Duilgheadas le anail air sgàth reamhrachd? Bruidhnidh sinn mu dheidhinn (Syndrome Hypoventilation Reamhrachd)!

A bheil thu a’ faireachdainn gann an anail uaireannan? A bheil thu dìreach sgìth agus cadalach tron ​​latha? Tha e cudromach a bhith mothachail air na rudan seo, gu h-àraidh ma tha thu ro throm. An-diugh tha sinn a’ dol a bhruidhinn mu dhuilgheadas analach nach eil cho aithnichte, ach a dh’ fhaodadh a bhith dona, a dh’ fhaodadh a bhith co-cheangailte ri reamhrachd. Canar ‘(Obesity Hypoventilation Syndrome)’ no OHS ris an seo. Na gabh dragh, mìnichidh sinn gu sìmplidh e.

Dè a th’ ann an OHS (Sionndrom Hypoventilation Reamhrachd)?

Gu sìmplidh, ’s e eas-òrdugh analach a th’ ann an “(Sionndrom Hypoventilation Reamhrachd)” a tha a’ tachairt ann an cuid de dhaoine a tha reamhar. ’S e seo nuair a bhios an ìre de charbon dà-ogsaid nar fuil ag àrdachadh agus an ìre de ogsaidean a’ lùghdachadh. Mar as trice, nuair a bhios sinn ag anail, bidh sinn a’ toirt a-steach ogsaidean agus a’ leigeil a-mach charbon dà-ogsaid. Ach nuair a lùghdaicheas an ìre anail agus nach eil èadhar a’ dol a-steach do na sgamhain gu ceart, bidh an cothromachadh seo air chall. Canar “(Hypoventilation)” ris an seo (anail lùghdaichte).

A bharrachd air hypoventilation, faodaidh anail eas-òrdugh cadail tachairt ann an OHS cuideachd. Gu dearbh, tha 90% de dhuilgheadasan anail eas-òrdugh cadail co-cheangailte ri OHS mar thoradh air apnea cadail bacach.

Mar sin, tha OHS coltach ri measgachadh de thrì prìomh rudan:

• Reamhrachd.
• Lùghdachadh anail (Hypovitilation).
• Anail eas-òrdugh cadail.

Tha ainm eile ann airson an OHS seo, is e sin `(Sionndrom Pickwick)`. Chaidh an t-ainm a chruthachadh air sgàth caractar ann an nobhail le Teàrlach Dickens aig an robh comharraidhean OHS.

'S e duilgheadas analach dona a tha an lùib reamhrachd a th' ann an OHS. Ged a dh'fhaodadh e duilgheadasan slàinte a tha a' bagairt beatha adhbhrachadh, tha leigheasan math ann airson sin.

Cò a tha nas dualtaiche OHS a leasachadh?

Tha OHS nas cumanta ann an fir na ann am boireannaich. Tha cuid de dh’eadar-dhealachaidhean air an aithris cuideachd eadar buidhnean cinnidh sònraichte. Ach, is e reamhrachd am prìomh fhactar cunnairt.

Tha e doirbh a ràdh gu cinnteach dè cho cumanta 's a tha seo, ach tha cuid de sgrùdaidhean a' moladh gum faodadh e buaidh a thoirt air ceudad beag den t-sluagh inbheach. Tha sin a' ciallachadh nach eil e glè chumanta, ach gur e rudeigin a th' ann a bheir buaidh air àireamh mhòr de dhaoine.

Dè na comharran a th’ aig OHS?

Mar as trice, is e dìth cadail agus ìrean ìosal ocsaidean san fhuil (Hypoxemia) a bhios ag adhbhrachadh comharran OHS. Seo cuid de na comharran sin:

• Gainnead anail.
• A’ faireachdainn sgìth fad na h-ùine (Fìseachd).
• Gainnead lùtha.
• Cus cadail tron ​​latha (leisgeachd tron ​​latha).
• Ceann goirt tric.
• Meadhrachadh.
• Trom-inntinn.

Fhad ’s a tha thu nad chadal, is dòcha gum faic do chompanach rudan mar:

• Srannadh àrd.
• A’ faireachdainn mar gu bheil thu a’ tachdadh no a’ tarraing anail fhad ’s a tha thu nad chadal.
• Stadan ann an anail. Smaoinich nam biodh cuideigin ag ràdh riut, “Nuair a bhios tu a’ cadal air an oidhche, uaireannan tha e a’ faireachdainn mar gum biodh tu a’ stad a bhith ag anail airson beagan dhiog.” Sin rudeigin mar sin.

Dè na h-adhbharan a th’ ann airson OHS?

Chan eil fios aig luchd-rannsachaidh fhathast dè dìreach a tha ag adhbhrachadh OHS, ach tha iad den bheachd gum faodadh measgachadh de nithean a bhith ga adhbhrachadh:

• Dh’fhaodadh rudeigin a bhith ceàrr air mar a bhios an eanchainn agad a’ cumail smachd air anail . Tha e coltach gu bheil mearachd bheag anns an “atharrachadh” anail againn.
• Faodaidh an cuideam a bharrachd anns a’ bhroilleach a dhèanamh duilich dha na sgamhanan lìonadh gu ceart agus anail dhomhainn a ghabhail. Tha e coltach ri bhith a’ feuchainn ri anail a tharraing le cuideam air do bhroilleach.
• Faodaidh cus geir ann an àiteachan mar an amhaich, a’ bhroilleach agus an abdomen cinneasachadh hormonaichean sònraichte a mheudachadh , agus faodaidh sin buaidh a thoirt air pàtrain anail.

Ciamar a gheibh thu a-mach a bheil OHS agad?

Nuair a thèid thu a dh’fhaicinn dotair, faighnichidh iad dhut mu na comharraidhean agad agus nì iad sgrùdadh ort. Tomhaisidh iad d’ àirde agus do chuideam agus obraichidh iad a-mach Clàr-amais Tomad a’ Chuirp (BMI). Bidh BMI de 30 no barrachd aig daoine a tha reamhar.

Às dèidh sin, faodaidh an dotair grunn dheuchainnean eile òrdachadh gus faighinn a-mach a bheil OHS ort. Seo cuid de na deuchainnean sin:

• Deuchainn gas fala artaireach: Tha seo a’ toirt a-steach beagan fala a thoirt bhon artaire agad agus tomhas na tha de charboin dà-ogsaid agus ocsaidean innte. Seo mar as urrainn dhut innse a bheil CO2 àrd no O2 ìosal san fhuil agad.
• Ocsaiméadar cuisle: Is dòcha gu bheil thu air seo fhaicinn, inneal beag coltach ri criomag a chuireas tu air do mheur. Faodaidh e tomhas a dhèanamh air meud an ocsaidean nad fhuil. Ach, chan urrainn dha dà-ogsaid charboin a thomhas, agus chan eil e cho ceart ri sampall fala.
• Deuchainnean gnìomh sgamhain: Bidh na deuchainnean seo a’ sgrùdadh dè cho math ’s a tha na sgamhanan agad ag obair agus a’ coimhead airson adhbharan eile airson gann an anail.
• X-ghath a’ chiste: Faodaidh seo cuideachd cuideachadh le bhith a’ cur às do adhbharan eile airson gann an anail.
• Sgrùdadh cadail `(Polysomnography):` Is e deuchainn shònraichte a tha seo. Às dèidh dhut aon oidhche a chaitheamh san ospadal, thèid sùil a chumail air d’ anail, ìre cridhe, agus tonnan eanchainn fhad ‘s a tha thu nad chadal. Faodaidh seo cuideachadh le bhith a’ dearbhadh a bheil `(Apnea Cadail)` ort agus, ma tha, dè cho dona ‘s a tha e.

Dè na leigheasan a th’ ann airson OHS?

Tha làimhseachadh airson OHS sa mhòr-chuid a’ toirt a-steach call cuideim agus taic anail.

A’ call cuideam

Is e a’ chiad cheum agus an ceum as cudromaiche ann a bhith a’ làimhseachadh OHS a bhith a’ ruighinn cuideam fallain a tha freagarrach don bhodhaig agad agus ga chumail suas.Aig amannan, faodaidh call cuideim cuideachadh le bhith a’ cumail smachd air comharraidhean agus a’ leasachadh an t-suidheachaidh. Faodaidh dòigh-beatha fhallain a bhith na chuideachadh mòr. Mar eisimpleir:

• A bhith ag ithe daithead fallain. Mar eisimpleir, daithead cothromach mar an daithead Meadhan-thìreach.
• A’ dèanamh eacarsaich airson co-dhiù 30 mionaid gach latha.
• Stèidhich deagh chleachdaidhean cadail.

A rèir do shuidheachaidh, is dòcha gun molaidh do dhotair lannsaireachd call cuideim cuideachd, leithid lannsaireachd seach-rathad gastric.

A' cuideachadh le anail

Dh’fhaodadh do dhotair inneal fionnarachaidh meacanaigeach a mholadh gus do chuideachadh le bhith ag anail. Is e innealan neo-ionnsaigheach a tha seo, a’ ciallachadh gum faodar an cleachdadh gun obair-lannsa mhòr. Bidh na h-innealan seo a’ cumail do shlighean-adhair fosgailte air an oidhche fhad ‘s a bhios tu nad chadal, ag àrdachadh na tha de ocsaidean nad fhuil. Bidh thu a’ caitheamh masg sònraichte fhad ‘s a bhios tu nad chadal, agus bidh an inneal a’ lìbhrigeadh èadhar tro phìob. Tha grunn sheòrsaichean innealan ann:

• Inneal CPAP (Bruthadh-adhair Leantainneach Deimhinneach): Bidh inneal CPAP a’ lìbhrigeadh èadhar aig an aon chuideam nuair a bhios tu a’ toirt anail a-steach agus a’ toirt anail a-mach.
• Inneal BiPAP (Blueway Positive Airway Pressure) : Bidh inneal BiPAP a’ lìbhrigeadh èadhar aig cuideam nas àirde nuair a bhios tu ag anail a-steach agus cuideam nas ìsle nuair a bhios tu ag anail a-mach. Canar “(BiPAP®)” ris an seo uaireannan.

Glè ainneamh, mura h-urrainn dha na h-innealan “Bruthadh Slighe-adhair Deimhinneach” seo smachd a chumail air an t-suidheachadh, is dòcha gum bi feum air “Tracheostomy”. Tha seo a’ ciallachadh gu bheil lannsair a’ dèanamh toll nad mhuineal agus ga cheangal ris a’ phìob-ghaoithe agad gus do chuideachadh le bhith ag anail. Gu tric is e seo an roghainn mu dheireadh.

Ciamar as urrainn dhut cunnart OHS a lùghdachadh?

Is e an dòigh as fheàrr air do chunnart bho bhith a’ leasachadh OHS a lùghdachadh cuideam fallain a chumail suas. Ma tha do dhotair air CPAP no BiPAP òrdachadh dhut, tha e cudromach a chleachdadh dìreach mar a chaidh a stiùireadh.

A bharrachd air sin, ma tha thu gu bhith ag itealaich no a’ faighinn obair-lannsa sam bith, innis don dotair agad ro-làimh, oir tha an cunnart bho dhuilgheadasan dona nas àirde ann an leithid de chùisean.

Dè an staid slàinte a th’ aig cuideigin le OHS?

Le làimhseachadh, faodar comharran OHS a lughdachadh no a thoirt air falbh gu tur. Do chuid de dhaoine, faodaidh call cuideim cuideachadh. Tha làimhseachadh cudromach oir faodaidh e càileachd do bheatha a leasachadh agus cunnart duilgheadasan a bharrachd a lughdachadh. Chaidh a shealltainn gu bheil làimhseachadh tràth le inneal anail a’ lughdachadh an ìre bàis bho OHS 10%.

Ach, mura tèid a làimhseachadh, faodaidh OHS leantainn gu duilgheadasan a tha a’ bagairt beatha, gu h-àraidh duilgheadasan leis a’ chridhe agus soithichean fala. Bidh dìth ocsaidean a’ cur tòrr cuideam air a’ chridhe. Bidh thu cuideachd nas buailtiche do dhuilgheadasan bho dìth cadail. Às aonais làimhseachaidh, crìonaidh càileachd do bheatha agus bidh e nas dualtaiche gum feum thu a bhith san ospadal.

Chan eil ro-innse nan daoine nach fhaigh làimhseachadh glè mhath. Faodaidh tinneas cridhe is goirt (OHS) gun làimhseachadh dùil-beatha a ghiorrachadh. Am measg dhaoine le tinneasan eile, tha an ìre bàsmhorachd 18-mìosan bho OHS cho àrd ri 23%.

Dè na duilgheadasan a dh’ fhaodadh a bhith ann bho OHS?

Mura tèid dèiligeadh ris, faodaidh syndrome hypoventilation reamhrachd leantainn gu duilgheadasan co-cheangailte ri cadail. Tha iad sin a’ gabhail a-steach:

• Trom-inntinn.
• Irioslachd agus iomagain.
• Cunnart nas àirde bho thubaistean.
• Duilgheadasan ann am beatha ghnèitheasach agus dàimhean dlùth.

Faodaidh OHS galar cridhe adhbhrachadh cuideachd, mar eisimpleir:

• Bruthadh-fala àrd (Hipirtheannas).
• Fàilligeadh cridhe air an taobh dheas.
• Hipirtheannas sgamhain.

Cuin a bu chòir dhut dotair fhaicinn?

Bu chòir dhut dotair fhaicinn gu cinnteach anns na suidheachaidhean a leanas:

• Ma tha thu reamhar agus ma tha comharraidhean eile agad co-cheangailte ri OHS.
• A bheil do chompanach ag ràdh gu bheil thu a’ srannrachadh gu h-àrd air an oidhche agus a’ mothachadh rudan mar gum bi thu a’ stad a bhith ag anail bho àm gu àm?
• Ma tha thu a’ faireachdainn ro sgìth agus cadalach tron ​​latha.

'S e duilgheadas analach dona a tha ann an reamhrachd a th' ann an Syndrome Hypoventilation (OHS). Ma tha thu reamhar, ma tha duilgheadas agad le anail, no ma tha duilgheadasan sam bith co-cheangailte ri cadail agad, faic dotair sa bhad. Tha iad ann gus do chuideachadh. Ma nì dotair breithneachadh ort le OHS, bheir iad dhut am plana làimhseachaidh as freagarraiche.

Mu dheireadh, rudan ri chuimhneachadh

Ceart gu leòr, leig dhomh iarraidh ort cuimhneachadh air cuid de na rudan as cudromaiche bhon rud air an do bhruidhinn sinn.

• Reamhrachd 'S e duilgheadas anail a th' ann an Syndrome Hypoventilation a dh'fhaodas a bhith gu math dona agus a thig le reamhrachd.
• Is e a thachras an seo gu bheil carbon dà-ogsaid ag àrdachadh agus ocsaidean a’ lùghdachadh san fhuil.
• Is e an rud as fheàrr mu dheidhinn gu bheil leigheas ann airson seo! Tha call cuideim agus cleachdadh innealan anail mar CPAP/BiPAP deatamach.
• Faodaidh breithneachadh agus làimhseachadh tràth casg a chuir air milleadh mòr air beatha agus càileachd beatha a leasachadh gu mòr.
• Ma tha thu ro throm agus ma tha comharraidhean ort leithid gann an anail, codal tron ​​latha, agus srann air an oidhche, feuch an iarr thu comhairle mheidigeach. Chan eil dad ann airson a bhith fo eagal no nàire mu dheidhinn. Is e do shlàinte an rud as cudromaiche.

Tha mi an dòchas gu bheil am fiosrachadh seo feumail dhut. Cumaibh slàinte!

` Reamhrachd Syndrome Hypoventilation, OHS, Syndrome Pickwickian, reamhrachd, duilgheadasan anail, apnea cadail, CPAP, BiPAP