A bheil na h-aon dhuilgheadasan agad às dèidh dhut tilleadh dhachaigh bhon ICU? Bruidhnidh sinn mu dheidhinn PICS (Sionndrom Cùram Dian às dèidh Cùram Dian)

'S e fìor choileanadh a th' ann a bhith a' tilleadh dhachaigh an dèidh blàr fada, cruaidh san aonad cùram dian (ICU) airson làithean, is dòcha seachdainean. Is dòcha gum bi thusa agus do theaghlach a' faireachdainn faochadh nuair a chanas iad, "O mo chreach, tha a h-uile dad ceart gu leòr a-nis." Ach uaireannan, chan ann ach an dèidh dhut tilleadh dhachaigh a thòisicheas duilgheadasan ùra ag èirigh. A bheil thu a' faireachdainn mar gum bi thu a' fannachadh, gu bheil do chuimhne a' crìonadh, gu bheil thu dìreach brònach, no gu bheil thu a' faireachdainn eagallach mar nach robh thu a-riamh roimhe? Ma tha, chan eil thu nad aonar. Is e seo a tha sinn a' bruidhinn mu dheidhinn an-diugh, PICS, no Sionndrom Cùram Dian às dèidh.

Dè a th’ ann an PICS (Sionndrom Cùram Dian Iar-dhèidh)?

Gu sìmplidh, 's e cruinneachadh de chomharran a th' ann am PICS a mhaireas fada an dèidh dhut a bhith air do làimhseachadh san aonad cùram dian (ICU) agus air tilleadh dhachaigh. Faodaidh na comharraidhean seo buaidh a thoirt air d' inntinn (gu tòcail), d' spiorad (gu inntleachdail), agus do bhodhaig (gu corporra).

Smaoinich, tha cuideigin air a leigeil a-steach don ICU airson tinneas no tubaist throm a tha a’ cur cunnart mòr air am beatha. San àm a dh’fhalbh, b’ e prìomh fhòcas nan dotairean an t-euslainteach a shàbhaladh aig an àm sin. B’ e sin an rud as cudromaiche.

Ach a-nis gu bheil saidheans meidigeach air adhartas cho mòr a dhèanamh, tha sinn cuideachd a’ smaoineachadh gu mòr air mar a bhios beatha dhaibhsan a gheibh seachad air an ICU. Tha sin a’ ciallachadh:

• Am bi iad comasach air obrachadh leis an t-seann neart corporra aca a-rithist?
• A bheil an cuimhne agus an sgilean smaoineachaidh ag obair gu math?
• An urrainn dhaibh beatha shona, mhath a bhith aca?

Cha b’ ann ach an dèidh dhaibh seo a rannsachadh a thuig na dotairean, eadhon an dèidh dhaibh a bhith beò san ICU, gun toir e seachdainean, mìosan, agus uaireannan bliadhnaichean air mòran dhaoine faighinn seachad air gu tur. Rè na h-ùine sin, bidh duilgheadasan inntinn, corporra agus inntleachdail ùra aca. Canar PICS (Sionndrom Cùram Dian Iar-dhian) ris a’ chruinneachadh seo de dhuilgheadasan.

Smaoinich, bidh eadar còignear agus ochdnar a-mach à deichnear a tha a’ faighinn seachad air an ICU a’ faighinn eòlas air an t-suidheachadh PICS seo gu ìre àraidh. Mar sin tha seo gu math cumanta.

PICS-F: A bheil seo a’ toirt buaidh air buill teaghlaich cuideachd?

'S e, gu tur. Dè cho cuideam 's a tha e do theaghlach an neach air a bheil gaol aca fhaicinn san ICU, air a chuairteachadh le tòrr innealan? An t-eagal sin, am bròn sin, na h-oidhcheannan gun chadal sin, an neo-chinnt sin... tha seo uile a' toirt buaidh air an teaghlach cuideachd.

Canaidh sinn PICS-Family (PICS-F) ris na comharraidhean inntinn is tòcail a bhios buill teaghlaich no caraidean dlùth a’ faighinn nuair a chì iad an neach air a bheil gaol aca san ICU. Mar sin, ma tha thu a’ leughadh an artaigil seo agus gur ball teaghlaich cuideigin a tha air a bhith san ICU thu, tha e glè chudromach aire a thoirt do do shlàinte inntinn cuideachd.

Dè na prìomh chomharran a th’ aig PICS?

Faodaidh PICS comharraidhean ùra adhbhrachadh no comharraidhean a th’ ann mar-thà a dhèanamh nas miosa. Brisidh sinn sìos iad sin ann an trì prìomh roinnean.

Comharraidhean PICS-F (buill teaghlaich)

• Imcheist agus cuideam
• Trom-inntinn agus bròn
• Insomnia
• Eas-òrdugh cuideam iar-thràmach (PTSD)

Carson a tha seo a’ tachairt? Adhbharan airson PICS

Tha ICU na àite gu math cuideachail agus fo uallach. Fuaim nan innealan, na solais an-còmhnaidh air, dìth cadail, na deuchainnean cunbhalach ... tha seo uile na tòrr cuideam air d’ inntinn agus do bhodhaig. Tha grunn nithean ann a chuireas ri leasachadh PICS.

• An tinneas a bh’ ort: Faodaidh cho dona ‘s a bha an tinneas a bh’ ort (mar eisimpleir, galar dona mar sepsis, àmhghar analach) a bhith na phrìomh adhbhar airson seo.
• Leigheasan a thathar a’ cleachdadh: Faodaidh cuid de chungaidh-leigheis a thathar a’ toirt san ICU, gu h-àraidh cungaidhean-sàmhchair, buaidh a thoirt air an inntinn.
• Uidheam a shàbhaileas beatha: Bidh rudan mar innealan-analach meacanaigeach agus tiùban endotracheal ag adhbhrachadh mì-chofhurtachd agus dochann mòr don bhodhaig agus don inntinn.

Ciamar a tha an dotair a’ dèanamh breithneachadh air seo?

Nuair a thèid thu a choimhead air dotair, cuiridh e ceist ort mu na rudan seo.

1. An eachdraidh mheidigeach agad: Rudan mar na thachair fhad ’s a bha thu san ICU, dè na leigheasan a fhuair thu.

2. A’ faighneachd mu chomharran: Èist gu faiceallach gus tuigsinn dè an mì-chofhurtachd a tha thu a’ fulang an-dràsta.

3. Sgrùdadh corporra: Thèid sgrùdadh a dhèanamh air do staid chorporra.

A bharrachd air sin, faodar na deuchainnean a leanas a dhèanamh gus inbhe PICS a dhearbhadh:

• Deuchainnean inntinneil: Deuchainnean sìmplidh a bhios a’ tomhas rudan mar do chuimhne, aire, agus comas smaoineachaidh.
• Ceisteachain: Ceisteachain air an dealbhadh gus faicinn a bheil tinneasan ort leithid cuideam, trom-inntinn no iomagain.

Dè na leigheasan a th’ ann airson PICS?

Is e an rud as fheàrr mu dheidhinn gu bheil leigheasan ann airson PICS. Chan eil aon leigheas ann airson seo. Tha an làimhseachadh an urra ri na comharraidhean agad. Is dòcha gum feum thu cuideachadh iarraidh bho iomadh eòlaiche.

• Cungaidhean-leighis: Dh’fhaodadh do dhotair cungaidhean-leighis òrdachadh leithid cungaidhean-leighis an-aghaidh trom-inntinn agus cungaidhean an-aghaidh iomagain.
• Leigheas-cuirp: Tha an dòigh làimhseachaidh seo glè chudromach airson fèithean a neartachadh, coiseachd gu math a-rithist, agus cothromachadh a’ chuirp ath-nuadhachadh.
• Leigheas Dreuchdail: Tha seo a’ toirt a-steach a bhith a’ cuideachadh an neach gus gnìomhan làitheil (me, aodach a chur orra, ithe, nighe) a dhèanamh gu neo-eisimeileach a-rithist.
• Leigheas-cainnt: Faodaidh seo cuideachadh ma tha duilgheadas agad bruidhinn no slugadh.
• Prògraman ath-ghnàthachaidh: Ma tha sin riatanach, faodar do chur gu prògraman ath-ghnàthachaidh sgamhain no ath-ghnàthachaidh cridhe.
• Comhairleachadh agus Leigheas-inntinn: Tha e glè chudromach bruidhinn ri eòlaiche-inntinn no comhairliche gus faireachdainnean eagail, bròin agus trauma a lughdachadh.

Ciamar as urrainn dhut do theaghlach a chuideachadh?

Mar a bhios an neach air a bheil gaol agad a’ faighinn seachad air PICS, tha an taic agad air leth luachmhor. Seo cuid de rudan as urrainn dhut a dhèanamh:

• Èist gu foighidneach: Èist gu foighidneach ris na tha aige no aice ri ràdh. Thoir urram dha no dhi faireachdainnean. An àite a bhith ag ràdh rudan mar, “Na bi a’ smaoineachadh sin,” abair, “Tha mi a’ tuigsinn mar a tha thu a’ faireachdainn.”
• Brosnaich: Brosnaich e gus eacarsaichean leigheas-cuirp a dhèanamh agus a dhol chun an dotair. Ma ghabhas e dèanamh, rach còmhla ris.
• Cuidich e le rudan beaga: Cuir na chuimhne dha rudan a dhìochuimhnicheas e. Comharraich rudan cudromach air mìosachan.
• Cruthaich àrainneachd shàmhach: Cùm àrainneachd an dachaigh agad socair agus òrdail. Lùghdaich cus fuaim is mì-riaghailt.
• Smaoinich ort fhèin cuideachd: Ma tha comharraidhean PICS-F ort, iarr cuideachadh thu fhèin. Chan urrainn dhut do neach gaoil a chuideachadh ach ma tha thu gu math.

Ath-bheothachadh agus cuin a bu chòir dhut dotair fhaicinn

Tha an ùine a bheir e gus faighinn seachad air ag atharrachadh bho dhuine gu duine. Bidh cuid de dhaoine a’ faighinn seachad air gu tur ann am beagan mhìosan. Dha feadhainn eile, faodaidh e bliadhna no barrachd a thoirt. Is e an rud as cudromaiche leantainn air adhart leis an làimhseachadh gun a bhith a’ toirt suas.

Às dèidh dhut tilleadh dhachaigh bhon ICU, tha e cudromach conaltradh a chumail ris an dotair agad. Ma tha thu a’ smaoineachadh gu bheil comharraidhean PICS ort fhèin no air cuideigin nad theaghlach, na cuir am falach e. ​​Dèan cinnteach gun tèid thu gu dotair.

Ceistean ri faighneachd don dotair

• Dè na deuchainnean as urrainn dhomh a dhèanamh gus an suidheachadh seo a dhearbhadh?
• A bheil comharraidhean sam bith eile ann a bu chòir dhomh a bhith mothachail air?
• Dè na leigheasan a tha thu a’ moladh? A bheil fo-bhuaidhean sam bith ann?
• Dè cho fada ’s a tha thu a’ smaoineachadh a mhaireas na comharraidhean seo?
• An urrainn dha na comharraidhean seo tilleadh nas fhaide air adhart?

An gabh casg a chur air PICS?

A-nis, tha luchd-obrach meidigeach ann an ospadalan air feadh an t-saoghail a’ dèanamh diofar rudan gus casg a chuir air PICS bho bhith a’ tachairt fhad ‘s a tha euslaintich san ICU.

• A’ cleachdadh cho beag de sedation ’s as urrainn.
• A’ tòiseachadh air eacarsaichean leigheas-cuirp fhad ‘s a tha an t-euslainteach san ICU.
• Lùghdaich an ùine a tha ceangailte ri uidheamachd a shàbhaileas beatha cho mòr 's as urrainn dhut.
• A’ cuideachadh an euslaintich gus eadar-dhealachadh a dhèanamh eadar latha is oidhche.
• A’ toirt cothrom do bhuill teaghlaich tadhal air an euslainteach agus bruidhinn ris.

Tha seo uile air a dhèanamh gus do chuideachadh le bhith beò beatha fhallain, thoilichte às dèidh dhut an ICU fhàgail.