Lionn timcheall a’ chridhe? Bruidhnidh sinn mu dheidhinn Pericardial Effusion!

An robh thu a-riamh a’ faireachdainn teannachadh neònach nad bhroilleach, beagan duilgheadas le anail? No is dòcha gu bheil dotair air innse dhut gu bheil rudeigin coltach ri lionn a’ cruinneachadh timcheall do chridhe. Sin a tha sinn a’ dol a bhruidhinn mu dheidhinn an-diugh. Canar ‘(Pericardial Effusion)’ ris an seo gu meidigeach. Na biodh eagal ort, bruidhnidh sinn mu dheidhinn seo gu sìmplidh, ann an dòigh as urrainn dhut a thuigsinn.

Dè tha an lìonadh lionn seo timcheall a’ chridhe a’ ciallachadh? (Effusion Pericardial)?

Gu sìmplidh, 's e cruinneachadh lionntan anns an t-sac tana a tha timcheall air do chridhe, ris an canar am 'pericardium' , a th' ann an '(Pericardial Effusion)'. Smaoinich air do chridhe mar nì luachmhor aig a bheil sac beag timcheall air gus a dhìon. 'S ann an seo a dh'fhaodas lionntan cruinneachadh. Faodaidh iomadh adhbhar a bhith ann airson seo. Aig amannan, faodaidh galairean, leòntan no tinneasan eile an suidheachadh seo adhbhrachadh.

Ach, ma dh’fhàsas an cruinneachadh lionn seo cus aig an aon àm , no ro luath , faodaidh e adhbhrachadh gum bi a’ chridhe a’ bualadh nas luaithe. Anns a’ chùis sin, faodaidh e a bhith na shuidheachadh a tha a’ bagairt beatha a dh’ fheumas làimhseachadh meidigeach èiginneach .

A-nis seall, fhad ’s a bhios an lionn seo a’ cruinneachadh mean air mhean, bidh an sac timcheall a’ chridhe, am pericardium, a’ leudachadh mean air mhean agus a’ dèanamh àite airson an lionn a bharrachd. Ach ma lìonas an lionn gu lèir aig an aon àm, chan eil ùine aig an t-sac leudachadh is leudachadh. Dè thachras an uairsin? Bidh an lionn a’ cur tòrr cuideam air a’ chridhe. Bidh seòmraichean a’ chridhe a’ lìonadh le fuil agus chan eil ùine aca leudachadh. Air sgàth seo, bidh an ìre fala a bhios a’ chridhe a’ pumpadh a’ lùghdachadh. An uairsin chan fhaigh na buill-bodhaig eile sa bhodhaig an fhuil a dh’ fheumas iad.

Gus seo a chur ann an dòigh nas sìmplidhe, smaoinich gu bheil thu a’ lìonadh bailiùn taobh a-staigh botal plastaig. An seo, is e do chridhe am bailiùn, agus is e am botal am pericardium. Nuair a bhios am botal falamh, tha gu leòr àite ann airson a’ bhailiùn lìonadh, ceart? Ach ma thòisicheas tu a’ lìonadh a’ bhotal le uisge, bidh an t-àite a tha ri fhaighinn airson a’ bhailiùn lìonadh a’ lùghdachadh. Ma chumas tu a’ lìonadh a’ bhotal le uisge, mu dheireadh cha bhith e comasach don bhailiùn lìonadh idir. Sin a thachras ann an ‘(Pericardial Effusion)’.

Dè cho cumanta 's a tha an suidheachadh seo?

Gu dearbh, 's e suidheachadh car cumanta a th' ann an dòrtadh pericardial. Faodaidh e tachairt ann an duine sam bith de aois is cùl-raon sam bith, leis gu bheil mòran adhbharan ann.

Dè na duilgheadasan a dh’ fhaodadh seo adhbhrachadh?

Is e tamponaid chairdiach aon de na duilgheadasan as cunnartaiche a thig bho bhith a’ sruthadh pericardial. Mar as trice, bidh sreath tana de lionn eadar balla a-staigh a’ pericardium agus a’ chridhe. Dìreach mar a chuireas sinn còmhdach builgean timcheall air rud brisg ann am bogsa, bidh an sreath seo de lionn a’ toirt buaidh maothachaidh don chridhe.

Ach ann an suidheachadh ris an canar “Tamponàid Chairdiach”, bidh an leaghan sin a’ cruinneachadh cus, a’ cur casg air a’ chridhe bho bhith a’ lìonadh le fuil agus ag obair gu ceart. Mura tèid seo a làimhseachadh gu sgiobalta, faodaidh an cridhe stad agus eadhon bàs adhbhrachadh taobh a-staigh beagan uairean a thìde.

Ach chan e “(Tamponaid Chairdiach)” an aon dhuilgheadas a tha an lùib seo. Nuair a lùghdaicheas an ìre fala a bhios a’ chridhe a’ pumpadh, tòisichidh an cridhe a’ bualadh nas luaithe gus dìoladh a dhèanamh airson a’ chall. Ach thar ùine, chan urrainn don chridhe obrachadh cho luath seo. An uairsin faodaidh suidheachadh ris an canar “Clisgeadh Cairdiach” tachairt. Faodaidh seo cuideachd a bhith marbhtach mura tèid a làimhseachadh.

Dè na comharraidhean a tha an lùib seo?

Ma tha beagan cruinneachadh lionn ort, is dòcha nach mothaich thu comharraidhean sam bith. Tha e nas dualtaiche gum bi comharraidhean ann ma thachras an cruinneachadh lionn gu luath, ma tha an ìre lionn glè mhòr, no ma leasaicheas tu an suidheachadh air an do bhruidhinn sinn na bu thràithe, “Tamponàid Chairdiach”. Is iad na prìomh chomharran:

• Duilgheadas le anail (ris an canar “Dyspnea” uaireannan)
• Teannas no pian sa chiste
• Buille cridhe luath no pian broilleach (palpitations)
• Ceann-aotrom no lathadh
• Fannachadh no call mothachaidh (`(Sincope)`)
• A’ faireachdainn glè sgìth (Fìseachd)
• Neo-sheasmhachd, troimh-chèile, no atharrachaidhean giùlain (tha iad sin air adhbhrachadh le lùghdachadh ann an sruth fala don eanchainn)
• Cyanosis ( dath gorm/liath air na bilean no fo na h-ìnean air sgàth dìth ocsaidean san fhuil)

Ma tha an ìre den lionn seo ro àrd, faodaidh e cuideam a chuir air figheagan no nearbhan mun cuairt, ag adhbhrachadh comharraidhean leithid:

• Duilgheadas slugadh (`(Dysphagia)`)
• Cnapan-starra
• Casadaich no casadaich

Carson a tha seo a’ tachairt? Dè na h-adhbharan a th’ ann?

Ann an dùthchannan leasaichte, chan urrainnear an dearbh adhbhar airson lionn-fala pericardial a lorg sa mhòr-chuid. Ach, ann an dùthchannan fo leasachadh, gu h-àraidh ann an dùthaich mar Sri Lanka, 's e a' chait-fhiadh prìomh adhbhar airson seo.

Tha iomadh adhbhar ann airson “(Pericardial Effusion)”. Mar as trice, bidh e a’ tachairt le sèid sa chridhe, is e sin, leis a’ chumha “Pericarditis” .

Faodar adhbharan eile a ghairm mar a leanas:

• Galaran: Faodaidh bhìorasan, bacteria (mar eisimpleir, HIV agus a' chait-chridhe), fungasan, no dìosganaich adhbhrachadh. Ach, chan eil dòrtadh pericardial fhèin gabhaltach.
• Aillse: Faodaidh tumhair a chruthaicheas sa chridhe no ceallan aillse a sgaoileas bho àiteachan eile sa bhodhaig cron a dhèanamh air lìnigeadh a’ chridhe.
• Tinneasan an t-siostam dìon no tinneasan sèididh: Mar eisimpleir, galairean leithid `(Lupus)`, `(Airtreitis reumatoid)` no `(sionndrom Sjögren)`.
• Duilgheadasan co-cheangailte ri hormonaichean: Is e eisimpleir ‘(Hypothyroidism)’ (chan eil an gland thyroid a’ dèanamh gu leòr hormona thyroid).
• Trauma: Leòintean ciste, buillean cruaidh leithid tubaistean càr, stabaidhean, agus lotan gunna.
• Tinneas cridhe no duilgheadasan leis an t-siostam cuairteachaidh: grèim-cridhe, galar bhalbhaichean cridhe, dealachadh no reubadh shreathan an aorta (Sgaradh Aorta).
• Adhbharan meidigeach: Às dèidh lannsaireachd cridhe, às dèidh leigheas rèididheachd airson aillse, no mar bhuaidh taobh cuid de chungaidh-leigheis.
• Eile: Faodaidh seo tachairt cuideachd le cumhaichean leithid fàilligeadh cridhe, galar dubhaig cronach, fàilligeadh nan dubhagan, no cirrhosis an grùthan.

Ciamar a nì thu breithneachadh air seo? (Breithneachadh)

Ma tha comharraidhean ort, dearbhaidh dotair a bheil Effusion Pericardial ort às dèidh dha ath-sgrùdadh a dhèanamh air na comharraidhean agad, an eachdraidh mheidigeach agad, deuchainnean meidigeach, agus sgrùdadh corporra.

Mura h-eil comharraidhean ort, is tric a lorgar iad gun fhiosta. Mar eisimpleir, dh’fhaodadh iad a bhith air an lorg air X-ghath den bhroilleach a chaidh a dhèanamh airson adhbhar eile.

Ma tha dotair an amharas gu bheil suidheachadh ann ris an canar “Pericardial Effusion,” faodaidh iad grunn dheuchainnean a dhèanamh, nam measg:

• Electrocardiogram (EKG): Seall gnìomhachd dealain a’ chridhe.
• Deuchainnean ìomhaighean:
• Echocardiogram: Is e seo am prìomh dheuchainn agus an deuchainn as cudromaiche airson an suidheachadh seo a dhearbhadh. Tha e coltach ri scan ultrasound den chridhe.
• X-ghath a’ chiste.
• Sganadh CT ciste.
• MRI a’ chridhe.

Cho luath ‘s a thèid breithneachadh a dhèanamh air dòrtadh pericardial, faodaidh an dotair deuchainnean fala òrdachadh gus an adhbhar a dhearbhadh. Mar eisimpleir:

• Cunntadh Fuil Iomlan (`CBC`).
• Deuchainn troponin.
• Deuchainn peptide natriuretic seòrsa-B.
• Deuchainn airson hormona brosnachail thyroid.
• Deuchainnean air an t-siostam dìon (gus galairean no tinneasan sèididh an t-siostam dìon a lorg).

Aig amannan, faodar an lionn a chaidh a thoirt a-mach às a’ pericardium a dhearbhadh gus adhbhar a’ chumha seo a dhearbhadh.

Dè an làimhseachadh a th’ ann airson seo?

Bidh an làimhseachadh a gheibh thu an urra ri dè cho dona 's a tha do staid agus dè an t-adhbhar a th' ann.

• Ma tha an ìre lionn ìosal, ach mura h-eil comharraidhean ann: Mura h-eil an ìre lionn a’ dol sìos no a’ fuireach mar a tha e, is dòcha nach fheum thu làimhseachadh sam bith. Ann an leithid de chùisean, is dòcha gun dèan an dotair agad sgrùdadh air an ìre lionn agus nach làimhsich e ach ma leasaicheas comharraidhean no ma tha comharran ann air duilgheadas eile.
• Ma tha an lionn ag àrdachadh gu luath, ma tha comharraidhean ann, no ma tha e mar thoradh air adhbhar dona (gu sònraichte leòn no aillse), is dòcha gum feum thu làimhseachadh sa bhad.

Ma tha an “(Pericardial Effusion)” mòr, faodaidh e “(Cardiac Tamponade)” adhbhrachadh, agus is e sin suidheachadh a dh’ fheumas làimhseachadh meidigeach èiginneach . Ann an leithid de chùisean, cha tèid an leaghan air falbh leis fhèin gun a bhith air a thoirt air falbh. Seo na leigheasan a ghabhas dèanamh:

• Pericardiocentesis: Às dèidh dha àite sònraichte den bhroilleach a dhèanamh neo-mhothachail, le cuideachadh bho dhòigh-obrach ìomhaighean leithid echocardiography no fluoroscopy, cuiridh dotair snàthad a-steach don pericardium. Thèid an lionn a bharrachd a dhrèanadh an uairsin. Faodar tiùb tana fhàgail na àite airson grunn làithean gus am bi an lionn gu lèir air falbh.
• Lannsaireachd: Ann an cuid de chùisean, ’s e lannsaireachd an dòigh as fheàrr air cus lionn a thoirt a-mach às a’ phericardium. Faodaidh seo a bhith na dhòigh-obrach èiginneach, no faodaidh e a bhith na dhòigh-obrach dealbhaichte (nuair a tha an cruinneachadh lionn a’ nochdadh comharraidhean ach a’ meudachadh mean air mhean agus gun a bhith cunnartach). Is e dòigh-obrach chumanta airson seo lannsaireachd thoracach le taic bhidio (VATS) . Tha seo a’ toirt a-steach cruthachadh “uinneig” anns a’ phericardium (“uinneag pericardial”), a leigeas leis an lionn drèanadh a-steach don chuas mhòr timcheall air na sgamhain (an “cuas pleural”) gun an t-àite pericardial a lìonadh.

Ann an cùisean far nach eil na leigheasan gu h-àrd riatanach agus nach eil iad cunnartach, faodaidh dotair a riaghladh le cungaidh-leigheis no leigheasan eile gu tric. Tha an làimhseachadh an urra ris a’ bhun-adhbhar. Seo cuid de eisimpleirean:

• Antibiotaicean airson galairean mar a' chaitbean.
• Bidh drogaichean anti-inflammatory a’ lughdachadh sèid agus at.
• Thathas a’ moladh ceimotherapy agus leigheas rèididheachd dhaibhsan aig a bheil dòrtadh pericardial mar thoradh air aillse.
• Diuretics agus cungaidhean eile dhaibhsan a tha air dòrtadh pericardial a leasachadh mar thoradh air fàilligeadh cridhe.

Dè na fo-bhuaidhean no na duilgheadasan a tha an lùib an làimhseachaidh?

Tha na fo-bhuaidhean a dh’ fhaodadh tachairt le làimhseachadh airson ‘(Pericardial Effusion)’ an urra ris an làimhseachadh no an cungaidh-leigheis a tha thu a’ faighinn. ’S e an dotair agad as fheàrr a mhìnicheas dhut na fo-bhuaidhean a dh’ fhaodadh a bhith aig na cungaidhean-leigheis a tha thu a’ gabhail.

Is e aon dhuilgheadas a dh’ fhaodadh a bhith ann sionndrom dì-dhùmhlachaidh pericardial . Faodaidh seo tachairt nuair a bhios lannsaireachd no modh-obrach agad gus dòrtadh pericardial a làimhseachadh. Ged nach eil e cumanta, tha e na staid dhona, a tha a’ bagairt beatha. Bidh e gu tric a’ tachairt ma thèid tòrr lionn a thoirt air falbh ro luath. Gus casg a chuir air seo, faodaidh an dotair agad an lionn a thoirt air falbh mean air mhean.

Dè cho luath ’s a gheibh mi seachad air an dèidh làimhseachaidh? Dè cho fada ’s a bheir e gus faighinn seachad air?

Tha an ùine a bheir e dhut faighinn seachad air agus faighinn seachad air an sin an urra ris na factaran seo:

• An t-adhbhar airson cruinneachadh lionntan.
• Cho dona 'sa tha cruinneachadh lionntan.
• An làimhseachadh a fhuair thu.
• Do shlàinte iomlan agus a bheil tinneasan meidigeach co-cheangailte sam bith eile ort.

Ma tha comharraidhean ‘(Tamponaid Chridhe)’ ort, bu chòir dhut tòiseachadh a’ faireachdainn nas fheàrr nuair a thèid an lionn a thoirt air falbh agus an cuideam air do chridhe a lùghdachadh. San fharsaingeachd, faodaidh do dhotair am beachd as fheàrr a thoirt dhut air dè cho fada ’s a bheir e gus faighinn seachad air agus cuin a bu chòir dhut tòiseachadh a’ faireachdainn nas fheàrr.

An gabh casg a chur air sgaoileadh pericardial?

'S e suidheachadh do-sheachanta a th' ann an dòrtadh pericardial, agus mar sin chan eil e tric comasach a chasg. Ach, faodaidh tu an cunnart a lùghdachadh le bhith a' seachnadh shuidheachaidhean a dh'fhaodadh a bhith ga adhbhrachadh. Mar eisimpleir:

• A’ fàgail galair gun làimhseachadh airson ro fhada.
• A bhith an sàs ann an spòrs no gnìomhachdan a-muigh aig a bheil cunnart mòr bho leòn gun a bhith a’ cleachdadh uidheamachd dìon.

Dè bu chòir dhomh a bhith an dùil ma tha Effusion Pericardial agam?

Mar as trice, 's e suidheachadh dona a th' ann an dòrtadh pericardial. Ach chan e èiginn mheidigeach a th' ann an-còmhnaidh. Co-dhiù a tha e na èiginn a tha a' bagairt beatha no nach eil, tha e an urra ris an adhbhar, meud an lionn, agus an ìre aig a bheil an lionn a' lìonadh a' pericardium.

Nuair a bhios lionn a’ cruinneachadh gu luath, bidh nas lugha de lionn ann a dh’ adhbhraicheas suidheachadh cunnartach mar ‘(Tamponàid Chairdiach)’. Tha seo air sgàth nach eil ùine aig a’ phericardium àite a dhèanamh airson barrachd lionn. Nuair a bhios ‘(Effusadh Pericardial)’ a’ leasachadh gu slaodach, faodaidh e seachdainean no eadhon mìosan a thoirt gus a bhith na dhuilgheadas.

Is e aon fhactar a tha a’ dearbhadh a bheil dòrtadh pericardial dona carson a thachair e sa chiad àite. Ge bith an e leòn, galar cridhe, duilgheadasan cuairteachaidh (no adhbhar sam bith eile a dh’ fhaodadh cruinneachadh lionntan gu sgiobalta adhbhrachadh a tha air adhbhrachadh leis), feumaidh e làimhseachadh sgiobalta gus casg a chuir air duilgheadasan cunnartach leithid tamponade cairdiach.

Dè cho fada ’s a mhaireas Effusion Pericardial?

Tha cruinneachaidhean mòra lionn agus cruinneachaidhean lionn a tha a’ sìor fhàs nan suidheachaidhean dona a dh’ fheumas aire mheidigeach sa bhad. Gu h-àraidh ann an èiginn, cha bu chòir dhaibh mairsinn nas fhaide na bu chòir an aithneachadh agus an làimhseachadh.

Faodaidh cruinneachadh leantainneach lionn, gu h-àraidh cruinneachadh beag, gun chomharran, mairsinn airson seachdainean, mìosan, no eadhon bliadhnaichean. Dh’ fhaodadh do dhotair coinneamhan leanmhainn cunbhalach a mholadh gus sgrùdadh a dhèanamh air an ìre de lionn agus a bheil e na chunnart do shlàinte.

Sealladh airson Sgaoileadh Pericardial

Bidh dotairean tric comasach air dèiligeadh ri dòrtadh pericardial. Aig amannan, a rèir dè cho dona ‘s a tha iad agus dè a dh’ adhbhraich iad, faodar an leigheas eadhon.

San fharsaingeachd, tha deagh ro-innse aig dòrtadh pericardial de adhbhar neo-aithnichte. Tha dòrtadh pericardial air adhbhrachadh le dochann no aillse nas dualtaiche duilgheadasan adhbhrachadh agus mar as trice tha iad nas duilghe an làimhseachadh. Tha ìre mairsinn nas ìsle aig dòrtadh pericardial co-cheangailte ri aillse no HIV / AIDS.

Ciamar a bheir mi aire dhomh fhìn?

Ma tha sruthadh pericardial ort, tha e cudromach a bhith mothachail air comharraidhean no atharrachaidhean sam bith nad shlàinte iomlan. Tha e riatanach cuideachd stiùireadh an dotair agad a leantainn, gu h-àraidh a thaobh cungaidhean a ghabhail agus an ùine ath-bheothachaidh agad a riaghladh.

Cuin a bu chòir dhomh mo dhotair fhaicinn?

Ma bhios feum air, cuiridh an dotair agad coinneamhan leanmhainn air dòigh gus sùil a chumail air do staid. Bheir e stiùireadh dhut cuideachd air mar a làimhsicheas tu na comharraidhean agad agus cuin a bu chòir dhut fios a chuir chun oifis aige.

Cuin a bu chòir dhomh a dhol don Roinn Èiginn (ETU) ?

Ma tha gin de na comharraidhean seo ort, bu chòir dhut a dhol don t-seòmar èiginn san ospadal sa bhad. Dh’fhaodadh iad sin a bhith nan comharran air suidheachadh ris an canar “Tamponàid Chairdiach”:

• Pian ciste.
• Duilgheadas le anail no anail luath.
• Atharrachaidhean ann an dath craicinn, gu h-àraidh bàn, liath no gorm.
• Dizziness, vertigo no vertigo .
• Crith-bhualaidhean.
• Tachycardia (ìre cuisle nas àirde na 100 buille sa mhionaid aig fois).

Dè na ceistean a bu chòir dhomh faighneachd don dotair agam?

Is dòcha gum bi thu airson na ceistean seo fhaighneachd don dotair agad:

• Dè an t-adhbhar a tha air mo ‘(Pericardial Effusion)’?
• Dè an làimhseachadh as fheàrr dhomhsa?
• Dè an cothrom a th’ ann gun tig ath-bhualadh pericardial?
• Dè an ro-aithris a th’ agam?

Dè an diofar a tha eadar '(Pericardial Effusion)' agus '(Pleural Effusion)'?

Tha dòrtadh pleurach coltach ri dòrtadh pericardial, ach tha e a’ tachairt ann am pàirt eadar-dhealaichte den bhroilleach. Is e an cuas pleurach an sac a tha timcheall air na sgamhanan agad. Is e dòrtadh pleurach cruinneachadh lionn san àite sin. Faodaidh dòrtadh pleurach adhbhrachadh nach bi na sgamhanan agad a’ leudachadh gu ceart, ga dhèanamh duilich anail a tharraing.

Nuair a bhios duilgheadas agad le anail, nuair a bhios do bhroilleach a’ goirteachadh, chan eil thu ag iarraidh ach faochadh. Is dòcha nach eil fios agad carson a tha dòrtadh pericardial agad, sac làn lionn timcheall do chridhe. Ge bith dè an adhbhar, bu chòir dhut a bhith a’ faireachdainn nas fheàrr às dèidh an làimhseachaidh. Na bi leisg faighneachd don dotair agad mu rud sam bith nach eil soilleir dhut.

Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh

Is e cruinneachadh lionntan taobh a-staigh an t-sac timcheall air do chridhe ris an canar am pericardium a th’ ann an dòrtadh pericardial. Faodaidh e a bhith na rud beag, no faodaidh e a bhith na staid dhona a dh’ fheumas làimhseachadh meidigeach èiginneach.

>

Ma tha comharraidhean ort leithid pian sa chiste, duilgheadas le anail, no fannachadh, iarr comhairle mheidigeach sa bhad.

>

Tha roghainnean làimhseachaidh an urra ri adhbhar agus dèinead an tinneis. Mar sin, ’s fheàrr bruidhinn ris an dotair agad gus faighinn a-mach dè an làimhseachadh as fheàrr dhut. Na gabh dragh, faodar an suidheachadh seo a riaghladh gu math le làimhseachadh ceart.

` Dòrtadh Pericardial, lionn a’ lìonadh a’ pericardium, uisge sa chridhe, Tamponaid chairdiach, pian broilleach, duilgheadas le anail, galar cridhe