Nuair a bhios an dotair agad a-riamh air bruidhinn mu do bhruthadh-fala, no air mìneachadh dè na cungaidhean a bhios tu a’ gabhail airson do bhruthadh-fala, is dòcha gu bheil thu air ainmean mar luchd-bacadh ACE agus ARBan a chluinntinn. An-diugh tha sinn a’ dol a bhruidhinn mun t-siostam air cùl seo uile, am fear a bhios an-còmhnaidh a’ riaghladh ar bruthadh-fala, mar sgioba riaghlaidh sàr-mhath taobh a-staigh ar cuirp. Canaidh sinn ris an t-Siostam Renin-Angiotensin-Aldosterone, no RAAS goirid. Ged a dh’ fhaodadh an t-ainm a bhith beagan toinnte, tha a ghnìomh gu math sìmplidh agus glè chudromach.
Gu sìmplidh, dè a th’ ann an RAAS?
Smaoinich gu bheil siostam dìon aig do bhodhaig a bhios a’ cumail sùil air do bhruthadh-fala gu cunbhalach agus a’ freagairt gu sgiobalta nuair a thèid e ro ìosal. Sin a th’ ann an RAAS. Is e cruinneachadh de hormonaichean, einsìmean agus phròtainean a th’ ann. Is e prìomh adhbhar an t-siostaim seo smachd a chumail air ar bruthadh-fala agus meud na fala san fhad-ùine.
Bidh an siostam seo a’ cuideachadh le bhith ag àrdachadh ar cuideam ann an trì prìomh dhòighean:
- A’ meudachadh ath-ghabhail sodium (salann) leis na dubhagan: Nuair a bhios ìrean salainn sa bhodhaig ag àrdachadh, bidh uisge fhathast sa bhodhaig.
- Meudachadh ath-ghlacadh uisge (gleidheadh): Bidh seo a’ meudachadh meud na fala sa bhodhaig.
- Tòna shoithichean fala: Teannachadh ar soithichean fala. Dìreach mar a bheir teannachadh air pìob uisge sruthadh nas luaithe, nuair a bhios soithichean fala a’ teannachadh, bidh cuideam ag àrdachadh.
Tha trì prìomh chluicheadairean san sgioba mhòr seo. Feuchaidh sinn ri eòlas fhaighinn orra.
| Prìomh ghrìtheid | An obair a thathar a’ dèanamh |
|---|---|
| Renin | Is e seo einnsein a bhios na dubhagan againn a’ dèanamh. Tha e coltach ri faireadair. ’S e seo a’ chiad chomharra a chuireas an siostam seo an gnìomh nuair a chì e gu bheil bruthadh-fala a’ tuiteam. |
| Angiotensin II | Seo ceannard a’ bhuidhne seo. ’S e hormona glè chumhachdach a th’ ann. Bidh e a’ dèanamh tòrr rudan cudromach, leithid soithichean fala a chaolachadh agus innse don bhodhaig salann is uisge a chumail. |
| Aldosterone | Tha an hormone seo a’ tighinn bho na fàireagan adrenal, a tha suidhichte os cionn ar dubhagan. ’S e a phrìomh obair innse dha na dubhagan sodium (salann) a chumail sa bhodhaig agus potasium a thoirt a-mach san fhual. |
Ciamar a tha an siostam RAAS seo ag obair?
Tha seo coltach ri freagairt slabhraidh. Nuair a thachras aon rud, bidh e a’ piobrachadh rudeigin eile. Tuigidh sinn na ceumannan seo mar sgeulachd shìmplidh.
Smaoinich airson adhbhar air choireigin (mar eisimpleir, gu bheil thu air tòrr uisge a chall bhon bhodhaig agad - dìth uisge, no gu bheil thu air beagan fala a chall ann an tubaist bheag) gu bheil do bhruthadh-fala a’ tuiteam.
1. A’ chiad chomharra: Tha na dubhagan agad coltach ri mothachairean. Nuair a mhothaicheas iad an tuiteam seo ann am bruthadh-fala, bidh iad a’ fàs brosnachail agus a’ leigeil a-mach einnsein ris an canar renin dhan fhuil.
2. A’ chiad eadar-theangachadh: Mar a bhios an renin seo a’ siubhal tron fhuil, bidh e a’ coinneachadh ri pròtain ris an canar angiotensinogen, a thèid a dhèanamh san grùthan againn agus a leigeil ma sgaoil dhan fhuil. Bidh renin a’ briseadh sìos a’ phròtain seo agus ga chleachdadh gus hormona ris an canar angiotensin I a dhèanamh. Ach tha an angiotensin I seo neo-ghnìomhach, a’ ciallachadh nach urrainn dha mòran obrach a dhèanamh.
3. Breith an Stiùiriche: A-nis, fhad ’s a tha an angiotensin I seo a tha na chadal a’ siubhal tron fhuil-shruth, gu h-àraidh tron sgamhan againn, tha einnsein sònraichte ann. Is e sin an Enzyme Tionndaidh Angiotensin (ACE) . Is e a bhios an einnsein ACE seo a’ dèanamh an angiotensin I seo a thionndadh gu bhith na angiotensin II cumhachdach, gnìomhach. A-nis tha am fìor stiùiriche air a bhreith.
4. Òrdughan an stiùiriche: A-nis tha an angiotensin II cumhachdach seo a’ dèanamh tòrr obrach aig an aon àm:
- Bidh e a’ dol dìreach gu ballachan nan soithichean fala beaga bìodach nar cuirp agus gan teannachadh , mar gum biodh tu a’ teannachadh pìob uisge. Bidh seo ag àrdachadh bruthadh-fala sa bhad.
- Bidh e a’ dol dìreach chun na fàireagan adrenal, a tha suidhichte os cionn nan dubhagan, agus ag innse dhaibh hormona ris an canar aldosterone a thoirt gu buil.
- Bidh e cuideachd a’ cur comharra chun an fhaireag pituitary san eanchainn gus Hormone Antidiuretic (ADH) a thoirt gu buil.
5. An toradh deireannach: A-nis gu bheil aldosterone agus ADH ag obair còmhla gus innse dha na dubhagan, " Na cuir a-mach sodium (salann) agus uisge bhon bhodhaig, cùm e taobh a-staigh a' chuirp ." Aig an aon àm, bidh aldosterone a’ cuir a-mach am potasium nach eil a dhìth air a’ bhodhaig anns an fhual.
- Nuair a bhios salann air a chumail sa bhodhaig, bidh uisge air a chumail cuideachd.
- Nuair a bhios an ìre uisge sa bhodhaig ag àrdachadh, bidh an ìre iomlan de fhuil anns na soithichean fala againn (meud fala) ag àrdachadh.
- Nuair a bhios meud na fala ag àrdachadh agus na soithichean fala a’ teannachadh, bidh bruthadh-fala ag èirigh gu fèin-ghluasadach air ais gu ìrean àbhaisteach.
Gu sìmplidh, 's e siostam fèin-ghluasadach a th' ann an siostam RAAS a bhios, nuair a thuiteas bruthadh-fala, ag àrdachadh a' bhrùthaidh le bhith a' cumail salainn is uisge sa bhodhaig, a' cuingealachadh shoithichean fala, agus mar sin air adhart.
Dè an dàimh a tha eadar an siostam RAAS seo agus fàilligeadh cridhe?
Tha seo na phuing glè chudromach. Fo chumhachan àbhaisteach, bidh siostam RAAS a’ cuideachadh le bhith a’ sàbhaladh ar beatha. Ach, ann an suidheachaidhean fad-ùine leithid fàilligeadh cridhe, bidh an siostam math seo a’ tòiseachadh ag obair nar n-aghaidh.
Smaoinich gu bheil cridhe cuideigin lag agus nach urrainn dha fuil gu leòr a phumpadh dhan bhodhaig. Is e seo a chanas sinn ri fàilligeadh cridhe.
- Nuair a lùghdaicheas comas pumpaidh a’ chridhe, bidh an ìre fala a ruigeas buill-bodhaig deatamach mar na dubhagan a’ lùghdachadh.
- Nuair a lùghdaicheas an solar fala dha na dubhagan, smaoinicheas iad, “O, tha an cuideam ìosal, duilgheadas mòr!” Mar sin bidh na dubhagan a’ cur an siostam RAAS an gnìomh gu sgiobalta aig làn chomas.
- An uairsin bidh a’ bhodhaig a’ dèanamh cus angiotensin II agus aldosterone . Bidh iad sin ag àrdachadh bruthadh-fala agus ag adhbhrachadh gum bi a’ bhodhaig a’ cumail salann is uisge.
- Ach is e an duilgheadas an seo gu bheil an cuideam a tha a’ sìor fhàs agus meud na fala a’ fàs na eallach eadhon nas motha air cridhe a tha lag agus a’ fàiligeadh mar-thà. Tha e coltach ri cuideam eile a chur air neach nach urrainn luchd trom a thogail.
- Nuair a thèid an cridhe a chur fo chuideam a bharrachd thar ùine, bidh an cridhe a’ lagachadh, bidh fèithean a’ chridhe a’ tiughad, agus bidh an cridhe a’ leudachadh. Bidh seo a’ dèanamh fàilligeadh cridhe nas miosa.
Air an adhbhar seo, tha mòran de na cungaidhean a bhios dotairean a’ òrdachadh do dhaoine le fàilligeadh cridhe agus bruthadh-fala àrd ag amas gu dìreach air smachd a chumail air gnìomhachd an t-siostam RAAS seo.
Leigheasan a bheir buaidh air siostam RAAS
Bidh grunn chungaidhean-leighis mòra airson bruthadh-fala àrd agus galar cridhe a’ cur bacadh air diofar cheumannan san t-siostam RAAS seo.
| Seòrsa cungaidh-leigheis | Mar a tha e ag obair |
|---|---|
| Luchd-bacadh ACE | A bheil cuimhne agaibh air an einnsein ACE a thionndaidheas angiotensin I gu angiotensin II cumhachdach? Is e a bhios na drogaichean seo a’ dèanamh bacadh a chur air an einnsein sin. An uairsin bidh cinneasachadh an “stiùiriche” sin a’ lùghdachadh. |
| Luchd-bacadh gabhadair Angiotensin (ARBan) | Chan eil na drogaichean seo a’ cur stad air cinneasachadh angiotensin II. Ach bidh iad a’ bacadh nan “geataichean” (gabhadairean) a leigeas leis an angiotensin II sin a dhol gu àiteachan mar shoithichean fala agus gnìomh a dhèanamh. Tha e coltach ris an stiùiriche a’ toirt òrdughan, ach chan eil duine ag èisteachd. |
| Luchd-bacadh gabhadair mèinnear-corticoid (MRA) | Bidh iad sin a’ cur bacadh dìreach air gnìomh an hormona aldosterone, a lughdaicheas gleidheadh salainn is uisge sa bhodhaig. |
| Luchd-bacadh beta | Ged nach eil iad sin a’ toirt buaidh dhìreach air siostam RAAS, bidh iad a’ cuideachadh le bhith a’ lughdachadh cinneasachadh renin leis na dubhagan, agus tha sin a’ ciallachadh gu bheil iad a’ cumail smachd air an t-siostam gu lèir bho thòisich e. |
Dè an diofar eadar RAAS agus Baroreceptor Reflex?
Is e siostam eile a bhios a’ cumail smachd air bruthadh-fala am Baroreceptor reflex . Tuigidh sinn an diofar eadar an dà rud.
- Reflex Baroreceptor: Is e siostam a tha seo a bhios ag obair sa bhad, taobh a-staigh diogan . Smaoinich gu bheil thu nad shuidhe agus an uairsin gu h-obann a’ seasamh suas. An uairsin bidh an cuideam a’ lùghdachadh beagan. Aig an àm sin, bidh an sruth fala chun a’ chinn a’ lùghdachadh agus is dòcha gum bi thu a’ faireachdainn dizzy. Ach chan eil sin a’ tachairt, ceart? Is e an adhbhar airson seo am reflex Baroreceptor. Bidh e ag àrdachadh ìre a’ chridhe airson beagan dhiog, a’ teannachadh nan soithichean fala beagan, agus ag atharrachadh a’ chuideam. Tha e coltach ri luchd-glacaidh clisgeadh càr, a’ cumail smachd air atharrachaidhean obann.
- Siostam RAAS: 'S e siostam fad-ùine , car slaodach a tha seo. Bheir e uairean a thìde, eadhon làithean, airson obrachadh. Bidh e a’ cumail smachd air bruthadh-fala san fhad-ùine le bhith ag atharrachadh na tha de lionn agus salainn sa bhodhaig. Tha e coltach ris an t-siostam riaghlaidh einnsean ann an càr, a’ coimhead air coileanadh san fhad-ùine.
Bidh an dà shiostam seo ag obair còmhla gus ar bruthadh-fala a chumail aig ìre fhallain.
Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh
- 'S e siostam fèin-ghluasadach a th' anns an RAAS (Siostam Renin-Angiotensin-Aldosterone) a bhios a' cumail smachd air bruthadh-fala agus meud lionn ar bodhaig san fhad-ùine.
- Nuair a thuiteas bruthadh-fala, thèid an siostam seo a ghnìomhachadh, a’ cumail salann is uisge sa bhodhaig, a’ cuingealachadh shoithichean fala, agus a’ toirt air ais bruthadh-fala gu àbhaisteach.
- Ann an suidheachaidhean mar fàilligeadh cridhe agus bruthadh-fala àrd, faodaidh an siostam seo a bhith ro-ghnìomhach, a’ dèanamh cron air a’ chridhe agus air a’ bhodhaig.
- Tha mòran chungaidh-leigheis a thathar a’ cleachdadh airson bruthadh-fala àrd agus galar cridhe a làimhseachadh (leithid luchd-bacadh ACE agus ARBn) ag amas gu dìreach air smachd a chumail air gnìomhachd an t-siostam RAAS seo.
- Ma tha bruthadh-fala àrd no tinneas cridhe ort, tha e glè chudromach gun gabh thu do chungaidh-leigheis dìreach mar a dh’òrdaich an dotair agad. Na stad a-riamh a bhith a’ gabhail do chungaidh-leigheis no ag atharrachadh an dòs gun bruidhinn ris an dotair agad an toiseach.
💬 Comments (0)
Cha deach beachdan sam bith a phostadh fhathast. Cuir do bheachd an seo airson a’ chiad uair.
Cuir do bheachd ris