An cuala tu a-riamh cuideigin ag ràdh, “Tha clot fala steigte”? Faodaidh seo a bhith glè chunnartach. Smaoinich air na soithichean fala nar bodhaig mar shiostam phìoban. Ma chruthaicheas clot, ris an canar ‘thrombus’, agus ma dh’fhàsas e steigte an àite sam bith anns na pìoban seo, stadaidh an t-sruthadh fala troimhe gu tur. Ma thachras seo ann am prìomh vein a bhios a’ solarachadh fuil don eanchainn, don chridhe, no do ghàirdean no do chas, faodaidh am ball sin a bhith air a mhilleadh, is dòcha eadhon a’ bagairt beatha. Ann an èiginn mar sin, tha sinn a’ dol a bhruidhinn mu làimhseachadh meidigeach glè chudromach a dh’ fhaodadh beatha a shàbhaladh an-diugh.
Gu sìmplidh, dè a th’ ann an thrombectomy?
’S e thrombectomy am pròiseas a bhith a’ toirt air falbh clot fala a tha steigte ann an aon de na soithichean fala againn (artaireachdan no veins) tro lannsaireachd no modh-obrach sònraichte coltach ris. Tha e coltach ri pìos salachair a tha steigte ann am pìob uisge a thoirt air falbh agus leigeil leis an uisge sruthadh a-rithist.
Faodaidh na clotan fala seo cruthachadh ann an iomadh àite nar cuirp. Mar as trice lorgar iad anns na casan, na gàirdeanan, na caolan, an eanchainn, na sgamhanan agus a’ chridhe. Aig amannan feumar na clotan fala seo a thoirt air falbh gu sgiobalta, taobh a-staigh beagan uairean a thìde. Rud eile, faodaidh iad milleadh maireannach adhbhrachadh don organ air a bheil buaidh no eadhon a bhith a’ bagairt beatha.
Cò dha-rìribh a dh’ fheumas an làimhseachadh seo?
Mar as trice, nuair a chruthaicheas clot fala, bidh cungaidhean-leighis ann a thèid a thoirt seachad gus a sgaoileadh. Canar ‘anticoagulants’ (tanaichean fala) agus ‘thrombolytics’ (cungaidhean a sgaoileas clot fala) riutha. Ach uaireannan, chan urrainn dha na cungaidhean-leighis seo leotha fhèin an clot a thoirt air falbh, no tha cùisean ann far nach eil cungaidh-leighis ri fhaighinn. Sin nuair a cho-dhùnas dotairean Thrombectomy a dhèanamh.
Tha feum air an làimhseachadh seo sa mhòr-chuid airson:
- Ma tha cunnart ann gun tèid beatha a mhilleadh .
- Ma tha cunnart ann gum bris clot fala (thrombus) air falbh bhon àite thùsail aige agus gun siubhail e tron t-sruth fala gus a bhith steigte ann an àite eile sa bhodhaig (mar eisimpleir, anns na sgamhain) (‘embolus’).
- Ma tha cunnart ann gum bi milleadh maireannach air an organ no an fhigheagan buntainneach.
Tha an dòigh seo air leth cudromach gus sruth fala a thoirt air ais don eanchainn no don chridhe gu sgiobalta, gu h-àraidh ann an suidheachaidhean èiginn leithid stròc agus grèim-cridhe.
Ann an cuid de chùisean nach tèid thrombectomy a dhèanamh?
Chan eil an làimhseachadh seo air a dhèanamh airson gach clot fala. Ann an cuid de chùisean, tha adhbharan ann carson nach gabh seo a dhèanamh no nach bu chòir. Feuchaidh sinn dè a th’ annta.
| Adhbharan gun a bhith a’ dèanamh thrombectomy | Mìneachadh sìmplidh |
|---|---|
| Duilgheadas a bhith a’ ruighinn làrach a’ chlot fala | Tha cuid de shoithichean fala ann an àiteachan glè dhomhainn, iom-fhillte. Tha e duilich innealan fhaighinn a-steach do leithid de dh'àite. |
| A bhith a’ faighinn clot ann an soitheach fala glè bheag | Chan urrainnear innealan a chur a-steach do fhuil-fhèithean glè bheag. Dh’fhaodadh iad a bhith air am milleadh. |
| Faodar a leigheas le cungaidh-leigheis | Mura h-urrainnear a smachdachadh le tanaichean fala, chan eil cunnart ann gum feumar lannsaireachd a dhèanamh. |
| A bhith a’ faighinn eas-òrdughan dòrtadh fala | Tha eas-òrdughan fala congenital aig cuid de dhaoine, agus faodaidh lannsaireachd a bhith cunnartach dhaibh. |
| A’ faighinn fuil san eanchainn (Fulangas Intracranial) | Ma tha fuil anns an eanchainn mu thràth, dh’ fhaodadh an seòrsa lannsaireachd seo an suidheachadh a dhèanamh nas miosa. |
| Bruthadh-fala àrd gun smachd | Tha na cunnartan nas àirde nuair a bhios tu a’ faighinn lannsaireachd le bruthadh-fala glè àrd. |
Dè na prìomh dhòighean air na clotan fala seo a thoirt air falbh?
Tha dà phrìomh dhòigh ann air thrombectomy a dhèanamh. Tha e coltach ri toll mòr a dhèanamh airson rathad a thogail, no toll beag a dhrileadh agus a chàradh bhon taobh a-staigh.
1. Lannsaireachd fhosgailte (Lannsaireachd / Thrombectomy Fosgailte)
Anns a’ mhodh-obrachaidh seo, bidh an lannsair a’ gearradh a’ chraicinn thairis air a’ vein anns a bheil an clot fala, a’ fosgladh na veine mean air mhean, a’ cur a-steach inneal sònraichte coltach ri bailiùn (‘catheter bailiùn’) agus a’ tarraing a-mach an clot fala. An uairsin thèid an vein a fhuaigheal air ais ri chèile gu faiceallach agus thèid an craiceann a dhùnadh. Is e seo an dòigh thraidiseanta.
2. Thrombectomy Percutaneous / Minimal Invasive
’S e seo an dòigh as cumanta agus as adhartaiche a thathas a’ cleachdadh an-dràsta. Chan eil gearradh mòr ann. An àite sin, thèid toll beag a dhèanamh ann an soitheach fala sa ghàirdean no sa chas, agus thèid tiùb tana (catheter) a chuir troimhe.
Le bhith a’ cleachdadh teicneòlas ìomhaighean leithid X-ghathan, thèid an tiùb seo a stiùireadh gu àite a’ chlot fala. An uairsin, thèid ionnstramaidean sònraichte a chur tron tiùb,
- Faodar an clot fala a bhriseadh na phìosan beaga agus a sgaoileadh (‘macerated’).
- Air neo, faodar an clot fala a shùghadh a-mach, mar gum biodh inneal-glanaidh fala ann (‘Aspiration Thrombectomy’).
Tha an dòigh seo glè shoirbheachail, leis nach eil dochann mòr ann, agus mar sin faodaidh an t-euslainteach faighinn seachad air gu sgiobalta.
Dè na cumhaichean a dh’ fhaodar a làimhseachadh leis an leigheas seo?
Tha an làimhseachadh seo, ris an canar thrombectomy, air a chleachdadh airson mòran thinneasan meidigeach glè chudromach.
- Thrombosis Vein Domhainn (DVT): Clots fala, gu h-àraidh ann am veins domhainn nan casan.
- Stròc: Bidh clot fala a’ bacadh soitheach fala a bhios a’ solarachadh fuil don eanchainn.
- Infarction miocairdiach: Clot fala anns na h-artaireachdan coronaich a bhios a’ solarachadh fuil don chridhe.
- Embolism sgamhain: Bidh clot fala a tha air cruthachadh ann an àite eile sa bhodhaig a’ briseadh sgaoilte agus a’ dol a-steach do veine anns na sgamhain.
- Ischemia geur nam buill: call obann sruth fala gu gàirdean no cas.
- Bacadh nan soithichean fala a tha a’ solarachadh fala don bhroinn (‘Ischemia Mesenteric’) no na dubhagan (‘Bacadh Artaireachd nan Dubhaig’).
Dè thachras ro agus às dèidh làimhseachaidh?
Roimh an làimhseachadh
Uaireannan thèid seo a dhèanamh mar dhòigh-obrach èiginneach, agus mar sin chan eil ùine ann airson ullachadh. Ach, mus tèid thrombectomy a phlanadh, is dòcha gun iarr an dotair agad ort:
- Deuchainnean ìomhaighean: Faodar scan ultrasound, MRI, no CT òrdachadh gus meud agus àite ceart a’ chlot fala a dhearbhadh.
- Sgur a smocadh: Ma bhios tu a’ smocadh, thathar a’ moladh dhut sgur a smocadh mus tèid thu air lannsaireachd.
- Mothachadh air cungaidhean-leighis: Bu chòir dhut innse don dotair agad mu na cungaidhean-leighis uile a tha thu a’ gabhail (a’ gabhail a-steach caolaichean fala, faochadh-pèin, agus vitamain). Is dòcha gum feumar cuid de chungaidhean-leighis a stad mus tèid lannsaireachd a dhèanamh.
Às dèidh làimhseachaidh
Às dèidh làimhseachaidh, thèid do thoirt gu aonad amhairc agus thèid do sgrùdadh gus am bi do staid seasmhach. Faodaidh cuid de dhaoine a dhol dhachaigh air an aon latha. Is dòcha gum feum cuid eile fuireach san ospadal airson beagan làithean. Tha seo an urra ri càite a bheil an clot fala agus an seòrsa làimhseachaidh a chaidh a thoirt seachad.
Às dèidh a dhol dhachaigh,
- A’ toirt comhairle air mar a chumas tu an lot glan.
- Feumaidh tu cumail ort a’ gabhail cungaidhean-leighis gus casg a chur air clots fala bho bhith a’ cruthachadh a-rithist.
- Dh’fhaodadh gun tèid innse dhut stocainnean sònraichte (stocainnean teannachaidh) a chaitheamh airson do chasan.
Is e an rud as cudromaiche stiùireadh an dotair agad a leantainn gu dìreach.
Dè na buannachdan agus na cunnartan a th’ ann?
Coltach ri leigheas meidigeach sam bith, tha buannachdan agus cunnartan aig an fhear seo.
| Buannachdan | Cunnartan |
|---|---|
| A bhith comasach air beatha a shàbhaladh. | Fuil a' sileadh. |
| A’ lughdachadh milleadh maireannach air buill-bodhaig. | Milleadh air soithichean fala. |
| A’ lughdachadh ciorraim ann an suidheachadh leithid stròc. | Galar lotan. |
| A’ cur às don chunnart gun caill thu gàirdean no cas. | Ath-thachartas clot fala. |
| Ath-nuadhachadh cuairteachadh fala gu sgiobalta. | Bidh an clot a’ dì-ghluasad agus a’ dol an sàs anns na sgamhain (Embolism Sgamhain). |
Cuin a bu chòir dhut comhairle mheidigeach iarraidh sa bhad
Ma tha gin de na comharraidhean a leanas ort an dèidh do làimhseachaidh, cuir fios chun dotair agad sa bhad no rach gu Roinn Èiginn (ETU) an ospadail as fhaisge ort.
- Fuil no pus a’ sruthadh bhon lot.
- Pian sa chiste no duilgheadas le anail.
- Fiabhras .
- Ceann- teann no lathadh trom.
- Troimh-chèile no call mothachaidh.
- Pian mòr, at , no neo-mhothachadh anns na gàirdeanan no na casan.
Na dèan dearmad air na comharraidhean seo. Dh’fhaodadh iad a bhith nan comharra air duilgheadas eile.
Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh
- 'S e làimhseachadh a shàbhaileas beatha a th' ann an thrombectomy a bheir air falbh clot fala cunnartach a tha steigte ann an soitheach fala agus a bheir air ais sruth na fala.
- Tha lannsaireachd fosgailte ann a bharrachd air dòighean adhartach stèidhichte air catheter airson seo.
- Bithear ga chleachdadh gu cumanta airson tinneasan dona leithid stròc, grèim-cridhe, agus DVT.
- Tha e deatamach an cungaidh-leigheis a dh’òrdaich an dotair agad a chleachdadh dìreach mar a chaidh òrdachadh gus casg a chuir air clotan fala bho bhith a’ cruthachadh a-rithist às deidh làimhseachadh.
- Cuir fios chun dotair agad sa bhad mu chomharran neo-àbhaisteach sam bith a thachras às dèidh làimhseachadh.
💬 Comments (0)
Cha deach beachdan sam bith a phostadh fhathast. Cuir do bheachd an seo airson a’ chiad uair.
Cuir do bheachd ris