A bheil thu uaireannan a’ faireachdainn do chridhe a’ bualadh nas luaithe is nas luaithe gun adhbhar follaiseach? A bheil thu a’ faireachdainn mar gum biodh eun a’ crathadh a sgiathan nad bhroilleach? Tha seo na eòlas uamhasach dha-rìribh. Canar Supraventricular Tachycardia (SVT) ris an àrdachadh obann seo ann an ìre cridhe. Ann an amannan mar seo, mus tèid thu gu cungaidh-leigheis, tha dòigh shìmplidh ach glè fheumail ann a chuidicheas tu gus ìre do chridhe a dhèanamh àbhaisteach. An-diugh tha sinn a’ bruidhinn mu dheidhinn ‘Vagal Maneuvers’.
Gu sìmplidh, dè a th’ ann an ‘Gluasadan Vagal’?
Smaoinich gu bheil 'breic' nàdarrach aig do bhodhaig a bhios a' cumail smachd air astar do chridhe. Canar 'Nearbha Vagus' ris a' bhreic sin. 'S e nearbh fhada a tha seo a ruitheas bhon eanchainn againn chun stamag againn. Bidh an nearbh seo a' cuideachadh le bhith a' cumail smachd air mòran rudan, a' gabhail a-steach astar ar buille cridhe agus ar n-anail.
’S e gnìomhan corporra sònraichte a th’ ann an “gluasaidean vegal” a bhios sinn a’ dèanamh a dh’aona ghnothach. Bidh iad a’ brosnachadh an “nearbh vagus”, a chuireas comharra gu inneal-pacaidh nàdarra a’ chridhe, a lughdaicheas ìre a’ chridhe. Gu sìmplidh, seo cuid de dhòighean air “breic” nàdarra ar cuirp a chleachdadh gus cridhe luath-bhualaidh a shocrachadh. ’S e seo rudeigin a thèid a dhèanamh fo stiùireadh dotair. Na feuch iad seo leat fhèin gun bruidhinn ris an dotair agad.
Carson a tha na modhan seo cho cudromach?
Nuair a bhios dotairean a’ làimhseachadh cuideigin le buille cridhe luath (SVT), bidh iad tric a’ cleachdadh nan ‘gluasaidean vegal’ seo mar a’ chiad roghainn aca. Tha grunn adhbharan ann airson seo:
- Cunnart ìosal: Tha na dòighean seo mòran nas lugha de chunnart na bhith a’ toirt cungaidh-leigheis no a’ toirt clisgeadh dealain (cardioversion).
- Cosgais ìseal: Chan eil feum air uidheamachd no cungaidh-leigheis sònraichte sam bith airson seo, agus mar sin tha e saor.
- Toraidhean luath: Ma shoirbhicheas leis, tillidh an ìre cridhe gu àbhaisteach taobh a-staigh beagan mhionaidean. Mar as trice bidh an ìre soirbheachaidh eadar 20% agus 40%.
- Taic breithneachaidh: Aig amannan, le bhith a’ coimhead air mar a bhios do chridhe a’ freagairt ris na modhan sin, faodaidh do dhotair faighinn a-mach dè dìreach an seòrsa eas-òrdugh ruitheam cridhe (arrhythmia) a th’ agad.
Na prìomh sheòrsaichean de 'ghluasadan vegal' a bhios dotairean a’ cleachdadh
Tha grunn de na dòighean seo ann. Tha an clàr gu h-ìosal a’ sealltainn cuid de na dòighean as cumanta a bhios dotairean a’ cleachdadh.
| Ainm na Modh-obrach | Air a mhìneachadh gu sìmplidh |
|---|---|
| Gluasad Valsalva | A’ cumail d’ anail agus a’ sìneadh mar gum biodh tu a’ defecachadh. |
| Reflex Dàibhidh | Gu h-obann a’ bogadh an aodainn ann am bobhla de dh’uisge deighe. |
| Suathadh Sinus Carotid | (Le dotair a-mhàin) Suathadh gu socair air àite sònraichte air taobh an amhaich. |
| Reflex gag | A’ brosnachadh an amhaich gus cuir a-mach a bhrosnachadh. |
| Casadaich | Casadaich àrd, gharbh a bhith agad. |
Ciamar a nì thu na dòighean seo?
Seo mar a nì thu trì de na dòighean as cumanta. Cuimhnich, thèid iad sin a dhèanamh fo stiùireadh dotair.
- Gluasad Valsalva: Thèid iarraidh ort laighe sìos air leabaidh, anail dhomhainn a ghabhail, do shròn is do bheul a dhùnadh, agus anail a-mach airson 10-30 diogan, mar gum biodh tu a’ feuchainn ri sèideadh a-steach do phìob dùinte. Aig amannan, is dòcha gun cuir an dotair ceann na leapa sìos agus gun tog e do chasan fhad ’s a bhios tu ag anail a-mach.
- Reflex Dàibhidh: Nuair a tha thu nad shuidhe, cum d’anail agus bog d’aghaidh gu lèir ann am bobhla uisge deighe. Cùm d’aghaidh san uisge cho fad ‘s as urrainn dhut. Air neo, faodaidh tu pasgan deighe no searbhadair fliuch fuar a chumail thairis air d’aghaidh.
- Suathadh Sinus Carotid: Is e seo rudeigin nach urrainn ach do dhotair a dhèanamh. Thèid do chur sìos air an leabaidh, do cheann air a thionndadh gu aon taobh, agus cuiridh an dotair gu socair air an àite ris an canar an 'Sinus Carotid' air taobh do mhuineil leis na corragan aige airson 5-10 diogan.
Cò dha nach eil an dòigh seo freagarrach? (Factaran cunnairt)
Chan eil na modhan seo freagarrach do gach neach. Cha chleachd dotairean na modhan seo ma tha staid euslaintich 'neo-sheasmhach', a' ciallachadh ma tha na comharraidhean a leanas aca:
- Bruthadh-fala glè ìosal(Bruthadh-fala ìosal)
- Pian broilleach
- Gainnead anail
- Gun a bhith a’ faighinn ocsaidean gu leòr don bhodhaig
- Suidheachadh anns nach eil na buill-bodhaig a’ faighinn fuil gu leòr
Airson neach cho neo-sheasmhach, thathas a’ cleachdadh cardioversion, a bhios a’ cumail smachd air a’ chridhe le cungaidh-leigheis no clisgeadh dealain, an àite ‘gluasadan vagal’.
Cudromach: Ma tha comharraidhean ort leithid pian sa chiste, gann an anail, no buille cridhe luath, 's e èiginn a th' ann. Rach gu Roinn Èiginn (ETU) ospadail sa bhad.
A bheil cunnartan sam bith ann leis na dòighean seo?
San fharsaingeachd, is ann ainneamh a bhios duilgheadasan ann nuair a nì dotair an dòigh-obrach seo air neach freagarrach. Ma thachras iad, bidh a’ mhòr-chuid dhiubh sealach.
- Bruthadh-fala ìosal (Hypotension)
- Buille cridhe ro shlaodach (Bradycardia)
- Am measg eas-òrdughan ruitheam cridhe eile a dh’ fhaodadh tachairt gu math ainneamh tha Fibrillation Atrial, Fibrillation Ventricular, agus Tachycardia Ventricular.
Gu sònraichte, chan urrainn dha a h-uile duine an dòigh ris an canar 'Suathadh Sinus Carotid' a dhèanamh. Cha bu chòir dha daoine leis an eachdraidh a leanas a dhèanamh:
- Dhaibhsan a bha air stròc no TIA (ionnsaigh ischemic sealach) fhaighinn roimhe
- Dhaibhsan aig a bheil galar artery carotid
- Dhaibhsan a fhuair grèim-cridhe o chionn ghoirid
- Airson clann fo aois 10 bliadhna
Sin as coireach gu bheil sinn ag ràdh a-rithist, na feuch na dòighean seo a-riamh, gu sònraichte an dòigh massage amhaich, leat fhèin às aonais comhairle dotair.
Teachdaireachd airson a thoirt dhachaigh
- Is e eacarsaichean corporra sìmplidh a th' ann an 'gluasaidean vegal' a thathas a' cleachdadh gus smachd a chumail air àrdachadh obann ann an ìre cridhe (SVT).
- Bidh dotairean gan cleachdadh mar a’ chiad loidhne làimhseachaidh oir tha nas lugha de chunnart annta.
- Na feuch iad seo aig an taigh mura h-eil an dotair agad ag iarraidh ort sin a dhèanamh. Cha bu chòir ach dotair suathadh sinus carotid a dhèanamh.
- Ma tha pian sa bhroilleach, lathadh no duilgheadas agad le anail fhad ‘s a tha do chridhe a’ bualadh gu luath, rach gu Roinn Èiginn (ETU) ospadail sa bhad.
- Mura h-eil na modhan seo a’ cumail smachd air do reat cridhe, na gabh dragh. Dh’fhaodadh gum bi cungaidh-leigheis no leigheasan eile aig an dotair agad (me, ablation catheter). Lean an-còmhnaidh an stiùireadh aige no aice.
💬 Comments (0)
Cha deach beachdan sam bith a phostadh fhathast. Cuir do bheachd an seo airson a’ chiad uair.
Cuir do bheachd ris