A bheil fuil a’ sileadh air ais tro bhalbha do chridhe? (Ath-bheothachadh Bhalbha Sgamhain) Bruidhnidh sinn mu dheidhinn!

’S e organ iongantach a th’ anns a’ chridhe againn, nach eil? Tha pàirtean beaga coltach ri dorsan ann, ris an can sinn bhalbhaichean . Tha na bhalbhaichean seo glè chudromach airson obrachadh ceart gus fuil a chuir chun bhodhaig againn. Aig amannan, mura dùin aon de na bhalbhaichean seo gu ceart, faodaidh beagan fala a dhol a-mach air ais. Sin an suidheachadh air a bheil sinn a’ dol a bhruidhinn an-diugh, ath-shruthadh bhalbhaichean sgamhain . Na gabh dragh, mìnichidh sinn seo gu sìmplidh.

Dè a th’ ann an ath-bheothachadh bhalbhaichean sgamhain?

Gu sìmplidh, is e seo an t-ainm a thathar a’ toirt air a’ chumha far nach eil am bhalbha sgamhain nad chridhe a’ dùnadh gu ceart, ag adhbhrachadh gum bi beagan fala a’ leigeil a-mach san rathad ceàrr, is e sin, air ais, eadar buillean cridhe.

Smaoinich, tha ceithir seòmraichean aig a’ chridhe againn, agus tha ceithir bhalbhaichean a’ cumail smachd air sruthadh na fala eadar na seòmraichean seo. ’S e am bhalbha sgamhain an dàrna bhalbha nad chridhe a bhios a’ cumail smachd air sruthadh na fala. ’S ann an seo a dh’fhàgas an fhuil an ventricle deas . An uairsin bidh an fhuil seo a’ siubhal tro na h-artaireachdan sgamhain chun na sgamhain agad, far am bi i a’ togail ocsaidean agus a’ leigeil ma sgaoil carbon dà-ogsaid.

A-nis, ma tha an suidheachadh seo ort (Ath-shruthadh Sgamhain), chan eil a h-uile fuil a thèid a phumpadh bhon ventricle deas a’ dol chun na sgamhain. Bidh cuid dheth a’ tighinn air ais don ventricle deas. Dè thachras an uairsin? Feumaidh an ventricle deas obrachadh nas cruaidhe , gus an fhuil a bharrachd sin a phutadh a-mach. Thar ùine, faodaidh an obair a bharrachd seo adhbhrachadh gum bi an ventricle deas a’ fàs nas motha, lag, agus mu dheireadh leantainn gu suidheachadh ris an canar Fàilligeadh Cridhe Deas-thaobhach .

Is e ainmean eile airson seo Regurgitation Pulmonach, Regurgitation Bhalbhaichean Pulmonary, no Regurgitation Pulmonary.

Dè cho cumanta 's a tha an suidheachadh seo? Cò a tha nas dualtaiche a leasachadh?

Gu dearbh, tha an suidheachadh seo (Pulmonic Regurgitation) tòrr nas cumanta na dh’ fhaodadh tu smaoineachadh. Thathas ag ràdh gum faodadh e a bhith aig eadar 30% agus 75% den t-sluagh. Tha cuid de na h-aithisgean ag ràdh gu bheil an àireamh eadhon nas àirde. Ach, a’ mhòr-chuid den ùine, tha an aodion fala seo cho beag is nach eil e a’ nochdadh comharraidhean sam bith . Chan eil fios aig mòran dhaoine eadhon gu bheil an rud seo aca, gus an tèid a lorg le cothrom rè deuchainn air choreigin.

Ach, faodaidh ath-shruthadh sgamhain meadhanach gu dona tachairt airson grunn adhbharan cuideachd. Leis gu bheil uimhir de adhbharan ann, tha e duilich a ràdh gu cinnteach dè cho cumanta 's a tha na cumhaichean dona seo.

Cò air a bheil seo a’ toirt a’ bhuaidh as motha?

• Do dhaoine òga: Ma thachras an suidheachadh seo ann an daoine òga, is tric a bhios e mar thoradh air lannsaireachd gus suidheachadh cridhe congenital a cheartachadh a bh’ aca nuair a bha iad òg.
• Do dh’inbhich nas sine: Tha inbhich os cionn aois 75 nas dualtaiche bruthadh-fala àrd fhaighinn anns na sgamhain (hiptheannas sgamhain) . Faodaidh an suidheachadh seo ath-shruthadh sgamhain adhbhrachadh no a dhèanamh nas miosa.

Dè na comharraidhean a tha an lùib seo?

Chan eil comharraidhean sam bith aig mòran dhaoine le ath-shruthadh sgamhain leis gu bheil an aodion fala cho beag. Tha e nas dualtaiche gum bi comharraidhean ann ma tha an aodion meadhanach no dona. Bidh iad sin gu tric coltach ris na comharraidhean a chithear ann am fàilligeadh cridhe. Tha iad a’ gabhail a-steach:

• Duilgheadas anail (Dyspnea)
• Sgìths, sgìths
• A’ faireachdainn dizziness, ceann aotrom
• Gus mothachadh a chall
• Buille cridhe neo-riaghailteach no luath (Palpitations Cridhe)
• At anns an stamag, na casan, no na h-adhbrannan

Ma tha Ath-shruthadh Sgamhain (PR) no tinneas eile ort, is dòcha gu bheil comharraidhean eile agad. Bidh na comharraidhean sin ag atharrachadh a rèir an tinneis eile.

Dè a tha ag adhbhrachadh an t-suidheachaidh seo?

Tha iomadh adhbhar ann airson ath-shruthadh sgamhain. Seo cuid dhiubh:

• Galar Cridhe Reumatic: 'S e tinneas a th' ann am fiabhras reumatic a tha air adhbhrachadh le galar bacteriach gun làimhseachadh a dh'fhaodas cron a dhèanamh air bhalbhaichean do chridhe. Tha e nas cumanta ann an dùthchannan fo leasachadh.
• Hipirtheannas sgamhain: 'S e seo nuair a bhios an cuideam anns na soithichean fala anns na sgamhain agad ag àrdachadh. Faodaidh an cuideam àrd seo buaidh a thoirt air an artaire sgamhain, far a bheil e a' fàgail a' chridhe. Faodaidh an cuideam àrd seo adhbhrachadh gum bi an artaire agus a' bhalbha a' sìneadh, ag adhbhrachadh gum bi fuil a' leigeil a-mach tron ​​bhalbha.
• Eas-òrdughan Ginteil: Tha ath-bhualadh sgamhain nas cumanta ann an daoine le eas-òrdughan ginteil sònraichte, leithid Sionndrom Marfan .
• Tumhairean Carcinoid: 'S e seòrsa aillse a tha seo a tha a' fàs gu slaodach agus nach eil cho cumanta. Mar as trice bidh e a' tòiseachadh anns an t-siostam cnàmhaidh. Faodaidh an seòrsa aillse seo adhbhrachadh gum bi clò carcinoid a' gabhail àite sa chridhe, a' cur bacadh air sruthadh fala.
• Endocarditis: 'S e sèid a tha seo ann an lìnigeadh a-staigh a' chridhe. Tha e air adhbhrachadh le galar. Tha daoine air dialysis , an fheadhainn le puirt intravenous (IV) maireannach, agus an fheadhainn a bhios a' stealladh dhrogaichean mì-laghail ann an cunnart nas àirde.
• Leòn: Is ann ainneamh a bhios leòn air do bhroilleach a’ dèanamh cron air a’ bhalbha sgamhain.
• Duilgheadasan co-ghinteach: Is e suidheachadh co-ghinteach duilgheadas a rugadh tu leis. Mar eisimpleir, a bhith air do bhreith le suidheachadh ris an canar Tetralogy of Fallot , a bhith air do bhreith às aonais bhalbha sgamhain, no a bhith a’ caolachadh a’ bhalbha sgamhain leis a rugadh tu (Cnàmhadh Sgamhain Co-ghinteach) .
• Làimhseachadh meidigeach:Faodaidh regurgitation sgamhain tachairt bliadhnaichean an dèidh lannsaireachd no leigheasan eile airson galairean cridhe congenital, leithid Tetralogy of Fallot no Pulmonic Stenosis.
• Idiopathic: Uaireannan chan fhaighear adhbhar sam bith.

A bheil seo gabhaltach?

Chan eil, chan eil ath-shruthadh sgamhain gabhaltach . Ach, faodaidh e a bhith air adhbhrachadh le galar a sgaoileas chun a’ chridhe no le galar a dh’ adhbhraicheas galar cridhe reumatic.

Ciamar a dh’aithnicheas tu seo?

Faodaidh e bhith duilich breithneachadh a dhèanamh air Ath-shruthadh Sgamhain (PR) uaireannan. Tha e an urra ri cho dona ‘s a tha an duilgheadas agus na comharraidhean agad. Mar as trice bidh measgachadh de sgrùdadh corporra agus grunn dheuchainnean ìomhaighean ann.

Sgrùdadh corporra

Mar as trice bidh dotair a’ dèanamh nan rudan seo:

• Coltas: Tha cuid de chomharran rim faicinn, leithid at anns an abdomen no na casan.
• Palpachadh: Dh’fhaodadh dotair faireachdainn airson at anns na casan no anns an abdomen agad. Dh’fhaodadh iad cuideachd do chlaonadh aig ceàrn, brùthadh air an abdomen agad, agus sgrùdadh a dhèanamh airson féithean jugular a tha a’ bolgadh nad mhuineal. Faodaidh seo tachairt nuair a tha duilgheadas ann leithid bruthadh-fala àrd anns na sgamhain, a dh’ fhaodadh adhbhrachadh gum bi na féithean jugular a’ bolgadh.
• Èisteachd: Faodaidh tu èisteachd ri do chridhe le stethoscop . Nuair a bhios ath-bhualadh sgamhain meadhanach gu dona agad, is dòcha gun cluinn thu murmur cridhe. Is iad sin fuaimean neònach a bhios a’ tachairt le do bhuille cridhe air sgàth fala a’ sruthadh san t-slighe cheàrr. Is e deagh dhòigh a tha seo air an t-suidheachadh seo a ghlacadh mus nochd comharraidhean rè sgrùdadh meidigeach bliadhnail.

Dè an seòrsa deuchainnean a thèid a dhèanamh?

Is iad na deuchainnean a dh’ fheumas tu a dhèanamh gus an suidheachadh seo a dhearbhadh:

• Electrocardiogram (ECG no EKG)
• X-ghath a' chliabh
• Echocardiogram - Is e seo an deuchainn as cudromaiche. Tha e coltach ri scan ultrasound den chridhe.

Ann an cùisean dona, faodaidh an dotair agad na deuchainnean seo òrdachadh cuideachd:

• Catheterachadh Cridhe Deas
• Ìomhaighean Ath-shuidheachaidh Magnetic Cairdiach (MRI Cridhe)

Ciamar a thèid a làimhseachadh? An gabh a leigheas?

Gu tric faodar leigheas a thoirt air ath-shruthadh sgamhain. A rèir na h-adhbhar, faodar a leigheas gu tur uaireannan . Ach, mura h-eil e dona, mura h-eil comharraidhean ann, no an dà chuid, mar as trice chan eil feum air làimhseachadh. Fiù mura h-eil comharraidhean ann, is e amas an làimhseachaidh stad a chuir air a’ chumha bho bhith a’ fàs nas miosa agus casg a chuir air milleadh maireannach air taobh deas a’ chridhe.

Dè an seòrsa cungaidhean-leigheis agus leigheasan a thathas a’ cleachdadh?

Ma tha an suidheachadh (Ath-shruthadh Sgamhain) air adhbhrachadh le galar eile,Is e a’ chiad cheum an suidheachadh eile a làimhseachadh no a leigheas. Gu tric cuiridh seo stad air an fhuil bho bhith a’ sruthadh air ais, no co-dhiù lughdaichidh e an aodion, a’ lughdachadh dhuilgheadasan agus chomharran.

Mura cuir sin stad air an fhuil, ’s e an ath cheum a làimhseachadh gu dìreach. Tha an dà chuid làimhseachadh agus leigheas airson ath-shruthadh sgamhain a’ toirt a -steach a’ bhalbha fhèin a chur na àite. Faodar seo a dhèanamh ann an dà dhòigh:

• Lannsaireachd: Anns an dòigh seo, faodaidh lannsair faighinn gu dìreach chun chridhe agad agus am bhalbha a chur na àite. Faodar am bhalbha ùr a thoirt bho neach-tabhartais daonna, no faodaidh e a bhith bith-shintéiseach (air a dhèanamh bho mheasgachadh de stuthan synthetigeach agus clò beò - mar as trice bho mhucan no crodh).
• Ath-chur Bhalbhaichean Sgamhain Thar-chatheter (TPVR): Anns a’ mhodh-obrachaidh seo, thathar a’ cleachdadh inneal ris an canar catheter gus am bhalbha a chur na àite taobh a-staigh a’ chridhe. Gus seo a dhèanamh, nì dotair gearradh beag ann an soitheach fala mòr nad mhuineal no nad shliasaid àrd agus cuiridh e an catheter a-steach. Thèid an inneal fada, coltach ri tiùb, an uairsin a stiùireadh a-steach don chridhe, leis a’ bhàrr suidhichte thairis air a’ bhalbha a th’ ann mar-thà. Thèid am bhalbha ùr fhosgladh an uairsin, agus thèid am bhalbha sean, millte a phronnadh fodha. Mar as trice bidh na bhalbhaichean a thèid a chur san dòigh seo bith-phròsthetic. Faodaidh iad mairsinn airson timcheall air 15 bliadhna.

Nuair a thathar a’ làimhseachadh a’ chumha seo, thèid na comharraidhean a tha gad shàrachadh as motha a làimhseachadh cuideachd. Mar as trice bidh na cungaidhean seo ag obair le bhith a’ toirt air falbh cus lionn bhon bhodhaig, a’ socrachadh shoithichean fala gus sruth fala a leasachadh, no a’ cumail smachd air no a’ casg buille cridhe neo-riaghailteach (arrhythmias) . Mura h-urrainn dhut lannsaireachd fhaighinn airson adhbhar air choireigin, faodaidh cungaidhean cuideachadh leis na comharraidhean agad, ach cha leigheas cungaidhean leotha fhèin an suidheachadh.

Cudromach: Ma tha bhalbha neo-phròstanach agad, is dòcha gum feum thu cungaidhean-leighis a ghabhail a tha a’ tanachadh na fala airson a’ chòrr de do bheatha. Bidh na cungaidhean-leighis seo a’ cur casg air clotan fala bho bhith a’ cruthachadh timcheall air a’ bhalbha. Bidh seo a’ lughdachadh cunnart dhuilgheadasan leithid stròc no embolism sgamhain.

Dè na duilgheadasan/fo-bhuaidhean a tha an lùib an làimhseachaidh?

Tha an ìre soirbheachais a th’ aig TPVR ann a bhith a’ làimhseachadh a’ chumha seo glè àrd . Tha lannsaireachd TPVR soirbheachail ann an 94% gu 98% de chùisean. Tha duilgheadasan TPVR glè ainneamh cuideachd, a’ tachairt ann an 3% gu 6% de chùisean (is e na duilgheadasan as cumanta galar artery coronaich no endocarditis mar thoradh air galar).

Seo fo-bhuaidhean no duilgheadasan eile a dh’ fhaodadh a bhith ann:

• Buille cridhe neo-riaghailteach (Arrhythmias)
• Galar timcheall air an làrach lannsaireachd
• Fuil a’ sileadh bhon taobh a-muigh den bhalbha
• A bhith feumach air bhalbha ùr a chur na àite a-rithist
• Fo-bhuaidhean no duilgheadasan cungaidhean-leighis (tha iad sin gu math sònraichte don chungaidh-leighis a tha thu a’ gabhail, agus mar sin ’s e an dotair agad an neach as fheàrr airson innse dhut mu dheidhinn seo)

Ciamar as urrainn dhomh aire a thoirt dhomh fhìn/comharraidhean a riaghladh?

Faodaidh an suidheachadh seo a bhith coltach ri mòran thinneasan cridhe eile a tha a’ bagairt beatha, mar sin na feuch ri a dhearbhadh agus a làimhseachadh thu fhèin . Ma tha thu an amharas gu bheil an duilgheadas seo ort, faic dotair cho luath ‘s a ghabhas. Faodaidh e no i faighinn a-mach a bheil an suidheachadh ort agus roghainnean làimhseachaidh a mholadh.

Dè cho luath ’s a bhios mi a’ faireachdainn nas fheàrr an dèidh an làimhseachaidh? Dè cho fada ’s a bheir e gus faighinn seachad air?

Tha an ùine ath-bheothachaidh airson a’ chumha seo an urra ris an làimhseachadh. Chan e lannsaireachd an làimhseachadh as cumanta, agus is e cuideachd a bheir an ùine as fhaide airson faighinn seachad air. Faodaidh e seachdainean no mìosan a thoirt do dhaoine a tha air lannsaireachd fhaighinn airson (Pulmonic Regurgitation) faighinn seachad air. Tha an ùine ath-bheothachaidh airson (TPVR) tòrr nas giorra , agus tòisichidh tu a’ faireachdainn nas fheàrr ann am beagan làithean.

An urrainn dhomh seo a chasg? Ciamar as urrainn dhomh an cunnart a lùghdachadh?

'S e suidheachadh a th' ann an Ath-shruthadh Sgamhain (PR) nach gabh a chasg oir tha e a' tachairt gun dùil. Gu h-àraidh ma tha e air adhbhrachadh le tinneasan leis an do rugadh tu. Is e an aon rud as urrainn dhut a dhèanamh an cunnart a lùghdachadh le bhith a' seachnadh shuidheachaidhean no chumhaichean a dh'fhaodadh a bhrosnachadh.

Is e an aon dòigh air a’ chunnart a lùghdachadh na galairean a dh’ fhaodadh seo adhbhrachadh a sheachnadh . Tha sin a’ ciallachadh gum bu chòir dèiligeadh ri galar sam bith, gu h-àraidh amhach ghoirt mar amhach streap, cho luath ‘s a ghabhas. Faodaidh seo casg a chuir air a’ ghalair bho bhith a’ fàs gu bhith na ghalar cridhe reumatic no bho bhith a’ sgaoileadh gu dìreach chun chridhe agus ga mhilleadh.

Dè an sealladh a th’ ann airson an t-suidheachaidh seo?

Chan eil mòran fala a’ sileadh bhon bhalbha aig a’ mhòr-chuid de dhaoine le ath-shruthadh sgamhain. Tha an sealladh math dhaibh, agus bu chòir gum biodh an dùil-beatha aca coltach ri dùil-beatha dhaoine às aonais a’ chumha.

Fiù 's le ìre meadhanach de aodion, mar as trice bidh an sealladh math ma thèid a dhearbhadh agus a làimhseachadh tràth , gu h-àraidh ma tha adhbhar bunaiteach ann a ghabhas leigheas no a thionndadh air ais.

Ma tha aodion dona ort, tha an sealladh an urra gu mòr air dè cho luath ‘s a thèid a dhearbhadh agus a làimhseachadh. San fharsaingeachd, bidh breithneachadh agus làimhseachadh tràth a’ meudachadh na cothroman an suidheachadh a leigheas, no co-dhiù a bhuaidhean a lughdachadh . Faodaidh an dotair agad innse dhut dè an sealladh a th’ agad agus dè as urrainn dhut a dhèanamh gus a leasachadh.

Dè cho fada ’s a mhaireas an suidheachadh seo?

Mura tèid a làimhseachadh, mar as trice bidh ath-shruthadh sgamhain a’ mairsinn fad-beatha .

Cuin as urrainn dhomh tilleadh a dh'obair/sgoil?

Chan fheum a’ mhòr-chuid de dhaoine fuireach san ospadal ach airson ceithir no còig latha gus TPVR fhaighinn, agus faodaidh mòran dhaoine tilleadh a dh’obair dìreach às deidh sin. Ma gheibh thu lannsaireachd an àite TPVR, faodaidh e seachdainean, eadhon mìosan, a thoirt gus faighinn seachad air agus tilleadh chun na gnìomhan àbhaisteach agad. Bidh an dotair agad comasach air innse dhut cuin as urrainn dhut tilleadh a dh’obair, don sgoil, no don ghnìomhachd àbhaisteach agad.

A bheil an suidheachadh seo marbhtach?

Chan eil ath-shruthadh sgamhain marbhtach leis fhèin . An àite sin, faodaidh e leantainn gu tinneasan eile a tha a’ bagairt beatha thar ùine. Sin as coireach gu bheil e cho cudromach breithneachadh agus làimhseachadh fhaighinn gu sgiobalta.

Ciamar a bheir mi aire dhomh fhìn?

Innsidh an dotair agad dhut gu dìreach dè a dh’fheumas tu a dhèanamh agus dè as urrainn dhut a dhèanamh gus na comharraidhean agad a riaghladh agus aire a thoirt dhut fhèin. San fharsaingeachd, bu chòir dhut na rudan seo a dhèanamh:

• Gabh do chungaidh-leigheis gu ceart: Gabh do chungaidh-leigheis dìreach mar a chaidh òrdachadh dhut. Gabh e nuair a chuimhnicheas tu, agus na leum e dìreach air sgàth 's gu bheil e goireasach.
• Faic an dotair agad: Fiù mura faigh thu làimhseachadh, tha e coltach gun cuir an dotair agad coinneamhan leanmhainn air dòigh gus sùil a chumail air do staid. Faodaidh faicinn mar a thathar a’ moladh do chuideachadh le bhith a’ comharrachadh comharran tràtha de dhuilgheadasan no dhuilgheadasan.
• Na cuir cus oidhirp ort fhèin: Dh’fhaodadh do dhotair innse dhut cuingealachadh a dhèanamh air na gnìomhan agad. Cuidichidh seo thu le bhith a’ seachnadh cus cuideam a chuir air do chridhe, a dh’ fhaodadh do chomharran no do staid a dhèanamh nas miosa.
• Thoir aire do mar a tha thu a’ faireachdainn: Faodaidh aire a thoirt don bhodhaig agad agus do chomharran do chuideachadh le bhith a’ faicinn comharran tràtha trioblaid agus a’ sireadh làimhseachaidh mus adhbharaich an suidheachadh duilgheadasan maireannach.

Cuin a bu chòir dhomh fios a chur air an dotair agam no tadhal air?

Ma thig na comharraidhean agad air ais no ma dh’atharraicheas iad gun dùil, bu chòir dhut bruidhinn ris an dotair agad. Tha seo gu sònraichte cudromach ma tha na h-atharrachaidhean obann no ma thòisicheas na comharraidhean a’ cur bacadh air na gnìomhan àbhaisteach agad .

Cuin a bu chòir dhomh a dhol don Roinn Èiginn (ETU) ?

Bu chòir dhut a dhol don ospadal ma tha gin de na comharraidhean a leanas ort. Dh’ fhaodadh iad sin a bhith nan comharran air fàilligeadh cridhe, grèim-cridhe, no tinneasan cridhe dona eile:

• Duilgheadas anail (Dyspnea)
• Meadhrachadh ath-chuairteach no call mothachaidh obann
• Buille cridhe neo-riaghailteach no luath (Palpitations Cridhe)
• At ùr anns an abdomen no na casan agus na h-adhbrannan

Mu dheireadh, teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh:

'S e suidheachadh cumanta a th' ann an ath-shruthadh sgamhain, agus chan eil e na adhbhar dragh don mhòr-chuid de dhaoine. Ach, ma dh'fhàsas e dona, faodaidh e comharraidhean adhbhrachadh a chuireas bacadh air do bheatha. Mura tèid a làimhseachadh, faodaidh e leantainn gu duilgheadasan dona, eadhon marbhtach, mu dheireadh.

Gu fortanach, faodar an suidheachadh seo a làimhseachadh gu tric - agus uaireannan eadhon a leigheas . Agus, tha an ìre soirbheachais airson nan leigheasan as cumanta glè àrd. Mar sin, ma tha teagamh sam bith agad mu dheidhinn seo, na bi a’ cur dàil ann a bhith a’ sireadh comhairle meidigeach.

` Ath-shruthadh bhalbhaichean sgamhain, galar bhalbhaichean cridhe, sruth fala air ais, ventricle deas, fàilligeadh cridhe, bruthadh-fala àrd sgamhain, gann an anail