Clot fala anns a’ vein grùthan (Thrombosis Vein Portal): Bruidhnidh sinn mu dheidhinn seo!

Tha cuid de ghalaran ann a bhios a’ leasachadh gu sàmhach taobh a-staigh a’ chuirp gun chomharran sam bith a bhith againn. Is e aon suidheachadh mar sin clot fala ann am vein portal an grùthan, no ann an teirmean meidigeach, suidheachadh ris an canar “Portal Vein Thrombosis” . Faodaidh seo a bhith beagan dona, mar sin bruidhnidh sinn mu dheidhinn ann am beagan a bharrachd mionaideachd, ceart gu leòr?

Dè a th’ ann an rud ris an canar thrombosis vein portal (“(Portal Vein Thrombosis)”)?

Gu sìmplidh, tha prìomh shoitheach fala aig an grùthan agad a bheir fuil chun an grùthan agad bho bhuill-bodhaig eile nad bhroinn (leithid an stamag agus na caolan agad). Canar am vein portal ris an seo. Nuair a chruthaicheas clot fala (thrombus) anns a’ vein portal, anns na geugan a bhios a’ sgaoileadh a-steach don ghrùthan, no ann an aon de na veins eile a bhios a’ solarachadh fuil dha (leithid am vein mesenteric superior agus am vein splenic), bidh e a’ caolachadh no a’ bacadh na veine gu tur, ris an canar thrombosis vein portal, no PVT.

’S e suidheachadh dona a tha seo dha-rìribh. Ach gu tric chan eil comharraidhean sam bith ann an toiseach. Mar sin, is dòcha nach eil fios agad gu bheil an seòrsa clot fala seo agad. Dh’fhaodadh gun tèid a lorg gun fhiosta rè deuchainn airson rudeigin eile, no is dòcha nach tèid a lorg ach às deidh duilgheadas leithid bruthadh-fala portal (barrachd cuideim ann am veins an grùthan). Faodaidh na duilgheadasan seo a bhith cunnartach do bheatha mura tèid an làimhseachadh gu ceart. Gu sònraichte ma tha comharraidhean ort leithid cuir a-mach fuil no fuil a leigeil seachad anns an stòl agad, tha e dona agus bu chòir dhut comhairle mheidigeach iarraidh sa bhad.

Tha daoine le fibrosis grùthan, gu h-àraidh cirrhosis, ann an cunnart nas àirde thrombosis vein portal a leasachadh. Tha daoine le tinneasan meidigeach eile, leithid eas-òrdughan clotadh fala, ann an cunnart nas àirde cuideachd. Mar sin, ma tha gin de na factaran cunnairt sin ort, tha e cudromach bruidhinn ri dotair, deuchainn fhaighinn, agus breithneachadh agus làimhseachadh fhaighinn cho luath ‘s a ghabhas.

A bheil seòrsachan de thrombosis vein portal (PVT) ann?

'S e, bidh dotairean a' roinn an "Thrombosis Vein Portal" seo ann an dà phrìomh sheòrsa, a rèir an neach a bhios ga leasachadh:

• Is e Thrombosis Portal Vein Cirrhotic (PVT) an seòrsa thrombosis as cumanta a thachras le cirrhosis . Is e seo suidheachadh anns am bi clotan fala a’ cruthachadh anns a’ portal vein ann an daoine le cirrhosis.
• Thrombosis Portal Vein Neo-siorrhotic (PVT): Is e clot fala a tha seo a bhios a’ cruthachadh ann an cuideigin aig nach eil cirrhosis.

Tha e cudromach tuigse fhaighinn air an t-seòrsachadh seo airson làimhseachadh a dhealbhadh. Mar eisimpleir, bidh dotairean a’ dèanamh cho-dhùnaidhean làimhseachaidh stèidhichte air a bheil cirrhosis ort. Bidh cirrhosis a’ meudachadh do chunnart bho dhuilgheadasan, a dh’ fhaodadh buaidh a thoirt air do ro-innse. Ach, tha dotairean an-còmhnaidh ag ionnsachadh barrachd mun dà sheòrsa thrombosis vein portal agus mar as urrainn dhut duilgheadasan a lughdachadh. Mar sin tha e cudromach bruidhinn ris an dotair agad mu na roghainnean làimhseachaidh agad agus dè as urrainn dhut a bhith an dùil.

Dè cho cumanta 's a tha an suidheachadh seo?

Chan eil thrombosis vein portal cumanta ann an daoine às aonais galar grùthan. Ach, tha cuid de bhuidhnean, gu h-àraidh an fheadhainn le cirrhosis, ann an cunnart nas àirde. Bidh timcheall air aon às gach ceathrar le cirrhosis a’ leasachadh PVT. Tha seo air sgàth gu bheil clò sgarfa san grùthan a’ slaodadh sruth fala. Nuair a bhios sruth fala slaodach, tha e nas dualtaiche gun tèid clots fala a chruthachadh.

Dè na duilgheadasan a dh’ fhaodadh a bhith ann bho thrombosis vein portal (PVT)?

Faodaidh na duilgheadasan seo atharrachadh a rèir rudan mar far a bheil an clot fala agus tinneasan meidigeach bunaiteach eile a th’ ort. Seo cuid de na duilgheadasan a dh’ fhaodadh tachairt:

• Varices esophageal (at nan cuislean san esophagus)
• Fuil anns an t-siostam cnàmhaidh (GI)
• Milleadh air na caolan mar thoradh air solar fala nas lugha (`(Mesenteric Ischemia)`)
• Bruthadh nas motha ann am veins an grùthan (“(Hipirtheannas Portal)”)
• Splenomegaly (spleen meudaichte)

Dè na comharran a th’ ann an thrombosis vein portal (PVT)?

Chan eil comharraidhean sam bith aig mòran dhaoine. Bidh dotairean gu tric a’ dèanamh breithneachadh air an t-suidheachadh tro dheuchainnean ìomhaighean a thèid a dhèanamh airson adhbhar eile.

Ach, ma thachras duilgheadasan, faodaidh comharraidhean nochdadh. Nam measg tha:

• A’ cur a-mach fala.
• Fuil anns an stòl (dubh no dearg).
• Blocadh anns an stamag, flatulence.
• At nan casan agus nan adhbrannan (“(Edema)”).
• Pian stamag, bacach.

Dè a tha ag adhbhrachadh clotan fala san vein portal seo?

Canar “iomadh-fhactar” ris an seo le dotairean. Tha seo a’ ciallachadh gu bheil e mar as trice air adhbhrachadh le measgachadh de dhà fhactar no barrachd.

Tha trì prìomh nithean ann a chuireas ri cruthachadh clot fala anns a’ “Phortal Vein” agad:

• Staid cus-dhlùthaidh (‘(Stàit cus-dhlùthaidh)’). Tha seo a’ ciallachadh gu bheil do fhuil a’ dlùthadh nas luaithe na neach àbhaisteach.
• Sruth fala slaodach tron ​​​​​​ae.
• Milleadh air balla a-staigh (endothelium) na vein portal.

Dè na factaran cunnairt a tha ann airson a’ chumha seo?

Faodaidh diofar thinneasan meidigeach an cunnart bho bhith a’ dòrtadh fala agus sruthadh fala tron ​​ghrùthan a mheudachadh. Seo cuid de na factaran cunnairt seo:

• Tumhairean bhoilg.
• Sionndrom antiphospholipid (`(Sionndrom Antiphospholipid)`).
• Easbhaidh antithrombin (`(Easbhaidh Antithrombin)`).
• Fibrosis an grùthan (“(Cirrhosis)”).
• Factar V Leiden (`(Factar V Leiden)`) - 'S e suidheachadh ginteil a tha seo a bheir buaidh air dòrtadh fala.
• Galaran stamag (m.e. pancreatitis).
• Neoplasmaichean myeloproliferative (`(Myeloproliferative Neoplasms)`) - Is iad seo galairean co-cheangailte ris a’ smior cnàimh.
• Cùis throm de hipirtheannas portal.
• Torrachas.
• Easbhaidh Pròtain C (`(Easbhaidh Pròtain C)`).
• Easbhaidh Pròtain S (`(Easbhaidh Pròtain S)`).
• Mùthadh gine prothrombin (`(Mùthadh Gine Prothrombin)`).

A bharrachd air an sin, faodaidh cuid de lannsaireachd bhoilg (me, splenectomy) milleadh a dhèanamh air balla a-staigh an t-soithich fala, ag àrdachadh a’ chunnart seo.

Ciamar a thèid thrombosis vein portal (PVT) a dhearbhadh?

Bidh dotairean a’ dèanamh breithneachadh air a’ chumha seo tro sgrùdadh corporra iomlan agus diofar dheuchainnean. Bidh iad cuideachd a’ faighneachd mu do eachdraidh mheidigeach gus faicinn a bheil factaran cunnairt sam bith agad airson “Thrombosis Vein Portal” a leasachadh.

Dè na deuchainnean a thèid a dhèanamh gus seo a dhearbhadh?

Dh’fhaodadh do dhotair deuchainnean mar seo òrdachadh gus “thrombosis vein portal” a dhearbhadh agus coimhead airson duilgheadasan:

• Sganadh CT (`(Sganadh Tomagrafaireachd Coimpiutaichte (CT))`).
• Deuchainn ultrasound Doppler (`(Doppler Ultrasound)`). Faodar seo a chleachdadh gus faicinn mar a bhios an fhuil a’ sruthadh anns na soithichean fala agus a bheil clotan fala ann.
• Deuchainnean gnìomh grùthan (`(Deuchainnean Gnìomh Grùthan)`).
• Sganadh MRI (`(Ìomhaighean Ath-shuidheachaidh Magnetic (MRI))`.)

Thèid do phlana làimhseachaidh a dhearbhadh stèidhichte air toraidhean nan deuchainnean seo.

Ciamar a bhios dotairean a’ làimhseachadh thrombosis vein portal (PVT)?

Bidh dotairean a’ dèanamh co-dhùnadh air làimhseachadh airson gach euslainteach leotha fhèin. ’S e sin, bidh iad a’ dèanamh an làimhseachaidh freagarrach dhut. Tha grunn nithean ann a bheir buaidh air seo:

• Càite a bheil an clot fala.
• Is e adhbhar cruthachadh clots fala.
• Tinneasan meidigeach bunaiteach eile a th’ agad (me, cirrhosis).
• Co-dhiù a tha duilgheadasan ann.
• An eachdraidh mheidigeach agad gu lèir.

Dh’fhaodadh roghainnean làimhseachaidh a bhith a’ gabhail a-steach:

• Anticoagulants: Bidh na cungaidhean seo a’ cuideachadh le casg a chuir air clots fala bho bhith a’ fàs nas motha agus casg a chuir air clots ùra bho bhith a’ cruthachadh. Ach, leis gu bheil daoine le cirrhosis ann an cunnart nas motha bho fhuil a-staigh, bidh dotairean a’ cleachdadh nan cungaidhean seo gu faiceallach.
• Leigheas Thrombolytic:Mura h-eil drogaichean an-aghaidh dùmhlachadh leotha fhèin gu leòr, faodar an làimhseachadh seo a thoirt seachad mar leaghan a thèid a thoirt a-steach do vein (IV) no tro phìob bheag (catheter) gus an clot fala a sgaoileadh. Faodaidh dotairean an dòigh seo a chleachdadh cuideachd mura h-eil solar fala gu leòr aig na caolan agad.
• Shunt Portosystemic Intrahepatic Transjugular (TIPS): 'S e modh-obrach a tha seo cuideachd a bhios a' cleachdadh catheter beag. Tha e air a chleachdadh gus smachd a chumail air duilgheadasan thrombosis vein portal, gu h-àraidh bleeding GI. Tha e a' toirt a-steach tunail a chruthachadh tron ​​​​​​ghrùthan agad agus an vein portal agad a cheangal ri vein mhòr anns an grùthan agad. Leigidh an t-slighe ùr seo le fuil bho na caolan agad an grùthan a sheachnadh. Tha seo a’ lughdachadh a’ chuideam anns na veins anns an grùthan agad, a’ lughdachadh cunnart bleeding. Ach, leis gu bheil an grùthan agad mar as trice a’ sìoladh tocsainnean bhon fhuil agad, tha fuil gun shìoladh a-nis a’ cuairteachadh nad bhodhaig. Mar sin, is e aon chunnart a tha an lùib an làimhseachaidh seo gum faod na tocsainnean siubhal chun eanchainn agus buaidh a thoirt air gnìomhachd na h-eanchainn (‘(Hepatic Encephalopathy)’).

Tha e glè chudromach beachdachadh air na buannachdan agus na h-eas-bhuannachdan a tha an lùib nan leigheasan sin leis an dotair agad gus tuigse fhaighinn air na buannachdan agus na h-eas-bhuannachdan a dh’ fhaodadh a bhith aca a rèir do staid.

Dè an ro-aithris a th’ ann airson an t-suidheachaidh seo?

’S e an dotair agad an neach as fheàrr airson faighneachd mu ro-innse do thinneis. Innsidh e no i dhut dè a bu chòir a bhith an dùil a rèir do thinneis. Faodaidh na cothroman mairsinn beò agus dùil-beatha bho thrombosis vein portal atharrachadh a rèir:

• Is e adhbhar cruthachadh clots fala.
• Co-dhiù a tha `(Cirrhosis)` ort no nach eil.
• Tinneasan meidigeach bunaiteach eile a th’ agad.
• Duilgheadasan a tha ag èirigh.
• Suidheachadh do ghrùthan.

San fharsaingeachd, faodaidh breithneachadh agus làimhseachadh tràth na cothroman agad air faighinn seachad air a mheudachadh.

An gabh casg a chur air thrombosis vein portal (PVT)?

Chan urrainnear casg a chur air clots fala, nam measg an fheadhainn anns a’ vein portal. Ach, tha cuid de rudan ann as urrainn dhut a dhèanamh gus an cunnart a lùghdachadh:

• Rach airson sgrùdaidhean meidigeach bliadhnail, agus fritheil air na deuchainnean leanmhainn uile a dh’òrdaicheas an dotair agad. Mar eisimpleir, ma tha cirrhosis ort anns na tràth ìrean, faodaidh lorg tràth cuideachadh le casg a chuir air PVT.
• Obraich còmhla ri do dhotair gus dèiligeadh ri tinneasan bunaiteach sam bith a dh’ fhaodadh a bhith ort. Mar eisimpleir, ma tha tinneas ort leithid tinneas an t-siùcair (“(Diabetes Mellitus)”), cùm smachd math air.
• Gabh na cungaidhean-leighis agad uile mar a chaidh òrdachadh, aig na h-amannan ceart.
• Ma leasaicheas tu comharraidhean ùra sam bith, no ma dh’atharraicheas na comharraidhean agad, innis don dotair agad sa bhad.

Cuin a bu chòir dhomh dotair fhaicinn?

Dèan cinnteach gun tèid thu airson do sgrùdaidhean meidigeach bliadhnail. Ma leasaicheas tu comharraidhean ùra, mì-mhìnichte sam bith, faic do dhotair an toiseach.

Ma tha aon no barrachd fhactaran cunnairt agad airson ‘(Thrombosis Vein Portal)’ a leasachadh, ’s e deagh bheachd a th’ ann bruidhinn ris an dotair agad mu dheidhinn. Faighnichidh e no i dhut mu ìre do chunnart pearsanta agus dè as urrainn dhut a dhèanamh gus a lughdachadh.

Cuin a bu chòir dhomh a dhol gu Aonad Làimhseachaidh Èiginn (ETU) ?

Is e fuil gheur anns a’ chnàimh-droma (GI) duilgheadas a dh’ fhaodadh tachairt le thrombosis vein portal. Bidh comharraidhean tric a’ nochdadh gu h-obann agus faodaidh iad a bhith dona. Ma tha gin de na comharraidhean seo ort, rach don ospadal no cuir fòn gu 911 sa bhad:

• Ma tha thu a’ faireachdainn ceann goirt no lag (syncope).
• Ma tha stòl dubh no dearg agad, no ma chuireas tu a-mach fuil.
• Ma tha a’ chridhe luath.

Dè na ceistean a bu chòir dhomh faighneachd don dotair agam?

Seo beagan cheistean gus do chuideachadh le bhith ag ionnsachadh barrachd mun t-suidheachadh agad:

• Carson a fhuair mi an clot fala seo?
• Dè am plana làimhseachaidh as fheàrr dhomhsa?
• Am feum mi cungaidh-leigheis sam bith a ghabhail? Ma tha, dè cho fada?
• Dè na buannachdan agus na h-eas-bhuannachdan a tha an lùib nan leigheasan?
• Dè bu chòir dhomh a bhith an dùil fhad ’s a bhios mi a’ faighinn seachad air?
• Dè an ro-innse fad-ùine a th’ agam (`(Ro-innse)`)?

Faodaidh e bhith eagallach faighinn a-mach gu bheil clot fala ort. Ann an suidheachadh mar “Thrombosis Vein Portal”, is dòcha gum bi thu a’ faighneachd dè na duilgheadasan a thachras agus dè cho dona ‘s a bhios iad. Sgrìobh sìos na ceistean agad agus roinn iad leis an dotair agad. Ionnsaich a h-uile dad a dh’ fheumas tu a bhith eòlach air mun t-suidheachadh agad agus na roghainnean làimhseachaidh agad. Còmhla ris an dotair agad, faodaidh tu slighe a lorg gu faighinn seachad air.

Na rudan as cudromaiche ri chuimhneachadh (Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh)

Ceart gu leòr, mar sin, gus geàrr-chunntas a dhèanamh air na tha sinn air a bhith a’ bruidhinn mu dheidhinn, is e clot fala a th’ ann an thrombosis vein portal a bhios a’ bacadh a’ phrìomh vein a bhios a’ giùlan fuil chun an grùthan.

Ged nach bi comharraidhean ann gu tric an toiseach, faodaidh seo a bhith na staid dhona, gu h-àraidh ann an daoine le cirrhosis.

Ma bhios tu a’ cur a-mach fuil no fuil anns an stòl agad, faigh comhairle mheidigeach sa bhad.

Ma tha factaran cunnairt agad, tha e cudromach bruidhinn ris an dotair agad mun deidhinn agus na deuchainnean riatanach fhaighinn. Is e lorg agus làimhseachadh tràth an rud as fheàrr. Lean stiùiridhean an dotair agad gu faiceallach, agus na biodh eagal ort ceistean fhaighneachd ma tha gin agad. Fuirich fallain!

Thrombosis vein portal , clots fala san grùthan, cirrhosis, hematemesis, galar grùthan, bacadh shoithichean fala, PVT