A bheil thu a’ faireachdainn an eadar-dhealachaidh seo nad shùilean? Bruidhnidh sinn mu dheidhinn Papilledema!

Am bi ceann goirt ort uaireannan, a’ faireachdainn mar gum bi thu a’ call do lèirsinn gu h-obann anns an dà shùil? No am faic thu rudan ann an dà shùil uaireannan? Ma tha na comharraidhean seo ort, dh’ fhaodadh gur e comharradh air tinneas ris an canar papilledema a th’ ann. Na gabh dragh, bruidhnidh sinn mu dheidhinn gu sìmplidh.

Dè a th’ ann am Papilledema?

Gu sìmplidh, is e papilledema at anns an diosc optic anns an dà shùil agad . Tha seo air adhbhrachadh le barrachd cuideam intracranial . Smaoinich, tha lionn uisgeach timcheall ar n-eanchainn agus sìos a’ chorda droma. Canar Lionn Cerebrospinal (CSF) ris an seo. Tha an lionn seo an-còmhnaidh ga thoirt a-mach agus ga ath-ghlacadh leis a’ bhodhaig. Is e seo a tha a’ dìon ar n-eanchainn bho bhith air a preabadh mun cuairt agus bho thubaistean beaga. Tha e coltach ris na ‘gasgairean clisgeadh’ ann an càr. A-nis, mura tèid an lionn ‘CSF’ seo a ghabhail a-steach gu ceart agus ma chruinnicheas e, no ma chruinnicheas e taobh a-staigh na h-eanchainn airson adhbhar air choireigin eile, bidh an cuideam taobh a-staigh a’ chlaigeann ag àrdachadh mean air mhean. Bidh an cuideam àrdaichte seo ag adhbhrachadh gum bi an nerve optic , a tha a’ ceangal na sùla agus na h-eanchainn, air a dhlùthadh agus gum bi a fhreumh, an diosc optic, ag at. Is ann anns an diosc optic a thèid an nerve optic a-steach don t-sùil. Mar as trice, nuair a bhios an cuideam taobh a-staigh a’ chlaigeann ag àrdachadh , bidh papilledema dà-thaobhach a’ tachairt. Tha seo a’ ciallachadh gu bheil freumhaichean an nerve optic anns an dà shùil ag at. Ach, ma dh’fhàsas freumh an nearbh optaigeach ann an aon shùil a-mhàin (aon-thaobhach), canar ‘ edema diosc optaigeach’ ris. Mar as trice, tha seo mar thoradh air barrachd cuideam taobh a-staigh a’ chlaigeann. Is e an rud as cudromaiche gum faodar beachdachadh air a’ chumha seo ris an canar papilledema mar èiginn mheidigeach . Leis gu bheil barrachd cuideam taobh a-staigh a’ chlaigeann na chùis dhona a dh’ fhaodadh a bhith cunnartach do bheatha uaireannan.

Cò air a tha a’ bhuaidh as motha leis a’ chumha papilloedema seo?

Tha an suidheachadh seo, ris an canar papilloedema, nas cumanta ann am boireannaich. Tha e gu sònraichte cumanta ann am boireannaich eadar aois 20 agus 44 aig a bheil clàr-amais mais bodhaig (BMI) de 25 no barrachd, a tha beagan ro throm, no BMI de 30 no barrachd, a tha reamhar . Chaidh a lorg gum faodadh timcheall air 13 a-mach à gach 100,000 neach sa bhuidheann sin an suidheachadh seo a leasachadh. Ach, ann an dùthaich mar na Stàitean Aonaichte, chan eil an suidheachadh seo cho cumanta sin. Tha e air aithris ann an nas lugha na aon a-mach à gach 100,000 neach (0.9) den t-sluagh iomlan. Mar sin, chan e galar a th’ ann a bheir buaidh air a h-uile duine, ach tha e na rudeigin a bu chòir a thoirt fa-near ge bith cò a leasaicheas e.

Dè na comharran a tha air a’ chumha papilloedema seo?

Uaireannan is dòcha nach bi comharraidhean sam bith agad (gun chomharran).Faodaidh papilledema tachairt. Ach, tha grunn chomharran cumanta ann a chithear:

• Ceann goirt: Is e seo am prìomh chomharradh. Is e an ceann goirt a thig le papilledema as motha a bhios tu a’ faireachdainn nuair a dh’èireas tu an toiseach sa mhadainn no nuair a laigheas tu sìos . Faodaidh e a bhith a’ faireachdainn mar gu bheil do cheann ga bhrùthadh bhon taobh a-staigh.
• Duilgheadasan lèirsinneach sealach: 'S e comharradh gu math sònraichte a tha seo. Gu h-obann , airson ùine ghoirid, leithid 5 gu 15 diogan, bidh aon shùil (aon-thaobhach) no an dà shùil (dà-thaobhach) doilleir, liath no dubh . Tha seo coltach ris a' ghealach a' còmhdach na grèine aig àm eclipse grèine. Mar as trice bidh seo a' tachairt nuair a dh'atharraicheas tu suidheachadh, mar eisimpleir, nuair a sheasas tu suas no a shuidheas tu sìos.
• Sealladh dùbailte (Diplopia): Faodaidh barrachd cuideam taobh a-staigh a’ chlaigeann buaidh a thoirt uaireannan air na nearbhan a bhios a’ cumail smachd air na fèithean a bhios a’ gluasad nan sùilean (pairilis nearbh cranial) . Is e seo nuair a tha aon rud coltach ri dhà.
• Mì-rian agus cuir a-mach: Faodaidh na comharraidhean seo tachairt còmhla ri ceann goirt.
• Comharraidhean neurolach eile: Dh’ fhaodadh gum bi duilgheadas aig cuid de dhaoine coiseachd agus atharrachaidhean ann an smaoineachadh cuideachd.

Cuimhnich, mura tèid an suidheachadh seo a làimhseachadh gu ceart, faodaidh an lèirsinn crìonadh mean air mhean thar ùine.

Smaoinich, tha boireannach òg ann air a bheil Nimali. Tha i beagan ro throm. Airson grunn mhìosan, tha i air a bhith a’ faighinn ceann goirt uamhasach nuair a dhùisgeas i sa mhadainn. Aig amannan, cho luath ‘s a dhùisgeas i, bidh a sealladh a’ dol dubh airson beagan dhiog. Bha i den bheachd gur e dìreach sgìths a bh’ ann. Ach latha, thòisich i gu h-obann a’ faicinn rudan ann an dà dhòigh. ’S ann an uairsin a dh’fhàs i fo eagal agus chaidh i a choimhead dotair. Cha b’ ann ach nuair a rinn an dotair sgrùdadh air a sùilean a fhuair e a-mach gu robh papilloedema oirre.

Dè a tha ag adhbhrachadh papilloedema?

Mar a bhruidhinn sinn roimhe, tha papilledema air adhbhrachadh le barrachd cuideam taobh a-staigh a’ chlaigeann . Mar sin, tha grunn adhbharan ann airson gum faod an cuideam seo àrdachadh:

• Hipirtheannas malignant: Ma tha bruthadh-fala àrd neo-riaghlaidh agad, dh’ fhaodadh gur e sin adhbhar seo.
• Tumhair: Faodaidh seòrsachan sònraichte de thumhair a bhios a’ leasachadh anns an eanchainn no timcheall air barrachd cuideam adhbhrachadh.
• Galar, bleith, no at/sèid san eanchainn agus sna meninges: Ma tha galar, bleith, no sèid san eanchainn no sna membranan a tha a’ còmhdach na h-eanchainn agus a’ chorda droma (na meninges), faodaidh sin barrachd cuideam adhbhrachadh cuideachd.
• Thrombosis sinus venous cerebral:Ma chruthaicheas clot fala ann an soitheach fala mòr (vein) san eanchainn, faodaidh e cuideachd bacadh a chur air sruthadh lionn CSF, ag adhbhrachadh gum bi cuideam ag àrdachadh.
• Anemia easbhaidh iarainn: Chaidh a lorg gu bheil seo co-cheangailte uaireannan cuideachd.
• Cungaidhean sònraichte: Faodaidh cleachdadh cuid de chungaidhean buaidh a thoirt air seo cuideachd. Mar eisimpleir, chaidh aithris cuideachd gu bheil Retin-A agus retinoids (cungaidhean co-cheangailte ri bhiotamain A), cus in-ghabhail bhiotamain A, antibiotics tetracycline, galar COVID-19, agus corticosteroids (cungaidhean steroid) co-cheangailte ris an seo.
• Hipirtheannas Intracranial Idiopathic (IIH): Aig amannan bidh an cuideam taobh a-staigh a’ chlaigeann air a mheudachadh, ach chan fhaighear adhbhar soilleir. Tha am facal “idiopathic” a’ ciallachadh “gun adhbhar aithnichte”. Tha an suidheachadh “IIH” seo gu sònraichte cumanta ann am boireannaich òga, reamhar.

A bheil papilloedema oighreachail?

Chan e, chan e galar oighreachail a th’ ann am papilloedema.

A bheil migraine ag adhbhrachadh papilledema?

Chan eil, chan eil papilledema a’ tachairt air sgàth migraine. Ach, dh’ fhaodadh gum bi tinneasan cinn coltach ri tinneasan cinn migraine aig cuideigin le papilledema. Mar sin tha e cudromach faighinn a-mach dè dìreach a th’ ann.

Ciamar a nì thu breithneachadh ceart air papilledema?

Ma tha comharraidhean ort leithid ceann goirt agus atharrachaidhean ann an lèirsinn, dh’ fhaodadh gun tèid papilledema a dhearbhadh ort nuair a chì thu dotair. Nì an dotair-sùla agad sgrùdadh air na sùilean agad an toiseach. Dh’ fhaodadh e no i deuchainnean sònraichte a dhèanamh, leithid deuchainnean achaidh lèirsinneach . Dh’ fhaodadh e no i an uairsin coimhead airson at anns an diosc optigeach agad. Ma tha coltas at air an diosc optigeach, thèid do chur airson sgrùdadh ìomhaighean . Is e sgan MRI (Magnetic Resonance Imaging) a tha seo gu tric. Faodaidh seo coimhead airson tumhair no bleeding san eanchainn. Aig amannan dh’ fhaodadh an dotair agad punndadh lumbar (tap droma) òrdachadh cuideachd. Faodaidh seo sgrùdadh a dhèanamh airson cuideam taobh a-staigh a’ chlaigeann agus airson galairean anns an lionn cerebrospinal (CSF). A bharrachd air an sin, faodar deuchainnean fala a dhèanamh gus sgrùdadh a dhèanamh airson rudan mar ìrean iarainn.

Ciamar a thathar a’ tomhas dè cho dona ‘s a tha papilledema?

Bidh dotairean a’ cleachdadh dòigh ris an canar sgèile Frisén gus dèinead papilledema a thomhas. Tha grunn ìrean ann.

• Ìre 0: Tha freumh an nearbh optaigeach àbhaisteach, ach is dòcha gum bi na h-oirean a’ coimhead beagan doilleir.
• Ann an ìrean nas àirde mar Ìre V:Tha freumh an nearbh optaigeach gu lèir ata agus sgaoilte. Tha an at cho dona is nach eil na soithichean fala air agus a’ tighinn a-mach às an fhreumh nearbh follaiseach.

Gu sìmplidh, tha na h-ìrean sin a’ sealltainn cho dona ‘s a tha an at.

Ciamar a thèid papilloedema a làimhseachadh?

Tha an làimhseachadh airson papilledema an urra ris an adhbhar .

• Ma tha papilledema air adhbhrachadh le cuideam intracranial àrdaichte gun mhìneachadh (IIH):
• Dh’fhaodadh do dhotair casg-bhiast anhydrase carbonach òrdachadh dhut, leithid acetazolamide . Cuidichidh an stuth-leigheis seo le bhith a’ lughdachadh cinneasachadh lionn CSF agus a’ lughdachadh a’ chuideam.
• Cuidichidh e thu cuideachd gus cuideam fallain a chumail suas . Is e fuasgladh fad-ùine a tha seo.
• Mura lughdaich na modhan sin an cuideam, faodaidh dotairean modhan-lannsa a mholadh gus an cuideam taobh a-staigh a’ chlaigeann a lughdachadh. Mar eisimpleir, is e tiùb a th’ ann an shunt a leigeas leis an lionn cerebrospinal (CSF) drèanadh gu àite eile.

• Ma thachras papilloedema airson adhbhar eile:
• Làimhsichidh an dotair an adhbhar bunaiteach . Mar eisimpleir, thèid tumhair eanchainn a làimhseachadh, thèid bruthadh-fala àrd a smachdachadh, agus thèid galar a làimhseachadh le cungaidh-leigheis.

Is e an rud as cudromaiche papilledema a làimhseachadh gu sgiobalta, oir mura tèid a làimhseachadh, faodaidh e leantainn gu call lèirsinn iomlan ann an aon shùil no an dà shùil (dall).

An gabh an cunnart bho bhith a’ leasachadh papilloedema a lùghdachadh?

'S e, faodaidh tu an cunnart bho bhith a' leasachadh papilloedema a lùghdachadh le bhith a' gabhail cùram de rudan sònraichte:

• Smachd a chumail air do bhruthadh-fala (gu h-àraidh gus casg a chur air bruthadh-fala cunnartach àrd - ‘hiptheannas malignant’).
• Cùm cuideam bodhaig fallain . Faodaidh reamhrachd a bhith mar aon de na h-adhbharan airson seo, agus mar sin tha e cudromach smachd a chumail air do chuideam.

Cuideachd, tha sgrùdaidhean sùla cunbhalach glè chudromach . Coltach ri galar sam bith, is e breithneachadh tràth an toradh as fheàrr .

Dè thachras ma tha papilloedema agam?

Ma dh’aithnicheas tu fhèin agus an dotair agad an suidheachadh seo tràth, mar as trice bidh an toradh math . Bidh an dotair agad ag amas air a’ bhun-chùis a làimhseachadh. Ach cuimhnich, tha e cudromach papilledema a làimhseachadh oir, a bharrachd air a’ chomas airson call lèirsinn, faodaidh e buaidhean neurolach eile adhbhrachadh cuideachd.

Cuin a bu chòir dhomh dotair fhaicinn mu papilloedema agus na h-adhbharan a dh’ fhaodadh a bhith aige?

Ma tha ceann goirt ùr ort a tha a’ fàs nas miosa, agus ma tha thu cuideachd a’ fulang le mì-chofhurtachd agus cuir a-mach , bu chòir dhut cùram meidigeach iarraidh sa bhad . Cuideachd, ma mhothaicheas tu atharrachaidhean sam bith nad lèirsinn,Ma tha, gu cinnteach seall e don dotair agus faigh sùil air.

Dè an diofar eadar Papilledema agus Pseudopapilledema?

'S e cruth "meallta" de papilledema a th' ann am pseudopapilledema. Bidh seo cuideachd ag adhbhrachadh gum bi an diosc optigeach a' coimhead bolgte. Ach, chan eil e air adhbhrachadh le at an nerve optigeach. Dh'fhaodadh cuid de dhaoine a bhith air am breith le diosc optigeach beagan bolgte, no dh'fhaodadh e nochdadh mar thoradh air cumhaichean eile, leithid drusen diosc optigeach (tasgaidhean coltach ri calcium anns an diosc optigeach). Leis gum faod adhbharan papilledema a bhith dona, tha e cudromach dotair fhaicinn cho luath 's a ghabhas ma tha atharrachaidhean lèirsinn agad, gu h-àraidh ma tha ceann goirt, mì-rian no cuir a-mach còmhla riutha.

Mar sin, dè na rudan a bu chòir dhuinn a chuimhneachadh bhon sgeulachd seo? (Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh)

Ceart gu leòr, tha mi an dòchas gu bheil tuigse nas fheàrr agad a-nis air na tha sinn air a bhith a’ bruidhinn mu dheidhinn, Papilledema. Leig dhuinn geàrr-chunntas a dhèanamh air na rudan as cudromaiche:

• Is e papilledema at ann am freumhaichean an nearbh optaigeach anns an dà shùil air sgàth barrachd cuideam taobh a-staigh a’ chlaigeann .
• Dh’fhaodadh gum bi amharas ann gu bheil comharraidhean ann leithid ceann goirt cruaidh (gu h-àraidh sa mhadainn), sealladh doilleir sealach, sealladh dùbailte, nausea, agus cuir a-mach .
• Faodaidh seo a bhith air adhbhrachadh le grunn nithean, a’ gabhail a-steach tumhair eanchainn, bruthadh-fala àrd, galairean, cuid de chungaidh-leigheis, agus hipirtheannas idiopathic (IIH) .
• Ma thèid an galar a dhearbhadh tràth agus an adhbhar a làimhseachadh gu ceart, faodar an sealladh a ghleidheadh. Ma thèid dàil a chur air làimhseachadh, faodar an sealladh a chall gu tur .
• Ma tha na comharraidhean sin ort, na caith ùine agus faic dotair .
• Faodaidh cumail suas cuideam fallain agus smachd a chumail air bruthadh-fala cuideachadh le bhith a’ lughdachadh cunnart na tinneas seo.

Tha do shùilean glè luachmhor, mar sin thoir aire dhaibh. Ma chì thu rud sam bith neo-àbhaisteach, na leig seachad e. Tha e glic comhairle mheidigeach iarraidh sa bhad.