndrom Gnìomhachaidh Cealla Mast (MCAS) a làimhseachadh?

Bidh dotairean a’ cleachdadh leigheasan gus MCAS a dhearbhadh agus na comharraidhean agad a lughdachadh. Mura h-eil thu a’ fàs nas fheàrr le cungaidhean a tha ag amas air ceallan mast, is dòcha nach eil MCAS agad.

A rèir nan comharraidhean agad, faodaidh an dotair cungaidhean mar seo òrdachadh:

• Luchd-bacadh gabhadair histamine seòrsa 1 (Antihistamines) : Is iad seo cungaidhean-leigheis a thathas a’ cleachdadh gus comharraidhean aileirdsidh a làimhseachadh. Eisimpleirean: Loratadine, Cetirizine, Fexofenadine.
• Luchd-bacadh gabhadair histamine seòrsa 2 (antihistamines a lughdaicheas searbhag stamaig) : Tha iad sin air an toirt seachad airson mì-chofhurtachd agus pian stamaig. Eisimpleirean: Ranitidine no Famotidine.
• Aspirin : Faodar aspirin a thoirt seachad gus lùghdachadh a dhèanamh air deargadh.
• Atharraichearan leukotriene : Bidh iad sin a’ cuideachadh le bhith a’ dèanamh anail nas fhasa. Eisimpleirean: Montelukast, Zafirlukast.
• Omalizumab (XOLAIR®) : Faodaidh seo cunnart anaphylaxis a lùghdachadh.
• Epinephrine : Bidh dotairean a’ cleachdadh epinephrine gus stad a chuir air anaphylaxis. Faodaidh tu stealladh epinephrine (EpiPen®, Auvi-Q®) a chumail ri làimh ma bhios anaphylaxis ort.
• Stabilisatoran cealla mast : Bidh cungaidhean-leigheis mar cromolyn sodium a’ cur casg air ceimigean a leigeil ma sgaoil bho cheallan mast (degranulation).
• Corticosteroids : Bidh iad sin a’ lughdachadh sèid, a’ fosgladh slighean-adhair, agus a’ lughdachadh lionntan ann an clò. Ach, air sgàth cunnart fo-bhuaidhean, chan eil dotairean tric a’ òrdachadh steroids airson MCAS.

An tèid Sionndrom Gnìomhachaidh Cealla Mast (MCAS) a leigheas gu tur a-riamh?

Chan eil, chan eil leigheas ann airson MCAS. Ma tha MCAS ort, feumaidh tu a riaghladh le cungaidh-leigheis.

Dè an dùil-beatha a th’ aig cuideigin le MCAS?

Tha dotairean an dùil gum bi a’ mhòr-chuid de dhaoine le MCAS beò cho fada ri cuideigin às aonais. Ach leis gur e suidheachadh ùr a tha seo, chan urrainn dhuinn a ràdh le cinnt ciamar a bheir e buaidh air fad-beatha.

Ciamar a bheir mi aire dhomh fhìn?

Seo cuid de dhòighean anns an urrainn dhut aire a thoirt dhut fhèin le MCAS:

• Cùm leabhar-latha de na comharraidhean agad. Sgrìobh sìos dè na comharraidhean a bh’ agad, dè a dh’ith is a dh’òl thu aig an àm, agus nochdadh sam bith a bh’ agad. Smaoinich air dè bha eadar-dhealaichte aig na h-amannan sin an taca ri nuair nach robh comharraidhean agad. Ma mhothaicheas tu pàtrain sam bith, innis don dotair agad.
• Innis dha na caraidean, na càirdean no na daoine leis a bheil thu tric a’ caitheamh ùine mar a dhèiligeadh tu ris an t-suidheachadh seo, agus càite a bheil an stealladh epinephrine agad no cungaidh-leigheis èiginn eile.

Cuin a bu chòir dhomh a dhol don Roinn Èiginn (ETU) ?

Ged a tha droch ath-bhualaidhean ri MCAS tearc, ma tha comharraidhean droch ath-bhualadh aileirgeach no anaifiolacsas ort, cleachd stealladh epinephrine ma tha fear agad. An uairsin cuir fòn gu 911 no rach chun t-seòmar èiginn as fhaisge sa bhad. Am measg chomharran anaifiolacsas tha:

• At an aodainn, nam bilean, na teanga no an amhaich.
• Duilgheadas le anail no slugadh.
• Buillean cridhe.
• Bruthadh-fala ìosal.

Dè na ceistean a bu chòir dhomh faighneachd don dotair agam?

Dh’fhaodadh e bhith feumail ceistean mar seo fhaighneachd don dotair agad:

• Dè bu chòir dhomh a dhèanamh ma dh’fhàsas an suidheachadh seo nas miosa/nas miosa gu h-obann dhomh?
• Ciamar a bu chòir dhomh mo chungaidh-leigheis a ghabhail?
• Ciamar agus cuin a bu chòir dhomh an in-stealladh epinephrine agam a chleachdadh?
• Cuin a bu chòir dhomh a dhol don t-seòmar èiginn?
• Cuin a bu chòir dhomh tighinn gad fhaicinn a-rithist?

An e galar fèin-dìonach a th’ ann an “gnìomhachadh cheallan mast”?

Chan e, chan e eas-òrdugh fèin-dìona a th’ ann an MCAS.

Smaoinich air sirean. Tha na feachdan tèarainteachd a’ tighinn. Tha na “ceallan mast” agad air cunnart a lorg agus tha iad ag iarraidh cuideachaidh. Ach... chan eil cunnart ann dha-rìribh. Coltach ri clown cràiteach, tha na “ceallan mast” agad dìreach a’ bualadh nan clagan rabhaidh gun èiginn sam bith. An àite do dhìon bho ghalar, is iadsan a tha gad dhèanamh tinn.

Ged nach eil fios againn carson a bhios ceallan mast cuid de dhaoine ag ath-fhreagairt cus, tha dòighean ann air MCAS a riaghladh. Aithnich na comharran rabhaidh tràtha de ath-bhualadh. Ma tha thu a’ faireachdainn gu bheil na comharraidhean agad a’ fàs ro mhòr, bruidhinn ris an dotair agad. Is e an rud as cudromaiche stealladh epinephrine a ghiùlan an-còmhnaidh agus fios a bhith agad ciamar agus cuin a chleachdas tu e. Is dòcha nach fheum thu e a-riamh, ach faodaidh a bhith ullaichte airson ath-bhualadh ris nach robh dùil fois inntinn a thoirt dhut.

Rudan a dh’ fheumas tu a bhith eòlach orra (Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh)

• 'S e suidheachadh tearc a th' ann an sionndrom gnìomhachaidh cealla mast (MCAS) a dh'adhbhraicheas comharraidhean aileirgeach dona gun adhbhar follaiseach.
• Faodaidh seo buaidh a thoirt air grunn shiostaman bodhaig aig an aon àm.
• Faodaidh suidheachaidhean a tha a’ bagairt beatha leithid ‘anaifiolacsas’ tachairt, mar sin iarr comhairle mheidigeach sa bhad ma thachras comharraidhean dona.
• Ged nach gabh MCAS a leigheas gu tur, faodar smachd a chumail air comharraidhean le cungaidh-leigheis.
• Bi mothachail air na comharraidhean agad, cùm stealladh epinephrine ri làimh airson a chleachdadh ann an èiginn, agus innis do do theaghlach mu dheidhinn.
• Ma tha ceist sam bith agad mu MCAS, na biodh eagal ort faighneachd don dotair agad.

` Ceallan mast, MCAS, aileirdsidh, anaphylaxis, histamine, tryptase, siostam dìon