Nuair a dh’innseas an dotair dhut gu bheil duilgheadas cridhe aig do phàisde ùr-bhreith, tha e àbhaisteach dhut, mar mhàthair no athair, tòrr eagail is clisgeadh a bhith ort. Gu h-àraidh ma tha e na staid le ainm neo-aithnichte mar ‘Tricuspid Atresia’, tha tòrr cheistean a’ tighinn nad inntinn. “Dè a tha seo? Am bi mo phàisde ceart gu leòr? Carson a thachair seo?” Is dòcha gu bheil rudan mar sin a’ ruith tro d’ inntinn. Na gabh dragh. An-diugh, bruidhnidh sinn mu dheidhinn seo ann an dòigh gu math sìmplidh as urrainn dhut a thuigsinn.
Gu sìmplidh, dè a th’ ann an Tricuspid Atresia?
Gus seo a thuigsinn, leig dhuinn sùil a thoirt an toiseach air mar a tha cridhe fallain ag obair. Tha ceithir prìomh sheòmraichean aig a’ chridhe againn. Dà sheòmar àrd agus dà sheòmar ìosal. Bidh an fhuil a chaidh a chleachdadh leis a’ bhodhaig agus aig a bheil ìosal ann an ocsaidean a’ dol a-steach don t-seòmar àrd air taobh deas a’ chridhe (Atrium Deas). Às an sin, bidh bhalbha a bhios ag obair mar dhoras a’ fosgladh, agus bidh an fhuil sin a’ dol chun t-seòmair ìosal air an taobh dheas (Ventricle Deas). Canar
am Bhalbha Tricuspid ris an doras seo. An uairsin, bidh an seòmar ìosal a’ teannachadh agus a’ cur na fala sin chun na sgamhain gus ocsaidean fhaighinn. Ach, ann am pàisde le easbhaidh breith ris an canar
Tricuspid Atresia , chan eil am Bhalbha Tricuspid seo
air a chruthachadh gu ceart . ’S e sin, an àite an dorais sin, tha rudeigin coltach ri membran tiugh ann.
Smaoinich nam biodh balla eadar dà sheòmar an àite dorais. Cha b’ urrainn dhut a dhol bho aon rùm chun an tè eile an uairsin, ceart? Sin a tha a’ tachairt an seo.
Mar thoradh air an sin, chan eil dòigh sam bith aig an fhuil a tha gann de ocsaidean a thig a-steach don ventricle deas àrd air faighinn chun t-seòmar ìosal. Leis gu bheil an t-slighe seo dùinte, chan eil an ventricle deas ìosal, nach urrainn fuil a phumpadh tuilleadh, a’ leasachadh gu ceart, agus gu tric bidh e glè bheag. Mar sin, chan eil dòigh ann an fhuil a dh’ fheumar a chur chun na sgamhain gus ocsaidean fhaighinn. Tha seo ag adhbhrachadh lùghdachadh
marbhtach anns an ìre de ocsaidean a gheibh a’ bhodhaig gu lèir.
An e suidheachadh dona a tha seo?
'S e, 's e seo lochd cridhe congenital gu math dona a tha dotairean a' meas mar lochd cridhe congenital èiginneach. Feumaidh pàisde leis a' chumha seo làimhseachadh ann an aonad cùram dian (ICU) a tha gu sònraichte a' dèiligeadh ri galairean cridhe iom-fhillte dìreach às deidh breith. Ann am mòran chùisean, feumar lannsaireachd èiginneach gus beatha an leanaibh a shàbhaladh mus urrainn dhaibh a dhol dhachaigh. Mura tèid seo a dhearbhadh agus a làimhseachadh gu ceart, faodaidh buaidh mhòr a bhith aige air beatha an leanaibh. A bheil prìomh sheòrsaichean den ghalar seo ann?
Bidh dotairean a’ seòrsachadh a’ chumha seo nas mionaidiche. Is e an t-adhbhar airson seo gum faodadh atharrachaidhean eile a bhith ann an cridhe an leanaibh a bharrachd air a’ phrìomh lochd seo. Bidh an dòigh anns a bheilear a’ dealbhadh a’ phlana làimhseachaidh ag atharrachadh a rèir nan atharrachaidhean sin. Tha trì prìomh sheòrsaichean ann (Seòrsa I, II, III).- Seòrsa I: Is e seo an seòrsa as cumanta. An seo, tha na prìomh shoithichean fala a tha a’ fàgail a’ chridhe (an artery sgamhain agus an aorta) nan àiteachan ceart. Ach, dh’ fhaodadh toll a bhith eadar seòmraichean ìosal a’ chridhe (locht septal ventricular) no duilgheadas leis a’ bhalbha a bhios a’ giùlan fuil dha na sgamhain .
- Seòrsa II: An seo, tha an dà phrìomh shoitheach fala ann an suidheachadh mu seach. Tha toll ann cuideachd eadar na seòmraichean ìosal (Lochd Septal Ventricular).
- Seòrsa III: 'S e seòrsa glè ainneamh a tha seo. An seo, tha grunn atharrachaidhean iom-fhillte anns na prìomh shoithichean fala agus seòmraichean.
Chan fheum thu cus dragh a ghabhail mun t-seòrsa seo. Nì na dotairean a tha a’ làimhseachadh do phàisde sgrùdadh air na rudan seo uile agus mìnichidh iad dhut dè am plana làimhseachaidh as fheàrr airson do phàisde. Dè na comharraidhean a th’ aig an leanabh?
Mar as trice, bidh comharraidhean aig pàisdean leis a’ chumha seo taobh a-staigh a’ chiad seachdain bho bhreith. Is dòcha gun mothaich thu na rudan seo. | Comharradh | Air a mhìneachadh gu sìmplidh |
|---|
| Gorm-chraicinn is bhilean (Cyanosis) | Is e am prìomh chomharradh dath gorm no purpaidh air a’ chraiceann, na bilean agus na h-ìnean, leis nach eil a’ bhodhaig a’ faighinn fuil ocsaideanaichte gu leòr. |
| Duilgheadas anail (Dyspnea) | Tha an leanabh ag anail gu math luath agus tha e coltach gu bheil e a’ strì ri anail a tharraing. |
| Duilgheadas agus sgìths ann am bainne-cìche | Bidh an leanabh sgìth an dèidh beagan bainne òl, stadaidh e ag òl letheach slighe troimhe, no fallas e fhad ’s a tha e ag òl. |
| Mailleachd fàis | Fiù mura h-òl an leanabh mòran bainne, cha chuir e no i cuideam ceart. |
| Fuaimean cridhe neo-àbhaisteach (Burmur Cridhe) | Fhad ‘s a tha an dotair a’ sgrùdadh a’ chridhe le stethoscop, cluinnidh e fuaim cridhe a bharrachd. |
Carson a thachair seo ri mo leanabh?
Is dòcha gu bheil thu air a’ cheist seo fhaighneachd dhut fhèin iomadh uair. Is e a’ chiad rud a dh’fheumas tu a thuigsinn nach e do choire-sa a tha seo. Chan eil dotairean air an dearbh adhbhar airson an t-seòrsa seo de ghalar cridhe congenital a lorg fhathast. Bidh e a’ tachairt rè a’ chiad 6 seachdainean de leasachadh pàisde sa bhroinn, nuair a bhios an cridhe a’ cruthachadh. Ach, chaidh cuid de nithean cunnairt a chomharrachadh a tha ag àrdachadh cunnart an t-suidheachaidh seo. Faodaidh na nithean a leanas buaidh a thoirt air a’ mhàthair rè torrachas: Ciamar a lorgas dotairean seo?
Anns a’ mhòr-chuid de chùisean, faodar an suidheachadh seo a dhearbhadh mus tèid an leanabh a bhreith.- Mus tèid an leanabh a bhreith: Rè sganadh an torrachais agad (ultrasound), is dòcha gum faic an dotair agad neo-riaghailteachd ann an cridhe an leanaibh agad. Ma tha teagamh sam bith ann, thèid do chur gu sganadh sònraichte a bhios ag amas a-mhàin air cridhe an leanaibh, ris an canar echocardiogram fetal .
- Às dèidh breith an leanaibh: Ma tha an leanabh gorm dìreach às dèidh breith, bidh dotairean a’ fo amharas sa bhad gu bheil duilgheadas cridhe ann. Ma chluinnear fuaim cridhe neo-àbhaisteach (murmur cridhe) nuair a thathar a’ sgrùdadh a’ chridhe le stethoscop, tha sin cuideachd na phrìomh chomharradh. Is e echocardiogram am prìomh dheuchainn airson breithneachadh cinnteach a dhèanamh air a’ ghalair. Tha seo cuideachd coltach ri scan. Chì seo gu soilleir a bheil na bhalbhaichean cridhe a dhìth, meud nan seòmraichean, mar a bhios an fhuil a’ sruthadh, agus a bheil tuill sam bith eile ann.
A bharrachd air an sin, thèid X-ghath ciste, deuchainn ECG, agus deuchainn pulse oximetry a dhèanamh cuideachd gus ìre ocsaidean san fhuil a dhearbhadh. Dè na leigheasan a th’ ann? An gabh seo a leigheas?
Ged nach gabh a “leigheas” gu tur, faodaidh sreath de lannsaireachdan cuairteachadh fala an leanaibh ath-nuadhachadh agus leigeil leotha beatha àbhaisteach a bhith aca. Faodar an làimhseachadh a roinn ann an dà phàirt. 1. Cungaidh-leigheis
Cho luath ‘s a thèid an leanabh a bhreith, gheibh iad cungaidh-leigheis gus an leanabh a chumail seasmhach gus a’ chiad lannsaireachd. Is e Alprostadil am prìomh chungaidh-leigheis a thèid a thoirt seachad an seo. Bidh an cungaidh-leigheis seo a’ fosgladh soitheach fala sònraichte (Ductus Arteriosus) a bhios aig a h-uile leanabh aig àm breith agus a dhùineas beagan làithean às deidh breith. Bidh seo a’ cruthachadh slighe a bharrachd airson fuil a ruighinn nan sgamhanan. Tha seo na cheum a shàbhaileas beatha.2. Lannsaireachd
Chan urrainnear atresia tricuspid a làimhseachadh le aon lannsaireachd. Mar a bhios an leanabh a’ fàs, feumar sreath de lannsaireachdan ann an grunn ìrean. Tha seo coltach ri bhith a’ togail togalach mòr pìos air phìos.- Ìre 1 (taobh a-staigh a’ chiad beagan sheachdainean de bheatha): Tha seo a’ toirt a-steach cruthachadh sruth fala seasmhach dha na sgamhain. Nithear seo tro dhòigh-obrach ris an canar shunt BTT . Tha seo a’ toirt a-steach tiùb bheag a chuir a-steach eadar prìomh shoitheach fala agus an soitheach fala a bhios a’ giùlan fuil dha na sgamhain.
- Ìre 2 – Modh-obrach Glenn: Thèid am modh-obrach seo a dhèanamh nuair a tha an leanabh timcheall air 4-6 mìosan a dh'aois. An seo, thèid fuil gun ocsaidean bhon bhodhaig àrd a stiùireadh dìreach chun na sgamhain, a’ seachnadh a’ chridhe.
- Ìre 3 – Modh-obrach Fontan: Thèid am modh-obrach mu dheireadh seo a dhèanamh nuair a tha an leanabh timcheall air 2-4 bliadhna a dh'aois. An seo, thèid an fhuil bochd ann an ocsaidean bhon bhodhaig ìosal a stiùireadh dìreach chun na sgamhain. Às dèidh a’ mhodh-obrachaidh seo, bidh measgachadh na fala beairteach ann an ocsaidean agus fala gun ocsaidean sa chridhe cha mhòr a’ stad gu tur.
Mura h-eil na lannsaireachdan sin soirbheachail no ma dh’fhàsas an cridhe nas laige thar ùine, thathas den bheachd gur e tar-chur cridhe an roghainn mu dheireadh. Dè a bhios àm ri teachd mo phàisde coltach leis an t-suidheachadh seo?
Is e seo an duilgheadas as motha do gach pàrant. Às aonais làimhseachaidh, bidh a’ mhòr-chuid de leanaban leis a’ chumha seo a’ bàsachadh ron chiad cho-là-breith aca. Ach, le lannsaireachd ann an deagh àm, bidh a’ mhòr-chuid de na clann seo beò gu bhith nan inbhich.
- Eacarsaich: Faodaidh a’ mhòr-chuid de chloinn a dhol an sàs ann an gnìomhan àbhaisteach. Ach, is dòcha gum feum spòrs farpaiseach, àrd-dian a bhith air a chuingealachadh. Bruidhinn ris an dotair agad mu dheidhinn seo.
- Duilgheadasan slàinte eile: Mus tèid cuid de mhodhan-obrach meidigeach a dhèanamh, leithid fiaclan a thoirt a-mach, is dòcha gum feum thu antibiotaicean a ghabhail gus casg a chuir air galairean cridhe.
- Ionnsachadh: Dh’fhaodadh gum bi ciorraman ionnsachaidh no eas-òrdugh easbhaidh aire agus cus-ghnìomhachd (ADHD) aig cuid de chloinn. Tha e cudromach a bhith mothachail air seo cuideachd.
Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh
- 'S e galar cridhe congenital dona ach a ghabhas làimhseachadh a th' ann an atresia tricuspid. Chan e do choire fhèin a th' ann.
- Tha breithneachadh tràth air a’ ghalair agus lannsaireachd ann an deagh àm, aig ìre, deatamach airson beatha an leanaibh.
- Feumaidh na clann seo sùil a chumail air cardiologist fad-beatha.
- Faodaidh a’ mhòr-chuid de chloinn beatha mhath, ghnìomhach a bhith aca às dèidh lannsaireachd. Na toir seachad dòchas.
- Bruidhinn gu fosgailte ri dotair do phàisde mu cheistean no draghan sam bith a dh’ fhaodadh a bhith agad. Tha iad an-còmhnaidh deiseil airson do chuideachadh.
💬 Comments (0)
Cha deach beachdan sam bith a phostadh fhathast. Cuir do bheachd an seo airson a’ chiad uair.
Cuir do bheachd ris