A bheil beàrn beag nad chridhe? Bruidhnidh sinn mu dheidhinn (Patent Foramen Ovale - PFO)!

An cuala tu a-riamh gum faodadh fosgladh beag a bhith nad chridhe, no an àite sin, eadar an dà sheòmar àrd den chridhe, a dh’ fhaodadh fuireach às dèidh breith? Bidh iongnadh air mòran dhaoine seo a chluinntinn. Ach tha e fìor. Canar ‘Patent Foramen Ovale’ no ‘(PFO)’ ris a’ chumha seo. Na gabh dragh, bruidhnidh sinn mu dheidhinn gu sìmplidh, ann an dòigh a thuigeas tu.

Dè a th' ann am PFO? Tuigidh sinn gu sìmplidh e

Gu sìmplidh, 's e fosgladh beag, coltach ri mullach a th' ann am foramen ovale fosgailte (PFO) eadar an dà sheòmar àrd de do chridhe, an atrium deas agus an atrium clì. A-nis smaoinich nuair a tha sinn uile ann am broinn ar màthar, gu bheil an fosgladh seo, ris an canar am foramen ovale, ann. Tha e riatanach. Ach mar as trice, bidh e a’ dùnadh às deidh dhuinn a bhith air ar breith. Is e PFO nuair nach dùin e às deidh breith. Tha am facal "peutant" a’ ciallachadh "fosgailte".

Mar as trice, chan eil comharraidhean sam bith aig daoine le PFO agus chan fheum iad làimhseachadh. Ach, is ann ainneamh a bhios duilgheadasan sònraichte, leithid stròc, co-cheangailte ri PFO.

Carson a tha am foramen ovale seo cudromach? Dè thachras rè naoidheanachd?

Chan eil pàisde ann am broinn a mhàthar, fetus, a’ cleachdadh a sgamhanan gus fuil làn ocsaidean fhaighinn. An àite sin, thig an fhuil làn ocsaidean seo bhon mhàthair tron ​​phlacenta, air feadh a’ chorda umbilical. Is e seo a bhios am foramen ovale a’ dèanamh, a’ stiùireadh na fala làn ocsaidean bhon chorda umbilical bho atrium deas an leanaibh dìreach chun atrium chlì.

Às an sin, bidh an fhuil sin a’ siubhal gu taobh clì cridhe an leanaibh, a’ solarachadh ocsaidean do eanchainn an leanaibh agus buill-bodhaig deatamach eile. Uidheamachd iongantach, nach e?

Às dèidh don leanabh a bhith air a bhreith, nuair a thòisicheas e ag anail leis fhèin, thèid an fhuil dhan sgamhan gus ocsaidean fhaighinn. ’S ann an uairsin a dhùineas an “foramen ovale” seo mar as trice. An uairsin thèid an fhuil ocsaideanaichte gu taobh clì a’ chridhe, agus às an sin thèid a pumpadh chun a’ chuirp gu lèir.

Cò a dh’ fhaodadh PFO fhaighinn? Dè cho cumanta ’s a tha e?

Gu dearbh, faodaidh PFO buaidh a thoirt air duine sam bith, ge bith dè an gnè, an cinneadh no an dath. Ach, tha e nas cumanta am measg bhuidhnean sònraichte:

• Dàibhearan, gu h-àraidh an fheadhainn a tha a’ fulang le “tinneas dì-bhrùthaidh - embolism adhair”, suidheachadh anns a bheil builgeanan èadhair a’ bacadh shoithichean fala air sgàth atharrachaidhean cuideam.
• Am measg an fheadhainn a fhuair stròc nach gabh adhbhar cinnteach a lorg air a shon (stròc cripteogenach).

Air feadh an t-saoghail, dh’ fhaodadh gum bi PFO aig timcheall air aon às gach ceathrar (25%) . A bharrachd air an sin, chaidh a lorg gu bheil PFO aig eadar 30% agus 40% de dhaoine a fhuair stròc gun adhbhar follaiseach. Ach, chan eil seo a’ ciallachadh gum bi stròc aig a h-uile duine le PFO. Tha e cudromach cuimhneachadh air sin.

A bheil PFO a’ toirt buaidh air a’ bhodhaig?

Nuair a bhios ‘PFO’ agad, bidh beagan fala a’ sruthadh bhon atrium deas chun atrium chlì tro na flapaichean beaga sin. Mar as trice, chan eil seo a’ tachairt leis gu bheil na flapaichean sin dùinte.

Mar as trice, chan eil PFO ag adhbhrachadh dhuilgheadasan sam bith. Ach, uaireannan faodaidh clot fala siubhal bho thaobh deas a’ chridhe gu taobh clì a’ chridhe tron ​​PFO seo. Ma thachras sin, faodaidh an cridhe an clot fala sin a phumpadh gu pàirtean eile den bhodhaig. Smaoinich, ma thèid an clot fala sin don eanchainn, faodar an solar fala don eanchainn a bhriseadh. Sin nuair a thachras suidheachadh ris an canar stròc ischemic. Cuideachd, faodaidh an clot fala seo cron a dhèanamh air buill-bodhaig eile leithid na dubhagan agus a’ chridhe.

A bheil adhbhar sònraichte ann airson PFO a leasachadh?

Chan eil luchd-rannsachaidh fhathast air faighinn a-mach dè dìreach a tha ag adhbhrachadh PFO. 'S e sin, chan eil e soilleir fhathast a bheil e ginteil, àrainneachdail, no rudeigin eile.

Dè na comharran a th’ aig PFO? Faic a bheil iad sin agad cuideachd.

Chan eil comharraidhean sam bith aig mòran dhaoine le PFO. Tha sin fìor. Ach, uaireannan is dòcha gum faic thu rudan mar seo:

• Stròc.
• Ionnsaigh Ischemic Sealach (TIA) neo stròc bheag . Faodaidh seo duilgheadas adhbhrachadh le gluasad ball-bodhaig, agus faodaidh e buaidh a thoirt air buill-bodhaig deatamach leithid an eanchainn, a’ bhroinn bheag, a’ bhroinn mhòr (colon), neo na dubhagan.

A bharrachd air sin, tha suidheachaidhean tearc a’ gabhail a-steach:

• Infarction miocairdiach.
• Lùghdachadh ann an ìrean ocsaidean san fhuil (Hypoxemia).
• Syndrome Platypnea-orthodeoxia (syndrome PO): Is e seo suidheachadh anns a bheil ìre ocsaidean san fhuil a’ lùghdachadh le duilgheadas anail fhad ‘s a tha thu nad shuidhe dìreach.

Ciamar a gheibh thu a-mach a bheil PFO agad? Dè na deuchainnean a th’ ann?

Cuiridh an dotair agad ceist ort an toiseach mu na comharraidhean agad agus nì e sgrùdadh corporra. Ma tha amharas ann gu bheil PFO ort, faodaidh iad deuchainnean leithid a mholadh:

• Echocardiogram transthoracic : 'S e deuchainn a th' ann an echocardiogram (no mac-talla) a bhios a' cleachdadh tonnan fuaim gus ìomhaighean de sheòmraichean a' chridhe a thoirt gu buil. Nithear an deuchainn le bhith a' cur inneal air uachdar a' chiste.
• Echocardiogram transesophageal (TEE) : Anns an deuchainn seo, cuiridh an dotair agad tiùb beag le camara a-steach don easophagus agad. Faodaidh seo dealbh nas soilleire den PFO a thoirt gu buil na echo àbhaisteach.
• Ultrafhuaim Doppler Transcranial (TCD) : Bidh ultrafhuaim TCD a’ cleachdadh tonnan fuaim gus sùil a thoirt air sruthadh na fala a-steach don eanchainn agad agus taobh a-staigh na h-eanchainn agad. Faodaidh e cuideachd cuideachadh le bhith a’ lorg stròcan air adhbhrachadh le clots fala.

Còmhla ris na deuchainnean seo, is dòcha gun molaidh an dotair agad “deuchainn builgean.” Tha seo a’ toirt a-steach fuasgladh saline a stealladh a-steach don vein agad. Ma shruthas na builgeanan seo tron ​​​​​​fhosgladh a-steach do thaobh clì do chridhe gun na sgamhanan a shìoladh a-mach, faodaidh iad faighinn a-mach a bheil “PFO” agad.

A bheil leigheas ann airson PFO? A bheil feum aig a h-uile duine air?

Chan fheum a’ mhòr-chuid de dhaoine le PFO làimhseachadh. Ach, ma tha eachdraidh stròc no clotan fala agad, no ma tha thu ann an cunnart mòr dhaibh, faodaidh do dhotair làimhseachadh a mholadh. Am measg nan roghainnean làimhseachaidh airson PFO tha:

• Leigheasan a chuireas casg air dòrtadh fala : Mar eisimpleir, aspirin no warfarin.
• Catheterachadh : Anns a’ mhodh-obrachaidh seo, bidh cardiologist eadar-theachdail a’ cleachdadh tiùb fada, tana (catheter) gus a’ bhalbha a dhùnadh. Thèid an catheter seo a chur tro vein mhòr anns a’ ghroin a-steach don chridhe agus thèid inneal sònraichte (inneal dùnaidh) a chleachdadh gus a’ bhalbha a dhùnadh. Tha sgrùdaidhean air faighinn a-mach gu bheil an dòigh-obrach catheter seo nas èifeachdaiche na lannsaireachd ann a bhith a’ làimhseachadh PFOn ann an daoine fo aois 60 bliadhna.
• Lannsaireachd cridhe : Bidh lannsair a’ dèanamh gearradh agus a’ fuaigheal a’ chlap dùinte. Faodar seo a dhèanamh mura h-eil an dòigh catheter soirbheachail. Faodar seo a dhèanamh tro lannsaireachd cridhe fosgailte no tro bheagan ghearraidhean beaga sa bhroilleach ris an canar càradh foramen ovale patent le taic robotach as lugha ionnsaigheach.

Tha rannsachadh o chionn ghoirid air sealltainn, ann an daoine le PFO a fhuair stròc gun mhìneachadh, gum faodadh dùnadh a’ PFO cuideachadh le casg a chuir air stròcan san àm ri teachd. ’S fheàrr bruidhinn ris an dotair agad mu dè an roghainn làimhseachaidh a tha ceart dhutsa.

An urrainn do leigheasan fo-bhuaidhean adhbhrachadh?

Dh’fhaodadh gum bi duilgheadasan aig cuid de dhaoine bho làimhseachadh airson PFO. Bidh na duilgheadasan sin ag atharrachadh a rèir an dòigh làimhseachaidh:

Rudan a dh’ fhaodadh tachairt le cungaidhean-leighis

Nuair a bhios tu a’ gabhail chungaidh-leigheis mar Aspirin no Warfarin, faodaidh na leanas tachairt:

• Fuil a' sileadh.
• Fuil a-steach don eanchainn (fuil intracranial).

Dè a dh’ fhaodadh tachairt rè làimhseachadh catheter?

Duilgheadasan cumanta catheterization:

• Clotan fala.
• Milleadh air soithichean fala.
• Tha an inneal dùnaidh air a dhol sgaoilte.
• Galar cridhe no 'endocarditis'.
• Chan eil an `PFO` a’ dùnadh gu ceart.
• `Clot fala anns na sgamhain (embolism sgamhain)`.

Duilgheadasan tearc:

• Embolachd adhair.
• Neo-riaghailteachdan buille cridhe (Arrhythmia).
• `Fibrileachadh atrial (Afib)`.
• Tamponaid cairdiach (cruinneachadh lionn timcheall a’ chridhe).

Rudan a dh’ fhaodadh tachairt le lannsaireachd

Faodaidh lannsaireachd gus PFO a dhùnadh duilgheadasan adhbhrachadh leithid:

• `Fibrileachadh atrial (Afib)`.
• Fuil a' sileadh.
• Galaran.
• Stròc.

A bheil dòigh ann air cunnart cruthachadh PFO a lùghdachadh?

Chan eil dad idir as urrainn dhut a dhèanamh gus an cunnart bho PFO a lùghdachadh. Chan e rudeigin as urrainn dhuinn smachd a chumail air. Ach, ma tha stròc mì-mhìnichte agad (stròc crioptogenach), tha e cudromach deuchainn fhaighinn airson a’ chumha seo. An uairsin, ma tha sin riatanach, faodaidh tu làimhseachadh fhaighinn gu sgiobalta.

Dè an slàinte a th’ aig cuideigin le PFO? A bheil e na rud air am bu chòir dragh a ghabhail?

Anns a’ mhòr-chuid de chùisean, bidh mullach pàiste le PFO a’ dùnadh gu tur taobh a-staigh a’ chiad trì bliadhna de bheatha. Bidh mòran dhaoine le PFO a’ fuireach beatha làn, fhallain gun duilgheadasan sam bith mar inbhich. Mar sin na gabh dragh mu dheidhinn gun fheum .

Ma tha PFO agam, ciamar as urrainn dhomh aire a thoirt do mo shlàinte?

Faodaidh tu do chridhe a chumail fallain agus an cunnart stròc a lùghdachadh le bhith a’ leantainn nan ceumannan seo:

• Seachain a bhith a’ cleachdadh deoch làidir no dhrogaichean eile.
• Ith daithead fallain don chridhe.
• Smachd a chumail air bruthadh-fala àrd (Hipirtheannas) no ìrean àrda cholesterol.
• Cùm cuideam fallain.
• Stad a smocadh agus a’ cleachdadh thoraidhean tombaca.
• Faigh làimhseachadh ceart airson tinneasan slàinte eile a tha ag àrdachadh do chunnart stròc, leithid fibrillation atrial (Afib).

Cuideachd, faodaidh gun a bhith a’ fuireach san aon suidheachadh ro fhada cunnart clots fala a lùghdachadh.

Cuin a tha na h-amannan as fheàrr airson dotair fhaicinn?

Ma tha gin de na comharran stròc ort , faic dotair sa bhad no cuir fòn gu 911 (no an àireamh èiginn ionadail agad). Dh’fhaodadh na comharraidhean seo a bhith a’ gabhail a-steach:

• Duilgheadas le bruidhinn no tuigsinn.
• Meadhrachadh no call cothromachaidh.
• Numbness no laigse san aghaidh, sa ghàirdean no sa chas.
• Duilgheadas a bhith a’ faicinn ann an aon shùil no an dà shùil.
• Ceann goirt obann.

Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh

Is e fosgladh beag sa chridhe eadar seòmraichean deas is clì a’ chridhe a th’ ann am foramen ovale fosgailte (PFO). Bidh e a’ toirt buaidh air mu aon às gach ceathrar (25%) . Mar as trice, chan eil PFO ag adhbhrachadh comharraidhean sam bith agus chan fheum e làimhseachadh. Ach, uaireannan faodaidh e a bhith na chomharradh air stròc no stròc bheag. Ma tha eachdraidh stròcan no clotan fala agad, faodaidh do dhotair làimhseachadh a mholadh. Am measg nan roghainnean làimhseachaidh tha cungaidh-leigheis, catheterization, agus lannsaireachd. Is e an rud cudromach gum faod a’ mhòr-chuid de dhaoine le PFO beatha làn, fallain a bhith aca. Ma tha draghan sam bith ort, na bi leisg bruidhinn ris an dotair agad.

`PFO, foramen ovale fosgailte, toll sa chridhe, stròc, clot fala, galar cridhe, foramen ovale