A bheil e coltach gu bheil soithichean fala ùra a’ cruthachadh taobh a-staigh do shùil? Am bruidhinn sinn mun neo-vascularization seo den t-sùil?

Uaireannan bidh duilgheadasan ris nach robh dùil aig ar sùilean, nach eil? Gu h-obann, bidh ar sealladh doilleir, no bidh ar sùilean dearga agus goirt. Is dòcha gu bheil suidheachadh air cùl nan rudan seo nach cuala sinn mòran mu dheidhinn. Is e aon suidheachadh mar sin neovascularization ocular, no cruthachadh shoithichean fala ùra taobh a-staigh na sùla.

Dè a th’ ann an cruthachadh shoithichean fala ùra anns an t-sùil? (Neovascularization na Sùla)

Gu sìmplidh, is ann aig an àm seo a bhios soithichean fala ùra a’ cruthachadh taobh a-staigh na sùla. Ach, bidh na soithichean fala seo a’ fàs ann an àiteachan nach bu chòir dhaibh, ann an dòighean nach bu chòir dhaibh, agus uaireannan cus . Bidh iad a’ fàs mar luibhean. Faodaidh clò snàithleach ùr cruthachadh eadar na soithichean fala ùra seo cuideachd. Sin nuair a thòisicheas buaidh air an t-sealladh.

’S e seo a chanas sinn ri “Neovascularization” ann an leigheas, cruthachadh shoithichean fala ùra, nach eilear ag iarraidh taobh a-staigh na sùla. Faodaidh seo leantainn gu sèid agus sgarradh taobh a-staigh na sùla, agus mu dheireadh faodaidh sin leantainn gu call lèirsinn nas lugha no gu tur . Mar as trice, is e leòn no tinneas leantainneach a tha ag adhbhrachadh an t-suidheachaidh seo.

Càite anns an t-sùil as urrainn na soithichean fala ùra seo cruthachadh?

A-nis, chì sinn dè na pàirtean den t-sùil a dh’ fhaodadh na soithichean fala ùra seo buaidh a thoirt orra. Tha an t-sùil na organ glè iom-fhillte agus mìne.

• An coroid: Tha seo suidhichte eadar an reitine agus an sclera, am pàirt geal den t-sùil. 'S ann an seo a tha a' mhòr-chuid de na soithichean fala a bhios a' solarachadh fala don t-sùil.
• Retina: Seo far a bheil solas a thig a-steach don t-sùil air a thionndadh gu comharran dealain agus air a chur chun eanchainn. Is e seo a leigeas leinn rudan fhaicinn.
• Macula: Tha seo suidhichte ann am meadhan na reitine. Bidh e gar cuideachadh gus rudan a tha dìreach air ar beulaibh fhaicinn gu soilleir.
• Iris: Is e seo am pàirt den t-sùil a bheir dath dhi. Tha an cearcall beag dubh sa mheadhan, is e sin an sgoilear , suidhichte an seo cuideachd.
• Cornea: Is e seo am pàirt soilleir, coltach ri glainne den t-sùil aig an aghaidh, coltach ri uinneag.
• Conjunctiva: Is e seo membran tana a dhìonas an t-sùil.

Cruthachadh shoithichean fala ùra anns an t-sreath shoithichean fala (Neovascularization Choroidal - CNV)

A-nis leig dhuinn sùil a thoirt air an `(Choroid)` seo, is e sin, cruthachadh shoithichean fala ùra anns an t-sreath vascular. Canar `(Choroidal Neovascularization - CNV)` ris an seo.

Chithear seo as trice ann an daoine le crìonadh macular co-cheangailte ri aois (AMD). Tha dotairean den bheachd gur e ìrean nas àirde de cheimigeach ris an canar Vascular Endothelial Growth Factor (VEGF) an t-adhbhar, a tha air a thoirt gu buil le reitine neach le AMD.

Chan eil na soithichean fala ùra seo àbhaisteach. Tha iad glè lag, mar phìob briste.Faodaidh seo adhbhrachadh gum bi lionntan, agus uaireannan fiù 's fuil, a' leigeil a-steach don reitine. Smaoinich air mar bhalùn beag làn uisge, agus faodaidh builgean cruthachadh air an reitine.

Faodaidh na h-adhbharan seo airson ‘(CNV)’ adhbhrachadh cuideachd gun cruthaich soithichean fala ùra anns an reitine mheadhanach (Macular Neovascularization - MNV). Ach, uaireannan faodaidh ‘(MNV)’ tachairt gun adhbhar sam bith. Ann an leithid de chùisean, canar ‘(Idiopathic)’ ris cuideachd, a tha a’ ciallachadh “le adhbhar neo-aithnichte”.

Neo-vascularachadh Corneal

An ath rud, bruidhnidh sinn mu chruthachadh shoithichean fala ùra anns a’ chornea. Cuimhnich gur e a’ chornea am pàirt shoilleir den t-sùil. Mar as trice, chan eil soithichean fala idir innte. Sin as coireach gu bheil i cho soilleir. Mar sin, ma chruthaicheas soithichean fala ùra innte, faodar an soilleireachd sin a mhilleadh, agus faodaidh i coimhead coltach ri ceò. Faodaidh seo adhbhrachadh gum bi an sealladh doilleir.

Tha an “Corneal Neovascularization” seo co-cheangailte ri diofar thinneasan sùla.

Neo-vascularachadh Retineach

Is e neovascularization reitineach cruthachadh shoithichean fala ùra, neo-àbhaisteach anns an reitine. Cuimhnich gur ann anns an reitine a tha na ceallan a tha a’ mothachadh solas. Faodaidh diofar ghalaran agus leòintean an suidheachadh seo adhbhrachadh. Tha na soithichean fala ùra seo lag agus faodaidh iad bleith agus lionn a leigeil a-mach.

Neo-vascularachadh an Iris

Is e neovascularization iris leasachadh shoithichean fala ùra is neo-àbhaisteach san iris – am pàirt den t-sùil a bheir dath don t-sùil. Canar Rubeosis Iridis ris cuideachd. Tha e co-cheangailte ri seòrsa cruaidh de glaucoma ris an canar Neovascular Glaucoma. Is e glaucoma galar a bhios a’ dèanamh cron air an nearbh optic agus a tha na chunnart mòr don t-sealladh.

Dè na comharran a tha air a’ chumha seo?

A-nis, chì sinn dè na comharraidhean a bhios sinn a’ faireachdainn agus a’ faicinn nuair a bhios soithichean fala ùra a’ cruthachadh taobh a-staigh na sùla. Faodaidh na comharraidhean seo atharrachadh a rèir càite an deach na soithichean fala ùra a chruthachadh.

Ma chruthaichear soithichean fala ùra anns a’ choroid agus am macula:

• Dh’fhaodadh rudan a chì thu nochdadh air an claonadh agus air an saobhadh , mar a bhith a’ coimhead tro uisge no tro sgàthan air a shaobhadh.
• Nuair a choimheadas tu dìreach air adhart, is dòcha gum faic thu àite bàn no spot dubh ann am meadhan do lèirsinn.

Ma chruthaichear soithichean fala ùra anns a’ chornea (Soithichean-fala Corneal):

Is dòcha nach bi comharraidhean sam bith ort idir. Ach, ma tha, dh’fhaodadh na leanas a bhith ort:

• Pian sùla.
• Deargadh nan sùilean.
• Sùilean uisgeach.
• Mothachaidh do sholas (Fotofobia) - Tha seo a’ ciallachadh duilgheadas a bhith a’ coimhead air rudan mar sholas na grèine agus solais soilleire.
• Ma bhios tu a’ caitheamh lionsan conaltraidh, is dòcha nach bi e comasach dhut an caitheamh airson barrachd air beagan uairean a thìde.

Carson a tha seo a’ tachairt? Dè na h-adhbharan a th’ ann?

Ceart gu leòr, a-nis leig dhuinn sùil a thoirt air carson a bhios soithichean fala ùra a’ cruthachadh taobh a-staigh na sùla san dòigh seo, agus dè na h-adhbharan a th’ ann. Tha na h-adhbharan airson nan cruthachaidhean sin beagan eadar-dhealaichte anns gach àite.

Adhbharan airson soithichean fala ùra a chruthachadh anns a’ choroid agus am macula:

• Crìonadh macular: Is e seo am prìomh adhbhar.
• Faisg air fradharc anabarrach.
• Is e galar fungach a th' ann an histoplasmosis sùla.
• Leòn sùla.
• Stràcan angioid: Tha iad sin coltach ri sgàinidhean a tha a’ cruthachadh ann an aon de shreathan an reitine.
• Uveitis: Is e seo buidheann de ghalaran sùla a dh’ fhaodadh sèid, deargadh agus pian sùla adhbhrachadh taobh a-staigh na sùla.

Adhbharan airson soithichean fala ùra a chruthachadh anns a’ chornea:

• Galairean congenital: Is iad sin galairean a tha an làthair aig àm breith.
• Trauma sùla: Mar eisimpleir, losgadh ceimigeach.
• Keratitis gabhaltach.
• Aileardsaidhean.
• An siostam dìon agus eas-òrdughan sèididh.
• Faodaidh cleachdadh fada lionsan conaltraidh dìth ocsaidean anns na figheagan (hypoxia) adhbhrachadh.
• Diùltadh graft corneal leis a’ bhodhaig.

Adhbharan airson soithichean fala ùra a chruthachadh anns an reitine:

• Retinitis.
• Retinopathy: Tha seo a’ gabhail a-steach cumhaichean leithid retinopathy co-cheangailte ri tinneas an t-siùcair, retinopathy cealla corran, agus retinopathy ro-luath.
• Lùghdachadh air sruth fala anns na prìomh shoithichean fala nad mhuineal (artaireachdan carotid).
• Dùnadh vein reitineach: Is e seo bacadh air soitheach fala anns an reitine.

Adhbharan airson soithichean fala ùra anns an iris:

• Retinopathy co-cheangailte ri tinneas an t-siùcair.
• Dùnadh vein retinal meadhanach.
• Sionndrom ischemic sùla: Suidheachadh air adhbhrachadh le lùghdachadh ann an sruth fala don t-sùil.
• Dealachadh reitineach: 'S e seo nuair a bhios an reitine a' dealachadh bhon fhigheagan taiceil aice.
• Uibheitis.

Ciamar a dh’aithnicheas tu seo? Dè na deuchainnean a th’ ann?

Uill, ma tha comharraidhean mar seo ort, ciamar a nì dotair breithneachadh ceart air? Tha grunn dheuchainnean ann airson sin.

• Sgrùdadh sùla le lampa sliotan leudaichte:Anns an seo, thèid boinneagan sùla a chur air an t-sùil, thèid an sgoilear a leudachadh, agus thèid taobh a-staigh na sùla a sgrùdadh gu faiceallach le inneal sònraichte, leithid miocroscop.
• Tomagrafaireachd Co-leanailteachd Optaigeach (OCT): Tha seo coltach ri sganadh de thaobh a-staigh na sùla. Faodaidh e dealbhan tarsainn-roinneil soilleir a thogail de na sreathan taobh a-staigh na sùla. Faodaidh e coimhead airson rudan mar shoithichean fala ùra agus aodion lionn.
• Angiografaidh fluorescein no angiografaidh uaine indocyanine: Tha seo a’ toirt a-steach stealladh dath sònraichte a-steach do vein nad ghàirdean agus dealbhan a thogail de na soithichean fala taobh a-staigh do shùil. Faodaidh seo rudan mar bhacaidhean agus aodion anns na soithichean fala a shealltainn gu soilleir.

Dè na leigheasan a th’ ann?

Bidh làimhseachadh airson a’ chumha seo ag atharrachadh a rèir an adhbhair agus a’ phàirt den t-sùil air a bheil buaidh. Mar as trice bidh na leigheasan sin a’ toirt a-steach cungaidhean-leigheis agus/no toirt air falbh fala, a bhios a’ sgrios nan soithichean fala ùra, neo-àbhaisteach.

Seòrsachan cungaidhean-leighis:

Is e cuid de na stealladh sin in-stealladh intravitreal a thèid a thoirt dìreach a-steach don t-sùil. Bidh iad sin ag obair sa mhòr-chuid le bhith a’ cumail smachd air ceimigeach ris an canar VEGF agus a’ lughdachadh cruthachadh shoithichean fala ùra.

• `Bevacizumab (Avastin®)` (Tha seo air a chleachdadh `(far-leubail)`, a’ ciallachadh nach ann airson a’ ghalair air a bheil e ceadaichte a tha e, ach leis gu bheil fios gu bheil e buannachdail)
• Brolucizumab (Beovu®)
• `Aflibercept (Eylea®)`
• `Ranibizumab (Lucentis®)`
• Leigheas ginteil: Is e seo dòigh làimhseachaidh ùr a tha fhathast aig ìre rannsachaidh.
• Luchd-bacadh MMP: Mar eisimpleir, pill ris an canar Doxycycline , a thathar a’ toirt seachad gus fàs shoithichean fala ùra anns a’ chornea a bhrosnachadh.

Modhan a sgriosas clò neo-àbhaisteach:

• Leigheas ablation laser: Bidh seo a’ cleachdadh ghathan laser gus na soithichean fala ùra a “losgadh” agus a sgrios.
• Leigheas foto-dhinimigeach (PDT): Tha seo a’ toirt a-steach droga mothachail air solas a stealladh a-steach don t-sùil, agus an uairsin solas sònraichte a shoilleireachadh a-steach don t-sùil gus na soithichean fala neo-àbhaisteach a sgrios gu roghnach.
• Cauterization: Bidh an dòigh seo a’ cleachdadh teas gus soithichean fala neo-àbhaisteach a làimhseachadh.

Cuimhnich cuideachd: Faodaidh fo-bhuaidhean a bhith aig na leigheasan seo. Mar eisimpleir, faodaidh fo-bhuaidhean a bhith aig steroids agus drogaichean an-aghaidh VEGF a bheir buaidh air a’ bhodhaig gu lèir. Cuideachd, nuair a sgriosas iad soithichean fala, faodaidh clò fallain a bhith air a mhilleadh uaireannan. Mar sin, tha e cudromach beachdachadh air na buannachdan agus na h-eas-bhuannachdan a tha an lùib gach làimhseachaidh leis an dotair agad agus an tè as fheàrr dhutsa a thaghadh.

Dè as urrainn dhuinn a dhèanamh gus sinn fhèin a dhìon bhon t-suidheachadh seo?

Ged nach gabh an suidheachadh seo a chasg gu tur, tha rudan ann as urrainn dhuinn a dhèanamh gus aire a thoirt do ar sùilean agus an cunnart a lughdachadh:

• Mus dèan thu conaltradh sùlaNigh do làmhan gu mionaideach le siabann.
• Ma bhios tu a’ caitheamh lionsan conaltraidh, lean an stiùireadh ceart airson an cleachdadh agus an glanadh. Na cuir ort iad nas fhaide na an ùine òrdaichte. Thoir air falbh iad nuair a bhios tu a’ cadal.
• Faighnich don dotair agad mu bhiadhan agus stuthan-leasachaidh a chuidicheas le bhith a’ cumail do shùilean fallain. Do dhaoine le AMD, tha seòrsa de stuth-leasachaidh ann ris an canar AREDS 2 a chuidicheas le stad a chuir air no smachd a chumail air adhartas a’ ghalair anns na tràth ìrean aige.
• Lean cleachdaidhean dòigh-beatha fhallain. Tha seo a’ ciallachadh daithead cothromach ithe, eacarsaich gu cunbhalach , agus smocadh a sheachnadh. Ma tha tinneasan meidigeach sam bith ort, leithid tinneas an t-siùcair no bruthadh-fala àrd, cùm smachd orra gu math.

Dè a dh’ fhaodadh a bhith an dùil leis an t-suidheachadh seo?

Mura tèid an cruthachadh shoithichean fala ùra seo a làimhseachadh, bidh do lèirsinn a’ crìonadh mean air mhean agus mu dheireadh a’ dol à sealladh. Bhiodh buaidh mhòr aig sin air do bheatha, nach biodh?

Tha grunn nithean ann a bheir buaidh air co-dhiù a bhios an làimhseachadh soirbheachail. Tha iad sin a’ gabhail a-steach càite a bheil an clot fala, dè cho dona ‘s a tha e, d’ aois, agus a bheil duilgheadasan slàinte eile agad. Mar as luaithe a thèid a dhearbhadh agus a làimhseachadh, ’s ann as fheàrr an toradh.

Cuin a bu chòir dhomh dotair fhaicinn?

Ma chailleas tu do lèirsinn gu h-obann, ma dh’fhulaingeas tu pian mòr sna sùilean, no ma bhios faireachdainn losgaidh nad shùilean ga dhèanamh duilich solas fhaicinn, faic dotair sa bhad. Cuideachd, ma mhothaicheas tu atharrachaidhean sam bith nad lèirsinn (me, sealladh doilleir, spotan dubha), no comharran sam bith eile a tha thu an amharas a dh’ fhaodadh a bhith na dhuilgheadas, faic offthalmaiche sa bhad.

Tha e cudromach cuideachd sgrùdaidhean sùla cunbhalach fhaighinn mar a mholas an dotair sùla agad. Ma tha thu ann an cunnart bho thinneasan sùla sònraichte (me tinneas an t-siùcair, eachdraidh teaghlaich de AMD), is dòcha gum feum thu a dhol nas trice.

A bheil "Neovascularization" agus "Angiogenesis" dà rud eadar-dhealaichte?

Is e cuspair car domhainn a tha seo, ach gu sìmplidh, ’s e “(Angiogenesis)” am pròiseas far a bheil soithichean fala ùra a’ sgaoileadh a-mach à soithichean fala a tha ann mar-thà. ’S e “(Vasculogenesis)” am pròiseas far a bheil soithichean fala ùra a’ tòiseachadh bho cheallan (mar gum biodh iad a’ tòiseachadh bhon fhìor thoiseach). Faodar “(Neovascularization)” a chleachdadh gus soithichean fala ùra a chruthachadh anns an dà dhòigh. Mar sin, ’s e teirm car farsaing a th’ ann an “(Neovascularization)”, agus faodaidh e a h-uile seòrsa de chruthachadh shoithichean fala ùra seo a ghabhail a-steach.

Is iad na rudan as cudromaiche a dh’fheumas sinn cuimhneachadh bhon sgeulachd seo

Mar sin, tha sinn air bruidhinn gu mòr mun t-suidheachadh seo ris an canar “Neovascularization of the Eye”, far a bheil soithichean fala ùra a’ cruthachadh taobh a-staigh na sùla. Ged a dh’ fhaodadh seo a bhith beagan eagallach, ma thèid aithneachadh agus làimhseachadh aig an àm cheart, tha teansa mòr ann gun gabh an suidheachadh a riaghladh agus gun gabh an lèirsinn a ghleidheadh.

• Ma dh’fhàsas tu mothachail air atharrachadh obann ann an sealladh, deargadh, pian, no duilgheadas fhaicinn ann an solas soilleir, na bi a’ cur dàil. Faic offthalmaiche sa bhad.
• Ma tha tinneasan ort leithid tinneas an t-siùcair, hyperopia, no eachdraidh teaghlaich de AMD, faigh sùil air do shùilean gu cunbhalach mar a dh’iarras an dotair agad.
• Cleachd an stuth-leigheis a dh’òrdaich an dotair agad gu dìreach, lean na stiùiridhean aige, agus na stad an làimhseachadh letheach slighe.
• Seachain smocadh gu tur. Tha smocadh glè chronail do shlàinte nan sùilean, gu h-àraidh airson tinneasan leithid AMD agus tinneas sùla diabetic.
• Chan e a-mhàin gu bheil daithead fallain agus eacarsaich cunbhalach math airson do shùilean, ach cuideachd airson do bhodhaig gu lèir. Cuir glasraich uaine, measan agus iasg làn omega-3 nad dhaithead.

Cuimhnich, tha do shùilean glè luachmhor. Is iadsan an goireas as luachmhoire a th’ againn airson an saoghal fhaicinn. Mar sin, ’s e do dhleastanas a th’ ann deagh aire a thoirt dhaibh. Ma tha thu mothachail ro-làimh agus ma ghabhas tu na ceumannan riatanach, faodaidh tu mòran dhuilgheadasan a sheachnadh.

Neo - vascularachadh na sùla, Galaran sùla, Sealladh, Retina, Offthalmology, Làimhseachadh sùla