A bheil thu a’ faighinn pian neònach nad stamag? Bruidhnidh sinn mu dheidhinn ‘(Rectus Sheath Hematoma)’!

An robh pian stamag obann, cruaidh ort a-riamh a bha coltach ri cnap nad stamag? No an robh casadaich chruaidh ort a-riamh agus an uairsin mhothaich thu spot gorm air lìnig do stamag? Ged nach eil na rudan sin glè chumanta, faodaidh iad uaireannan a bhith nan comharran air suidheachadh ris an canar ‘(Rectus Sheath Hematoma)’ a tha a’ tachairt ann an lìnig ar stamag. Mar sin an-diugh, bruidhnidh sinn mu dheidhinn seo beagan nas mionaidiche, oir tha e glè chudromach a bhith mothachail air seo.

An toiseach, leig dhuinn faicinn dè a th’ anns an ‘(Rectus Sheath)’ seo?

Gu sìmplidh, ’s e còmhdach làidir, snàithleach a th’ anns an ‘(Rectus Sheath)’ agad a tha a’ cuairteachadh nam fèithean air beulaibh do bhroinn. Gus a bhith mionaideach, ’s e membran tiugh a th’ ann (ris an canar cuideachd ‘(aponeurosis)’). Taobh a-staigh a’ chòmhdaich seo tha dà phrìomh fhèith do bhroinn, an ‘(rectus abdominis)’ (ris an can sinn gu tric fèithean an “sia-phasgan”) agus an ‘(pyramidalis)’.

Smaoinich, tha balla aghaidh (anterior) agus balla cùil (posterior) aig an `(Rectus Sheath)` seo. Tha na ballachan seo air an dèanamh suas den aon fascia (`(fascia)`) a tha a’ cuairteachadh fèithean eile nad bhroinn. ’S e sin:

• Na “(fèithean oblique bhoilg a-muigh)” agad (fèithean oblique bhoilg a-muigh)
• Na “(fèithean oblique bhoilg a-staigh)” agad (fèithean oblique bhoilg a-staigh)
• Do `(transversus abdominis)` (fèithe tarsainn an bhoilg)

Tha an "Truaill Rectus" air a chruthachadh bho chòmhdach nan meatus seo.

Cuideachd, bidh na h-artaireachdan epigastric àrda is ìosal, is iad sin na prìomh shoithichean fala a bhios a’ solarachadh fuil do fhèithean do bhoilg, a’ dol tron ​​‘(Truaill Rectus)’ seo. Mar sin, is e prìomh obair an ‘(Truaill Rectus)’ seo na fèithean, na soithichean fala, agus na buill-bodhaig mun cuairt orra sa bhalla bhoilg a dhìon.

Ach tha rud beag ann. Chan eil an “(Rectus Sheath)” seo a’ còmhdach gu tur na tha a-staigh. Tha mullach do fhèithe “(rectus abdominis)” còmhdaichte leis an “(Rectus Sheath)” seo air gach taobh, air a’ bheulaibh agus air a’ chùl. Ach, tha crìoch eadar mullach is bonn na fèithe seo, ris an canar an “(loidhne lùbach)”. Tha an loidhne seo mu thrian den t-slighe sìos bhon imleag agad chun an àite far a bheil an dà chnàimh pelvic agad a’ coinneachadh air a’ bheulaibh (“(pubic symphysis)”.

Is e an rud cudromach, fon loidhne-bhogha seo, nach eil pàirt ìosal do fhèithe (rectus abdominis) còmhdaichte ach leis an t-slige (Rectus Sheath) bhon aghaidh. Chan eil slige (posterior rectus sheath) ann bhon chùl! Tha sin a’ ciallachadh nach eil slige mar sin ann gus pàirt ìosal do fhèithe (rectus abdominis) a dhìon. Cuimhnich air seo, oir tha seo cudromach airson an t-suidheachaidh (Rectus Sheath Hematoma) mu a bheil sinn a’ bruidhinn.

Mar sin dè a th’ ann an ‘(Hematoma Slige Rectus)’?

’S e cruinneachadh fala a th’ ann an “(Hematoma)”, gu sìmplidh, taobh a-staigh do fhigheagan. A-nis, ma thòisicheas na “(artaireachdan epigastric)” taobh a-staigh an “(Rectus Sheath)” air an do bhruidhinn sinn na bu thràithe a’ sileadh fala ann an dòigh air choreigin, faodaidh an fhuil sin cruinneachadh san àite sin den stamag agad. Canar “(Rectus Sheath Hematoma)” ris a’ chruinneachadh fala seo.

Anns a’ chùis seo, faodaidh bleeding, gu h-àraidh bhon artery epigastric inferior, a bhith beagan nas cunnartaiche. Leis, mar a thuirt sinn roimhe, chan eil còmhdach fon loidhne arcach, agus ma thòisicheas an fhuil a’ sruthadh às an sin, chan eil clò ann gus stad a chuir air an fhuil bho bhith a’ sgaoileadh. Mar sin, faodaidh tòrr fala cruinneachadh.

Cò air a bheil an suidheachadh seo a’ toirt a’ bhuaidh as motha?

Tha hematoma rectus sheath nas cumanta ann am boireannaich na ann an fir, agus tha e cuideachd nas cumanta ann an daoine os cionn aois 60 .

Dè cho cumanta 's a tha an suidheachadh seo?

Gu dearbh, 's e suidheachadh glè ainneamh a th' ann an Rectus Sheath Hematoma. Chan eil e a' toirt buaidh ach air 1% gu 2% de dh'euslaintich a tha a' nochdadh le pian bhoilg. Mar sin, is dòcha nach cluinn thu mu dheidhinn gu tric.

Dè na comharraidhean a th’ ann?

Is e pian bhoilg an comharradh as cumanta den t-suidheachadh seo. Am pian seo:

• Faodaidh tu tòiseachadh sa bhad.
• Faodaidh e a bhith na phian geur, do-ruigsinneach.
• Faodaidh e a bhith na phian leantainneach cuideachd.
• Dh’fhaodadh am pian a dhol am meud nuair a bhios tu a’ crathadh, a’ lùbadh no a’ sìneadh fèithean do bhoilg.

A bharrachd air sin, uaireannan nuair a bheanas tu ri do stamag, is dòcha gum bi thu a’ faireachdainn rudeigin coltach ri cnap .

Am measg chomharran eile a dh’ fhaodadh a bhith ann tha:

• Nausea agus cuir a-mach
• Fiabhras
• Craiceann gorm no bruiseadh (gu h-àraidh ann an sgìre an stamag)
• Anemia (a tha a’ ciallachadh lùghdachadh ann am meud fala)
• Meudachadh ann an ìre cridhe (tachycardia)
• Bruthadh-fala ìosal (hipotension)

Dè tha ag adhbhrachadh seo?

Is e prìomh adhbhar ‘Rectus Sheath Hematoma’ bleith a-steach don ‘(Rectus Sheath). Bidh seo gu tric a’ tachairt nuair a bhios seòrsa de leòn air a’ bhalla bhoilg .

Gu sìmplidh, faodaidh an suidheachadh seo tachairt ma tha an `(artaireachd epigastric)`, na soithichean fala beaga a tha a’ sgaoileadh bhuaithe, no am fèith `(rectus abdominis)` fhèin air a mhilleadh. Mar a thuirt sinn roimhe, tha na fèithean bhoilg air an solarachadh le fuil leis na `(artaireachdan epigastric)` àrd is ìosal. A-rithist, ma tha an `(artaireachd epigastric ìosal)` air a mhilleadh, faodaidh an suidheachadh a bhith beagan nas miosa, leis nach eil dìon sam bith air a chùlaibh fon `(loidhne arcach)`.

Smaoinich, ma gheibh thu buille dìreach nad stamag, no ma chuireas tu cus feachd gu h-obann air fèithean an abdomen (mar eisimpleir, ma bhios tu a’ casadaich gu cruaidh airson ùine mhòr, no ma chuireas tu cuideam air do stamag fhad ‘s a bhios tu a’ togail rudeigin trom), faodaidh an ‘(artaireachd epigastric)’ seo spreadhadh agus tòiseachadh air bleith, a’ cruthachadh ‘(hematoma)’.

Dè na factaran cunnairt a tha an lùib seo?

Is e an cunnart as motha airson ‘Rectus Sheath Hematoma’ a leasachadh cleachdadh chungaidh-leigheis a chuireas casg air dòrtadh fala (“anticoagulants” no “blood thinners”) . Tha faisg air 70% de dhaoine a bhios a’ leasachadh “Rectus Sheath Hematoma” a’ gabhail seòrsa de chungaidh-leigheis “anticoagulant”. Bidh na cungaidhean sin a’ slaodadh sìos a’ phròiseas bleith, ga dhèanamh nas dualtaiche gun leasaich “hematoma”.

Is e prìomh fhactar cunnairt eile galar dubhaig leantainneach . Tha galar dubhaig ìre 3 no nas àirde aig faisg air 60% de dhaoine a bhios a’ leasachadh hematoma sheath rectus.

Am measg nithean cunnairt eile tha:

• Lannsaireachd bhoilg o chionn ghoirid
• Cleachdadh steroids no cungaidhean-leigheis a tha a’ cur bacadh air an t-siostam dìon
• Casadaich gu math cruaidh agus leantainneach
• A’ gabhail ‘leigheas an-aghaidh phlàtaichean-fala’ (leigheas a chuireas casg air plàtaichean-fala bho bhith a’ cruinneachadh ri chèile)
• Torrachas
• Tinneasan leantainneach, leithid bruthadh-fala àrd agus atherosclerosis (tanachadh nan artaireachdan mar thoradh air tasgaidhean geir air ballachan nan artaireachdan)

Cudromach: Ma tha thu a’ gabhail cungaidhean-leighis an-aghaidh dòrtadh fala mar seo, bu chòir dhut a bhith gu sònraichte faiceallach ma bhios pian stamag ort gu h-obann.

Ciamar a thèid an dearbhadh a dhèanamh?

Faodaidh e bhith duilich hematoma sheath rectus a dhearbhadh uaireannan , oir faodaidh na comharraidhean aige a bhith coltach ri comharraidhean thinneasan eile bhoilg.

Tha e coltach gun dèan an dotair agad deuchainn fala an toiseach gus na h-ìrean haemoglobin agus hematocrit agad a thomhas. Bidh ìrean haemoglobin gu math ìosal aig còrr is leth de dhaoine le hematoma sheath rectus (a’ ciallachadh gu bheil meud fala ìosal aca).

An uair sin, is dòcha gun dèan an dotair agad ultrasound air balla do bhoilg. Cuidichidh seo le bhith a’ dearbhadh a bheil lionn coltach ri fuil sam bith taobh a-staigh balla do bhoilg agus dè cho mòr ‘s a tha an hematoma.

Aig amannan, faodar scan CT a dhèanamh gus dealbh nas cruinne agus nas soilleire fhaighinn den t-suidheachadh. Faodaidh scan CT, gu h-àraidh fear a bhios a’ cleachdadh dath eadar-dhealaichte, sealltainn gu dìreach càite a bheil an dath a’ leigeil a-mach às an t-soitheach fala a tha air a mhilleadh. Faodaidh seo cuideachd cuideachadh leis an dotair faighinn a-mach càite a bheil an fhuil a’ tighinn.

Ciamar a thèid a làimhseachadh?

Is e an deagh naidheachd gu bheil a’ mhòr-chuid de hematomas rectus sheath a’ slànachadh leotha fhèin agus nach eil feum aca air làimhseachadh meidigeach sònraichte sam bith. Mar as trice bidh làimhseachadh airson a’ chumha seo a’ toirt a-steach:

• A’ cur pacaidean deighe (deigh no compresses fuar) an sàs
• fois
• A’ cleachdadh faochadh-pian cumanta (“(faochadh-pian)”)

Tha mu 80% de hematomas sheath rectus air an leigheas le leigheasan sìmplidh mar seo.

Ach, mura cuidich na leigheasan sìmplidh seo, no ma tha an suidheachadh nas miosa, faodaidh an dotair leigheas ris an canar “angioembolization” a chleachdadh. Chan e lannsaireachd a tha seo. Tha e a’ toirt a-steach “angiography” (dòigh air dealbhan a thogail de shoithichean fala) agus “embolization” (dòigh air an t-soitheach fala a dhùnadh) a chur còmhla, gus an soitheach fala a lorg agus a dhùnadh.

Mura h-eil an dòigh “angioembolization” seo soirbheachail, is dòcha gum bi feum air lannsaireachd mar an roghainn mu dheireadh. Rè na lannsaireachd, thèid an clot fala cruinnichte (“hematoma”) a thoirt air falbh agus thèid an vein a tha a’ sileadh fala a dhùnadh.

Rè agus às dèidh an làimhseachaidh, cumaidh an dotair agad sùil air do staid le deuchainnean fala agus ultrasound. Cuidichidh seo le bhith a’ lorg ath-chuairteachadh fala no galair sam bith.

Dè thachras an ath rud? Am fàs e nas fheàrr?

Bidh a’ mhòr-chuid de hematomas an t-slige rectus a’ fàs nas fheàrr leotha fhèin taobh a-staigh dà no trì mìosan . Bidh a’ mhòr-chuid de dhaoine a bhios a’ leasachadh a’ chumha seo a’ faighinn seachad air gu math agus chan eil duilgheadasan sam bith eile aca.

Ach, ann an cuid de chùisean – gu h-àraidh am measg dhaoine a tha a’ gabhail dhrogaichean an-aghaidh dòrtadh fala – faodaidh an suidheachadh seo a bhith marbhtach . Ach, tha e glè ainneamh. A rèir an dàta as ùire, tha nas lugha na 2% de dhaoine a’ bàsachadh le Rectus Sheath Hematoma.

Coltach ri suidheachadh meidigeach sam bith, bidh breithneachadh tràth agus làimhseachadh tràth a’ meudachadh chothroman faighinn seachad air . Mar sin, ma tha thu a’ smaoineachadh gu bheil comharraidhean ‘Rectus Sheath Hematoma’ ort, bi cinnteach gun iarr thu comhairle mheidigeach.

Mu dheireadh, rudan ri chuimhneachadh

’S e còmhdach cudromach a th’ anns an “(Truaill Rectus)” agad a dhìonas na buill-bodhaig, na figheagan, agus na soithichean fala anns a’ bhalla bhoilg agad. Ma thèid do bhalla bhoilg a ghoirteachadh ann an dòigh sam bith, faodaidh “(artaireachd epigastric)” reubadh agus “(Hematoma Truaill Rectus)” adhbhrachadh.

Mar as trice, chan eil feum air làimhseachadh meidigeach mòr airson a’ chumha seo. Faodaidh rudan sìmplidh mar deigh a chur ort, fois a ghabhail, agus faochadh-pian a ghabhail do chuideachadh.

Ach, faodaidh cuid de chùisean a bhith nas cunnartaiche. Ma tha pian stamag cruaidh, obann ort, tha e an-còmhnaidh glic dotair fhaicinn gus faighinn a-mach a bheil feum agad air làimhseachadh. Na gabh dragh, ach tha e cudromach dhut fhèin agus do theaghlach a bhith mothachail air na rudan seo.

Hematoma Srath Rectus , pian bhoilg, bleeding bhoilg, artery epigastric, anticoagulants, tomad bhoilg, pian bhoilg