An deach do phàisde a bhreith ro-luath? An uairsin ionnsaichidh sinn mun ghalar sùla seo (Retinopathy of Prematurity - ROP)!

An do rugadh do phàiste beag ro-luath? No a bheil e no i ro throm? Faodaidh duilgheadasan slàinte beaga a bhith aig naoidheanan sin uaireannan. Is e aon dhiubh sin suidheachadh ris an canar Retinopathy of Prematurity (ROP), a tha na dhuilgheadas sùla. Na gabh eagal nuair a chluinneas tu an t-ainm seo. Bruidhnidh sinn mu dheidhinn gu sìmplidh, ann an dòigh as urrainn dhut a thuigsinn.

Dè an duilgheadas sùla seo a thachras ann an leanaban ro-luath (Retinopathy of Prematurity - ROP)?

Gu sìmplidh, 's e suidheachadh a th' ann an ROP a bheir buaidh air sùilean cuid de leanaban a rugadh ro 31 seachdainean (ro-luath). Is e a thachras anns an seo gu bheil soithichean fala neo-àbhaisteach a’ cruthachadh anns a’ phàirt de shùil an leanaibh ris an canar an reitine . Smaoinich air mar am film ann an camara. Nuair a bhuaileas solas an t-sùil, thèid a thionndadh gu comharran dealain agus a chuir chun eanchainn leis an reitine seo. Bidh an eanchainn an uairsin a’ cleachdadh nan comharran sin gus ìomhaighean a chruthachadh dhuinne fhaicinn. Mar sin, tha e glè chudromach an reitine seo a chumail fallain airson gum faic an leanabh an saoghal gu math.

Mar as trice chan eil na soithichean fala ùra, neo-àbhaisteach seo a chruthaicheas ann an ROP gun chron. Chan fheum iad làimhseachadh sònraichte sam bith, dìreach amharc le dotairean. Bidh timcheall air 90% de leanaban le ROP a’ faighinn seachad air às aonais làimhseachadh sam bith agus a’ faighinn air ais sealladh àbhaisteach. Ach, uaireannan faodaidh an suidheachadh seo fàs nas miosa agus bagairt a dhèanamh air sealladh an leanaibh. Ann an leithid de chùisean, tha feum air làimhseachadh sgiobalta gus casg a chuir air milleadh maireannach don t-sùil agus call lèirsinn. Mura tèid dèiligeadh ris, faodaidh cùisean dona de ROP eadhon leantainn gu dall.

Sin as coireach gu bheil dotairean a’ moladh sgrìonadh a dhèanamh air pàisdean ann an cunnart airson ROP cho luath ‘s a thèid am breith. Cuidichidh na deuchainnean seo le bhith a’ dearbhadh a bheil comharran ROP aig an leanabh agus a bheil feum air làimhseachadh.

Innsidh dotair do phàisde dhut a bheil do phàisde ann an cunnart bho ROP agus cuin a bu chòir dhut do phàisde a thoirt a-steach airson deuchainnean. Gus cunnart milleadh mòr a dhèanamh air fradharc do phàisde a lùghdachadh, tha e deatamach clàr-ama nan deuchainnean a bheir do dhotair dhut a leantainn gu dìreach.

Dè cho cumanta 'sa tha ROP?

Ma choimheadas sinn air na staitistig ann an dùthaich mar na Stàitean Aonaichte, bidh timcheall air 14,000 gu 16,000 pàisde a’ leasachadh ROP gach bliadhna. Dhiubh sin, tha ROP glè bheag aig timcheall air 90% dhiubh. ’S e sin, chan fheum iad làimhseachadh. Ach, bidh eadar 1,100 agus 1,500 a’ leasachadh ROP cruaidh a dh’ fheumas làimhseachadh. Mar thoradh air an sin, bidh eadar 400 agus 600 pàisde a’ fàs dall gu laghail gach bliadhna. Ged a dh’ fhaodadh na staitistig mionaideach san dùthaich againn a bhith eadar-dhealaichte, is e seo suidheachadh a dh’ fheumas aire.

Dè na comharran a th’ aig pàisde le ROP?

Gu tric, is dòcha nach bi e comasach dhut comharra cho mòr aithneachadh le bhith dìreach a’ coimhead air do phàisde. Is e offthalmaiche an aon neach as urrainn ROP a dhearbhadh gu ceart le bhith a’ sgrùdadh sùilean do phàisde gu faiceallach (gu sònraichte mar a tha na soithichean fala anns an reitine air an cruthachadh).

Carson a tha an ROP seo a’ tachairt?

Is e prìomh adhbhar ROP briseadh air a’ phròiseas àbhaisteach airson soithichean fala a chruthachadh ann an reitine an leanaibh.

Smaoinich air, bidh na soithichean fala ann an reitine na sùla a’ tòiseachadh a’ cruthachadh mean air mhean fhad ‘s a tha an leanabh fhathast sa bhroinn. Chan eil iad sin air an cruthachadh gu h-iomlan gus an tèid an leanabh a bhreith. Mar sin, chan eil na soithichean fala ann an reitine leanaban ro-luath air an cruthachadh gu h-iomlan. Bidh na soithichean fala seo a’ leantainn air adhart a’ cruthachadh às deidh breith, ach uaireannan faodaidh iad cruthachadh gu neo-àbhaisteach.

Ged nach eil e comasach a ràdh gu cinnteach dè na pàisdean a leasaicheas ROP, tha luchd-rannsachaidh air faighinn a-mach gu bheil factaran sònraichte a’ meudachadh cunnart ROP a leasachadh.

Dè na factaran cunnairt a th’ ann airson ROP?

Tha grunn nithean cunnairt ann airson a’ chumha seo:

• Breith ro-luath: Mar as tràithe a rugadh an leanabh, ’s ann as àirde an cunnart bho ROP.
• Cuideam breith de 1,500 gram (mu 1.5 cileagram, no mu 3.3 not) no nas lugha.
• Syndrome àmhghar analach: Duilgheadas le anail às dèidh breith.
• Fuil anns an eanchainn (fuil intracranial).
• Diofar ghalaran no duilgheadasan meidigeach eile.

Ma tha aon no barrachd de na factaran cunnairt seo aig do phàisde, is dòcha gun molaidh do dhotair gun tèid sgrùdadh sùla a dhèanamh ort gus sùil a thoirt air comharran ROP cho luath ‘s a thèid do phàisde a bhreith.

Dè na duilgheadasan a tha an lùib a’ chumha seo?

Mura tèid cùisean dona de ROP a làimhseachadh, faodaidh suidheachadh ris an canar dealachadh reitineach tachairt. Is e seo nuair a bhios reitine an leanaibh a’ dealachadh bhon fhigheagan taiceil mun cuairt oirre. Faodaidh dealachadh reitineach call lèirsinn no dall-shealladh adhbhrachadh. Is e seo an toradh as miosa de ROP.

Ciamar a nì thu breithneachadh ceart air ROP?

Mar as trice bidh neonatologists ann an aonadan cùraim ùr-bhreith a’ comharrachadh leanaban a tha ann an cunnart bho ROP. Bidh iad an uairsin a’ cur an leanaibh gu offthalmaiche airson tuilleadh dheuchainnean.

Rè na deuchainn seo (ris an canar "sgrìonadh" cuideachd), bidh an dotair-sùla a’ cleachdadh boinneagan-sùla gus iris an leanaibh a leudachadh agus coimhead airson comharran ROP. Faodar dealbhan didseatach de reitine an leanaibh a thogail cuideachd. Mar as trice, thèid a’ chiad deuchainn seo a dhèanamh eadar ceithir agus sia seachdainean às dèidh breith.

Faodaidh na slatan-tomhais airson sgrìonadh leanaban airson ROP atharrachadh bho dhùthaich gu dùthaich. Ann an dùthchannan mar na Stàitean Aonaichte, mar as trice bidh sgrìonadh air leanaban airson:

• Leanaban 30 seachdain trom no nas lugha.
• Leanaban le cuideam breith de 1,500 gram (3.3 not) no nas lugha.
• Leanaban le aois gestation no cuideam breith nas àirde, ach factaran cunnairt eile airson ROP.

Dh’fhaodadh gum bi feum aig do phàisde air deuchainnean a bharrachd a h-uile aon gu trì seachdainean, no mar a chlàras an dotair agad. Innsidh offthalmaiche do phàisde dhut nach eil feum air na deuchainnean seo tuilleadh aon uair ‘s gu bheil na soithichean fala ann an reitine do phàisde làn-leasaichte agus gu bheil cunnart dealachadh reitine air falbh.

Ma nì an offthalma-eòlaiche breithneachadh gu bheil ROP aig an leanabh, nì iad seòrsachadh air an t-suidheachadh a rèir cho dona ‘s a tha e.

Dè na h-ìrean de ROP?

Gus faighinn a-mach dè cho dona 'sa tha ROP agus a bheil feum air làimhseachadh, bidh offthalmaichean ga sheòrsachadh ann an còig ìrean. Is e Ìre 1 an ìre as ciùine, agus ìre 5 an ìre as cruaidhe.

• Ìrean 1 agus 2: ROP tlàth gu meadhanach. Mar as trice bidh iad sin a’ fàs nas fheàrr às aonais làimhseachaidh.
• Ìre 3: Suidheachadh de ROP a dh’ fhaodadh a bhith feumach air làimhseachadh gus casg a chuir air milleadh no dealachadh na reitine.
• Ìre 4: ROP cruaidh. Dh’fhaodadh pàirt den reitine a bhith air dealachadh. Tha làimhseachadh sgiobalta riatanach.
• Ìre 5: An cruth as cruaidhe de ROP. Dh’ fhaodadh an reitine a bhith air dealachadh gu tur. Tha làimhseachadh sgiobalta riatanach. Fiù ‘s le làimhseachadh, faodaidh call lèirsinn no dall tachairt.

A bharrachd air na h-ìrean seo, is dòcha gun cluinn thu dà fhacal eile:

• ROP ionnsaigheach (retinopathy ionnsaigheach ro-luath): Is e seo seòrsa de ROP a dh’fhàsas dona gu math luath.
• Galar Plus: 'S e cruth dona de ROP a tha seo. An seo, tha na soithichean fala anns an reitine air an leudachadh agus air an lùbadh.

Dè na leigheasan a th’ ann airson ROP?

Tha grunn roghainnean làimhseachaidh ann airson ROP:

• Leigheas leusair: Tha an làimhseachadh seo a’ toirt a-steach gath leusair a stiùireadh gu oirean a-muigh reitine an leanaibh, a’ cruthachadh pàtran de losgadh beaga. Bidh na losgadh sin a’ cur casg air na soithichean fala neo-àbhaisteach bho bhith a’ cruthachadh. Tha leigheas leusair mu 90% èifeachdach ann a bhith a’ leigheas ROP.
• Leigheas an-aghaidh VEGF: Tha seo a’ toirt a-steach cungaidh-leighis a stealladh a-steach do shùil an leanaibh. Bidh an cungaidh-leighis seo a’ cur stad air fàs shoithichean fala neo-àbhaisteach.

Mìnichidh offthalma-eòlaiche do phàisde na buannachdan agus na h-eas-bhuannachdan a tha an lùib nan leigheasan sin, agus dè am plana làimhseachaidh as fheàrr airson do phàisde.

Na gabh dragh, bidh dotairean an-còmhnaidh a’ feuchainn ri dèanamh na tha as fheàrr airson an leanaibh.

Ma tha reitine do phàisde air dealachadh ann an dòigh air choireigin (is e sin, ma tha ROP aig ìre 4 no 5), feumaidh do phàisde barrachd làimhseachaidh. Mar as trice bidh seo air a dhèanamh le eòlaiche reitine. Mar eisimpleir, is dòcha gun molaidh do dhotair lannsaireachd ris an canar vitrectomy .

Cuin a thèid ROP a làimhseachadh?

Ma tha do phàisde ann an cunnart bho bhith a’ leasachadh dealachadh reitineach, no ma tha dealachadh reitineach air a leasachadh mar-thà, feumaidh e làimhseachadh. Co-dhùinidh offthalmaiche do phàisde an t-àm as fheàrr airson làimhseachadh stèidhichte air ìre ROP agus am fiosrachadh bho na deuchainnean.

An gabh casg a chur air ROP?

’S e breith ro-luath a tha ag adhbhrachadh ROP sa mhòr-chuid. Mar sin, cuidichidh ceumannan sam bith as urrainn dhut a ghabhail gus cunnart breith ro-luath a lughdachadh le bhith a’ lughdachadh a’ chothruim gum bi ROP aig do phàisde. Tha e glè chudromach comhairle mheidigeach iarraidh rè torrachas agus stiùireadh an dotair agad a leantainn.

Ach, bu chòir dhut cuimhneachadh air seo cuideachd. Aig amannan, eadhon ged a nì thu a h-uile rud as urrainn dhut, is dòcha nach bi e comasach dhut casg a chuir air breith ro-luath. Ma thachras sin, na cuir a’ choire ort fhèin air a shon. Taing do leigheasan agus teicneòlas adhartach an latha an-diugh, faodaidh eadhon pàisdean ro-luath beatha fhallain, thoilichte a bhith aca.

A bheil ROP a’ dol à bith?

Mar as trice, bidh ROP a’ fàs nas fheàrr leis fhèin gun milleadh maireannach adhbhrachadh do reitine no lèirsinn an leanaibh. Ach, feumaidh cùisean cruaidh de ROP làimhseachadh gus casg a chuir air duilgheadasan leithid dealachadh reitine agus call lèirsinn.

Bruidhinn ri offthalma-eòlaiche do phàisde mu dè an seòrsa làimhseachaidh a dh’ fheumas do phàisde agus mar a bheir ROP buaidh air an lèirsinn aca san àm ri teachd.

Ciamar a bheir mi aire do mo phàisde?

’S e an rud as cudromaiche as urrainn dhut a dhèanamh do phàisde a thoirt gu na coinneamhan sgrìonaidh uile a mhol dotair-sùla do phàisde. Tha na deuchainnean seo riatanach gus ROP a lorg tràth agus tòiseachadh air làimhseachadh gus cunnart milleadh maireannach air an t-sealladh a lughdachadh.

Feumaidh pàisdean a tha air an làimhseachadh airson ROP tadhalan leanmhainn fad am beatha. Tha iad sin gu sònraichte cudromach tràth ann an leanabachd. Rè nan tadhalan sin, nì dotair-sùla an leanaibh sgrùdadh airson comharran cruthachadh shoithichean fala neo-àbhaisteach, eadhon bliadhnaichean às deidh làimhseachadh soirbheachail.

Feumaidh pàisdean a rugadh ro-luath agus aig nach robh ROP fhathast sgrùdaidhean sùla cunbhalach. Tha seo air sgàth gu bheil iad ann an cunnart nas motha bho bhith a’ leasachadh ghalaran sùla sònraichte. Mar eisimpleir:

• Amblyopia no sùil leisg
• Strabismus no sùilean croisichte
• Glaucoma

Faighnich do offthalma-eòlaiche do phàisde dè cho tric 's a bu chòir sgrùdaidhean sùla a bhith aig do phàisde, agus lean an clàr-ama sin gu dìreach.

Dè na ceistean a bu chòir dhut faighneachd don dotair agad?

Gus barrachd ionnsachadh mu ROP, faodaidh tu ceistean mar seo fhaighneachd do offthalmaiche do phàisde:

• A bheil mo phàisde ann an cunnart ROP a leasachadh?
• Dè cho tric a bu chòir deuchainn a dhèanamh air mo phàisde airson ROP?
• Cuin a dh’ fhaodadh gum bi feum aig mo phàisde air làimhseachadh?
• Dè an roghainn làimhseachaidh as fheàrr?
• Dè na buannachdan agus na h-eas-bhuannachdan a tha an lùib an làimhseachaidh?
• Dè na deuchainnean leanmhainn a dh’ fheumas mo phàisde às dèidh an làimhseachaidh?
• Dè an sealladh a th’ aig mo phàisde?

Faodaidh faighinn a-mach gu bheil tinneas sùla aig do phàisde a bhith na adhbhar iomagain agus eagail. Faodaidh e a bhith duilich faighinn a-mach gu bheil ROP aig do phàisde, agus faodaidh e a bhith eadhon nas cuideamaiche ma tha duilgheadasan slàinte eile aig do phàisde. Cuimhnich, tha sgioba meidigeach do phàisde ann gus do chuideachadh aig gach ceum den t-slighe. Sgrìobh sìos na ceistean agad agus thoir iad gu gach coinneamh. Faigh a h-uile fiosrachadh a dh’ fheumas tu gus taic a thoirt do shlàinte do phàisde rè na ciad mhìosan cudromach seo agus às deidh sin.

Ann an geàrr-chunntas, teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh:

Ceart gu leòr, leig dhuinn geàrr-chunntas a dhèanamh air na puingean as cudromaiche bhon rud air an do bhruidhinn sinn:

• 'S e suidheachadh a th' ann an ROP a bheir buaidh sa mhòr-chuid air sùilean leanaban ro-luath.
• Bidh ROP tlàth aig a’ mhòr-chuid de leanaban agus bidh iad a’ fàs nas fheàrr às aonais làimhseachaidh.
• Ach, ann an cuid de chùisean dona, faodaidh call lèirsinn tachairt, agus mar sin tha lorg agus làimhseachadh tràth riatanach.
• Na leum a-riamh thairis air na sgrìonaidhean ROP a tha dotairean a’ moladh. ’S e seo an dòigh as fheàrr air sealladh do phàisde a dhìon.
• Tha e glè chudromach gum bi sgrùdaidhean sùla cunbhalach aig a h-uile pàisde ro-luath, ge bith a bheil ROP aca no nach eil.
• Ma tha ceistean no teagamhan sam bith agad, na biodh eagal ort bruidhinn ri dotair do phàisde.

Tha sinn uile a’ guidhe àm ri teachd fallain is soirbheachail don fhear bheag agaibh!

` reitinopathy ro-bhreith, ROP, pàisdean ro-luath, duilgheadasan sùla, call lèirsinn, cùram ùr-bhreith, offthalmaiche, leigheas laser, leigheas an-aghaidh VEGF, galairean sùla ann an clann