A bheil na comharraidhean neònach seo aig an neach air a bheil gaol agad? A bheil e duilich bruidhinn no slugadh? Ionnsaich sinn mu dheidhinn (Pseudobulbar Palsy)!

An do mhothaich thu a-riamh gu bheil ar luchd-gràidh uaireannan a’ tòiseachadh a’ gàireachdainn gun adhbhar, no a’ tòiseachadh a’ caoineadh gun a bhith a’ faireachdainn brònach? No an cuir iad às do na faclan aca fhad ‘s a tha iad a’ bruidhinn, no an duilgheadas aca biadh a shlugadh? Ma tha aon no barrachd de na rudan sin agad còmhla, dh’ fhaodadh e a bhith mar thoradh air suidheachadh ris an canar ‘Pseudobulbar Palsy’ a tha sinn a’ dol a bhruidhinn mu dheidhinn an-diugh. Chan e galar air leth a tha seo dha-rìribh, ach cruinneachadh de chomharran air adhbhrachadh le galairean neurolach sònraichte. Mar sin, bruidhnidh sinn mu dheidhinn seo nas mionaidiche?

Dè a th’ ann am Pairilis Pseudobulbar?

Gu sìmplidh, 's e cruinneachadh de chomharran neòro-eòlach a th' ann am Pairilis Pseudobulbar air adhbhrachadh le milleadh air pàirt shònraichte den eanchainn againn ris an canar an t-slighe corticobulbar. Bidh an t-slighe corticobulbar seo a’ cuideachadh le bhith a’ cumail smachd air na fèithean nar ceann agus nar n-aghaidh. Nuair a bhios seo air a mhilleadh, bidh trì prìomh dhuilgheadasan ag èirigh:

• Duilgheadas le bruidhinn, canar ‘dysarthria’ ris an seo ann an leigheas.
• Canar dysphagia ri duilgheadas le bhith a’ slugadh biadh no lionntan.
• Canar “buaidh pseudobulbar” ris an neo-chomas smachd a chumail air faireachdainnean neach, leithid gàire no caoineadh gu h-obann.

Is e an rud cudromach nach e aon ghalar a tha seo, ach duilgheadas air adhbhrachadh le galairean neòro-eòlach eile no tinneasan cerebrovascular. Uaireannan bidh dotairean ga ainmeachadh mar 'pairilis bulbar supranuclear' cuideachd.

Dè na comharran a tha air a’ chumha seo?

Mar a chaidh ainmeachadh roimhe, is iad na trì prìomh chomharran duilgheadas le bruidhinn, duilgheadas le slugadh, agus neo-chomas smachd a chumail air faireachdainnean. Ach, dh’fhaodadh comharran eile a bhith rim faicinn cuideachd, leithid:

• Sèideadh no cus seile: Aig amannan faodaidh seile teicheadh ​​​​​​às a’ bheul gun fhios dhut eadhon.
• Atharrachaidhean ann an stoidhle agus tòna labhairt: Dh’ fhaodadh cainnt a bhith neo-shoilleir. Dh’ fhaodadh e eadhon a bhith coltach gu bheil thu a’ bruidhinn tron ​​t-sròin agad (tòna ro shròineach).
• Laigse no pairilis na teanga: Canar ‘glossoplegia’ ris an seo. Faodaidh seo a dhèanamh duilich bruidhinn agus biadh a chagnadh.
• Laigse fèithean aghaidh: Dh’ fhaodadh aon no an dà thaobh den aghaidh a bhith gun bheatha.
• Duilgheadas a’ cagnadh biadh: Leis nach urrainn dhut biadh a chagnadh gu ceart, bidh e duilich a shlugadh.
• Gàire no caoineadh neo-riaghlaidh no neo-iomchaidh: Smaoinich air caoineadh gu h-obann gun adhbhar follaiseach, no gàireachdainn a-mach ri rudeigin beag, agus gun a bhith comasach air smachd a chumail air. Canar “buaidh pseudobulbar” ris an seo.
• Stiùir no teannachadh fèithean a’ ghial: Canar ‘trismus’ ris an seo cuideachd. Faodaidh e bhith duilich do bheul fhosgladh agus a dhùnadh.
• Meudachadh air ath-bhualaidhean aghaidh: Mar eisimpleir, dh’ fhaodadh gum bi gluasadan giallan a’ tachairt.

Thathas cuideachd ag aithris gum faodadh mu 85% de chloinn le Pairilis Pseudobulbar tinneasan leithid ciorram inntleachdail agus glacaidhean a leasachadh .

Còmhla ris na comharraidhean sin, faodaidh comharraidhean eile nochdadh cuideachd a rèir a’ ghalair bhunasach a dh’ adhbhraich am pairilis pseudobulbar.

Carson a tha seo a’ tachairt? Dè na h-adhbharan a th’ ann?

Is e prìomh adhbhar Pairilis Pseudobulbar milleadh air gach taobh den t-slighe corticobulbar san eanchainn againn. Is e gnìomh na slighe seo smachd a chumail air na fèithean sa cheann agus san aghaidh. Bidh am pàirt seo cuideachd a’ toirt seachad fiosrachadh do na nearbhan cranial a bheir seachad na teachdaireachdan riatanach dha na fèithean sin.

Mar sin, tha grunn shuidheachaidhean ann a dh’ fhaodadh cron a dhèanamh air an “trannsa corticobulbar” seo:

• Leòintean cinn dona (leòintean eanchainn traumatach).
• Tumhairean gas-eanchainn .
• Ath-bhualadh agus galairean a bheir buaidh air an eanchainn.
• Tinneasan neurolach leantainneach .
• Galairean co-cheangailte ri soithichean fala na h-eanchainn, mar eisimpleir “stròcan” agus “mì-chumaidhean soithichean fala”.

Seo cuid de na cumhaichean neòro-eòlach cumanta, fad-ùine a bhios gu tric ag adhbhrachadh pairilis pseudobulbar:

• Sclerosis taobhach amyotrophic (ALS).
• Galar Pharkinson .
• Pairilis supraniùclasach adhartach.
• Sclerosis iomadach (‘Sglerosis iomadach - MS’).

Ciamar a dh’aithnicheas tu seo?

Mar as trice bidh dotairean a’ dèanamh breithneachadh air Pairilis Pseudobulbar stèidhichte air na comharraidhean agad. Is e an iuchair an seo faighinn a-mach dè an suidheachadh bunaiteach a tha ag adhbhrachadh a’ chumha. Is dòcha gu bheil fios agad mu thràth mu dheidhinn, no is dòcha gum feum thu rudeigin ùr ionnsachadh.

Cuiridh an dotair ceist ort mu na comharraidhean agad, cuin a thòisich iad, agus eachdraidh mheidigeach iomlan, leithid an robh tinneas ort roimhe leithid stròc. An uairsin nì iad sgrùdadh corporra agus sgrùdadh neurolach ort .

Leis gu bheil grunn shuidheachaidhean ann a dh’ fhaodadh pairilis pseudobulbar adhbhrachadh, is dòcha gun molaidh an dotair agad diofar dheuchainnean cuideachd. Seo cuid de na deuchainnean sin:

• Deuchainnean fala .
• Tap droma airson lionn cerebrospinal (mion-sgrùdadh CSF).
• Deuchainnean ìomhaighean, leithid sganadh MRI na h-eanchainn .
• Deuchainn ‘EEG’ (‘EEG - electroencephalogram’), a bhios a’ tomhas gnìomhachd dealain na h-eanchainn.
• Deuchainnean ‘Comas air a Bhrosnachadh’(`Deuchainnean comasachd air an adhbhrachadh`).
• Measadh cainnte is inntinneil .

Cuidichidh na deuchainnean seo sinn le bhith a’ faighinn a-mach dè dìreach a tha ag adhbhrachadh an tinneis.

Ciamar a thèid a làimhseachadh?

Chan eil leigheas dìreach ann airson Pairilis Pseudobulbar. An àite sin, molaidh an sgioba meidigeach agad grunn leigheasan gus comharraidhean a’ chumha a riaghladh. A bharrachd air an sin, is dòcha gum feumar an suidheachadh bunaiteach a làimhseachadh.

Airson seo, bidh feum agad air cuideachadh bho sgioba de dhotairean anns a bheil diofar eòlaichean. Nam measg tha:

• Do dhotair teaghlaich (‘dotair cùram prìomhadail’).
• Neuro-eòlaichean.
• Pathologists cainnt is cànain.
• Leasaichean analach.
• Eòlaichean-inntinn no eòlaichean-inntinn.
• Luchd-obrach sòisealta.
• Cungaidhean-leighis.

Leigheas airson duilgheadas slugadh (Dysphagia)

Tha diofar leigheasan rim faighinn a rèir dè cho dona ‘s a tha an duilgheadas slugadh. Seo cuid dhiubh:

• Atharrachadh suidheachadh ithe, atharrachadh innealan ithe, agus atharrachadh cunbhalachd bìdh. Mar eisimpleir, faodaidh tu biadh a phronnadh gu math agus a dhèanamh nas leaghan gus a dhèanamh nas fhasa a shlugadh.
• Eacarsaichean gus na fèithean a neartachadh a chuidicheas le slugadh (‘trèanadh fèithean slugadh’).
• Leigheas-cuirp, leithid brosnachadh dealain, magnetach no teirmeach.
• Cungaidhean-leighis, mar eisimpleir, cungaidhean-leighis mar `nifedipine` agus `metoclopramide`.

Cuimhnich, mura h-urrainn dhut ithe no òl gu ceart, no ma tha thu ann an cunnart tachdadh, is dòcha gun molaidh do dhotair dhut biathadh tro phìob (‘tiùb beathachaidh’) a thèid a chuir a-steach dìreach nad shròin no nad stamag .

Leigheas airson bacadh cainnte

Ma tha duilgheadas agad bruidhinn, faodaidh leigheas-cainnte a bhith glè chuideachail. Bidh leasaiche-cainnte a’ teagasg chan ann a-mhàin dhutsa, ach do theaghlach cuideachd mar a chuireas iad fios nas fheàrr riut.

Rè seiseanan leigheas-cainnt, faodaidh tu rudan mar seo ionnsachadh:

• Eacarsaichean a neartaicheas fèithean na teanga, nam bilean agus a’ ghiallan (mas urrainnear).
• Ro-innleachdan airson bruidhinn nas soilleire, leithid astar do labhairt a lughdachadh agus fèithean sònraichte a chleachdadh gu saor-thoileach gus fuaimean agus faclan a fhuaimneachadh.
• Dòighean air beachdan a chur an cèill gun fhaclan, leithid cànan shoidhnichean no sgrìobhadh.

Làimhseachadh airson faireachdainnean gun smachd (‘Pseudobulbar Affect - PBA’)

Leigheasan gus smachd a chumail air “Pseudobulbar Affect (PBA)”, suidheachadh anns a bheil thu a’ gàireachdainn agus a’ caoineadh gun smachdFaodaidh e cuideachadh. Dh’fhaodadh do dhotair cungaidhean-leighis òrdachadh dhut leithid:

• Dextromethorphan/quinidine sulfate (Nuedexta®): Tha Rianachd Bidhe is Dhrugaichean nan Stàitean Aonaichte (FDA) air an druga seo aontachadh mar a’ chiad dhroga a chaidh a dhealbhadh gu sònraichte airson PBA a làimhseachadh. Tha cungaidh-casadaich ann agus dòs ìosal de dhroga a chaidh a chleachdadh roimhe seo airson eas-òrdughan ruitheam cridhe a làimhseachadh.
• Leigheasan an-aghaidh trom-inntinn : Faodaidh cungaidhean leithid cungaidhean an-aghaidh trom-inntinn tricyclic, SSRIs (luchd-bacadh ath-ghabhail serotonin roghnach), agus SNRIs (luchd-bacadh ath-ghabhail serotonin agus norepinephrine) cuideachadh le bhith a’ cumail smachd air comharran PBA cuideachd.

Dè an seòrsa suidheachadh a bhios ann? An gabh a leigheas?

Tha prognosis cuideigin le pairilis pseudobulbar air a dhearbhadh sa mhòr-chuid leis a’ ghalar bunaiteach.

Smaoinich, ma bha an suidheachadh seo ort mar thoradh air “stròc” no “leòn eanchainn traumatach”, tha cothrom ann gun till gnìomhachd nan nearbhan gu àbhaisteach mean air mhean. ’S e sin, dh’ fhaodadh comharran pairilis pseudobulbar lùghdachadh mean air mhean.

Ach, ma tha an suidheachadh seo air adhbhrachadh le tinneasan crìonadh leantainneach leithid sglerosis iomadach (MS), galar Pharkinson, agus ALS, mar as trice bidh e duilich a bhith an dùil ri leigheas.

Bidh an sgioba mheidigeach agad comasach air beachd soilleir a thoirt dhut air na tha san àm ri teachd airson do shuidheachadh sònraichte.

Dè na duilgheadasan eile a dh’ fhaodadh seo adhbhrachadh?

Faodaidh pairilis pseudobulbar duilgheadasan adhbhrachadh leithid:

• Niùmonia tarraing-aspiration: Leis gu bheil e doirbh smachd a chumail air fèithean na teanga agus a’ bheòil, faodaidh beagan bìdh no deoch a dhol a-steach do na sgamhain, ag adhbhrachadh suidheachadh ris an canar niùmonia tarraing-aspiration. Faodaidh seo a bhith cunnartach.
• Droch bheathachadh agus dìth uisge: Ma tha an dysphagia dona, faodaidh droch bheathachadh agus dìth uisge tachairt air sgàth 's nach urrainn dhut ithe agus òl gu ceart. Ann an cùisean dona, is dòcha gum bi feum air tiùb beathachaidh.
• Tinneasan slàinte inntinn: Faodaidh pairilis pseudobulbar buaidh mhòr a thoirt air do bheatha làitheil. Dh’ fhaodadh tu a bhith air do tharraing air ais gu sòisealta air sgàth rudan mar dhuilgheadasan labhairt agus spreadhaidhean faireachdainnean gun smachd. Faodaidh seo leantainn gu duilgheadasan slàinte inntinn leithid trom-inntinn agus iomagain .

A bheil Pairilis Pseudobulbar marbhtach?

Chan eil pairilis pseudobulbar marbhtach gu dìreach. Ach, is e an galar bunaiteach a tha ga adhbhrachadh (me, pairilis )Faodaidh `, `ALS`) a bhith marbhtach. Cuideachd, faodaidh duilgheadasan leithid ‘nèamhan-sùla’ a bhith cunnartach do bheatha mura tèid an làimhseachadh gu ceart.

A bheil dòigh ann air seo a chasg?

Leis gu bheil mòran nithean ann a dh’ fhaodadh pairilis pseudobulbar adhbhrachadh, chan eil dòigh dhìreach ann airson casg a chuir air. Ach, faodaidh cleachdaidhean slàinte a leantainn a dh’ fhaodadh casg a chuir air factaran cunnairt leithid “pairilis” a bhith na chuideachadh neo-dhìreach.

Cuin a bu chòir dhomh dotair fhaicinn?

Ma tha Pseudobulbar Palsy ort, bu chòir dhut coinneachadh ris an sgioba mheidigeach agad gu cunbhalach gus dèanamh cinnteach gu bheil am plana làimhseachaidh agad ag obair gu ceart.

Faodaidh an suidheachadh seo buaidh mhòr a thoirt air do bheatha làitheil, agus is dòcha gum bi thu a’ faireachdainn fo uallach. Aig amannan mar sin , na bi leisg cuideachadh iarraidh bho do luchd-gràidh, a bharrachd air comhairliche slàinte inntinn . Cuimhnich, tha an sgioba meidigeach agad an-còmhnaidh còmhla riut gus am plana làimhseachaidh as fheàrr a fhreagras ort a lorg.

Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh

Ceart gu leòr, cuimhnich sinn air seo mar gheàrr-chunntas air a’ Pseudobulbar Palsy air an do bhruidhinn sinn an-diugh:

• Chan e galar air leth a tha seo, ach cruinneachadh de chomharran air adhbhrachadh le milleadh air pàirt shònraichte den eanchainn.
• Is iad na prìomh chomharran duilgheadas le bruidhinn, duilgheadas le slugadh, agus gàire no caoineadh gun smachd.
• Am measg nan adhbharan tha galairean neurolach leithid pairilis, galar Pharkinson, MS, no leòntan cinn .
• Tha an làimhseachadh ag amas air a’ chumha bhunasach a làimhseachadh agus comharraidhean a smachdachadh. Faodaidh leigheas-cainnt, eacarsaichean slugadh, agus cungaidhean-leigheis cuideachadh leis an seo.
• Tha e glè chudromach comharraidhean aithneachadh gu sgiobalta agus comhairle mheidigeach iarraidh.
• Tha do ghràdh, do thaic agus do thuigse air leth luachmhor do chuideigin a tha a’ fuireach leis a’ chumha seo.

Ma tha gin de na comharraidhean seo ort fhèin no air cuideigin a tha faisg ort, faic dotair airson comhairle. ’S e sin an rud as fheàrr as urrainn dhut a dhèanamh.

` Pairilis pseudobulbar, eas-òrdughan eanchainn, duilgheadasan cainnte, duilgheadasan slugadh, galairean neurolach, riaghladh tòcail, PBA